Решение по делу № 2-2699/2024 от 18.03.2024

Дело №

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

17 мая 2024 года     г. Махачкала

Советский районный суд г. Махачкалы в составе: председательствующего - судьи Мукаиловой В.И., при секретаре с/з Зайнулабидовой А.М., с участием: помощника прокурора г. Кизляр, представителя Министерства здравоохранения РД по доверенности ФИО4, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес> в защиту интересов ФИО2 к Министерству здравоохранения РД об обязании обеспечить ребенка-инвалида льготными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор <адрес> обратился в суд с иском в защиту ФИО2 к Министерству здравоохранения РД об обязании обеспечить ребёнка-инвалида льготными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Иск мотивирован тем, что прокуратурой <адрес> проведена проверка соблюдения прав детей-инвалидов, подлежащих льготному лекарственному обеспечению.

В ходе проверки установлено, что ФИО2 в истекшем периоде 2023 года не обеспечена жизненно-необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. При этом в октябре 2022 года ГБУ РД «Кизлярская центральная районная больница» своевременно направила персонифицированную плановую заявку в Министерство здравоохранения Республики Дагестан.

ФИО2 на сегодняшний день не обеспечена следующими медицинскими изделиями и препаратами: Инсулин аспарт 3 не заявлен, но выдан в количестве 3 упаковок, инсулин деглудек 6 из заявленных 10, тест-полоски д/глюкометра Акку-чек перформа № из 15 заявленных, иглы для шприц ручки 5 из 18 заявленных, а остальные лекарственные препараты, заявленные на 2023 год ФИО2 не выдавались ( датчик фристайл либре/freestyle libre 24 упк., ланцеты № упк., левотироксин натрия 5 упк.).

Просит суд обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан с момента вступления решения в законную силу незамедлительно обеспечить лекарственными препаратами ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ г.р., страдающей заболеванием «Сахарный диабет», льготными лекарственными препаратами в соответствии с персонифицированной плановой заявкой на 2023 год.

Представитель Министерства здравоохранения РД в судебное заседание не явился, в письменных возражениях просил отказать в удовлетворении исковых требований.

В соответствии с частью 1 статьи 39, частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 21.11.2011 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи.

Согласно пункту 2 статьи 19 указанного закона каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее — Федеральный закон № 178-ФЗ) определено право инвалидов на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 данного Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специальными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Порядок предоставления гражданам социальных услуг установлен совместным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №н и Министерства здравоохранения Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан».

Процедура получения инвалидами лекарственных препаратов, установленная не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов рассчитывается исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами.

Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона, должно осуществляться бесперебойно.

ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., состоит на «Д» учете в ГБУ РД «Кизлярская РЦБ» у врача эндокринолога с диагнозом «Сахарный диабет».

Согласно письму Прокуратуры РД за № от ДД.ММ.ГГГГ Прокуратурой Республики по поручению Генеральной прокуратуры Российской Федерации поручалось проверить своевременность и полноту реализации прав граждан на обеспечение лекарственными препаратами граждан льготной категории, страдающими заболеванием «Сахарный диабет» в соответствии со стандартами медицинской помощи, необходимыми лекарственными препаратами в 2022-2023 гг.

В связи с осуществлением надзора за исполнением законодательства Российской Федерации прокуратурой <адрес> проведена проверка на предмет соблюдения законодательства в сфере обеспечения граждан льготной категории с диагнозом «Сахарный диабет» лекарственными препаратами и медицинскими изделиями и даче соответствующего заключения.

Вместе с тем, на сегодняшний день ФИО2 не обеспечена медицинскими изделиями и лекарственными препаратами, по медицинским показаниям согласно представленной потребности.

Право на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения лекарствами и изделиями медицинского назначения не поставлено законом в зависимость, не ограничено размером субвенций, предоставляемых бюджетам субъектов Российской Федерации из федерального бюджета.

Согласно п. 9 ст. 83 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности (за исключением заболеваний, указанных в пункте 21 части 2 статьи 14 настоящего Федерального закона), осуществляется за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации.

В соответствии со ст.ст. 6.1-6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" инвалиды имеют право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и др.

Таким образом, из системного толкования действующего законодательства, гражданин с установленной инвалидностью имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов, медицинских изделий на основании рецепта, выписанного лечащим врачом.

Согласно пункту 4 постановления Правительства № органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов может осуществляться финансовое обеспечение транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи, которая оказывается методом заместительной почечной терапии и обратно (ч.5 Постановление Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2505 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов").

Для граждан с диагнозом сахарный диабет предусмотрено бесплатное снабжение лекарственными средствами в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственным препаратов для медицинского применения».

Таким образом, в нарушение требований действующего законодательства ФИО2 не обеспечена всеми необходимыми лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями, что угрожает жизни и здоровью и нарушает право на установленные государством социальные гарантии.

Невыполнение требований закона Министерством здравоохранения Республики Дагестан затрагивает права и законные интересы ФИО2, то есть представителя социально незащищенной категории граждан, в результате чего нарушено её право на охрану здоровья в части оказания медицинской помощи в виде льготного обеспечения лекарственным препаратом.

В силу ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В силу ч. 1; 3 ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Таким образом, Министерством здравоохранения Республики Дагестан допущены нарушения прав социально незащищенной категории граждан на охрану здоровья в части оказания медицинской помощи в виде льготного обеспечения лекарственными препаратами в полном объеме.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Удовлетворить исковые требования прокурора <адрес> в защиту интересов ФИО2 к Министерству здравоохранения РД.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить лекарственными препаратами ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, страдающей заболеванием «Сахарный диабет», льготными лекарственными препаратами в соответствии с персонифицированной плановой заявкой на 2023 год.

Апелляционная жалоба может быть подана в Верховный суд РД через Советский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий: судья В.И. Мукаилова