Решение по делу № 2-7037/2021 от 28.06.2021

Дело № 2-7037/2021

УИД 35RS0010-01-2021-010030-15

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

город Вологда 14 сентября 2021 года

Вологодский городской суд Вологодской области в составе председательствующего судьи Думовой Е.Н., при секретаре Гурьевой С.Ф., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Калининой Д. Н. к Департаменту здравоохранения Вологодской области о возложении обязанности,

установил:

28.06.2021 Калинина Д.Н. обратилась в Вологодский городской суд Вологодской области с иском к Департаменту здравоохранения Вологодской области (далее – Департамент) о возложении обязанности. В обоснование указала, что является инвалидом первой группы, в связи с заболеванием <данные изъяты> По жизненным показаниям нуждается в лекарственном препарате <данные изъяты> в дозировке 5 мг в сутки ежедневно пожизненно, но Департамент здравоохранения Вологодской области (далее – Департамент) им не обеспечивает. Ссылаясь на нарушение конституционных прав, просила возложить на Департамент обязанность обеспечить её лекарственным препаратом <данные изъяты>, в полном объеме в соответствии с медицинскими назначениями до момента отмены лечащим врачом; решение обратить к немедленному исполнению.

В судебное заседание истец Калинина Н.Д. не явилась. О времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом. Её представитель по доверенности Ахмадуллин Ф.Р. иск поддержал по изложенным в нем основаниям.

Представитель ответчика Департамента по доверенности Бучук А.П. представила возражения. Иск не признала. Указала, что лекарственный препарат <данные изъяты> в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, не включен, поэтому обеспечить им истца не представляется возможным. Против обращения решения к немедленному исполнению возражала, так как лекарство назначено в феврале 2021 года, а денежные средства на этот год освоены.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Российской Федерации в судебное заседание не явился. О времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. Возражений не представил.

Представитель третьего лица бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Череповецкая городская поликлиника № 2» (далее – БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника № 2») в судебное заседание не явился. О времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. В заявлении о рассмотрении дела без его участия указал на обоснованность заявленных требований.

Заслушав представителей сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований.

При этом суд учитывает, что по смыслу ст. 18, ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

В силу ч. 15 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ) назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области на 2021 год и плановый период 2021 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Вологодской области от 28.12.2020 № 1588, предусмотрено, что за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или их инвалидности; лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» инвалиды первой группы имеют право на получение всех лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно.

Из приведенных норм права в их системной взаимосвязи следует, что государством гарантировано обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации – Вологодской области) зарегистрированными на территории Российской Федерации лекарственными препаратами граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности, а также обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации инвалидов первой группы всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

В соответствии с протоколом консилиума врачей Клиники Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Институт экспериментальной медицины» (далее – ФГБНУ «ИЭМ») от 29.09.2020 № «О назначении пациенту лекарственного препарата, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, для оказания ему медицинской помощи по жизненным показаниям и необходимости его ввоза», выпиской из протокола врачебной комиссии № от 04.02.2021 ФГБНУ «ИМЭ», протоколом заседания врачебной комиссии № от 26.02.2021 БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника № 2», Калининой Д.Н. с диагнозом <данные изъяты> по жизненным показаниям показана постоянная терапия препаратом <данные изъяты> в постоянной дозе 5 мг в сутки ежедневно пожизненно.

Указанные обстоятельства ответчиком не опровергнуты, но и какие-либо конкретные меры по обеспечению истца жизненно необходимым лекарственным препаратом не приняты.

Согласно справке серии № от 01.10.2015, Калининой Д.Н. установлена первая группа инвалидности бессрочно. Вследствие этого она в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», а также Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи имеет право на обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Учитывая приведенные нормы права, доводы Департамента о том, что обеспечение истца необходимым по жизненным показаниям лекарственным препаратом за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации действующим законодательством не предусмотрено, нельзя признать правильными.

Ссылка представителя ответчика на то, что назначенный Калининой Д.Н. препарат не предусмотрен стандартом медицинской помощи и не входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, отпускаемых населению при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно, суд не принимает во внимание, так как в силу вышеприведенных норм права, это не является основанием для отказа в бесплатном обеспечении лекарственным препаратом инвалида первой группы, страдающего редким (орфанным) заболеванием. Назначение консилиумом врачей по жизненным показаниям лекарственного препарата <данные изъяты> является единственным возможным вариантом лечения Калининой Д.Н., а отказ Департамента в обеспечении ее этим препаратом нарушит ее право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о наличии у Калининой Д.Н. права на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом <данные изъяты> по жизненным показаниям, в связи с чем, возлагает на Департамент обязанность обеспечить ее указанным лекарственным препаратом в объеме и дозировке по назначениям медицинской организации.

Вместе с тем, суд не находит оснований для применения к сложившимся правоотношениям ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) и обращения судебного акта к немедленному исполнению, так как особых обстоятельств вследствие которых замедление исполнения решения суда может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным, судом не установлено. Приобретение лекарственного препарата осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», для чего необходимы временные и финансовые затраты. По этой причине в целях соблюдения баланса прав и интересов сторон, суд отказывает в обращении решения к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст. 194-199, 320-321 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Калининой Д. Н. к Департаменту здравоохранения Вологодской области о возложении обязанности удовлетворить.

Возложить на Департамент здравоохранения Вологодской области обязанность обеспечить Калинину Д. Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственным препаратом <данные изъяты> в объеме и дозировке, в соответствии с медицинскими назначениями.

В обращении решения к немедленному исполнению отказать.

Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд, через Вологодский городской суд Вологодской области, в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято 21.09.2021.

Судья Думова Е.Н.