дело № 2-296/2022
21RS0007-01-2022-000337-34
Именем Российской Федерации
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
г. Козловка ЧР 08 августа 2022 года
Козловский районный суд Чувашской Республики
в составе судьи Порфирьева В.Г.
при секретаре Казначеевой Т.В.,
рассмотрев в помещении суда в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО «Чувашская медицинская страховая компания» к Никонову М.А., Лапшину Д.Н., Герасимову А.Ю., Андриянову М.А., Сергееву О.В. о возмещении имущественного ущерба, причиненного преступлением в регрессном порядке,
установил:
АО «Чувашская медицинская страховая компания» обратился в суд и с исковым заявлением к Никонову М.А., Лапшину Д.Н., Герасимову А.Ю., Андриянову М.А., Сергееву О.В. о возмещении имущественного ущерба, причиненного преступлением в регрессном порядке.
Иск мотивирован тем, что согласно приговору Козловского районного суда Чувашской Республики от 15 марта 2019 года по делу № 1-7/2018, вступившим в силу 28 мая 2019 г., ответчики:
- Лапшин Д.Н., <дата> г.р., признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст. 116 УК РФ;
- Никонов М.А., <дата> г.р., признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст. 116 УК РФ, ч. 1 ст. 111 УК РФ;
- Герасимов А.Ю., <дата> г.р., признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст. 116 УК РФ;
- Сергеев О.В., <дата> г.р., признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст. 116 УК РФ;
- Андриянов М.А., <дата> г.р., признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст. 116 УК РФ.
Согласно данному приговору ответчики <дата> причинили тяжкий вред здоровью потерпевшему Гришину М.Н., <дата> г.р. В результате противоправных виновных действий ответчиков, совершенных <дата>, потерпевшему оказана следующая медицинская помощь:
- скорая медицинская помощь - БУ «Республиканская станция скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии <дата>; диагноз - Сотрясение головного мозга. Доставлен в больницу;
- медицинская помощь в приемном покое - БУ «Козловская центральная районная больница» Минздрава Чувашии <дата>; диагноз - Внутричерепная травма неуточненная;
- стационарная медицинская помощь - БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии в период с <дата> по <дата>; диагноз - Очаговая травма головного мозга. Переведен в стационар другой медицинской организации;
- специализированная скорая медицинская помощь - БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии <дата>; диагноз - Диффузная травма головного мозга;
- специализированная скорая медицинская помощь - БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии <дата>; диагноз - Диффузная травма головного мозга. Доставлен в больницу;
- стационарная медицинская помощь - БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии в период с <дата> по <дата>; диагноз - Диффузная травма головного мозга;
- амбулаторная медицинская помощь - БУ «Козловская центральная районная больница» Минздрава Чувашии в период с <дата> по <дата>; диагноз - Диффузная травма головного мозга;
- амбулаторная медицинская помощь - БУ «Козловская центральная районная больница» Минздрава Чувашии в период с <дата> по <дата>; диагноз - Очаговая травма головного мозга;
- амбулаторная медицинская помощь - БУ «Козловская центральная районная больница» Минздрава Чувашии <дата>; диагноз - Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках.
Потерпевший Гришин М.Н., <дата> г.р., зарегистрированный по адресу: Чувашская Республика, <адрес>, является застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в АО «Чувашская МСК». С 29.07.2014 за ним закреплен единый номер полиса обязательного медицинского страхования - <число>.
Всего в иске приводятся 9 случаев лечения Гришина М.Н.
Общая сумма затрат оказанной медицинской помощи потерпевшему составила <число> (<число>) рублей 10 коп. Затраты на лечение потерпевшему возмещены акционерным обществом «Чувашская медицинская страховая компания» за счет денежных средств обязательного медицинского страхованиям на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и подтверждаются копией платежного поручения по оплате АО «Чувашская МСК» медицинской организации медицинской помощи, оказанной потерпевшему.
Ссылаясь на вышеприведенные обстоятельства, истец просит взыскать с ответчиков в солидарном порядке с Лапшина Д.Н., <дата> г.р., Никонова М.А., <дата> г.р., Герасимова А.Ю., <дата> г.р., Сергеева О.В., <дата> г.р., Андриянова М.А., <дата> г.р., - в пользу акционерного общества «Чувашская медицинская страховая компания» имущественный ущерб, причиненного преступлением (в регрессном порядке), а именно: расходы на оплату оказанной медицинской помощи Гришину М.Н., <дата> г.р., вследствие причинения вреда его здоровью противоправными действиями ответчиков, в размере <число> (<число>) рублей 10 коп.
В судебное заседание представитель истца АО «Чувашская медицинская страховая компания» не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела. В поданном иске представитель «Чувашская медицинская страховая компания» просил рассмотреть дело без его участия.
Ответчики Никонов М.А., Лапшин Д.Н., Герасимов А.Ю., Андриянов М.А., Сергеев О.В., будучи извещенными надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явились, своих представителей для участия в судебном заседании не направили, не просили об отложении судебного заседания, о рассмотрении дела в их отсуствие, об уважительности причин неявки в суд, так же не сообщили.
Согласно ч. 1 ст. 233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.
Согласно разъяснениям Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.06. 2008 года № 13 «О применении норм Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении и разрешении дел в суде первой инстанции" при неявке в суд лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, вопрос о возможности судебного разбирательства дела решается с учетом требований ст. 167 и ст. 233 ГПК РФ. Невыполнение лицами, участвующими в деле, обязанности известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин дает суду право рассмотреть дело в их отсутствие (п. 3).
В соответствии с ч. 2 ст. 35 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации лица, участвующие в деле, несут процессуальные обязанности, установленные настоящим Кодексом, другими федеральными законами. При неисполнении процессуальных обязанностей наступают последствия, предусмотренные законодательством о гражданском судопроизводстве.
Таким образом, ввиду неявки ответчиков Никонова М.А., Лапшина Д.Н., Герасимова А.Ю., Андриянова М.А., Сергеева О.В., в судебное заседание по рассмотрению искового заявления АО «Чувашская медицинская страховая компания», и не предоставления доказательств уважительности причин неявки, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчиков в порядке заочного производства.
Привлеченные к участию в деле: третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований, - Гришин М.Н., прокурор Козловского района ЧР, на судебное заседание не явились, руководствуясь требованиями ст. 167 ГПК РФ, в целях своевременного разрешения спора и соблюдения процессуальных сроков, суд посчитал возможным рассмотреть дело без их участия.
Исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также не полученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
В силу ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В свою очередь, согласно ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В соответствии с требованиями ст. 965 ГК РФ, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.
В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон о медицинском страховании) расходы, осуществленные в соответствии с данным федеральным законом страховой медицинской организацией, федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1).
Согласно ст. 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования. Объект обязательного медицинского страхования - страховой риск, связанный с возникновением страхового случая (предполагаемое событие, при наступлении которого возникает необходимость осуществления расходов на оплату оказываемой застрахованному лицу медицинской помощи).
Страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию.Застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Согласно п. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования, а также выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.
На основании п. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» потерпевшей через своего законного представителя путем подачи заявления выбрана страховая медицинская компания - акционерное общество «Чувашская медицинская страховая компания», имеющая лицензию на осуществление обязательного медицинского страхования на территории Чувашской Республики от 09.11.2015 ОС <число>, выданная Центральным Банком Российской Федерации.
С целью обеспечения прав застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая страховая медицинская организация в соответствии со ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» заключает договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию с медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования.
Согласно п. 2 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
В соответствии со ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ АО «Чувашская МСК» 01.01.2018 заключило с бюджетным учреждением Чувашской Республики «Республиканская станция скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, бюджетным учреждением Чувашской Республики «Козловская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, бюджетным учреждением Чувашской Республики «Новочебоксарская городская больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, бюджетным учреждением Чувашской Республики «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики договоры на оказание медицинской помощи, 01.01.2019 - с бюджетным учреждением Чувашской Республики «Козловская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики. Срок действия договоров - один год.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (п. 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Согласно п. 5.2. договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинские организации обязуются бесплатно оказать застрахованным лицам при наступлении страхового случая медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а согласно п. 4.1. указанных договоров страховая медицинская организация обязуется оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам на основании предъявленных медицинской организацией счетов и реестров счетов.
Приговор Козловского районного суда ЧР от 15 марта 2019 года в отношении Никонова М.А., Лапшина Д.Н., Герасимова А.Ю., Андриянова М.А., Сергеева О.В., которым установлена их вина в совершении преступления, вступил в законную силу 28 мая 2019 г.
В силу части 4 статьи 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В ходе подготовки настоящего дела к судебному разбирательству, от ответчика Никонова М.А. поступило заявление о пропуске истцом срока исковой давности, который по настоящему делу начал течь с августа-сентября 2018 г., а не после вступления приговора в законную силу.
В ст. 49 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый обвиняемый в совершении правонарушения считается невиновным, пока его виновность не будет доказана в предусмотренном федеральным законом порядке и установлена вступившим в законную силу приговором (постановлением) суда.
В соответствии с п. 1 ст. 196 ГК РФ общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со ст. 200 настоящего Кодекса.
Согласно п. 1 ст. 200 ГК РФ, если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права.
АО «СК «Чувашия-Мед» является страховой медицинской организацией, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, выплатившей медицинским организациям расходы на лечение застрахованного Гришина М.Н.
Согласно п. 3 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 29.09.2015 № 43 течение исковой давности по требованиям юридического лица начинается со дня, когда лицо, обладающее правом самостоятельно или совместно с иными лицами действовать от имени юридического лица, узнало или должно было узнать о нарушении права юридического лица и о том, кто является надлежащим ответчиком.
Поскольку лицо считается невиновным, пока его вина не будет установлена вступившим в законную силу приговора суда, то срок исковой давности, по мнению суда, истцом не пропущен, поскольку обстоятельства причинения вреда и лица, виновные в причинении вреда, были установлены приговором Козловского районного суда Чувашской Республики от 15 марта 2019 года. Указанный приговор в отношении ответчиков, которым установлена их вина в совершении преступления, вступил в законную силу 28 мая 2019 г., следовательно, именно с этой даты начинает течь срок исковой давности, а не с момента оплаты расходов на оказание медицинской помощи потерпевшему. Кроме того с указанного времени истцу стало достоверно известно о виновности ответчиков в совершении преступлений в отношении потерпевшего, и него возникло право требовать от ответчиков возмещения стоимости оказанной потерпевшему Гришину М.Н. медицинской помощи, которое и было реализовано в пределах трехлетнего срока исковой давности. Исковое заявление направлено в суд 27 мая 2022 г., т.е. в пределах срока исковой давности.
Согласно представленным документам на оплату лечения потерпевшего Гришина М.Н., в БУ «Республиканская станция скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии, в БУ «Козловская центральная районная больница» Минздрава Чувашии, в БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии, в БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии, понесены расходы в общем размере 82 956 (восемьдесят две тысячи девятьсот пятьдесят шесть) рублей 10 коп.
Данные расходы подтверждены указанными в ч. 3 ст. 31 Закона о медицинском страховании документами, возмещены АО «Чувашская медицинская страховая компания» за счет денежных средств обязательного медицинского страхования.
При таких обстоятельствах исковое заявление АО «Чувашская медицинская страховая компания», подлежит полному удовлетворению.
В соответствии со ст. 333.36 Налогового Кодекса РФ истец освобожден от уплаты государственной пошлины.
В соответствии с п. 1 ст. 103 Гражданского процессуального Кодекса РФ, государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
При таких обстоятельствах, государственная пошлина подлежит взысканию в солидарном порядке с ответчиков в размере <число> рублей в бюджет Козловского района Чувашской Республики.
Согласно ст.196 ГПК РФ, суд выносит решение по заявленным требованиям.
Руководствуясь ст.ст. 196-199, 235, 237 ГПК РФ, суд
решил:
Исковое заявление АО «Чувашская медицинская страховая компания» к Никонову М.А., Лапшину Д.Н., Герасимову А.Ю., Андриянову М.А., Сергееву О.В. о возмещении имущественного ущерба, причиненного преступлением в регрессном порядке, удовлетворить.
Взыскать с солидарном порядке с Лапшина Д.Н., <дата> г.р., Никонова М.А., <дата> г.р., Герасимова А.Ю., <дата> г.р., Сергеева О.В., <дата> г.р., Андриянова М.А., <дата> г.р. в пользу АО «Чувашская медицинская страховая компания» расходы на оплату оказанной медицинской помощи Гришину М.Н., <дата> г.р., вследствие причинения вреда его здоровью, противоправными действиями ответчиков, в размере <число> (<число>) рублей 10 коп.
Взыскать с Лапшина Д.Н., <дата> г.р., Никонова М.А., <дата> г.р., Герасимова А.Ю., <дата> г.р., Сергеева О.В., <дата> г.р., Андриянова М.А., <дата> г.р. в солидарном порядке в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме <число> рублей.
Ответчики вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения им копии этого решения.
Ответчиками заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда. Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиками заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья В.Г. Порфирьев