Решение по делу № 2-237/2024 от 08.04.2024

Дело №

УИД 05RS0№-65

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

<адрес> 03 июля 2024 года

Городской суд <адрес> Республики Дагестан в составе

председательствующего судьи Гасанбекова Г.М.,

при секретаре судебного заседания ФИО3,

с участием представителя истца ФИО1, ФИО5,

представителя ГБУ РД «Центральная городская больница» ГО «<адрес>» ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к ГБУ РД «Центральная городская больница» ГО «<адрес>» об обязании восстановить ее в списках для получения специальных социальных выплат, предусмотренных Постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «О дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников»,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с исковым заявлением к ГБУ РД «Центральная городская больница» ГО «<адрес>» об обязании восстановить ее в списках для получения специальных социальных выплат, предусмотренных Постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «О дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников».

В обосновании иска указано, что она работает в ГБУ РД «Центральная городская больница» городского округа «<адрес>» (далее - ЦГБ) в должности старшей медсестры стоматологической поликлиники. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ она получала ежемесячно специальные социальные выплаты в размере 6 500 рублей, полагающиеся ей согласно постановлению Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников». С ДД.ММ.ГГГГ ее исключили из списка для получения специальных социальных выплат, мотивируя тем, что она подпадает под категорию «главная медсестра», которая относится к должности руководителей. Главная медсестра относится к должностям с высшим медицинским образованием. Согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №Н должность старшей медсестры относится к должностям специалистов со средним медицинским образованием, и в соответствии с постановлением Правительства № данная категория медицинских работников подпадает под подп. «д», п. 2, а также подп. «л» п. 2.

В письменных возражениях представитель ЦГБ ФИО4 просит в удовлетворении исковых требований ФИО1 отказать, так как выполняемые ФИО1 должностные обязанности не подпадают ни под один пункт, дающий право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренный Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». ЦГБ <адрес> не является центральной районной больницей и не входит в состав федерального медико-биологического агентства. Кроме того, специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

В судебном заседании представитель истца ФИО5 исковые требования поддержал. Пояснил, что истица в течение четырех месяцев получала социальную выплату, но потом ей сообщили, что ее должность относится к руководящей, в связи с чем, ей выплаты не положены. У истицы среднее образование, она окончила сестринское дело, является работником поликлиники, и имеет право на получение выплаты. Он консультирует все отделения, а старшая медсестра является его ассистентом во всех процедурах. Просил удовлетворить исковые требования.

Представитель ГБУ РД «Центральная городская больница» ГО «<адрес>» ФИО4 исковые требования не признал. Пояснил, что в обязанности старшей медсестры входит организационно-распределительная функция, но не работа с пациентами. В Постановлении № речь идет о районных больницах, но не о городских. ГБУ РД «ЦГБ» ГО «<адрес>» относится к городской больнице. Ранее ей были положены спорные выплаты, но в настоящее время такая категория работников снята со списков. Просил отказать в удовлетворении иска.

Свидетель ФИО6 показал, что работает врачом - стоматологом поликлиники <адрес>. С истицей знаком по работе. У каждого врача есть медсестра, которая должна выполнять определенную работу. Его медсестра ФИО11 в определенный промежуток времени находилась в больничном отпуске, и ее работу выполнять было поручено старшей медсестре ФИО1. Также функции медсестры ФИО1 выполняла и вместо других отсутствующих медсестер.

Свидетель ФИО7 показал, что работает врачом - стоматологом поликлиники <адрес>. Истица выполняла работу медсестры в соседнем кабинете, присутствовала во время приема пациента. Медсестра врача ФИО12 находилась в декретном отпуске. В тот период ее замещала истец ФИО1. Она всегда замещала тех, кто не мог находиться по какой-то причине на работе.

Суд, выслушав доводы представителя истца, представителя ответчика, показания свидетелей, исследовав материалы гражданского дела, приходит к следующему.

Судом установлено и следует из материалов дела, истица ФИО1 состоит с ГБУ РД «ЦГБ» ГО «<адрес>» в трудовых отношениях в должности старшей медицинской сестры в стоматологической поликлинике.

Согласно должностным инструкциям старшей медицинской сестры, с которыми ознакомлена ФИО1 под роспись, в ее обязанности входит: рациональная организация труда среднего и младшего медицинского персонала отделения; составление графиков работы и отпусков медицинского персонала отделения; составление табеля на заработную плату, оформление листков временной нетрудоспособности сотрудников отделения; обеспечение трудовой дисциплины, соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда и техники безопасности средними и младшим медицинским персоналом отделения; составляет заявки на медикаменты и инструментарий, оборудование, заверяет их у заведующего отделением, своевременно получает из аптеки и с медицинского склада медикаменты, инструментарий и т.д., составляет списки на списание и участвует в списании пришедшего в негодность инструментария и оборудования; правильно хранит и учитывает наркотические, сильнодействующие и ядовитые медикаменты, контролирует правильность проведения стерилизации инструментария и перевязочного материала, ведет необходимую учетно-отчетную документацию.

Приказом Врио главного врача ГБУ РД «ЦГБ» ГО «<адрес>» ФИО8, в соответствии со ст.ст. 60,2, 151 ТК РФ, на старшую медицинскую сестру стоматологической поликлиники ФИО1 возложены обязанности медицинской сестры ФИО9 на период ее декретного отпуска с ДД.ММ.ГГГГ на 0,5 ст. с учетом дополнительных стимулирующих выплат.

Предметом тарифного соглашения на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Дагестан на 2024 год от ДД.ММ.ГГГГ является тарифное регулирование оплаты медицинской помощи, оказанной застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в <адрес> на 2024 год, утвержденной постановлением Правительства Республики Дагестан от ДД.ММ.ГГГГ №, в части Территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Право на вознаграждение за труд, без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда гарантировано Конституцией Российской Федерации (ч. 3 ст. 37).

В соответствии с абзц. 5 ч. 1 ст. 21 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы.

Понятие заработной платы сформулировано в ч. 1 ст. 129 ТК РФ, согласно которой она определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2568 (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (вместе с "Правилами осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования") отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с ДД.ММ.ГГГГ установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

В п. 2. постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2568 с ДД.ММ.ГГГГ предусмотрена специальную социальную выплату следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, <адрес> и <адрес>: а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1156-р; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1156-р; е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1156-р; и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В п. 3 постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2568 установлены следующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2568.

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС "Соцстрах" СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил).

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

Согласно положениям ст. 32 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Пунктом 4 ч. 3 ст. 32 указанного Федерального закона определено понятие условий оказания медицинской помощи стационарно, как условий, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.

В ч. 1 ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (п. 5 ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

По смыслу ст. 33 упомянутого Федерального закона, первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи и включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (ч.ч. 3 - 5).

В силу взаимосвязанных положений п. п. 2 и 3 ч. 3 ст. 32 и ч. 6 ст. 33 указанного федерального закона первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника и в условиях дневного стационара (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).

В соответствии с п. 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ N 543н (далее - Положение N 543н), организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями N 1 - 27 к названному Положению.

Согласно п. 2 Приложения N 1 Положения N 543н, поликлиника является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.

Таким образом, установив, что ГБУ РД «ЦГБ» ГО «<адрес>» является медицинской организацией, входящей в государственную и муниципальную систему здравоохранения, и участвует в базовой программе ОМС, а истица ФИО1, которая является специалистом со средним медицинским образованием, что подтверждается дипломом, с учетом возложенных на нее обязанностей относится к среднему медицинскому персоналу, работающей с врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, что также подтверждается показаниями свидетелей, суд пришел к выводу о том, что ФИО1 подлежит восстановлению в списках для получения специальных социальных выплат, предусмотренных Постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «О дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников».

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 к ГБУ РД «Центральная городская больница» ГО «<адрес>» об обязании восстановить ее в списках для получения специальных социальных выплат, предусмотренных Постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «О дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников», удовлетворить.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Дагестан в апелляционном порядке через городской суд <адрес> в течение одного месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.

Судья Гасанбеков Г.М.

         Мотивированное решение суда составлено ДД.ММ.ГГГГ