Решение по делу № 2-421/2024 от 29.02.2024

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 марта 2024 года г. Кузнецк

Кузнецкий районный суд Пензенской области в составе:

председательствующего судьи Себряевой Н.А.,

при секретаре Литвинчук Е.М.,

с участием помощника прокурора города Кузнецка Абушахманова Р.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело УИД 58RS0017-01-2024-000577-25 по исковому заявлению прокурора города Кузнецка Пензенской области, в интересах Кошкаровской Л.Б., к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Кузнецкая центральная районная больница» о понуждении к совершению определенных действий,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор города Кузнецка Пензенской области обратился в суд в защиту интересов Кошкаровской Л.Б. с исковыми требованиями к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Кузнецкая центральная районная больница» (далее - ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ», ответчик) о понуждении к совершению определенных действий, указывая на обстоятельства того, что прокуратурой проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере обеспечения населения необходимыми лекарственными средствами, в ходе которой установлено, что Кошкаровская Л.Б. имеет заболевание «<данные изъяты>», ей рекомендовано осуществлять самоконтроль гликемии.

Несмотря на наличие медицинских показаний Кошкаровская Л.Б. тест-полосками для глюкометра в период с 2023 года по истекший период 2024 года, не обеспечивалась.

Таким образом, ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ» и Министерством здравоохранения Пензенской области допущены нарушения прав Кошкаровской Л.Б. на обеспечение тест-полосками для глюкометра.

Ссылаясь на приведенные обстоятельства и положения Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», Постановления Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении Перечня социально значимых заболеваний и Перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации», прокурор г. Кузнецка Пензенской области просил обязать ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ» обеспечить Кошкаровскую Л.Б., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, тест-полосками для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью, путем подачи заявки в Министерство здравоохранения Пензенской области.

В судебном заседании помощник прокурора г. Кузнецка Пензенской области Абушахманов Р.Р. исковые требования поддержал и просил их удовлетворить, возложив на ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ» обязанность обеспечить Кошкаровскую Л.Б., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, тест-полосками для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью, путем подачи заявки в Министерство здравоохранения Пензенской области в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.

Истец Кошкаровская Л.Б. в судебное заседание не явилась, о месте и времени его проведения извещена надлежащим образом и своевременно, в представленном суду заявлении просила рассмотреть гражданское дело без своего участия, доводы по иску поддержала и просила иск удовлетворить.

Представитель ответчика ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ» в судебное заседание не явился, о месте и времени его проведения извещены надлежащим образом и своевременно. В материалы дела главным врачом ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ» Потаповым А.В. представлено ходатайство о рассмотрении гражданского дела в отсутствие представителя медицинской организации.

Представитель третьего лица – Министерства здравоохранения Пензенской области в судебное заседание не явился, о места и времени его проведения извещены надлежащим образом и своевременно.

Суд, выслушав помощника прокурора г. Кузнецка Пензенской области Абушахманова Р.Р., исследовав письменные доказательства по делу, полагая возможным рассмотрение дела в отсутствие не явившихся в судебное заседание участников процесса, извещенных надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства, приходит к следующему.

В соответствии со ст. 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (ч. 1 ст. 17).

Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (ч. 2 ст. 17).

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18).

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В соответствии с положениями названного закона основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи (пп. 1, 6 ст. 4).

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19).

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях (ст. 43).

Медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (п. 4 ч. 2 ст. 73).

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», «сахарный диабет» включен в перечень социально-значимых заболеваний.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Согласно данному перечню при заболевании «диабет» предусмотрено бесплатное обеспечение всеми лекарственные средства, этиловым спиртом (100 г в месяц), инсулиновыми шприцами, шприцами типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглами к ним, средствами диагностики.

Согласно п. 4 названного постановления органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Перечнем изделий, отпускаемым по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденным распоряжением Правительства РФ от 31.12.2018 № 3053-р, предусмотрено предоставление тест-полосок для определения содержания глюкозы в крови, инсулиновых игл, шприц-ручек льготной категории граждан, в том числе лицам, имеющим заболевание диабет.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Пензенской области, утвержденным Постановлением Правительства Пензенской области от 31.01.2013 № 30-пП, Министерство здравоохранения Пензенской области является исполнительным органом Пензенской области, обеспечивающим проведение государственной политики в сфере охраны здоровья, руководство системой здравоохранения в целях реализации конституционных прав граждан на медицинскую помощь на территории Пензенской области. В рамках своей компетенции указанное министерство организует предоставление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами; организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (п. 1.1, 2.1.12.23, 2.1.12.24).

В судебном заседании установлено, что Кошкаровская Л.Б., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете в ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ» с диагнозом «<данные изъяты>» с 2013 года, за период болезни тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови ей не выдавались; от получения лекарственных препаратов и изделий она не отказывалась, денежную компенсацию за них не получает. В соответствии с Постановлением Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 года тест-полосками в течение года не обеспечивалась. Указанные обстоятельства подтверждаются объяснениями Кошкаровской Л.Б., отобранными 12.02.2024 года помощником прокурора г. Кузнецка Пензенской области Абушахмановым Р.Р., а также Выпиской из амбулаторной карты Кошкаровской Л.Б., ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Из изложенного следует, что Кошкаровская Л.Б., как лицо с установленным диагнозом «<данные изъяты>» имеет право на бесплатное получение необходимого количества изделий медицинского назначения – тест-полосок для глюкометра с целью определения глюкозы в крови.

Однако Кошкаровская Л.Б. требуемыми тест-полосками не обеспечена, рецептурные бланки на их получение в 2023 году, а также в истекшем периоде 2024 года, ей не выписывались. Данные обстоятельства противоречат приведенным выше нормам законодательства и свидетельствуют о нарушении права Кошкаровской Л.Б. на получение медицинского изделия бесплатно, ограничение которого недопустимо. Кошкаровская Л.Б. не должна нести неблагоприятные последствия в виде необеспечения необходимым медицинским изделием из-за несоблюдения лечебным учреждением порядка оформления соответствующей документации. Недостаточное финансирование не может умалять прав пациента на обеспечение медицинским изделием бесплатно. Источники финансового обеспечения в сфере охраны здоровья определены Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 ст. 123 Конституции РФ и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принципы состязательности гражданского судопроизводства и равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Установленные по делу обстоятельства ответчиком не опровергнуты.

На основании изложенного, суд приходит к выводу о необходимости возложить на ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ» обязанность обеспечить Кошкаровскую Л.Б. тест-полосками для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью путем подачи заявки в Министерство здравоохранения Пензенской области.

В соответствии с ч. 2 ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

С учетом позиции прокурора в отсутствие иных опровергающих доводы иска доказательств, а также характера действий, которое требуется совершить ответчику для выполнения предусмотренных законом обязанностей, суд считает возможным установить срок для выполнения названных действий в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.

При таких обстоятельствах иск прокурора г. Кузнецка Пензенской области подлежит удовлетворению.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление прокурора города Кузнецка Пензенской области, в интересах Кошкаровской Л.Б., к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Кузнецкая центральная районная больница» о понуждении к совершению определенных действий – удовлетворить.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая центральная районная больница» (ИНН 5819001736) обеспечить Кошкаровскую Л.Б., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженку <данные изъяты> (<данные изъяты>), тест-полосками для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью путем подачи заявки в Министерство здравоохранения Пензенской области в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пензенский областной суд через Кузнецкий районный суд в течение одного месяца со дня его принятия.

Судья <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>