Решение по делу № 2-873/2024 от 03.07.2024

                                                                                             Дело 2-873/2024

№

        РЕШЕНИЕ

                           ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    14 октября 2024г.                        <адрес>

    Партизанский районный суд <адрес>

    В составе: председательствующего судьи Вахрушевой О.А.

     при секретаре Мураховской Я.С.

        рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц к МБОУ «Средняя общеобразовательная школа» <адрес> о возложении обязанности по укомплектованию медицинского блока,

                                                УСТАНОВИЛ:

         прокурор <адрес> обратился в суд с настоящим иском, в котором просил обязать МБОУ «Средняя образовательная школа» <адрес> ( далее- МБОУ СОШ <адрес>) в срок до ДД.ММ.ГГГГ укомплектовать медицинский блок образовательного учреждения необходимым медицинским оборудованием ( медицинскими изделиями) в соответствии с Приложением 3 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденного приказом Министра здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ № <данные изъяты>

           В обоснование исковых требований прокурор указал следующее. На момент проверки, проведенной прокуратурой <адрес>, по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ, в медицинском блоке образовательного учреждения МБОУ СОШ <адрес> выявлено отсутствие вышеуказанного медицинского оборудования (медицинских изделий), что является нарушением закона в сфере охраны жизни и здоровья несовершеннолетних воспитанников образовательной организации. Согласно пункту 5 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденного приказом Министра здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы, в целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (отделения медицинской помощи обучающимся). В соответствии с пунктами 7, 9 и11 вышеуказанного Порядка, в структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации, Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам, и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности. Помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения ( Приложения № к указанному Порядку).

           В судебном заседании представитель истца пом. прокурора <адрес> Карпушева Л.Н. настаивала на удовлетворении исковых требований, сославшись на вышеуказанный приказ Министра здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ № Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним. В ходе проверки директором образовательного учреждения был предоставлен для осмотра кабинет, на дверях которого указано « медицинский кабинет», в связи с чем полагает, что образовательное учреждение обязано приобрести медицинские изделия и оборудование для данного кабинета.

           Представитель ответчика- МБОУ СОШ <адрес>, а также представитель третьего лица МКУ «Управление образования» Партизанского муниципального округа, ФИО4, в ходе судебного разбирательства с иском не согласился, в настоящее судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела без своего присутствия, направив письменные возражения относительно исковых требований в которых указал следующее. Считает необоснованным исковые требования, поскольку Приказ №н к МБОУ СОШ <адрес> не подлежит применению. Прокурор не учел, что здание школы ДД.ММ.ГГГГ года постройки и согласно технического паспорта от ДД.ММ.ГГГГ ( ранее наименование образовательного учреждения- средняя школа <адрес>) не предусматривает помещение медицинского блока. Согласно пункту 10 вышеуказанного Приказа №н в случае непредоставления образовательной организацией помещений с соответствующими условиями для работы медицинских работников допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в период их обучения и воспитания, в помещениях медицинской организации. На момент рассмотрения дела медицинская организация - КГБУЗ «Партизанская городская больница №», оказывает услуги в соответствии с договором от <адрес>. Согласно пункту 63 Порядка проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам среднего общего образования, утвержденного приказом Минпросвещения РФ от ДД.ММ.ГГГГ № и пункта 54 Порядка проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам основного общего образования, утвержденного приказом Минпросвещения РФ от ДД.ММ.ГГГГ № единственным требованием к выделяемым помещениям для медицинских работников пунктов проведения экзаменов (далее -ППЭ) является их изолирование от аудиторий, используемых для проведения экзаменов.

           Представитель третьего лица-администрации Партизанского муниципального района в настоящее судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

           Представитель третьего лица КГБУЗ «Партизанская городская больница №» - Перфильева В.А. суду пояснила, что медицинская организация оказывает услуги населению на территории Партизанского муниципального округа. Медицинский блок образовательного учреждения должен быть обеспечен медицинскими изделиями и оборудован необходимым медицинским оборудованием, при этом деятельность медицинской организации по оказанию медицинских услуг несовершеннолетним в помещении медицинского блока подлежит лицензированию, лицензию получает медицинская организация.

           Суд, выслушав представителей истца и третьего лица, изучив материалы дела, пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения иска.

          Согласно материалам дела на основании решения прокурора <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ проведена проверка МБОУ СОШ <адрес> в целях установления факта исполнения требований при организации отдыха детей в каникулярное время.

           Согласно акту проверки в здании МБОУ СОШ <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ выявлено не оснащение медицинскими изделиями, в соответствии с Приказом № Приложения №. Акт проверки не содержит сведений о наличии в штате образовательного учреждения медицинского работника, и наличия соответствующего установленным стандартам помещения медицинского блока.

           В соответствии с техническим паспортом образовательного учреждения составленным ДД.ММ.ГГГГ, здание школы не предусматривает медицинского блока (медицинского кабинета, иного медицинского помещения, непосредственно предназначенного для оказания медицинской помощи несовершеннолетним). Доводы истца о том, что в здании школы имеется медицинский кабинет ( медицинский блок) являются не состоятельными, наличие на двери кабинет информационной таблички не является доказательством подтверждающими доводы истца о наличии в здании школы соответствующего стандартам медицинского блока.

           Договор передачи образовательным учреждением медицинской организации указанного помещения в целях исполнения Приказа №н, суду не представлен. В здании образовательного учреждения медицинская помощь не оказывается, доказательств обратного суду не представлено.

          На территории села <адрес> имеется ФАП КГБУЗ «Партизанская ГБ№», договор с медицинским учреждением образовательным учреждением заключен от ДД.ММ.ГГГГ. Однако, требований по предмету исполнения договора заключенного между образовательным учреждением и медицинской организацией в рамках рассмотрения дела не заявлено.

           В период проведения ППЭ медицинским работникам предоставляется отдельное помещение в соответствии Порядком проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программа общего образования.

           В соответствии с ч. 1 ст. 41 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации", охрана здоровья обучающихся включает в себя: 1) оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; 2) организацию питания обучающихся; 3) определение оптимальной учебной, внеучебной нагрузки, режима учебных занятий и продолжительности каникул; 4) пропаганду и обучение навыкам здорового образа жизни, требованиям охраны труда; 5) организацию и создание условий для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, для занятия ими физической культурой и спортом; 6) прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации; 7) профилактику и запрещение курения табака или потребления никотинсодержащей продукции, употребления алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива, наркотических средств и психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов и других одурманивающих веществ; 8) обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; 9) профилактику несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; 10) проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий; 11) обучение педагогических работников навыкам оказания первой помощи.

        Согласно ч. 2 ст. 41 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации", организация охраны здоровья обучающихся (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями.

            Из ч. 3 ст. 41 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" следует, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляется органами исполнительной власти в сфере здравоохранения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается обучающимся медицинскими организациями, а также образовательными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья. Оказание первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные общеобразовательные программы, образовательные программы среднего профессионального образования, программы бакалавриата, программы специалитета, программы магистратуры, дополнительные предпрофессиональные образовательные программы в области физической культуры и спорта и дополнительные предпрофессиональные образовательные программы в области искусств, осуществляется в образовательной организации либо в случаях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации, в медицинской организации.

             При оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательной организации эта образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи.

        В соответствии с ч. 1 ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

       Как следует из ч. 2 ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.

           Частью 1 ст. 54 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на:1) прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Из разъяснений Минпросвещения России от ДД.ММ.ГГГГ N 03-264 "О направлении разъяснений" (вместе с "Разъяснениями по вопросу порядка приема в организации, осуществляющие образовательную деятельность по образовательным программам дошкольного образования, в части определения состояния здоровья, распределения нагрузки и учета индивидуальных особенностей детей ввиду отсутствия необходимости предоставления медицинского заключения") следует, что в силу пункта 3 части 4 статьи 41 Закона об образовании организации, осуществляющие образовательную деятельность, при реализации образовательных программ создают условия для охраны здоровья обучающихся, в том числе обеспечивают проведение санитарно-гигиенических, профилактических и оздоровительных мероприятий, обучение и воспитание в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации и соблюдение государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.

        Организация охраны здоровья обучающихся (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями (часть 2 статьи 41 Закона об образовании).

       В соответствии с п. 1 ст. 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: пп.1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; пп.2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;пп.3) на основе клинических рекомендаций;пп.4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти

Согласно п.5 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденного приказом Министра здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы (далее - обучающиеся), в целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (далее - отделения медицинской помощи обучающимся).

Согласно пункту 6 указанного Порядка, при отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся первичная медико-санитарная помощь согласно настоящему Порядку может оказываться в кабинетах, здравпунктах медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность.

В случае не предоставления образовательной организацией помещений с соответствующими условиями для работы медицинских работников или отсутствия у медицинской организации лицензии на определенные виды работы (услуги) по месту нахождения помещений образовательной организации, допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в период их обучения и воспитания, в помещениях медицинской организации.

В соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", медицинская деятельность (за исключением деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную системы здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), подлежит лицензированию.

Порядок лицензирования медицинской деятельности установлен Положением о лицензировании медицинской деятельности (утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 852), согласно которому, лицензированию подлежат следующие виды медицинской деятельности, в том числе: оказание услуг по сестринскому делу в педиатрии, вакцинации (проведению профилактических прививок), неотложной медицинской помощи.

В соответствии с п. 7 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденного приказом Министра здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, в структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации.

Согласно пункту 8 Порядка, медицинский блок отделения медицинской помощи обучающимся состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета.

Согласно пункту 9 Порядка, помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности.

В силу пункта 10 Порядка, в случае непредоставления образовательной организацией помещений с соответствующими условиями для работы медицинских работников или отсутствия у медицинской организации лицензии на определенные работы (услуги) по месту нахождения помещений образовательной организации допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в период их обучения и воспитания, в помещениях медицинской организации.

В ходе судебного разбирательства истцом не предоставлено доказательств наличия лицензии на осуществление медицинской деятельности в образовательном учреждении МБОУ СОШ <адрес> медицинской организацией, оказывающей услуги на территории Партизанского муниципального округа в соответствии с требованиями Федерального закона N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности". В ходе рассмотрения спора установлено, что помещения медицинского блока ( медицинского кабинета, отделения медицинской помощи) в здании МБОУ СОШ <адрес> отсутствует и не было предусмотрено при строительстве школы.

Таким образом, доводы прокурора об обязательном оснащении медицинского блока, не предусмотренного техническим паспортом здания школы, медицинскими изделиями и оборудованием, следует отклонить.

Отделение медицинской помощи обучающимся не предусмотрено проектом здания образовательной организации и его создание возможно только путем реконструкции и переустройства.

При предъявлении настоящего иска истцом не учтено, что в соответствии с положениями действующего законодательства оказание первичной медико-санитарной помощи допускается как непосредственно в образовательной организации, так и в медицинской организации.

Порядок организации деятельности, структура, штатная численность отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним устанавливается в приложении N 1 к Приказу N 822н. В структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации и состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета.

В соответствии с подп. 4 ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.

Согласно ч. 1 ст. 37 данного Закона медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Таким образом, доводы прокурора <адрес> об обязательном оснащении МБОУ СОШ <адрес> медицинскими изделиями согласно Приложению № к Порядку оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденного приказом Министра здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н являются не состоятельными, поскольку прокурором не учтены пункты 5-10 вышеуказанного Порядка, отсутствие в здании школы медицинского кабинета, медицинского отделения, медицинского блока, наличие заключенного между образовательным учреждением и медицинской организацией договора на оказание медицинских услуг обучающимся, отсутствия в штате образовательного учреждения медицинского работника.

Требование прокурора о возложении обязанности оборудовать медицинский блок, которого не имеется в здании образовательного учреждения, в срок до ДД.ММ.ГГГГ, до момента рассмотрения иска по существу, с учетом установленных по делу обстоятельств, не подлежит удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

                      РЕШИЛ:

исковое заявление прокурора <адрес> в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц к МБОУ «Средняя общеобразовательная школа <адрес>» о возложении обязанности оборудовать медицинскими изделиями медицинский блок, оставить без удовлетворения.

Решение суда может быть обжаловано в течение месяца в <адрес> суд, через Партизанский районный суд со дня составления мотивированного решения.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья                                             Вахрушева О.А.