Решение от 11.09.2018 по делу № 33-4238/2018 от 30.08.2018

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

КАЛИНИНГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

Судья Паршукова Н.В. Дело № 33-4238/2018

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

11 сентября 2018 года г.Калининград

Судебная коллегия по гражданским делам Калининградского областного суда в составе:

председательствующего Шевченко С.В.,

судей Гарматовской Ю.В., Никифоровой Ю.С..,

при секретаре Худоба О.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционным жалобам ГБУЗ «Зеленоградская Центральная районная больница» на решение Ленинградского районного суда г.Калининграда от 21 июня 2018 года и дополнительное решение того же суда от 13 июля 2018 года, которыми постановлено исковые требования Воротниковой Маргариты Сергеевны к ГБУЗ «Областная клиническая больница Калининградской области», ГБУЗ «Зеленоградская Центральная районная больница» о компенсации морального вреда, причиненного ненадлежащим оказанием медицинских услуг, третьи лица: Министерство здравоохранения Калининградской области, филиал ООО «РГС-Медицина» - «Росгосстрах-Калининград-Медицина», удовлетворить частично.

Взыскать с ГБУЗ «Областная клиническая больница Калининградской области» в пользу Воротниковой Маргариты Сергеевны компенсацию морального вреда в размере 100000 рублей.

Взыскать с ГБУЗ «Зеленоградская Центральная районная больница» в пользу Воротниковой Маргариты Сергеевны компенсацию морального вреда в размере 80000 рублей.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Взыскать с ГБУЗ «Областная клиническая больница Калининградской области» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 150 рублей.

Взыскать с ГБУЗ «Областная клиническая больница Калининградской области» в доход федерального бюджета расходы на производство комиссионной судебно-медицинской экспертизы в размере 61950 рублей.

Взыскать с ГБУЗ «Зеленоградская Центральная районная больница» в доход федерального бюджета расходы на производство комиссионной судебно-медицинской экспертизы в размере 61950 рублей.

Заслушав доклад судьи Гарматовской Ю.В., пояснения представителя ГБУЗ «Зеленоградская Центральная районная больница» Варванович А.С. и представителя ГБУЗ «Областная клиническая больница Калининградской области» Горбач, поддержавших доводы жалобы, возражения представителя Воротниковой М.С. – Тонких О.С., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Воротникова М.С. обратилась в суд с иском к ГБУЗ «Областная клиническая больница Калининградской области», ГБУЗ «Зеленоградская Центральная районная больница» о компенсации морального вреда, причиненного ненадлежащим оказанием медицинских услуг.

В обоснование иска указано, что в период с 22 марта 2013 года по 2016 год обращалась за медицинской помощью к ответчикам с жалобами на <данные изъяты>. Однако на протяжении длительного времени медицинским персоналом ответчиков ей не была оказана необходимая помощь, не были проведены исследования, позволявшие установить правильный диагноз, назначить адекватное лечение, в связи с чем она испытывала физические и нравственные страдания. Между тем, в результате ее самостоятельных обращений в другие медицинские организации установлено, что результаты исследований, проведенных ей в 2014-2016 годах, давали основания предположить у нее наличие <данные изъяты>, однако работники ответчиков, не выявив <данные изъяты>, оказали ей медицинскую услугу ненадлежащим образом, что привело к причинению морального вреда, который подлежит возмещению.

Истец просила взыскать с ответчиков в счет компенсации морального вреда 200000 рублей.

В апелляционной жалобе представитель ГБУЗ «Зеленоградская центральная районная больница» полагает, что выводы суда о причиненном истцу моральном вреде сделаны без достаточных доказательство об испытываемых истцом физических и нравственных страданиях. Между тем факт причинения такого вреда и размер его компенсации судом установлен только на основании письменных утверждений истца, которая в судебное заседание не являлась.

На основании изложенного ответчик просит решение в части взыскания компенсации морального вреда с него отменить, в данной части иска отказать.

В апелляционной жалобе на дополнительное решение представитель ГБУЗ «Зеленоградская центральная районная больница» указывает, что ходатайство о проведении судебно-медицинской экспертизы было заявлено вторым ответчиком, настаивавшем на своих доводах о качественно оказанных истцу услугах. ГБУЗ «Зеленоградская центральная районная больница» на проведении экспертизы не настаивало, в связи с чем полагает, что не имеется оснований для возложения на него расходов по оплате услуг экспертов.

В судебное заседание не явились истец, представители третьих лиц – Министерства здравоохранения Калининградской области, филиала ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Калининград-Медицина» о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежаще, с заявлением об отложении судебного заседания не обращались, в связи с чем суд апелляционной инстанции в соответствии с ч. 3 ст. 167, ч. 1, 2 ст. 327 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в их отсутствие

Проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции с учетом доводов, изложенных в апелляционных жалобах, судебная коллегия находит решение подлежащим оставлению без изменения.

В соответствии с частями 1, 2 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя.

В силу статьи 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Статьей 151 ГК РФ установлено, что если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии со статьей 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Как следует из материалов дела, Воротникова М.С. 22 марта 2013 года обратилась в ГБУЗ «Зеленоградская Центральная районная больница» за медицинской помощью с жалобами на <данные изъяты>. Диагноз установлен не был и обследование не проведено.

В апреле 2013 года обратилась в ГБУЗ «Зеленоградская Центральная районная больница» с аналогичными жалобами. 24 апреля 2013 года ей было проведено <данные изъяты> и сделано заключение об отсутствии очаговых и инфильтративных изменений.

В декабре 2013 года и августе 2014 года вновь обратилась в ГБУЗ «Зеленоградская Центральная районная больница» с аналогичными жалобами, в результате обследования 19 августа 2014 года был установлен диагноз: <данные изъяты>.

28 августа 2014 года обратилась с аналогичными жалобами в ГБУЗ «Областная клиническая больница Калининградской области» и была осмотрена <данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты> и выставлен диагноз: <данные изъяты>.

17 февраля и 21 апреля 2015 года истец обратилась с аналогичными симптомами в ГБУЗ «Зеленоградская Центральная районная больница» был выставлен диагноз: <данные изъяты>.

При обращении в ГБУЗ «Зеленоградская Центральная районная больница» в мае, июне и ноябре 2015 года направлялась на консультации к <данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты>.

18 февраля 2016 года при проведении <данные изъяты> выявлена <данные изъяты>, рекомендовано дообследование.

19 февраля 2016 года в ГБУЗ «Областная клиническая больница Калининградской области» была проведена <данные изъяты>, по результатам которой было дано заключение: <данные изъяты>. Направлена к различным специалистам: <данные изъяты>.

06 июня 2016 года Воротникова М.С. поступила в ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», где был поставлен диагноз: <данные изъяты> и 08 июня 2016 года выполнено <данные изъяты>, 16 июня 2016 года выписана.

В целях проверки соответствия действий медицинского персонала ответчиков положениям Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» судом первой инстанции назначена комиссионная судебно-медицинская экспертиза.

Заключением № ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы Санкт-Петербурга» от 28 апреля 2018 года, установлено, что наличие и характер дефектов оказания медицинской помощи Воротниковой М.С. в ГБУЗ «Зеленоградская центральная районная больница», описанных выше, указывает на то, что медицинская помощь оказана ненадлежащим образом, не являлась полной, оптимальной, адекватной, эффективной, качественной, и проводилась с нарушением методик, стандартов, правил и обычаев оказания медицинской помощи. Дефекты оказания медицинской помощи Воротниковой М.С. в ГБУЗ «Зеленоградская центральная районная больница» вызвали следующие негативные последствия для состояния здоровья пациентки. При этом также отмечено, что прогрессирование симптомов заболевания (<данные изъяты>) и <данные изъяты> у Воротниковой М.С. явились единственными негативными последствиями. Их наличие свидетельствует об ухудшении состояния здоровья Воротниковой (в период с 16 августа 2014 года по 18 февраля 2016 года). Установлено, что наличие и характер дефектов оказания медицинской помощи Воротниковой М.С. в ГБУЗ «Областная клиническая больница Калининградской ░░░░░░░», ░░░░░░░░░ ░░ ░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░, ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░ «░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» (░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░), ░░░ ░ ░ ░░░░ «░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░» (░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ <░░░░░░ ░░░░░░> ░░░░░░░░░░░░) ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ (░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░) ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ «<░░░░░░ ░░░░░░>». ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░.░., ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, <░░░░░░ ░░░░░░> ░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ <░░░░░░ ░░░░░░> ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░ ░░░░░░░░-░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░.

░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░ 2013-2016 ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░-░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░.░.

░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░.░░. 67, 86 ░░░ ░░, ░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░.

░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.

░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░. ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░. ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░.

░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.

░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░. ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░, ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░. 98 ░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░. ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ «░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░ ░░░░░░, ░░░ ░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░.░░. 328, 329 ░░░ ░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░

░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░.░░░░░░░░░░░░ ░░ 21 ░░░░ 2018 ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░ ░░ 13 ░░░░ 2018 ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ – ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░:

░░░░░: