Решение по делу № 33-2708/2020 от 13.01.2020

УИД 16RS0048-01-2019-003115-80

Дело № 2-1781/2019 ~ М-2008/2019

РЎСѓРґСЊСЏ Захаров Рќ.Рќ.               (в„– 33-2708/2020)

Учет № 092г

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

27 февраля 2020 РіРѕРґР°                 РіРѕСЂРѕРґ Казань

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан в составе председательствующего Насретдиновой Д.М.,

судей Гиниатуллиной Ф.И., Гаянова А.Р.,

с участием прокурора Карпова К.В.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Галиевой Р.Р.

рассмотрела в открытом судебном заседании по докладу судьи
Гиниатуллиной Ф.И. гражданское дело по апелляционной жалобе Лёнина В.П. на решение Московского районного суда города Казани от 24 октября 2019 года, которым Лёнину В.П. отказано в удовлетворении иска к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Городская клиническая больница № 16» города Казани, Государственному унитарному предприятию «Медицинская техника и фармация Татарстана» о компенсации морального вреда.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав пояснения Лёнина В.П., поддержавшего доводы жалобы, представителя Государственного автономного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница № 16» города Казани - Макаровой А.А., представителя Министерства здравоохранения Республики Татарстан – Забусовой Н.И., возражавших доводам жалобы, заключение прокурора, полагавшего решение суда законным, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Лёнин В.П. обратился в суд с иском к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Городская клиническая больница № 16» города Казани (далее - ГАУЗ «Городская клиническая больница № 16» города Казани), Государственному унитарному предприятию «Медицинская техника и фармация Татарстана» о компенсации морального вреда. В обоснование истец указал, что является инвалидом 3 группы и входит в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения необходимыми лекарственными средствами согласно статье 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Врачами МКДЦ ему рекомендовано постоянно принимать следующие лекарства: варфарин, аторвостатин и бисопросол. Согласно п. 2.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (Утвержден Приказом Минздрав-соцразвития Российской Федерации от 29 декабря 2004 года № 328) в случае временного отсутствия лекарственных средств, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного средства, предусмотренного перечнем лекарственных средств, взамен выписанного или иного лекарственного средства по вновь выписанному рецепту. Между тем, жизненно необходимые лекарства в аптеке он получает через месяц или полтора после подачи рецептов, поэтому вынужден покупать лекарства на собственные средства. В 2019 году по вине сотрудников поликлиники он с опозданием прошел ВТЭК и в результате рецепты на получение лекарств ему были выписаны с опозданием. Без приёма аторвостатина более 2 месяцев, уровень холестерина повысился до 10, то есть в 2 раза более нормального. Нарушение его права на получение в установленные сроки бесплатного лекарственного средства привело к убыткам, поскольку он был вынужден нести расходы для восстановления своего права на здоровье и жизнь. Более того, он испытывал физические страдания и нравственные переживания в связи с опасностью прогрессирования заболевания, которые могут быть компенсированы ему выплатой в сумме 10 000 руб. В связи с чем просит суд в солидарном порядке взыскать с ответчиков по 50 000 руб. в счет компенсации причиненного морального вреда.

Истец в суде первой инстанции исковые требования поддержал.

Представители ответчиков ГАУЗ «ГКБ № 16» ГУП «Медицинская техника и фармация Татарстана» иск не признали.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Республики Татарстан в суд не явился.

Судом принято решение в приведённой выше формулировке.

В апелляционной жалобе истец просит решение суда отменить, принять по делу новое решение. Не соглашается с решением суда ввиду неправильного определения обстоятельств, имеющих значение для дела, несоответствия выводов суда фактическим обстоятельствам дела, нарушения судом норм процессуального права. По мнению автора жалобы, разбирательство по делу проходило поверхностно. Указывает, что бездействием ответчиков ему причинены нравственные страдания, степень вины ответчиков установлена.

Представитель ответчика ГУП «Медицинская техника и фармация Татарстана» в суд не явился, извещен надлежащим образом.

Судебная коллегия, исходя из положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Судебная коллегия, исследовав материалы дела, доводы апелляционной жалобы, приходит к следующим выводам.

Судом установлено, что Лёнин В.П. является инвалидом .... группы и входит в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения необходимыми средствами, а именно: варфарин, бисопросол и аторвостатин. Обеспечение лекарственными препаратами производится в количестве и дозировках, указанных лечащим врачом.

Согласно данным доза препаратов на 2019 год рассчитывалась в соответствии с нижеследующими рекомендациями. Лёниным В.П. представлена копия консультативного приёма врача кардиолога ГАУЗ «МКДЦ» от 22 октября 2018 года согласно которому количество и дозировка истцу определена: Варфарин 3,75 мг. вечером, Бисопролол 1,5 мг. утром и Аторвостатин 20 мг. вечером. Согласно представленного Лёниным В.П. копии консультативного приёма врача кардиолога ГАУЗ «МКДЦ» от 10 апреля 2019 года количество и дозировка истцу определена: Варфарин 1,25 мг. вечером, Бисопролол 2,5 мг. утром и Розувостатин 10 мг. вечером.

За 2019 год истец был снабжен необходимыми лекарственными препаратами в полном объеме, а именно: Варфарин, таблетки, 2,5 мг. № 500 (рекомендовано 550 мг., получено 2 250 мг., остаток 1700 мг.). Бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг. № 120, Бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг. № 30, Бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг. № 30 (рекомендовано 500 мг., получено 750 мг., остаток 250 мг.). Аторвастатин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг. № 120 (рекомендовано 3 400 мг., получено 3 400 мг.).

Также установлено, что Лёнин В.П. с опозданием прошёл освидетельствование в ФКУ «ГБ МСЭ по РТ». Направление по форме 088/у-06 было выдано 15 мая 2019 года (согласно амбулаторной карты больного и Реестру передачи направления по медико-социальной экспертизу, принятого в ФКУ «ГБ МСЭ по РТ» 17 мая 2019 года). Для дачи заключения ФКУ «ГБ МСЭ по РТ» истцу необходимо было представить заключение о состоянии здоровья согласно Приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.01.2019 г. №52н/35н «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы» (а именно, истец обязался предоставить результат консультации врача кардиолога ГАУЗ «МКДЦ», а не консультации врача кардиолога ГАУЗ «ГКБ №16», ввиду реализации своего права на выбор медицинского учреждения при оказании медицинской помощи). Заключение было представлено 12 апреля 2019 года на приёме врача участкового терапевта.

Согласно реестру рецептов, на лекарственные средства, отпущенных бесплатно за период с 1 января 2019 года по 19 августа 2019 года, запасы лекарственных препаратов превышают рекомендованные дозировки, и по контрольным показателям состояния здоровья Лёнина В.П. за истекший период без отрицательной динамики.

Отказывая в удовлетворении исковых требований, суд первой инстанции пришел к выводу о недоказанности заявленных требований, истец реализовал свое право на получение льготных жизненно важных лекарственных препаратов в установленном законом порядке, доказательств, безусловно свидетельствующих о причинении вреда здоровью Лёнину В.П. несвоевременным получением лекарственных средств, суду не представлено.

С такими выводами судебная коллегия согласиться не может.

В силу статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Закона, предоставляется дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами.

Согласно пункту 8 статьи 6.1 названного Закона, право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в частности, инвалиды.

В соответствии со статьей 6.2 указанного Закона в целях обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения необходимыми лекарственными препаратами Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 18 сентября 2006 года № 665 утвержден Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, согласно приложению.

По общему правилу, установленному пунктами 1, 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. В случаях, специально предусмотренных законом, вред возмещается независимо от вины причинителя вреда (пункт 1 статьи 1070, статья 1079, пункт 1 статьи 1095, статья 1100 Гражданского кодекса Российской Федерации). Обязанность по возмещению вреда может быть возложена на лиц, не являющихся причинителями вреда (статьи 1069, 1070, 1073, 1074, 1079 и 1095 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Установленная статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен предоставить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья (например, факт причинения вреда в результате дорожно-транспортного происшествия с участием ответчика), размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

В соответствии со статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

В силу положений статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда, в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Истец, в обоснование своих требований ссылается на то, что он испытал физические страдания и нравственные переживания в связи с опасностью прогрессирования заболевания по причине несвоевременного получения лекарственных средств.

Согласно ответу Министерства здравоохранения Республики, Татарстан от 17 января 2018 года № 04-3586 следует, что в 2017 году в ГАУЗ «Городская поликлиника № 11» имелись затруднения в обеспечении льготными препаратами пациентов федерального уровня ответственности (л.д. 5).

Вместе с тем представителем ответчика ГАУЗ «Городская клиническая больница №16» города Казани в ходе рассмотрения дела не представлено доказательств, свидетельствующих, что истец был своевременно обеспечен необходимыми лекарственными средствами, тогда как бремя доказывания в силу закона лежит на ответчике. При этом ответчик представил реестр рецептов на лекарственные средства, отпущенные бесплатно лишь за период с 1 января 2018 года по 15 октября 2019 года (л.д.121-123), доказательств, свидетельствующих своевременного обеспечения льготными лекарственными препаратами Левина В.П. за 2017 года ответчиком не представлено.

Неисполнение ответчиком вышеуказанных правовых норм нарушает конституционное право Лёнина В.П. на бесплатную медицинскую помощь, в том числе право на получение жизненно необходимых и важнейших для жизни и здоровья лекарств за счет бюджетных средств.

Таким образом, судебная коллегия считает, что имеются основания для взыскания компенсации морального вреда.

Разрешая заявленные требования о взыскании денежной компенсации морального вреда, проанализировав представленные в материалы дела доказательства, руководствуясь положениями статьями 15, 151, Гражданского кодекса Российской Федерации, исходя из конкретных обстоятельств причинения вреда, основываясь на требованиях разумности и справедливости, судебная коллегия приходит к выводу о необходимости частичного удовлетворения исковых требований в части компенсации морального вреда в пользу Лёнина В.П. в размере 3 000 руб.

Руководствуясь статьями 199, 328, 329, 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Московского районного суда города Казани от 24 октября 2019 года по данному делу отменить в части отказа в удовлетворении исковых требований Лёнина Владимира Павловича к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Городская клиническая больница № 16» города Казани, принять новое решение.

Взыскать с Государственного автономного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница № 16» города Казани в пользу Лёнина Владимира Павловича компенсацию морального вреда в размере 3000 руб.

В остальной части решение суда оставить без изменения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в срок не превышающий трех месяцев в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (город Самара) через суд первой инстанции.

Председательствующий

РЎСѓРґСЊРё