2 – 1151/19
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Петропавловск – Камчатский | 07 февраля 2019 года |
Петропавловск – Камчатский городской суд Камчатского края в составе:
председательствующего судьи | С.Н. Васильевой, |
при секретаре | Е.Р. Отрощенко, |
с участием представителя истца | О.А. Слащилиной, |
прокурора | В.В. Ляховенко, |
рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску Гуйда Анастасии Дмитриевны к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты в счет возмещения вреда здоровью,
УСТАНОВИЛ:
Первоначально А.Д. Гуйда обратилась в суд с указанным иском к ответчикам Российскому союзу автостраховщиков (далее по тексту РСА), В.А. Соляному. Требования мотивированы тем, ДД.ММ.ГГГГ произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля «Тойота Хариер», государственный регистрационный знак №, под управлением ФИО8, который, нарушив Правила дорожного движения, совершил столкновение с автомобилем «Тойота Марк-2», государственный регистрационный знак №, под управлением ФИО1. В результате дорожно-транспортного происшествия истцу причинен вред здоровью средней тяжести. Гражданская ответственность ФИО8 на момент ДТП была застрахована в ОАО «РСТК», у которого приказом Банка России приостановлено действие лицензии. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в РСА за компенсационной выплатой, в производстве которой было отказано по причине предоставления неполного пакета документов. Истец полагает данный отказ является неправомерным, поскольку вследствие ДТП была нетрудоспособна и утратила заработок в размере 109253,10 руб. Истец направила в РСА претензию, которая была отставлена без удовлетворения. На основании изложенного, просила взыскать с РСА компенсационную выплату в размере 109253,10 руб., судебные расходы по оплате государственной пошлины в размере 3385,06 руб., с ответчика ФИО8 – компенсацию морального вреда, причиненного здоровью, в размере 200000 руб. и судебные расходы по оплате государственной пошлины в размере 300 руб.
Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ производство по делу по иску ФИО1 к ФИО8 о компенсацию морального вреда, причиненного здоровью, прекращено в связи с отказом от иска.
Истец ФИО1 о времени и месте судебного заседания извещена, в суд не явилась, направила представителя.
В судебном заседании представитель истца по доверенности ФИО5, действующая по доверенности, уточнила исковые требования и просила взыскать с ответчика РСА компенсационную выплату за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, исходя из размера среднего заработка 50299,02 руб. с учетом лимита ответственности в размере 160000 руб., а также штраф.
Ответчик Российский союз автостраховщиков о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, представителя в суд не направил.
Третье лицо ОАО «РСТК» о времени и месте судебного заседания извещалось надлежащим образом, представителя в суд не направило.
Выслушав участников процесса, исследован письменные материалы дела, материалы дела №, заслушав заключение прокурора, полагавшей исковые требования, подлежащими удовлетворению, суд приходит к следующему.
В соответствии с Конституцией Российской Федерации право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите.
В соответствии с положениями ст.1064 ГК РФ лица, причинившие вред личности или имуществу гражданина, обязаны возместить причиненный вред в полном объеме, если не докажут, что вред возник не по их вине.
Согласно положениям ст.1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании.
Согласно положениям ст.1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
Согласно положениям ст.1086 ГК РФ размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.
В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам, как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции.
Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.
Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.
В соответствии с положениями ч.4 ст.931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, лицо, в пользу которого заключен договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.
Согласно абз.8 ст.1 ФЗ от 25.04.2002 года N 40-ФЗ "Об ОСАГО" (далее Закон об ОСАГО) по договору обязательного страхования страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
В силу п.2 ст.12 Закона об ОСАГО (в редакции Федерального закона от 21 июля 2014 г. N 223-ФЗ) страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 данного Федерального закона.
В силу п.4 ст. Федерального закона от 21 июля 2014 г. N 223-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" и отдельные законодательные акты Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 223-ФЗ) данная норма вступила в силу с 1 апреля 2015 г.
В соответствии с п.12 ст.5 Федерального закона N 223-ФЗ до 1 апреля 2015 г. размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в порядке, предусмотренном правилами главы 59 ГК РФ.
В соответствии с пунктом 13 этой же статьи положения Федерального закона об ОСАГО (в редакции Федерального закона N 223-ФЗ) применяются к отношениям между потерпевшими, страхователями и страховщиками, возникшим из договоров обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, заключенных после вступления в силу соответствующих положений Федерального закона N 223-ФЗ, если иное не предусмотрено указанной статьей.
Исходя из приведенных правовых норм в их взаимосвязи, следует, что размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, по договорам ОСАГО, заключенным до 1 апреля 2015 г., рассчитывается страховщиком в порядке, предусмотренном правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Подпунктом "а" статьи 7 Закона об ОСАГО в редакции, действующей на момент ДТП, установлено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 160000 руб.
Из содержания ст.19 Закона об ОСАГО следует, что к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.
Вступившим в законную силу постановлением Петропавловск – Камчатского городского суда Камчатского суда от 16.10.2015 установлено, что 20.04.2015 в 15 часов 50 минут в г. Петропавловске – Камчатском напротив дома № 32 по ул. Кирпичная В.А. Соляной, управляя транспортным средством «Тойота Харриер», государственный регистрационный знак №, в нарушение п.10.1 Правил дорожного движения РФ не выбрал безопасную скорость движения, в результате чего на закруглении дороги, не справившись с управлением, выехал на сторону дороги, предназначенной для встречного движения, где совершил столкновение с автомобилем «Тойота Марк 2», государственный регистрационный знак №, под управлением А.Д. Гуйда. В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО1 причинен вред здоровью средней тяжести.
ФИО8 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.12.24 КоАП РФ и ему назначено наказание в виде лишения права управления транспортными средствами на срок 1 (один) год 6 (шесть) месяцев (л.д.18).
Из заключения эксперта ГБУЗ КК БСМЭ следует, что у А.Д. Гуйда выявлены: закрытый перелом правой пяточной кости; ушибленная ссадина лобной области, зажившая к очной части экспертизы рубцом; ссадина левой теменной области-вред здоровью средней тяжести, по его длительному, свыше трех недель, расстройству.
Согласно ч.2 ст.61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.
На момент ДТП гражданская ответственность ФИО8 была застрахована в ОАО "РСТК" по полису ЕЕЕ№, заключенному ДД.ММ.ГГГГ.
Приказом Службы Банка России по финансовым рынкам N ОД-1117 от ДД.ММ.ГГГГ у ОАО "РСТК" отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности.
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Камчатского краевого суда от ДД.ММ.ГГГГ резолютивная часть решения Петропавловск – Камчатского городского суда Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ изложена в следующей редакции, поставлено: исковые требования ФИО1 к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты удовлетворить частично, в ее пользу взысканы: компенсационная выплата в размере 333 542 руб., стоимость услуг по экспертному заключению об оценке восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства в размере 12 000 руб., расходы на услуги представителя 35 000 руб., расходы по оплате государственной пошлины 6535 руб. (л.214-220 дело №).
В связи с указанным ДТП, как следует из представленных листков нетрудоспособности, ФИО1 была временно нетрудоспособна в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д.25-27).
ДД.ММ.ГГГГ истец направила в РСА заявление о компенсационной выплате за утраченный заработок с приложением к нему медицинских документов (выписка из истории болезни, выписка из медицинской карты), справок 2-НДФЛ, судебных постановлений, которое было получено ответчиком ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ РСА сообщил истцу о необходимости предоставления полного комплекта документов, предусмотренного Правилами осуществления Российским Союзом Автостраховщиков компенсационных выплат потерпевшим, в том числе очередности удовлетворения указанных требований в случае недостаточности средств Российского Союза Автостраховщиков, и порядка распределения между его членами ответственности по обязательствам Российского Союза Автостраховщиков, связанным с осуществлением компенсационных выплат (л.д.37).
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 направила в адрес РСА повторное заявление, приложив необходимые документы, что подтверждается описью вложения (л.д.39-40).
ДД.ММ.ГГГГ РСА в адрес истца направлено письмо о необходимости предоставления заключения медицинской экспертизы об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности (л.д.41).
Претензия, направленная ответчику ДД.ММ.ГГГГ, содержащая требование о компенсационной выплате, оставлена без удовлетворения.
В ответ на поданную претензию РСА повторно указала на то, что ФИО1 в нарушение п.4.2 Правил ОСАГО не представила выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности (л.д.103).
Однако данный отказ РСА нельзя признать законным, поскольку получение указанного заключения медицинской экспертизы с учетом представленных медицинских документов не требуется. Представленные страховщику листки нетрудоспособности подтверждают тот факт, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находилась на лечении, являлась временно нетрудоспособной, была лишена возможности осуществлять трудовую деятельность, и, следовательно, утратила заработок в размере 100%.
При этом ответчику были представлены справки 2-НДФЛ, позволяющие исчислить среднемесячный заработок и произвести компенсационную выплату, а каких-либо иных документов, подтверждающих заработок истца, ответчик не требовал.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что порядок обращения истца в РСА за получением компенсационной выплатой, предусмотренный Правилами ОСАГО, соблюден.
Обращаясь в суд с иском, ФИО1 просит взыскать в ее пользу утраченный заработок за период временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с учетом установленного лимита ответственности в размере 160000 руб.
Согласно справке МДБУ «Детский сад № комбинированного вида» от ДД.ММ.ГГГГ среднемесячный доход ФИО1 за период с апреля 2014 года по март 2015 года составил 50299,02 руб.
Таким образом, размер утраченного заработка за заявленный период составит № руб. ((№/ 22 x 11) + (№ 3 месяца) + (№/ 21 x 7)).
Поскольку размер, установленный ст.7 Закона об ОСАГО, составляет 160000 руб., а размер утраченного заработка превышает сумму, подлежащую взысканию с ответчика, следовательно, с РСА подлежит взысканию страховое возмещение в предельном размере – 160000 руб.
На основании изложенного суд взыскивает с ответчика в пользу истца компенсационную выплату (утраченный заработок) в размере 160000 руб.
Разрешая требования о взыскании с ответчика штрафа суд учитывает следующее.
В соответствии с аб.1 п.21 ст.12 Закона об ОСАГО в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.
В соответствии с п.3 ст.16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего – физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.
В силу п.5 ст.16.1 Закона страховщик освобождается от обязанности уплаты неустойки (пени), суммы финансовой санкции и (или) штрафа, если обязательства страховщика были исполнены в порядке и в сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом, а также если страховщик докажет, что нарушение сроков произошло вследствие непреодолимой силы или по вине потерпевшего.
Как установлено выше, потерпевшим соблюдены правила при обращении в РСА с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, приложены все необходимые документы, позволяющие произвести выплату в установленные сроки, к заявлению приложены документы, обосновывающие требования потерпевшего, позволяющие произвести расчет утраченного заработка и осуществить компенсационную выплату. Вместе с тем до настоящего времени компенсационная выплата ответчиком не произведена.
Принимая во внимание, что требование потерпевшего – физического лица об осуществлении страховой компенсационной выплаты в добровольном порядке так и не было выполнено ответчиком, то у суда в соответствии с п.3 ст.16.1 Закона об ОСАГО, имеются законные основания для взыскания с ответчика в пользу истца штрафа в размере пятидесяти процентов от суммы компенсационной выплаты, определенной судом ко взысканию.
Штраф за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований истца составит 80000 руб. (160000 х 50%).
Согласно разъяснениям, данным в п.85 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" применение статьи 333 ГК РФ об уменьшении судом неустойки возможно лишь в исключительных случаях, когда подлежащие уплате неустойка, финансовая санкция и штраф явно несоразмерны последствиям нарушенного обязательства. Уменьшение неустойки, финансовой санкции и штрафа допускается только по заявлению ответчика.
Предоставленная суду возможность снижать размер неустойки (штрафа) в случае ее чрезмерности по сравнению с последствиями нарушения обязательств является одним из правовых способов, предусмотренных в законе, которые направлены против злоупотребления правом свободного определения размера неустойки, то есть, по существу, - на реализацию требования ст.17 (ч.3) Конституции Российской Федерации, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц.
В пункте 71 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24 марта 2016 г. N 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" указано, что если должником является коммерческая организация, индивидуальный предприниматель, а равно некоммерческая организация при осуществлении ею приносящей доход деятельности, снижение неустойки судом допускается только по обоснованному заявлению такого должника, которое может быть сделано в любой форме (пункт 1 статьи 2, пункт 1 статьи 6, пункт 1 статьи 333 ГК РФ).
При взыскании неустойки (штрафа) с иных лиц (не осуществляющих предпринимательскую деятельность) правила ст.333 ГК РФ могут применяться не только по заявлению должника, но и по инициативе суда, если усматривается очевидная несоразмерность неустойки последствиям нарушения обязательства (п.1 ст.333 ГК РФ).
В соответствии с Законом об ОСАГО договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств – договор страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
При заключении договора ОСАГО в качестве исполнителя выступает страховщик, в то время как страхователь и выгодоприобретатель выступают в качестве потребителя.
Согласно п.1.1 Устава РСА ответчик является некоммерческой организацией, представляющей собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования. РСА создан и осуществляет свою деятельность в соответствии с Законом об ОСАГО.
Согласно подп.3 п.2.2 Устава основным предметом деятельности РСА является осуществление компенсационных выплат потерпевшим.
В соответствии со ст.1 Закона об ОСАГО, п.4 ст.11 Федерального закона № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» и п.3.4 Устава РСА, РСА не является страховщиком, не обладает лицензией на осуществление страховой деятельности, и не является правопреемником страховщиков, у которых отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности. Деятельность РСА направлена на защиту интересов страхователей, лишившихся возможностей по независящим от них причинам получить страховое возмещение в обычном порядке.
С учетом изложенного, РСА не является стороной по договору ОСАГО.
Так, принимая во внимание положения приведенных выше правовых норм, суд приходит к выводу о наличии оснований для уменьшения размера штрафа, поскольку данная штрафная санкция в заявленном размере несоразмерна неблагоприятным последствиям, в связи с чем, полагает возможным, применив положения ст.333 ГК РФ, снизить размер штрафа с 80000 руб. до 30000 руб.
Кроме того, учитывая длительность периода просрочки страхового возмещения и позицию ответчика в вопросе добровольного урегулирования заявленного убытка, суд не усматривает в действиях ФИО1 злоупотребления правом по смыслу статьи 10 ГК РФ и, соответственно, не усматривает оснований для освобождения страховщика от обязанности выплатить истцу штраф.
В соответствии с ч.1 ст.98 ГПК с ответчика в пользу истца подлежат взысканию расходы по оплате государственной пошлины в размере 3385,06 руб.
На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета Петропавловск – Камчатского городского округа подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1014,94 руб. (4400 – 3385,06 руб.).
Руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Иск удовлетворить частично.
Взыскать с Российского союза автостраховщиков в пользу Гуйда Анастасии Дмитриевны компенсационную выплату (утраченный заработок) в размере 160000 руб., штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере 30000 руб., в возмещение судебных расходов по оплате государственной пошлины 3385,06 руб., а всего 193385,06 руб., в остальной части требования оставить без удовлетворения.
Взыскать с Российского союза автостраховщиков в бюджет Петропавловск – Камчатского городского округа государственную пошлину в размере 1014,94 руб.
Решение может быть обжаловано в Камчатский краевой суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня составления мотивированного решения.
Председательствующий С.Н. Васильева
Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ
Подлинник подшит в деле № – 1151/19, находящемся в производстве Петропавловск – Камчатского городского суда Камчатского края.