Решение по делу № 2-370/2022 от 23.11.2022

Дело № 2-370/2022

75 RS 0006-01-2022-000963-60

    РЕШЕНИЕ

    именем Российской Федерации

    село Акша    16 декабря 2022 года

Акшинский районный суд Забайкальского края в составе председательствующего судьи Страмиловой Н.В.,

при секретаре Зимановской Т.Г.,

с участием помощника прокурора Акшинского района Солтановой С.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Акшинского района в интересах неопределенного круга лиц к ГУЗ «Акшинская ЦРБ», Министерству здравоохранения Забайкальского края об обеспечении отпуска лекарственных препаратов по рецептам и розничную торговлю в фельдшерско-акушерских пунктах ГУЗ «Акшинская ЦРБ»,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Акшинского района обратился в суд с вышеуказанным иском, указав в обоснование, что в ходе проверки исполнения законодательства об охране здоровья граждан, лекарственном обеспечении населения, установлено, что ГУЗ «Акшинская ЦРБ» имеет лицензии на осуществление фармацевтической деятельности в ФАП села Урейск, ФАП села Улача, ФАП села Новокургатай, ФАП села Курулга, ФАП села Усть-Иля, ФАП села Могойтуй, ФАП села Орой, ФАП села Тохтор, ФАП села Бытэв, ФАП села Убур-Тохтор, ФАП села Новоказачинск, ФАП села Дорожное, ФАП села Нарасун, ФАП села Такеча.

В июле 2022 года по обращению Забелиной Е.Е. прокуратурой района проведена проверка по факту не реализации лекарственных препаратов в ФАП села Бытэв по рецептам и без рецептов. 25 июля 2022 года в адрес главного врача ГУЗ «Акшинская ЦРБ» внесено представление об устранении выявленных нарушений. Согласно ответу главного врача ГУЗ «Акшинская ЦРБ», указанные нарушения не устранены ввиду отсутствия технического оснащения и интернета у ФАП села Бытэв. Аналогичные нарушения выявлены в остальных подразделениях ГУЗ «Акшинская ЦРБ» - ФАП села Урейск, ФАП села Улача, ФАП села Новокургатай, ФАП села Курулга, ФАП села Усть-Иля, ФАП села Могойтуй, ФАП села Орой, ФАП села Тохтор, ФАП села Убур-Тохтор, ФАП села Новоказачинск, ФАП села Дорожное, ФАП села Нарасун, ФАП села Такеча.

Просит обязать ГУЗ «Акшинская ЦРБ» обеспечить в течение 8 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу отпуск лекарственных препаратов по рецептам и розничную торговлю лекарственными препаратами в обособленных подразделениях ГУЗ «Акшинская ЦРБ» в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения России от 31.08.2016 года №647н "Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения", Приказом Министерства здравоохранения России от 24.11.2021 N 1093н "Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов": ФАП села Урейск, ФАП села Улача, ФАП села Новокургатай, ФАП села Курулга, ФАП села Усть-Иля, ФАП села Могойтуй, ФАП села Орой, ФАП села Тохтор, ФАП села Бытэв, ФАП села Убур-Тохтор, ФАП села Новоказачинск, ФАП села Дорожное, ФАП села Нарасун, ФАП села Такеча.

Обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу профинансировать ГУЗ «Акшинская ЦРБ» обеспечение

В судебном заседании помощник прокурора Акшинского района Солтанова С.Р., исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в иске.

Ответчики – ГУЗ «Акшинская ЦРБ», Министерство здравоохранения Забайкальского края своих представителей в судебное не направили, о слушании дела извещены надлежащим образом, об отложении судебного заседания не просили.

    Заслушав сторону истца, исследовав письменные материалы дела и оценив доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно части 2 статьи 18 Федерального Закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

В силу пункта 5 части 1 статьи 29 вышеуказанного закона организация охраны здоровья осуществляется путем, в том числе обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу статьи 52 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" Фармацевтическая деятельность осуществляется организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.

Физические лица могут осуществлять фармацевтическую деятельность при наличии высшего или среднего фармацевтического образования и сертификата специалиста, высшего или среднего ветеринарного образования и сертификата специалиста, а также высшего или среднего медицинского образования, сертификата специалиста и дополнительного профессионального образования в части розничной торговли лекарственными препаратами при условии их работы в обособленных подразделениях медицинских организаций, указанных в части 1 настоящей статьи (ч.2 ст.52).

Розничная торговля лекарственными препаратами в количествах, необходимых для выполнения врачебных (фельдшерских) назначений или назначений специалистов в области ветеринарии, осуществляется аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Разрешена розничная торговля только лекарственными препаратами, зарегистрированными в Российской Федерации или изготовленными аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Розничная торговля лекарственными препаратами осуществляется по правилам надлежащей аптечной практики, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч.1 ст.55).

Виды аптечных организаций и правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, а также правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч.2 ст.55).

Перечень медицинских организаций, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленных подразделений (амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, центров (отделений) общей врачебной (семейной) практики), расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, а также перечень лекарственных препаратов, продажа которых может осуществляться указанными организациями и их обособленными подразделениями, устанавливаются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации (ч.5 ст.55).

Правила надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения, утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 августа 2016 г. N 647н.

Правила требуют ведения документов по эффективному планированию деятельности, осуществлению процессов обеспечения системы качества и управления ими в зависимости от функций реализуемых субъектом розничной торговли, включающих в том числе, журналы учета неправильно выписанных рецептов и рецептов, находившихся (находящихся) на отсроченном обслуживании (при наличии).

В силу подпункта "д" пункта 7 указанных Правил руководитель субъекта розничной торговли обеспечивает необходимыми ресурсами для функционирования всех процессов работы субъекта розничной торговли с целью соблюдения лицензионных требований, санитарно-эпидемиологических требований, правил охраны труда и техники безопасности, противопожарных правил и иных требований, установленных законодательством Российской Федерации.

Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов, утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 г. N 1093н.

Отпуск лекарственных препаратов осуществляется медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, перечень которых утверждается органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации (п. 2.3 Правил).

"Перечень медицинских организаций, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленных подразделений, расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также перечень лекарственных препаратов, продажа которых может осуществляться указанными организациями и их обособленными подразделениями" утвержден Приказом Министерства здравоохранения Забайкальского края от 19.11.2021 N 17-П.

Министерство здравоохранения Забайкальского края является исполнительным органом Забайкальского края, осуществляющим функции по принятию нормативных правовых актов, контролю и надзору в пределах установленных полномочий, оказанию государственных услуг, а также переданные Российской Федерацией полномочия, определяющим перспективные направления развития и осуществляющим управление в сферах: охраны здоровья граждан; обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании; обязательного медицинского страхования; обращения донорской крови и (или) ее компонентов; охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака и никотинсодержащей продукции; профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних; иммунопрофилактики инфекционных болезней; функционирования, развития и охраны курортов, лечебно-оздоровительных местностей и природных лечебных ресурсов.

Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, ГУЗ «Акшинская ЦРБ» имея лицензии на осуществление фармацевтической деятельности в обособленных подразделениях расположенных в сельской местности в которых отсутствуют аптечные организации, не обеспечивает реализацию лекарственных препаратов по рецептам и для розничной торговли в фельдшерско-акушерских пунктах сел Акшинского района.

Выявленные нарушения свидетельствуют о не обеспечении прав граждан, проживающих на территории Акшинского района, на охрану здоровья, составной и неотъемлемой частью которого является право на доступность лекарственного обеспечения.

Согласно ст.103 ГПК Российской Федерации и п.8 ч.1 ст.333-20 Налогового кодекса Российской Федерации, в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины, госпошлина взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством РФ.

Поэтому с ответчиков подлежит взысканию госпошлина в бюджет МР «Акшинский район» в размере 300 рублей с каждого, в связи с рассмотрением судом искового заявления по иску прокурора в защиту интересов граждан.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

    Исковые требования прокурора Акшинского района в интересах неопределенного круга лиц удовлетворить.

Обязать ГУЗ «Акшинская ЦРБ» (ИНН 7501000149 ОГРН 1027500508023) обеспечить в течение 8 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу отпуск лекарственных препаратов по рецептам и розничную торговлю лекарственными препаратами в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения России от 31.08.2016 года №647н, Приказом Министерства здравоохранения России от 24.11.2021 N 1093н в обособленных подразделениях ГУЗ «Акшинская ЦРБ» - ФАП села Урейск, ФАП села Улача, ФАП села Новокургатай, ФАП села Курулга, ФАП села Усть-Иля, ФАП села Могойтуй, ФАП села Орой, ФАП села Тохтор, ФАП села Бытэв, ФАП села Убур-Тохтор, ФАП села Новоказачинск, ФАП села Дорожное, ФАП села Нарасун, ФАП села Такеча.

Обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края (ИНН 7536095695 ОГРН 1087536008526) в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, профинансировать ГУЗ «Акшинская ЦРБ» обеспечение отпуска лекарственных препаратов по рецептам и розничную торговлю лекарственными препаратами в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения России от 31.08.2016 года №647н, Приказом Министерства здравоохранения России от 24.11.2021 N 1093н в обособленных подразделениях ГУЗ «Акшинская ЦРБ» - ФАП села Урейск, ФАП села Улача, ФАП села Новокургатай, ФАП села Курулга, ФАП села Усть-Иля, ФАП села Могойтуй, ФАП села Орой, ФАП села Тохтор, ФАП села Бытэв, ФАП села Убур-Тохтор, ФАП села Новоказачинск, ФАП села Дорожное, ФАП села Нарасун, ФАП села Такеча.

    Взыскать с ГУЗ «Акшинская ЦРБ» государственную пошлину в бюджет муниципального района «Акшинский район» в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Забайкальского краевого суда в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционных жалобы, представления через Акшинский районный суд.

Судья                        Н.В. Страмилова

Решение в окончательной форме изготовлено 16.12.2022 года