Решение по делу № 2-405/2023 от 07.09.2023

Уникальный идентификатор дела

11RS0018-01-2023-000604-80

УСТЬ-КУЛОМСКИЙ РАЙОННЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕШЕНИЕ

от 07 ноября 2023 года по делу № 2-405/2023

Усть-Куломский районный суд Республики Коми

под председательством судьи Барбуца О.В.,

при секретаре судебного заседания Решетиной О.Н.,

с участием прокурора Москалевой М.В.,

представителя ответчика – адвоката Попова В.Л., действующего на основании ордера № 002719 от 07.11.2023,

рассмотрев в открытом судебном заседании в селе Усть-Кулом гражданское дело по исковому заявлению прокурора Усть-Куломского района в интересах Республики Коми к Попову К.Н. о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего,

установил:

Прокурор <адрес> обратился в суд с исковым заявлением к Попову К.Н. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего, в сумме 239 928,76 рублей в пользу государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (далее – ГУ ТФОМС Республики Коми). В обоснование исковых требований указано, что с <данные изъяты> часов <данные изъяты> минут ДД.ММ.ГГГГ до <данные изъяты> часов <данные изъяты> минут ДД.ММ.ГГГГ Попову К.Н., находясь в состоянии алкогольного опьянения, в ходе конфликта с ФИО1, из личных неприязненных отношений, имея умысел, направленный на причинение физической боли, телесных повреждений и тяжкого вреда здоровью ФИО1, действуя умышленно, осознавая противоправность и общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО1, относясь к возможному причинению смерти последнего небрежно, то есть Попов К.Н. не предвидел возможности наступления общественно опасных последствий в виде смерти ФИО1, хотя при необходимой внимательности и осмотрительности должен был и мог предвидеть эти последствия, умышленно с целью причинения тяжкого вреда здоровью нанёс не менее 2 ударов рукой в жизненно-важную часть тела - в область головы ФИО1, отчего последний упал на пол, ударившись левым и правым плечом, правым бедром, а также нанёс лежащему на полу ФИО1 не менее 2 ударов ногой в область передней поверхности грудины. В результате чего потерпевшему ФИО1 причинена физическая боль и тяжелая сочетанная травма тела. Данная тупая травма грудной клетки квалифицируется по признаку опасности для жизни как причинившая тяжкий вред здоровью. Вследствие полученных телесных повреждений ФИО1 скончался ДД.ММ.ГГГГ. Приговором Сыктывкарского городского суда Республики Коми от ДД.ММ.ГГГГ Попов К.Н. признан виновным в совершении указанного преступления, и ему назначено наказание в виде 9 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима. Затраты на лечение ФИО1 в части расходов ГУ ТФОМС РК составили в общей сложности 239 928,76 рублей.

Судом в порядке статьи 43 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне истца привлечены ГБУ РК «Территориальный центр медицины катастроф Республики Коми» (далее - ГБУ РК «ЦЦМК РК»), ГБУЗ РК «Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара» (далее – ГБУЗ РК ГБЭР).

Участвующий в деле прокурор Москалева М.В. поддержала заявленное требование по основаниям, указанным в заявлении.

Представитель истца - ГУ ТФОМС Республики Коми в судебном заседании участие не принял, извещен надлежаще о времени и месте рассмотрения дела, ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие представителя учреждения. В письменном отзыве исковые требования прокурора поддержал в полном объеме.     

Представители третьих лиц, надлежащим образом извещенные о дате, времени и месте рассмотрения дела, участие в судебном заседании не приняли.

В ходе подготовки дела к рассмотрению в судебном заседании местонахождение ответчика Попова К.Н. установить не удалось.

Определением судьи от ДД.ММ.ГГГГ ответчику в порядке статьи 50 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) назначен адвокат.

Участвующий в деле адвокат Попов В.Л. с исковыми требованиями не согласился.

Заслушав прокурора, представителя ответчика, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

Приговором Сыктывкарского городского суда Республики Коми от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что с <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ до <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ Попову К.Н., находясь в состоянии алкогольного опьянения, в квартире, расположенной по адресу: <адрес>, <адрес>, в ходе произошедшего конфликта с ФИО1, из личных неприязненных отношений, имея умысел, направленный на причинение физической боли, телесных повреждений и тяжкого вреда здоровью ФИО1, действуя умышленно, осознавая противоправность и общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО1, относясь к возможному причинению смерти последнего небрежно, то есть Попов К.Н. не предвидел возможности наступления общественно опасных последствий в виде смерти ФИО1, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть эти последствия, умышленно с целью причинения тяжкого вреда здоровью нанёс не менее 2 ударов рукой в жизненно-важную часть тела - в область головы ФИО1, отчего последний упал на пол, ударившись левым и правым плечом, правым бедром, а также нанёс лежащему на полу ФИО1 не менее 2 ударов ногой в область передней поверхности грудной клетки. Преступными действиями Попова К.Н. потерпевшему ФИО1 причинена физическая боль и тяжёлая сочетанная травма тела, в состав которой вошли: закрытая черепно-мозговая травма с кровоизлиянием под твёрдую мозговую оболочку объёмом 200 мл соответственно левой гемисфере, ушиб головного мозга правой теменной доли и переднего рога правого бокового желудочка (клинически по данным КТ); ушибленная рана лобной области справа (рубец), 2 ушибленные раны слизистой нижней губы (рубцы). Данная закрытая черепно-мозговая травма по признаку опасности для жизни квалифицируется как причинившая тяжкий вред здоровью. Закрытая тупая травма грудной клетки с переломами 2-6 рёбер слева по среднеключичной линии с повреждением левого лёгкого и развитием пневмоторакса (скопление воздуха в плевральной полости), 8-10 ребер справа, кровоподтёк передне-боковой поверхности грудной клетки слева. Кровоизлияние в левую плевральную полость объёмом 350 мл. Данная тупая травма грудной клетки с множественными двусторонними переломами рёбер и повреждением левого лёгкого квалифицируется по признаку опасности для жизни как причинившая тяжкий вред здоровью. Кровоподтёки левого и правого плеча, правого бедра, которые квалифицируются как не причинившие вреда здоровью. Также в результате указанных преступных действий Попова К.Н. ФИО1 причинены множественные ссадины лица, которые квалифицируются как не причинившие вреда здоровью. Вследствие полученных телесных повреждений ФИО1 скончался ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> в ГБУЗ РК «Городская больница <адрес>» по адресу: <адрес>, <адрес>. Причиной смерти ФИО1 явилась тяжёлая сочетанная травма, осложнившаяся развитием двухсторонней гипостатической пневмонией (центрального и посттравматического генеза). Между причиной смерти и полученной сочетанной травмой тела имеется прямая причинно-следственная связь. Вышеуказанным приговором Попов К.Н. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 4 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации. Приговор вступил в законную силу и приведен к исполнению.

Исходя из справок-реестров к счетам по оплате за оказанные медицинские услуги, затраты ГУ ТФОМС Республики Коми на лечение потерпевшего ФИО1 составили с учетом скорой медицинской помощи, оказанной ГБУ РК «ТЦМК РК» ДД.ММ.ГГГГ и нахождением на лечении в ГБУЗ РК ГБЭР с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в общей сумме (4128,62+235 800,14) = 239 928,76 рублей (л.д. 9-10).

Статьей 41 Конституции Российской Федерации установлено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Статьей 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») определено, что территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

На основании пункта 1 Положения о государственном бюджетном учреждении Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», утвержденного постановлением Правительства Республики Коми от 24 июня 2011 года № 276, государственное бюджетное учреждение Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (далее - территориальный фонд) является некоммерческой организацией, созданной Республикой Коми для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», настоящим положением, законом о бюджете территориального фонда (пункт 7 Положения).

Территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Республике Коми, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом (подпункт 2 пункта 8 Положения).

Согласно части 8 статьи 26 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.

В силу положений пункта 3 части 1 статьи 28 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» целевые средства страховой медицинской организации формируются за счет средств, поступивших от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в соответствии со статьей 31 настоящего Федерального закона, в части сумм, затраченных на оплату медицинской помощи.

Как указано в частях 1 и 3 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, территориальным фондом и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке (часть 1 статьи 39 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Поскольку в ходе судебного разбирательства нашли подтверждение факты получения ФИО1 тяжкого вреда здоровью по вине Попова К.Н. и прохождения потерпевшим лечения за счет территориального фонда обязательного медицинского страхования, подтвержден размер затраченных ГУ ТФОМС Республики Коми денежных средств на оплату такого лечения, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для взыскания стоимости лечения с ответчика как причинителя вреда.

При таких обстоятельствах исковое требование прокурора подлежит удовлетворению в полном объеме.

На основании части 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов. Таким образом, с ответчика в соответствии с подпунктом 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации подлежит взысканию государственная пошлина в размере 5599,29 рублей.

Руководствуясь статьями 194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования прокурора Усть-Куломского района в интересах Республики Коми к Попову К.Н. о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего, удовлетворить в полном объеме.

Взыскать с Попова К.Н. (паспорт гражданина РФ №) в пользу государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (ОГРН 1021100512355, ИНН 1101471047) затраты на медицинские услуги в сумме 239 928,76 рублей.

Взыскать с Попова К.Н. (паспорт гражданина РФ 8703 901297) государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования муниципального района «Усть-Куломский» в размере 5599,29 рублей.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба, а прокурором, участвующим в деле, - апелляционное представление, в Верховный суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи жалобы через Усть-Куломский районный суд Республики Коми.

Председательствующий: подпись.

Мотивированное решение составлено 14 ноября 2023 года.

Копия верна. Судья О.В. Барбуца