Решение по делу № 8Г-22293/2020 [88-1245/2021 - (88-20555/2020)] от 07.12.2020

    ВОСЬМОЙ КАССАЦИОННЫЙ СУД ОБЩЕЙ ЮРИСДИКЦИИ

                                                                                                             № 88-1245/2021

    О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

г. Кемерово                                                                                  4 февраля 2021 г.

    Судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции в составе

    председательствующего Шефер И.А.,

    судей Лавник М.В. и Богдевич Н.В.,

с участием прокурора восьмого отдела (кассационный) (с дислокацией в г. Кемерово) апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Волковой А.Г.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело №42RS0032-01-2019-002993-62 (2-186/2020) по иску Сигарева В.В. к Государственному учреждению - Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации Филиалу № 12 о возмещении вреда, причиненного здоровью

    по кассационной жалобе Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации Филиала № на решение Рудничного районного суда г.Прокопьевска Кемеровской области от 27 мая 2020 г., апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Кемеровского областного суда от 27 августа 2020 г.

Заслушав доклад судьи Восьмого кассационного суда общей юрисдикции Шефер И.А., заключение прокурора восьмого отдела (кассационный) (с дислокацией в г. Кемерово) апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Волковой А.Г., полагавшей кассационную жалобу не подлежащей удовлетворению, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции

установила:

Сигарев В.В. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации Филиалу № (далее – ГУ КРОФСС РФ №) о возмещении вреда, причиненного здоровью.

В обоснование заявленных требований указал на то, что он работал на шахте <данные изъяты>». По заключению МСЭ от 7 декабря 2017 г. № ему установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности с 23 ноября 2017 г., в связи с несчастным случаем на производстве, произошедшим 22 января 1991 г. Каждый год он проходит освидетельствование в БСМЭ, соответственно по годам ему устанавливали следующий размер процентов утраты профессиональной трудоспособности с 2018 года: заключением БСМЭ от 2018 года 30% - на 1 год. В соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» Филиал ГУ КРОФСС РФ № приказом от 28 марта 2019 г. №-В назначил ежемесячные страховые выплаты в сумме 22 122,71 рубль. Приказом от 27 сентября 2019 г. №-В ГУ КРОФСС РФ № произвел перерасчет и назначил ежемесячную страховую выплату в меньшем размере в сумме 10 297,17 руб. с 1 октября 2019 г. Считает, что ежемесячные платежи, в связи с полученной травмой исчислены и назначены приказом ГУ КРОФСС РФ № от 28 марта 2019 г. №-В верно, а перерасчет ежемесячной страховой выплаты считает незаконным и необоснованным.

С учетом уточнения исковых требований просил взыскать с ГУ КРОФСС РФ доплату исчисленных неверно ежемесячных страховых платежей по полученной травме 22 января 1991 г. на шахте <данные изъяты> с 1 октября 2019 г. по 31 мая 2020 г. (включительно) 96 023,36 руб., возместить расходы, связанные с восстановление нарушенного права: устная консультация в сумме 1500 руб., составление искового заявления в сумме 8600 руб., представительство в суде в сумме 21 000 руб.

Решением Рудничного районного суда г. Прокопьевска Кемеровской области от 27 мая 2020 г. исковые требования удовлетворены, постановлено:

Отменить приказ Государственного учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал № от 27 сентября 2019 г. № о перерасчете и назначении Сигарева В.В. ежемесячной страховой выплаты в сумме 10 297,17 руб.

Взыскать в пользу Сигарева В.В. с Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации доплату неверно исчисленных ежемесячных страховых выплат с 1 октября 2019 г. по 1 июня 2020 г. в размере 96 023,36 руб., судебные расходы в сумме 17 000 руб.

Взыскать с Государственного учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации госпошлину в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 3 080, 70 руб.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Кемеровского областного суда от 27 августа 2020 г. решение суда первой инстанции оставлено без изменения.

В поданной в Восьмой кассационный суд общей юрисдикции кассационной жалобе представителем ГУ КРОФСС РФ № Демьяненко Д.В. ставится вопрос об отмене решения Рудничного районного суда г.Прокопьевска Кемеровской области от 27 мая 2020 г., апелляционного определения судебной коллегии по гражданским делам Кемеровского областного суда от 27 августа 2020 г.

На кассационную жалобу прокуратурой Кемеровской области - Кузбасса принесены письменные возражения.

Судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции, руководствуясь статьей 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, сочла возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, надлежащим образом извещены о времени и месте рассмотрения дела в кассационном суде общей юрисдикции.

    Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы и возражений на нее, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции находит жалобу подлежащей удовлетворению.

Статья 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации предусматривает, что кассационный суд общей юрисдикции проверяет законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения и толкования норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного постановления, в пределах доводов, содержащихся в кассационных жалобе, представлении, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.

Основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права (статья 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции считает, что при рассмотрении настоящего дела судами первой и апелляционной инстанций такие нарушения допущены.

Судом первой инстанции установлено и следует из материалов дела, что 1 февраля 2019 г. Рудничным районным судом г. Прокопьевска Кемеровской области вынесено решение по гражданскому делу №2-5/2019 по заявлению Сигарева В.В. об установлении факта несчастного случая на производстве, которым установлен факт несчастного случая на производстве, имевшего место 22 января 1991 г. с Сигаревым В.В., ДД.ММ.ГГГГ, в период работы на шахте «<данные изъяты>» подземным проходчиком 5-го разряда участка №.

Данное решение вступило в законную силу 6 марта 2019 г. и имеет преюдициальное значение по настоящему делу.

Из данного решения суда, а также из представленных в материалы дела письменных доказательств и материалов личного дела Сигарева В.В. №, следует, что Сигарев В.В. с 22 июля 1987 г. работал на <данные изъяты>, 30 сентября 2005 г. в должности заместителя начальника участка подземным он был уволен по собственному желанию.

22 января 1991 г. с Сигаревым В.В. произошел несчастный случай на производстве, что подтверждается актом № о несчастном случае на производстве от 24 января 1991 г.

На основании справки МСЭ № с 23 ноября 2017 г. Сигареву В.В. установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 30%, в связи с несчастным случаем на производстве от 22 января 1991г.

Заключением бюро СМЭ от 11 декабря 2018 г. Сигареву В.В. вновь установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 30%.

21 марта 2019 г. Сигарев В.В. обратился в Кузбасское Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о назначении ему ежемесячной страховой выплаты, в связи со страховым случаем, наступившим в период работы в ОАО «Шахта Тырганская».

22 марта 2019 г. истец Сигарев В.В. представил ответчику пояснительную записку, согласно которой ему главным специалистом Воробьевой Е.А. перед назначением страхового обеспечения в виде ежемесячной страховой выплаты разъяснены положения статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», и ему было разъяснено его право на назначение ежемесячной страховой выплаты из расчета за периоды: за последние полностью проработанные 12 месяцев работы, предшествующие месяцу в котором произошел с ним несчастный случай на производстве, в размере 10 880,49 руб.; за последние полностью проработанные 12 месяцев, предшествующие месяцу в котором застрахованному была установлена утрата профессиональной трудоспособности (размер данной выплаты не рассчитан); и с учетом устойчивых изменений в заработке перед страховым случаем с июля 2005 года, размер выплаты – 22 122,71 руб. При этом истец Сигарев В.В. самостоятельно выбрал период для расчета и размер страховой выплаты в 22 122,71 руб.

Приказом от 28 марта 2019 г. №-В Филиала № ГУ КРОФСС РФ Сигареву В.В. впервые назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 22 122,71 руб. которую ему производили с 1 апреля 2019 г. по 1 января 2020г., что подтверждается также справкой-расчетом к приказу.

Приказом от 27 сентября 2019 г. №-В Филиалом № ГУ КРОФСС РФ Сигареву В.В. произведен перерасчет ежемесячной страховой выплаты в сумме 10 297,17 руб., которую установлено производить с 1 октября 2019 г. до 1 января 2020 г.

В справке-расчете к данному приказу усматривается, что истцом выбран период работы с августа 1990 года по декабрь 1990 года, за 4 полностью проработанных месяца до наступления несчастного случая.

27 сентября 2019 г. Филиалом № ГУ КРОФСС РФ вынесен приказ №-В, согласно которому произвести перерасчет и назначить истцу ежемесячную страховую выплату в сумме 10 297,17 руб., которую производить с 1 октября 2019 г. до 1 января 2020 г.

4 октября 2019 г. Сигареву В.В. Филиалом № ГУ КРОФСС РФ было направлено сообщение №с о перерасчете ежемесячных страховых выплат, где заместитель директора Фролова О.Н. указывает на тот факт, что в результате внутреннего финансового контроля, рекомендаций акта ревизионной проверки ежемесячную страховую выплату следовало исчислять согласно пунктов 3 и 6 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» из суммы заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу в котором произошел несчастный случай, с учетом устойчивых изменений с 7 июля 2005 г. по сентябрь 2005 г., в результате которых сумма ежемесячной страховой выплаты составила 10 297,17 руб.

Разрешая заявленные требования, суд первой инстанции пришел к выводу о необходимости удовлетворения иска и отмены приказа ответчика от 27 сентября 2019 г. №-Вс о перерасчете и назначении Сигареву В.В. ежемесячной страховой выплаты в сумме 10 297, 17 руб. и о взыскании с ответчика в пользу истца доплаты неверно исчисленных ежемесячных страховых выплат с 1 октября 2019 г. по 1 июня 2020 г. в размере 96 023,36 руб. и судебных расходов в сумме 17 000 руб. Также суд взыскал с ответчика в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 3080,70 руб.

С приведенными выводами суда первой инстанции и их правовым обоснованием согласился суд апелляционной инстанции.

Судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции считает, что выводы судов первой и апелляционной инстанций об удовлетворении исковых требований Сигарева В.В. и отмены приказа ответчика от 27 сентября 2019 г. №-Вс о перерасчете и назначении Сигареву В.В. ежемесячной страховой выплаты в сумме 10 297, 17 руб. и о взыскании с ответчика в пользу истца доплаты неверно исчисленных ежемесячных страховых выплат с 1 октября 2019 г. по 1 июня 2020 г. в размере 96 023,36 руб. сделаны с существенным нарушением норм материального права.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее также - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ).

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ).

Под обеспечением по страхованию согласно абзацу четырнадцатому статьи 3 названного закона понимается страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с данным федеральным законом.

Пунктом 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ установлено, что обеспечение по страхованию осуществляется:

1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

2) в виде страховых выплат:

единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного, при наличии прямых последствий страхового случая.

Пунктом 1 статьи 9 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ определено, что пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Согласно пункту 1 статьи 10 Федерального закона от 24 июля 1998 г. №125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Таким образом, исходя из положений статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ, при исчислении среднего месячного заработка учитывается заработок по той работе, при исполнении которой произошло повреждение здоровья.

При этом с учетом статей 56 и 57 Трудового кодекса Российской Федерации под указанной работой следует понимать исполнение застрахованным трудовой функции в соответствии с трудовым договором, заключенным со страхователем, по определенной должности, специальности, квалификации.

Если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, а также гражданско-правового договора, предметом которого являлись выполнение работ и (или) оказание услуг, договора авторского заказа и в соответствии с указанными договорами предусматривалась уплата страховых взносов страховщику, ежемесячная страховая выплата исчисляется из заработка застрахованного до окончания срока действия указанного договора (пункт 5 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ).

Если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения(пункт 6 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ).

В постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснено, что право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 9 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в силу положений статьей 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ и статьи 227 Трудового кодекса Российской Федерации несчастным случаем на производстве признается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении обязанностей по трудовому договору или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя).

Таким образом, днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности. Основным документом, подтверждающим факт повреждения здоровья и временную утрату профессиональной трудоспособности, является листок нетрудоспособности. Наступление стойкой утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждениями медико-социальной экспертизы при предоставлении акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 и оформляется в виде заключения (пункт 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

Таким образом, из анализа приведенных правовых норм и правовой позиции Верховного Суда Российской Федерации следует, что право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая. Днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности. При этом обеспечение по страхованию осуществляется в виде пособия по временной нетрудоспособности, единовременной страховой выплаты и ежемесячных страховых выплат.

Несчастный случай на производстве с Сигаревым В.В. произошёл 22 января 1991 г., то есть до принятия Федерального закона от 24 июля 1998 г. №125-ФЗ.

На момент, произошедшего с Сигаревым В.В. несчастным случаем на производстве, выплата пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчетным случаем на производстве регулировалось Положением о порядке обеспечения пособия по государственному социальному страхованию, утвержденному постановлением Президиума ВЦСПС от 12 ноября 1984 г. №13-6 (далее также – Положение).

Согласно пункту 101 Положения все пособия по настоящему Положению выплачиваются администрацией предприятия в счет причитающихся с них взносов на социальное страхование.

Согласно пункту 105 Положения при наступлении временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья (травмы, ожога, обмораживания и т.п.) пособие назначается при наличии акта о несчастном случае на производстве (форма H-1), если несчастный случай произошел при выполнении трудовых обязанностей (в том числе во время командировки), совершении каких-либо действий в интересах предприятия, хотя бы и без поручения администрации, на территории предприятия или в ином месте работы в течение рабочего времени, включая установленные перерывы, в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства, одежды и т.п. перед началом или по окончании работы, а также при других обстоятельствах, предусмотренных Положением о расследовании и учете несчастных случаев на производстве, утвержденным Постановлением Президиума ВЦСПС и Госкоматомнадзора СССР от 17 августа 1989 г. № 8-12.

В силу части 2 статьи 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Решением Рудничного районного суда г. Прокопьевска Кемеровской области от 1 февраля 2019 г. установлено, что в книге регистрации несчастных случаев, связанных с производством НПО по добыче угля гидравлическим способом «Прокопьевскгидроуголь» шахта «Тырганская», зафиксирован несчастный случай, произошедший 22 января 1991 г. с работником предприятия Сигаревым В.В., ДД.ММ.ГГГГ, проходчиком участка №, где указаны обстоятельства и причины случившегося несчастного случая, а также период нахождения работника на листке нетрудоспособности с 22 января 1991 г. по 1 марта 1991 г.

Согласно справе МСЭ-2006 № 06457706 Сигареву В.В. впервые была установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 30 % на период с 23 ноября 2017 г. по 1 декабря 2018 г. Сигарев В.В. обратился в Государственное учреждение – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации № с заявлением о назначении страховых платежей по травме полученной 22 января 1991 г. на ОАО «Шахта Тырганская», которое было зарегистрировано за №с 15 марта 2019 г.

В данном заявлении Сигарев В.В. просил учесть его заработок до травмы (22 января 1991 г.) по профессии – подземный проходчик 5-го разряда.

Как следует из записей трудовой книжки Сигарева В.В.:

22 июля 1987 г. он принят на шахту «<данные изъяты>» на техкомплекс машинистом бульдозера;

22 ноября 1988 г. переведен подземным горнорабочим 1-го разряда;

21 июля 1989 г. переведен подземным проходчиком 4-го разряда на участок №;

17 июля 1990 г. переведен подземным проходчиком 5-го разряда на участок №.;

15 мая 1996 г. переведен подземным исполняющим обязанности горного мастера участка №;

С 5 сентября 2001 г. по 30 сентября 2005 г. переведен подземным заместителем начальника участка №.

Как указывает ответчик, приказом филиала № ГУ-КРОФСС РФ от 28 марта 2019 г. №-В Сигареву В.В. была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 22 122, 71 руб. с последующей индексацией из периода с октября 2004 г. по сентябрь 2005 г., который был сокращен на основании пункта 6 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и был ограничен периодом с июля по сентябрь 2005 г., при этом для расчета ежемесячных страховых выплат, был взят период его работы в должности заместителя начальника участка №.25 сентября 2019 г. по результатам внутреннего финансового контроля, утвержденного приказом Государственного учреждения – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от 7 ноября 2018 г. № 1012, при проверке личного (учетного) дела Сигарева В.В. выявлено, что при расчете ежемесячной страховой выплаты была допущена ошибка, а именно ежемесячная выплата пострадавшему Сигареву В.В. у которого страховой случай наступил в течение срока действия трудового договора, ежемесячная страховая выплата исчислена из заработка застрахованного лица до окончания действия трудового договора, т.е. с применением пункта 5 статьи 12 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». В связи с выявленное в ходе внутреннего финансового контроля ошибкой ГУ-КРОФСС РФ был произведен перерасчет ежемесячных страховых выплат Сигареву В.В., согласно приказу от 29 сентября 2019 г. №-В в сумме 10298, 17 руб., с 1 октября 2019 г.

Проверяя законность и обоснованность решения суда первой инстанции, суд апелляционной инстанции сославшись пункт 5 статьи 12 Федерального закона от 24 июля1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» согласился с выводами суда первой инстанции, что приказом от 28 марта 2019 г. №-В филиала № ГУ КРОФСС РФ Сигареву В.В. правомерно была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 22 122,71 руб. исходя из размера его заработка за 12 последних месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей утрату трудоспособности, с учетом устойчивых изменений в заработке.

Пункт 5 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», устанавливает особенности учета заработка застрахованного лица при наступлении страхового случая после окончания срока действия трудового договора, предоставляя ему самому возможность выбрать один из предусмотренных законом способов определения заработка, который учитывается при исчислении ежемесячной страховой выплаты. Так, по желанию застрахованного в расчет может приниматься либо его заработок до окончания срока действия указанного договора, либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Такое правовое регулирование направлено на исчисление для застрахованного, у которого страховой случай наступил после прекращения трудовой деятельности, повлекшей повреждение здоровья, ежемесячной страховой выплаты в размере, позволяющем в максимально возможной степени обеспечить ему возмещение вреда, причиненного здоровью.

Таким образом, судам с учетом позиции ответчика, что страховой случай с Сигаревым В.В. наступил 22 января 1991 г. в период действия трудового договора в должности подземного проходчика 5-го разряда, а для расчета был взят заработок истца в период работы подземным заместителем начальника участка № и норм права необходимо было проверить правильность произведенного филиалом № ГУ-КРОФСС РФ расчета ежемесячной страховой выплаты Сигареву В.В. на соответствие пункту 5 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Были ли основания у ответчика в соответствии пункту 5 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» для определения размера ежемесячной страховой выплаты истцу.

Соответствует ли назначение ежемесячных страховых выплат на основании расчета за период с июля по сентябрь 2005 г. положениям статей 3 и 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», определяющим понятие страхового случая, права на обеспечение по страхованию и момент возникновения права застрахованных на обеспечение по страхованию.

Данные обстоятельства являются юридически значимыми при рассмотрении настоящего дела.

Согласно статье 195 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации решение суда должно быть законным и обоснованным.

В пунктах 2 и 3 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 г. № 23 «О судебном решении» разъяснено, что решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права (часть 1 статьи 1, часть 3 статьи 11 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации). Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

Рассматривая дело, суд должен установить закон, которым следует руководствоваться при разрешении дела, и правоотношения сторон, определить, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, вынести данные обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на какие-либо из них не ссылались (часть 2 статьи 56, статья 148 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 196 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при принятии решения суд оценивает доказательства, определяет, какие обстоятельства, имеющие значение для рассмотрения дела, установлены и какие обстоятельства не установлены, каковы правоотношения сторон, какой закон должен быть применен по данному делу и подлежит ли иск удовлетворению.

Между тем, судами вышеприведенные требования закона и разъяснения по их применению выполнены не были.

С учетом изложенного решение Рудничного районного суда г.Прокопьевска Кемеровской области от 27 мая 2020 г., апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Кемеровского областного суда от 27 августа 2020 г. нельзя признать законными, поскольку они приняты с существенными нарушениями норм материального и процессуального права, повлиявшими на исход дела, без их устранения невозможны восстановление и защита нарушенных прав и законных интересов заявителя, что согласно статье 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации является основанием для отмены обжалуемых судебных постановлений и направления дела на новое рассмотрение в суд первой инстанции.

При новом рассмотрении дела суду следует разрешить возникший спор в соответствии с подлежащими применению к спорным отношениям нормами материального права, соблюдением требований процессуального закона и установленными по делу обстоятельствами.

Руководствуясь статьями 379.7, 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции

определила:

решение Рудничного районного суда г. Прокопьевска Кемеровской области от 27 мая 2020 г., апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Кемеровского областного суда от 27 августа 2020 г. отменить, направить дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции - Рудничный районный суд г. Прокопьевска Кемеровской области.

Председательствующий

Судьи