Решение по делу № 2-1653/2024 от 05.08.2024

Дело № 2-1653/2024

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

город Кумертау         22 октября 2024 года

Кумертауский межрайонный суд Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Жукова В.И.

с участием прокурора Дингизбаевой Г.Г.

при секретаре судебного заседания Зайнагабдиновой Э.И.

    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора города Кумертау Республики Башкортостан в интересах Ефремова Г.М. к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан городская больница г. Кумертау о возложении обязанности бесперебойно обеспечивать лекарственным препаратом «Ксарелто» и «Аторвостатин»,

УСТАНОВИЛ:

    Заместитель прокурора <...> Республики Башкортостан, действуя в порядке ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах Ефремова Г.М., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан городская больница <...> о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными препаратами.

В обоснование заявления указано, что прокуратурой <...> проведена проверка по обращению Ю. о необеспечении Ефремова Г.М. необходимыми лекарственными препаратами «Ксарелто» и «Аторвостатин». В ходе проверки установлено, что Ефремов Г.М., <...> г.р., находится на диспансерном учете у врача терапевта-участкового с диагнозом: <...>). Согласно выписному эпикризу от <...> и <...> Ефремову Г.М. приписан прием «Ксарелто» («Ривароксабан») по 20 мг. утром длительно, «Аторвостатина» по 40 мг. вечером, «Спиронолактона» по 25 мг., «Метопролол» по 25 мг. 2 раза в день. Установлено, что <...> Евремову Г.М. выдан рецепт <...> на получение препарата «Ривароксабан», аналогичный рецепт <...> на указанный препарат также выдан Ефремову Г.М. <...>, однако до настоящего времени необходимым лекарственным препаратом Ефремов Г.М. не обеспечен, в связи с отсутствием в пункте отпуска льготных лекарственных средств в аптечной сети ГУП «Башфармация», рецепты поставлены на отсроченное обслуживание.

На основании изложенного просит обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения городская больница <...> выписывать Ефремову Г.М., <...> г.р. рецепты на лекарственные препараты «Ксарелто» («Ривароксабан»), «Аторвостатин», Министерство здравоохранения Республики Башкортостан бесперебойно обеспечивать Ефремова Г.М., <...> г.р. лекарственными препаратами «Ксарелто» («Ривароксабан»), «Аторвостатин», в соответствии с медицинскими показаниями до минования надобности.

Прокурор Дингизбаева Г.Г., в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям изложенным в исковом заявлении, просила удовлетворить.

Материальный истец Ефремов Г.М., представители ответчиков Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан городская больница <...>, представитель третьего лица Министерства финансов Республики Башкортостан в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом.

Определением суда от <...> в качестве третьего лица привлечено ГУП «Башформация» РБ представитель которого на судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом. От представителя ГУП «Башфармация» РБ Шангуровой В.А. в суд поступили возражения на исковое заявление, согласно которых просили вынести законное и обоснованное решение.

От представителя Министерства здравоохранения РБ Гузаировой З.М. в суд поступили возражения на исковое заявление, согласно которых просили в удовлетворении исковых требований отказать.

С учетом положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд рассмотрел дело в отсутствие не явившихся лиц.

Исследовав доказательства, суд приходит к следующему выводу.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что прокуратурой <...> проведена проверка по обращению Ю. о необеспечении Ефремова Г.М. необходимыми лекарственными препаратами «Ксарелто» и «Аторвостатин».

В ходе проверки установлено, что Ефремов Г.М., <...> г.р., находится на диспансерном учете у врача терапевта-участкового с диагнозом: <...>0). Согласно выписному эпикризу от <...> и <...> Ефремову Г.М. приписан прием «Ксарелто» («Ривароксабан») по 20 мг. утром длительно, «Аторвостатина» по 40 мг. вечером, «Спиронолактона» по 25 мг., «Метопролол» по 25 мг. 2 раза в день.

Установлено, что <...> Ефремову Г.М. выдан рецепт <...> на получение препарата «Ривароксабан», аналогичный рецепт <...> на указанный препарат также выдан Ефремову Г.М. <...>, однако до настоящего времени необходимым лекарственным препаратом Ефремов Г.М. не обеспечен, в связи с отсутствием в пункте отпуска льготных лекарственных средств в аптечной сети ГУП «Башфармация», рецепты поставлены на отсроченное обслуживание.

В соответствии с Приложением N 4 к Постановлению Правительства РФ от <...> N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", предусмотрен перечень групп заболеваний, среди которых указаны «Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1), G81.0».

Таким образом, учитывая наличие у Ефремова Г.М. заболевания вялая гемиплегия (код по МКБ G81.0), нуждаемость согласно жизненным показаниям в длительном обеспечении лекарственными препаратами, промедление в обеспечении медицинскими изделиями и организации лечения Ефремова Г.М. нарушает ее право, гарантированное государством на жизнь и охрану здоровья надлежащего качества в соответствии с рекомендацией врачей.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от <...> N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от <...> N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от <...> N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пункт 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от <...> N 310).

Одной из основных задач Министерства здравоохранения Республики Башкортостан является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от <...> N 310).

Таким образом, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению нуждающихся лиц лекарственными препаратами. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

В соответствие с пунктами 3,4 Постановления Правительства РФ от <...> <...> «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой при амбулаторном лечении по перечням групп населения и категориям заболеваний, которые утверждены данным постановлением. При этом Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых, лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденными указанным постановлением, инвалидам все без исключения лекарственные средства по медицинским показаниям по рецептам врача при амбулаторном лечении представляются бесплатно.

Полномочия Российской Федерации по организации обеспечения лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в том числе и лекарственное обеспечение, переданы для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации. Средства на осуществление данных полномочий предусматриваются в виде субвенции из федерального бюджета, зачисляемых на счета бюджетов субъектов Российской Федерации.

Изложенное влечет удовлетворение иска в полном объеме.

Руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования заместителя прокурора <...> Республики Башкортостан в интересах Ефремова Г.М. к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан городская больница <...> о возложении обязанности бесперебойно обеспечивать лекарственным препаратом «Ксарелто» и «Аторвостатин» - удовлетворить.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения городская больница <...> выписывать Ефремову Г.М., <...> г.р. рецепты на лекарственные препараты «Ксарелто» («Ривароксабан»), «Аторвостатин» до минования надобности.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан бесперебойно обеспечивать Ефремова Г.М., <...> г.р. лекарственными препаратами «Ксарелто» («Ривароксабан»), «Аторвостатин», в соответствии с медицинскими показаниями до минования надобности.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Башкортостан через Кумертауский межрайонный суд Республики Башкортостан в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Председательствующий