Решение по делу № 2-838/2022 от 08.06.2022

                        Дело № 2 – 838/22 г.

УИД 04RS0010-01-2022-000882-23

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

11 июля 2022 года                                                   с. Иволгинск

Иволгинский районный суд Республики Бурятия в составе: председательствующего судьи Айсуевой А.Ц.

при секретаре Кельберг А.В.,

рассмотрел в открытом судебном заседании материалы гражданского дела по иску Перелыгин Д.И. к АО "ГРК Западная", Фонд социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия) о признании несчастного случая страховым, связанным с производством, суд

У С Т А Н О В И Л:

Обращаясь в суд с исковым заявлением, Перелыгин Д.И. с учетом уточнений просит признать несчастный случай, произошедший с ним29.08.2019 г., страховым случаем, связанным с производством.

Исковые требования мотивированы тем, что 29 января 2014 года истец был принят на работу в АО «ГРК «Западная» по специальности проходчик 4 разряда заняты на полный рабочий день на подземных работах горного участка рудника «Бадран». 29 августа 2019 года около 18 часов 15 минут в 130 км от пгт Усть-Нера на руднике «Бадран» АО "Горно-Рудная Компания "Западная" Оймяконского района Республики Саха (Якутия) Перелыгин Д.И. получил производственную травму в результате обрушения и осыпи земляных масс, скал, камней, снега и др. В период с 30 августа 2019 года по 16 сентября 2019 года он находился на стационарном лечении в хирургическом отделении ГБУ Республики Саха (Якутия) «Оймяконская центральная районная больница» с диагнозом: <данные изъяты>. Согласно медицинскому заключению формы №/у от 03 сентября 2019 года пострадавшему Перелыгину Д.И. установлен диагноз: <данные изъяты> Согласно определению степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории легкой. Согласно выписного эпикриза диагноз при выписке: <данные изъяты>. По факту несчастного случая на производстве работодателем составлен акт формы № в котором отражен указанный в медицинском заключении диагноз. После выписки с больницы, истец продолжил лечение, наблюдался в медицинских учреждениях г. Улан-Удэ, что подтверждается медицинскими документами. 13 ноября 2021 года ему было выдано медицинское заключение с ГБУ Республики Саха (Якутия) «Оймяконская центральная районная больница» с указанием диагноза: по <данные изъяты>. 31 января 2020 года Государственная инспекция труда в Республике Саха (Якутия) направила запрос в Оймяконскую ЦРБ с просьбой разъяснить установленный диагноз и степень тяжести полученной травмы истцом. Согласно ответа Оймяконской ЦРБ выставлен заключительный диагноз: <данные изъяты> В связи с этим 13 ноября 2019 года выдана справка формы №/у со степенью тяжести полученной травмы как тяжелая. Заключительный диагноз является последствием полученной травмы 30 августа 2019 года. Согласно справке МСЭ -2018 № 06 апреля 2020 года Перелыгину Д.И. установлена 3 группа инвалидности, согласно справке МСЭ № от 03 ноября 2020 года Перелыгину Д.И. установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 60% в связи с несчастным случаем на производстве.

07 декабря 2020 года истец через портал Госуслуг обратился с заявлением в региональное отделение Фонда Социального страхования Российской Федерации по Саха (Якутия) о назначении единовременной страховой выплаты и о назначении ежемесячной страховой выплаты, в связи со страховым случаем, наступившим в период работы. После подачи заявлений, ему позвонила специалист с ФСС, пояснила, что его заявление отклонено в связи с неполным пакетом документов и неисправленным актом в части причиненного вреда здоровью. Для назначения единовременной страховой выплаты и ежемесячной страховой выплаты необходимо установить степень вреда здоровью.

В судебном заседании истец Перелыгин Д.И. исковые требования поддержал, дал пояснения аналогичные доводам, изложенным в исковом заявлении.

               Представитель ответчика АО "Горно-Рудная Компания "Западная" в судебное заседание не явилась, представив отзыв на исковое заявление.

            Представитель ответчика ГУ РО ФСС РФ по САХА (Якутия), представитель третьего лица государственной инспекции труда в Республике Саха (Якутия) в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, представив отзыв на исковое заявление

Выслушав истца, его представителя, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В судебном заседании было установлено, что 29 августа 2019 года в 08 час. 00 мин. в 130 км. от пгт. Усть-Нера на руднике «Бадран» АО «Горно-рудная компания «Западная» Оймяконского района Республики Саха (Якутия) Перелыгин Д.И. получил производственную травму в результате обрушения и осыпи земляных масс, скал, камней, снега и др.

В период с 30 августа 2019 года по 16 сентября 2019 года Перелыгин Д.И. находился на стационарном лечении в хирургическом отделении ГБУ Республики Саха (Якутия) «Оймяконская центральная районная больница» с диагнозом: <данные изъяты>

Согласно медицинскому заключению формы №/у от 03 сентября 2019 года пострадавшему Перелыгину Д.И. установлен диагноз: <данные изъяты> степень тяжести установлена как легкая.

По факту несчастного случая на производстве работодателем АО «Горно-рудная компания «Западная» составлен Акт формы №, в котором отражен указанный в медицинском заключении от 03 сентября 2019 года диагноз.

Как следует из медицинского заключения, выданного ГБУ «Оймяконская ЦРБ» 13 ноября 2019 года, у пострадавшего Перелыгина Д.И. выявлен диагноз по <данные изъяты>, степень тяжести указанных повреждений здоровья относится к категории тяжелая.

Согласно справке о заключительном диагнозе от 17 июля 2020 года, выданного ГБУЗ "Городская поликлиника №№ по форме №/у, Перелыгин Д.И. находился на лечении с 30 августа 2019 года по 09 апреля 2020 года с диагнозом: <данные изъяты>

Согласно справке МСЭ -2018 № 06 апреля 2020 года Перелыгину Д.И. установлена 3 группа инвалидности, согласно справке МСЭ № от 03 ноября 2020 года Перелыгину Д.И. установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 60% в связи с несчастным случаем на производстве.

07 декабря 2020 Перелыгин Д.И. обратился в ГУ РО ФСС РФ по САХА (Якутия) с заявлением о назначении ему единовременной страховой выплаты и о назначении ежемесячной страховой выплаты, в связи со страховым случаем, однако документы Перелыгину Д.И. были возвращены, в связи с предоставлением не полного пакета документов, а также на основании дорасследования несчастного случая. При этом ГУ РО ФСС РФ по САХА (Якутия) не принимало решение об отказе в назначении Перелыгину Д.И. вышеуказанных страховых выплат.

В соответствии со ст. 227 ТК РФ (аналогичные нормы права действовали и на период получения Перелыгиным Д.И. трудового увечья), расследованию и учету в соответствии с настоящей главой подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах. К лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя, помимо работников, исполняющих свои обязанности по трудовому договору, в частности, относятся при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора; при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком.

Анализируя вышеизложенное, суд считает, что несчастный случай, произошедший с Перелыгиным Д.И., 29 августа 2019 года в 08 час. 00 мин. в 130 км. от пгт. Усть-Нера на руднике «Бадран» АО «Горно-рудная компания «Западная» Оймяконского района Республики Саха (Якутия), в ходе которого Перелыгин Д.И. получил производственную травму в результате обрушения и осыпи земляных масс, скал, камней, снега и др., был связан с его производственной деятельностью, что подтверждается вышеперечисленными доказательствами, исходя из чего суд считает данный факт установленным.

Согласно ст. 7 Федерального закона от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию;

В соответствии с п. 5 данной статьи, лица, чье право на получение возмещения вреда ранее было установлено в соответствии с законодательством Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, получают право на обеспечение по страхованию со дня вступления в силу настоящего Федерального закона.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Заявление Перелыгин Д.И. удовлетворить.

Установить что несчастный случай, произошедший с Перелыгин Д.И., ДД.ММ.ГГГГ года на руднике «Бадран» АО «Горно-рудная компания «Западная» Оймяконского района Республики Саха (Якутия), является страховым случаем, связанным с производством.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Верховного суда Республики Бурятия в течение месяца со дня принятии решения в окончательной форме.

Судья:                             Айсуева А.Ц.

Верно: Судья:                            Айсуева А.Ц.

Решение изготовлено 16.07.2022 года.

Подлинник решения хранится в материалах дела №2-838/2022 в Иволгинском районном суде Республики Бурятия