Решение по делу № 5-99/2020 от 25.11.2020

                                                                                           Копия к делу №П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

ДД.ММ.ГГГГ                                                                               а. Хакуринохабль

Судья Шовгеновского районного суда Республики Адыгея Воитлев А.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании материалы дела об административном правонарушении, в отношении главного врача ГБУЗ РА «Шовгеновская ЦРБ» Панов Р.Г., привлекаемого к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ,

                                            У С Т А Н О В И Л:

ДД.ММ.ГГГГ в Шовгеновский районный суд Республики Адыгея поступило административное дело в отношении главного врача ГБУЗ РА «Шовгеновская ЦРБ» Панов Р.Г.,о привлечении его к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Согласно постановлению о возбуждении производства об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ прокуратурой <адрес> ДД.ММ.ГГГГ проведена проверка исполнения законодательства в сфере охраны здоровья несовершеннолетних, в том числе по оказанию лечебными учреждениями качественной и своевременной медицинской помощи, ее доступности, по предупреждению младенческой смертности, обеспечению лекарственными препаратами в ГБУЗ РА «Шовгеновская ЦРБ» расположенного по адресу: <адрес>. По результатам проверки в деятельности ГБУЗ ГА «Шовгеновская ЦРБ» выявлены нарушения указанного законодательства. Проверка проведена с привлечением специалистов территориального отдела Росздравнадзора по <адрес>. В соответствии со статьями 20 и 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на жизнь и охрану здоровья. В соответствии со ст.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ) охрана здоровья граждан - это система политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемиологического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иных лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней жизни. Кроме того, согласно ст.4 Федерального закона от 21.11 2011 № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; соблюдение врачебной тайны. В соответствии со ст. 18 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на охрану здоровья. ГБУЗ РА «Шовгеновская ЦРБ» осуществляет медицинскую деятельность на основании соответствующей лицензии (№ от ДД.ММ.ГГГГ). Согласно приложения № от ДД.ММ.ГГГГ к лицензии № ЛО-01-01- 000731 от ДД.ММ.ГГГГ медицинская деятельность осуществляется также по адресу: <адрес>Б фельдшерско-акушерский пункт. Согласно приложения № от ДД.ММ.ГГГГ к № № от ДД.ММ.ГГГГ медицинская деятельность осуществляется также по адресу: <адрес>», <адрес> фельдшерско-акушерский пункт. Так, проведенной проверкой установлено, что оснащение ФАПов <адрес>, <адрес> не соответствует стандарту оснащений Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». На момент проверки в Фапах отсутствует необходимое оборудование для оказания медицинской помощи а именно: не имеется шкафа для одежды, шкафа для белья, тумбочки медицинские, стол манипуляционный, стол инструментальный, кресло гинекологическое, электрокардиограф портативный 3- или 6 канальный, автоматический дефибриллятор, сейф для хранения СДЯВ и НСПВ, носилки, щит спинальный с устройством для фиксации головы, костыли, одеяло с подогревом, секундомер, термометр медицинский, шины для транспортной иммибилизации, роторасширитель одноразовый, языкодержатель, стерилизатор, сухожаровой шкаф, кислородный ингалятор, анализатор уровня сахара крови, анализатор гемоглобина крови, экспресс-анализатор уровня холестерина, весы для детей, пульсоксиметр портативный, спирометр, набор для проведения коникотомии одноразовый, аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций, укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме, укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном кровообращении, укладка с педикулоцидными средствами, укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды дляисследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих. Кроме того, выявлены нарушения в части обеспечения медицинским оборудованием и лекарственными средствами в медицинских кабинетах в образовательных и дошкольных образовательных учреждениях района. Так в медицинском кабинете <данные изъяты> № не соблюдаются стандарты оснащения медицинского блокаотделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях Приказ Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н в <данные изъяты> отсутствует секундомер, динамометр, плантограф, оториноскоп, холодильник, лоток медицинский почкообразный, аппарат Рота с таблицей Сивцева-Орлова, пипетки, комплект воздухоходов для искусственного дыхания рот в рот, аппарат искусственной вентиляции легких <данные изъяты>, грелка медицинская, пузырь для льда, жгут кровоостанавливающий резиновый, носилки, травматологическая укладка, зонды желудочные разных размеров, термоконтейнер, стул, ширма медицинская, шкаф медицинский для хранения лекарств, стол медицинский, столик инструментальный, столик манипуляционный, персональный компьютер, принтер, сейф для хранения медикаментов. Обслуживание детей на объекте не осуществляется, журнал регистрации амбулаторного приема не представлен, в укладках для оказания неотложной помощи отсутствуют необходимые лекарственные средства, изолятор медицинского блока используется как складского помещение. Аналогичные нарушения выявлены в <данные изъяты> выявлены нарушения требований Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 61-ФЗ «Об обращениях лекарственных средств». Так, в процедурном кабинете нарушены хранения всех лекарственных препаратов в количестве 49 упаковок, контроль отсутствует- по факту проверки температура составила +28 0 С при норме хранения до + 25 ОС (указанные нарушения отражены в представлении от ДД.ММ.ГГГГ внесенного на имя главного врача лечебного учреждения). Также, проведенной проверкой в ГБУЗ «Шовгеновская ЦРБ» выявлены нарушения при диспансеризации в Школе-интернат с ОВЗ и детей сирот выявлены нарушения при осуществлении диспансеризации. В нарушение Приложения № к приказу М3 РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации», во всех картах профилактического осмотра отсутствует подпись врача-педиатра, подпись и печать руководителя медицинской организации; -записи врачей специалистов очень краткие, малоинформативные и не отображают индивидуальные особенности ребенка, в картах диспансеризации отсутствуют даты и время проведения осмотра узкимиспециалистами, что не позволяет оценить продолжительность этапов диспансеризации, в большинстве карт диспансеризации отсутствуют рекомендации: о необходимости продолжения диспансерного наблюдения с указанием диагноза заболевания, вида медицинской организации и специальности (должности) врача; по лечению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению. Указанные обстоятельства подтверждаются информацией территориального отдела Росздравнадзора по <адрес> и другими материалами проверки. На основании изложенного установлено, что главным врачом ГБУЗ РА «Шовгеновская ЦРБ» допущены нарушения п.п. «б» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») (утв. Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №), выразившееся в отсутствии у субъекта медицинской деятельности необходимого оборудования для оказания медицинской помощи. Также, выявлены нарушения п.п. «б» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») (утв. Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №), выразившееся в несоблюдении установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, а именно нарушения требований Приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации». Таким образом, в действиях главного врача ГБУЗ РА «Шовгеновская ЦРБ» усматриваются признаки административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

В судебном заседанииглавный врач ГБУЗ РА «Шовгеновская ЦРБ» Панов Р.Г. вину признал, пояснил, что согласен с выявленными нарушениями, и в содеянном раскаялся.

Изучив материалы дела об административном правонарушении, судья считает вину главного врача ГБУЗ РА «Шовгеновская ЦРБ» Панов Р.Г. в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, установленной и доказанной совокупностью представленных в деле доказательств а именно:

-постановлениемо возбуждении производства об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ;

-информацией по результатам проверки территориальным органом Росздравнадзора по <адрес>;

-решением опроведенной проверки, прокуратурой <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии со статьями 20 и 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на жизнь и охрану здоровья.

В соответствии со ст.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ) охрана здоровья граждан - это система политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемиологического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иных лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней жизни.

Кроме того, согласно ст.4 Федерального закона от 21.11 2011 № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; соблюдение врачебной тайны. В соответствии со ст. 18 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на охрану здоровья.

Судья квалифицирует действия главного врача ГБУЗ РА «Шовгеновская ЦРБ» Панов Р.Г. по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Существо выявленного нарушения, свидетельствует о том, что у главного врача ГБУЗ РА «Шовгеновская ЦРБ» Панов Р.Г. имелась реальная возможность для соблюдения требований законодательства, но им не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Административная ответственность по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

При назначении наказания суд учитывает характер совершенного правонарушения, наличие по делу смягчающего наказание обстоятельства: признание вины, отсутствие сведений о привлечении к административной ответственности, отсутствие отягчающих наказание обстоятельств и считает возможным назначить должностному лицу Панов Р.Г. по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ наказание в виде штрафа в размере 20000 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 29.9, 29.10 КоАП РФ, судья

ПОСТАНОВИЛ:

           Главного врача ГБУЗ РА «Шовгеновская ЦРБ» Панов Р.Г. признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 20000 (двадцать тысяч) рублей.В соответствии с ч.1 ст.32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности не позднее 60 дней со дня вступления постановления о наложении штрафа в законную силу, либо со дня истечения срока отсрочки или срока отсрочки, предусмотренных ст.31.5 КоАП РФ. Часть 1 ст.20.25 КоАП РФ предусматривает административную ответственность за неуплату административного штрафа в срок, предусмотренный указанным Кодексом.

Настоящее постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Адыгея через Шовгеновский районный суд в течение 10 суток с момента вручения данной копии постановления.

Судья                                             п/п                                       А.Н. Воитлев

Судья

Шовгеновского районного суда

Республики Адыгея                                                                                         А.Н. Воитлев