Дело № 2-387/2016 г.
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Усть-Цилемский районный суд Республики Коми
под председательством судьи Тюриной Л.В.,
с участием помощника прокурора Павлова Д.П.,
при секретаре Ермолиной Г.Ф.
рассмотрев в открытом судебном заседании в с. Усть-Цильма
12 октября 2016г. дело по иску прокурора г.Ухты Республики Коми в интересах государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Добрыниной А.А. о взыскании стоимости медицинских услуг,
УСТАНОВИЛ:
прокурор г.Ухта Республики Коми в интересах государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (далее - ГБУ РК ТФОМС) обратился в суд с иском о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО1., в размере <данные изъяты>
В обоснование иска указал, что приговором Ухтинского городского суда Республики Коми от 24 июня 2016г. Добрынина А.А. признана виновной за совершение преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ.
Приговор вступил в законную силу 05 июля 2016г.
В результате преступных действий Добрыниной А.А. потерпевшему ФИО1 причинены телесные повреждения в виде колото-резанной раны в области 5 межреберья по окологрудинной линии слева, проникающей в плевральную полость без повреждения органов грудной клетки, со скоплением крови в левой плевральной полости и колото-резанной раны боковой поверхности живота слева по средней подмышечной линии ниже 12 ребра, проникающей в брюшную полость с повреждением селезенки, желудка, скоплением крови в брюшной полости, повлекшие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
В связи с полученными ранениями 18 февраля 2016г. ГБУЗ РК «Ухтинской станцией скорой медицинской помощи» ФИО1 оказана скорая медицинская помощь, доставлен в ГБУЗ РК «Ухтинская городская больница № 1», где в период с 18 февраля 2016г. по 10 марта 2016г. находился на стационарном лечении. Общие затраты на оказание ФИО1. медицинской помощи составили <данные изъяты>., которые понесло ГБУ РК ТФОМС.
В судебном заседании помощник прокурора Усть-Цилемского района, действующий по поручению прокурора г.Ухты, исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.
Государственное бюджетное учреждение РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» в судебное заседание своего представителя не направило, в письменном отзыве на исковое заявление указало, что требования прокурора поддерживает, на иске настаивает. ГБУ РК ТФОМС понесло расходы на оказание медицинской помощи ФИО1 Потерпевший ФИО1 как застрахованный по обязательному медицинскому страхованию в ООО «РГС - Медицина» - «Россгосстрах-Сыктывкар-Медицина», имел право на бесплатную медицинскую помощь в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми.
Ответчик Добрынина А.А. в судебное заседание не явилась, о дате и времени извещена надлежащим образом.
Третье лицо ООО «РГС - Медицина» - «Россгосстрах-Сыктывкар-Медицина» о дате и времени извещено надлежащим образом, просит рассмотреть дело в отсутствие их представителя. Иск прокурора к Добрыниной А.А. считает обоснованным и подлежащим удовлетворению.
Заслушав мнение прокурора, изучив мнение ГБУ РК «ТФОМС», ответчика, третьего лица, исследовав материалы гражданского дела, материалы уголовного дела №1-323/2016, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации.
Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно Указу Президиума Верховного Совета СССР «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» от 25 июня 1973 г. N 4409-VIII средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию с лиц, осужденных за эти преступления. В случае, если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства.
Согласно ст.ст. 12, 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 N 326-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.
В соответствии с ч.2, п.11 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29 ноября 2010г. N326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
В силу ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010г. N326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Тарифы на медицинские услуги рассчитаны в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми и «Тарифным соглашением в системе ОМС граждан Российской Федерации на территории Республики Коми на 2016г.».
В соответствии с частью 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Судом установлено, что 24 июня 2016 г. приговором Ухтинского городского суда Республики Коми от 24 июня 2016г. Добрынина А.А. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ, ей назначено наказание в виде 3 лет лишения свободы, условно, с испытательным сроком 2 года. Приговор вступил в законную силу 05 июля 2016г.
Из заключения судебно-медицинской экспертизы №25/469-16/473-16 следует, что у ФИО1 выявлены телесные повреждения, в виде колото-резанной раны в области 5 межреберья по окологрудинной линии слева, проникающей в плевральную полость без повреждения органов грудной клетки, со скоплением крови в левой плевральной полости (гемоторакс) в количестве 100 мл; колото-резанной раны боковой поверхности живота слева по средней подмышечной линии ниже 12 ребра, проникающей в брюшную полость с повреждением селезенки, желудка, скоплением крови в брюшной полости (гемоперитонеум) в количестве 300 мл.
Данные повреждения являются опасными для жизни и квалифицируются как тяжкий вред здоровью.
18 февраля 2016г. ГБУЗ РК «Ухтинской станцией скорой медицинской помощи» ФИО1 оказана скорая медицинская помощь, в период с 18 февраля 2016г. по 10 марта 2016г. он находился в ГБУЗ РК «Ухтинская городская больница № 1» на стационарном лечении. Общие затраты, которые понесло ГБУ РК ТФОМС на оказание ФИО1. медицинской помощи составили <данные изъяты>., что подтверждается справками-реестрами по оплате за оказанные медицинские услуги.
Данные обстоятельства подтверждаются сведениями, содержащимися в исковом заявлении, материалами уголовного дела.
Ответчиком по правилам ст.ст. 56, 57 ГПК РФ указанные обстоятельства не опровергнуты.
Оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» понесены расходы на оплату лечения Гончарова А.В. в связи с умышленными противоправными действиями Добрыниной А.А., установленными приговором суда, вступившим в законную силу. В связи с чем, требования истца о возмещении понесенных расходов являются законными и обоснованными, подлежат удовлетворению в полном объеме.
На основании ст. 333.19 Налогового кодекса РФ при подаче искового заявления имущественного характера истцу полагалось уплатить государственную пошлину в размере 2209,7 руб. от взыскиваемой суммы в размере 66991,94 руб.
В соответствии с ч.1 п. 9 ст. 333.36 Налогового кодекса РФ от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции освобождаются прокуроры - по заявлениям в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.
В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в доход бюджета администрации МО МР «Усть-Цилемский» пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Руководствуясь ст. ст.194-199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
исковые требования прокурора г.Ухты Республики Коми в интересах Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» удовлетворить.
Взыскать с Добрыниной А.А., ДД.ММ.ГГГГ., уроженки <данные изъяты>, в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» стоимость медицинских услуг, затраченных на лечение ФИО1 в сумме <данные изъяты>
Взыскать с Добрыниной А.А., ДД.ММ.ГГГГ., уроженки <данные изъяты>, в доход бюджета МО МР «Усть-Цилемский» государственную пошлину в размере <данные изъяты>
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Коми через Усть-Цилемский районный суд Республики Коми путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Председательствующий судья Л.В.Тюрина
Решение в окончательной форме изготовлено 17 октября 2016г.