Решение по делу № 2-2559/2019 от 04.06.2019

Дело № 2-2559/2019

Решение

Именем Российской Федерации.

Рыбинский городской суд Ярославской области в составе:

председательствующего судьи Голубиной Н.Г.,

при секретаре Волковой О.Б.

с участием прокурора Холиновой Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Рыбинске Ярославской области 1 августа 2019 года гражданское дело по иску Сазонова Алексея Владимировича, действующего в интересах несовершеннолетнего ребенка ФИО1 , к АО «АльфаСтрахование» о взыскании страховой выплаты, морального вреда, штрафа, судебных расходов

установил:

Сазонов А.В., действуя в интересах несовершеннолетнего ФИО1 обратился в суд с иском к АО «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения 215 000 руб., морального вреда 10 000 руб., штрафа в размере 50% от взысканного судом страхового возмещения, расходов на оплату услуг представителя 15 000 руб., расходов по оформлению доверенности 1 500 руб., расходов по ксерокопированию документов 624 руб.

01.08.2019 г. от истца Сазонова А.В., действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО1 в Рыбинский городско суд поступило уточненное исковое заявление к АО «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения в размере 200 000 руб., расходов на проведение судебной экспертизы в сумме 3 800 руб., расходов на представителя в сумме 15 000 руб., расходов на ксерокопирование документов в сумме 624 руб.

Исковые требования мотивированы следующими обстоятельствами:

ДД.ММ.ГГГГ в районе <адрес> произошло дорожно-транспортное происшествие: водитель Васечкин Алексей Владимирович, управляя автомобилем марки <данные изъяты>, совершил наезд на велосипедиста несовершеннолетнего ФИО1 , двигавшегося в попутном направлении.

Согласно заключению эксперта № результате ДТП ФИО1 получил политравму, в которую входит:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Гражданская ответственность водителя Васечкина Алексея Владимировича вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств была застрахована страховой организацией - АО «АльфаСтрахование» (полис сер. №).

15 марта 2019 года Сазонов Алексей Владимирович обратился в интересах несовершеннолетнего ФИО1 в АО «АльфаСтрахование» с заявлением о выплате страхового возмещения при причинении вреда здоровью.

АО «АльфаСтрахование», рассмотрев заявление, произвело страховую выплатило ФИО1 в размере 206 000 руб. (акт о страховом случае ОСАГО от 26.03.2019 г.).

С размером выплаченного страхового возмещения Сазонов А.В. категорически не согласен, считает его заниженным.

Согласно нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья (Постановление Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164 (ред. от 21.02.2015) "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего") ФИО1 причитается размер выплаты страхового возмещения в соответствии с п. 42 (неизгладимые рубцы в области нижней губы и подбородка), в объеме 40% от страховой суммы в размере 200 000 руб.Таким образом, общая сумма страхового возмещения, причитающегося ФИО1 за повреждение здоровья составляет 421 000 руб.

АО «АльфаСтрахование» незаконно исключило сумму 215 000 руб. из причитающегося ФИО1 страхового возмещения.

12.04.2019 г. Сазонов А.В. обратился в АО «АльфаСтрахование» с досудебной претензией.

АО «АльфаСтрахование», рассмотрев претензию, направило письменное уведомление о том, что заявленные в претензии повреждения п.3 (б), п. 63 (б), п. 42 не подтверждены медицинскими документами.

В связи с тем, что АО «АльфаСтрахование» не в полном объеме выплатило страховое возмещение ФИО1 был причинен моральный вред, который выразился в переживании нравственных страданий. ФИО1 оценивает причиненный ему моральный вред в размере 10000 руб.

Для защиты интересов несовершеннолетнего ФИО1 Сазонов Алексей Владимирович обратился к ИП Соловьеву В.В., и заключил договор об оказании юридических услуг на сумму 15000 руб., которые в случае удовлетворения данного иска подлежат взысканию в пользу Сазонова Алексея Владимировича с ответчика. Сазонов Алексей Владимирович понес расходы на оформление доверенности для представления своих интересов в суде Соловьевым В. В. в размере 1500 руб., расходы по ксерокопированию искового заявления с приложениями в размере 624 руб.

В судебном заседании представитель истца Соловьев В.В. (по постоянной доверенности) исковые требования в уточненной редакции поддержал в полном объеме.

Истец Сазонов А.В. и несовершеннолетний ФИО1 ., привлеченный к участию в деле по п.4 ст.37 ГПК РФ, в судебном заседании исковые требования в уточненной редакции поддержали в полном объеме.

Представитель ответчика АО «АльфаСтрахование» Тепляева А.К., действующий на основании доверенности, в судебное заседание не явилась, направила ходатайство об оставлении иска без рассмотрения.

Третье лицо Васечкин А.В. в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания был извещен по месту регистрации.

Выслушав истца и его представителя, несовершеннолетнего ФИО1 , исследовав материалы гражданского дела, заключение судебного эксперта ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы», паспорт потерпевшего с фотографией от 2017 года, заслушав заключение прокурора, полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению, суд полагает иск удовлетворить частично.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 ст. 123 Конституции РФ и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно п. 1 ст. 934 Гражданского кодекса РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

В силу п. 1 ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Из п. 2 указанной статьи следует, что условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.

В соответствии со ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страхования выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в районе <адрес> произошло дорожно-транспортное происшествие: водитель Васечкин Алексей Владимирович, управляя автомобилем марки <данные изъяты>, совершил наезд на велосипедиста несовершеннолетнего ФИО1 , двигавшегося в попутном направлении.

Согласно заключению эксперта № результате ДТП ФИО1 получил политравму, в которую входит:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Постановлением следователя СУ МУ МВД России «Рыбинское» от 21.05.2019 г. в возбуждении уголовного дела в отношении Васечкина А.В. по признакам состава преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ, и на основании <данные изъяты> УПК РФ отказано.

Гражданская ответственность водителя Васечкина Алексея Владимировича вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств была застрахована страховой организацией - АО «АльфаСтрахование» (полис №).

15 марта 2019 года Сазонов Алексей Владимирович обратился в интересах несовершеннолетнего ФИО1 в АО «АльфаСтрахование» с заявлением о выплате страхового возмещения при причинении вреда здоровью. Степень родства подтверждена документально.

АО «АльфаСтрахование», рассмотрев заявление, произвело страховую выплату ФИО1 в размере 206 000 руб. (акт о страховом случае ОСАГО от 26.03.2019 г.), что подтверждается платежным поручением №

С размером выплаченного страхового возмещения Сазонов А.В. не согласен, считает его заниженным. На дату рассмотрения дела полагает, что должен быть возмещен вред в связи с неизгладимым обезображиванием.

Вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и легкий вред) на основании квалифицирующих признаков, предусмотренных п. 4 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 г. N 522, и в соответствии с медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (п. 3 Правил).

Пунктом 6.10 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.04.2008 г. N 194н, установлено, что под неизгладимыми изменениями понимают такие повреждения лица, которые с течением времени не исчезают самостоятельно (без хирургического устранения рубцов, деформаций, нарушений мимики и прочее, либо под влиянием нехирургических методов) и для их устранения требуется оперативное вмешательство (например, косметическая операция).

Вопрос об обезображивании лица человека, являясь юридическим и оценочным, должен разрешаться судом исходя из общепринятых эстетических представлений о красоте, привлекательности человеческого лица с учетом всех обстоятельств дела, в том числе и мнения потерпевшего и других участников уголовного судопроизводства, за исключением врача - судебно-медицинского эксперта, заключение которого ограничивается лишь установлением неизгладимости причиненного повреждения.

Так как указанный квалифицирующий признак с учетом необходимых доказательств неизгладимости повреждения устанавливается в судебном производстве, соответственно, именно суд вправе определить степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица.

По смыслу п. 13 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 г. N 522, вопрос о неизгладимости повреждения решается судом на основании заключения судебно-медицинской экспертизы, а наличие обезображивания суд устанавливает самостоятельно, руководствуясь эстетическим критерием.

Определением Рыбинского городского суда от 05.07.2019 г. по делу назначена судебная медицинская экспертиза.

Согласно заключения эксперта № выполненного судебно-медицинским экспертом Кузнецовым С.В. ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы», выводы следующие:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Возражений по экспертному заключению от сторон не поступило.

Путем сопоставления фотографии в паспорте, фотографий изготовленных после ДТП и внешнего вида ребенка в судебном заседании суд приходит к выводу о наличии у потерпевшего обезображивания лица, поскольку на видимых участках лица имеются рубцы, которые выступают неровностями, по цвету отличаются от цвета кожи, явно некрасиво выделяются и обращают на себя внимание окружающих.

    РџСЂР°РІРёР»Р°РјРё расчета СЃСѓРјРјС‹ страхового возмещения РїСЂРё причинении вреда Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЋ потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства Р Р¤ РѕС‚ 15.11.2012 N 1164 (ред. РѕС‚ 21.02.2015) "РћР± утверждении Правил расчета СЃСѓРјРјС‹ страхового возмещения РїСЂРё причинении вреда Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЋ потерпевшего" установлен РїРѕСЂСЏРґРѕРє определения СЃСѓРјРјС‹ страхового возмещения путем умножения страховой СЃСѓРјРјС‹, указанной РїРѕ СЂРёСЃРєСѓ причинения вреда Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЋ потерпевшего РЅР° РѕРґРЅРѕРіРѕ потерпевшего РІ соответствии СЃ законодательством Р Р¤, РЅР° нормативы, выраженные РІ процентах.

    Р’ соответствии СЃ Рї. 42 Правил, утв. Постановлением Правительства Р Р¤ РѕС‚ 15.11.2012 N 1164 (ред. РѕС‚ 21.02.2015) неизгладимое обезображивание лица, подтвержденное результатами судебно-медицинской экспертизы, возмещается РІ размере 40% РѕС‚ страховой СЃСѓРјРјС‹ ( 500 000 СЂСѓР±. С… 40% = 200 000 СЂСѓР±.)

    Р˜РјРµРЅРЅРѕ эта СЃСѓРјРјР° является СЃРїРѕСЂРЅРѕР№.

При таких обстоятельствах, учитывая конкретные обстоятельства причинения вреда здоровью ребенка в результате ДТП, на основании заключения эксперта № 39-П от 05.07.2019 г. - 29.07.2019 г., суд взыскивает с ответчика АО «АльфаСтрахование» в пользу Сазонова Алексея Владимировича страховое возмещение 200 000 руб.

Согласно ч. 1 ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

В судебном заседании установлено, что Сазонову А.В. по данному делу, Соловьевым В.В. были оказаны юридические услуги по консультации, сбору документов, составлению искового заявления, представлению интересов истца в двух судебных заседаниях, что подтверждается договором на оказание юридических услуг, квитанцией об оплате юридических услуг на сумму 15 000 руб.

Суд, принимая во внимание фактически вложенный представителем истца труд при рассмотрении дела, с учетом существа иска, объема и степени сложности дела, времени, затраченного представителем на подготовку и участие в 2 судебных заседаниях в суде первой инстанций, а также исходя из принципа разумности и справедливости, суд полагает возместить истцу судебные расходы по оплате юридических услуг и услуг представителя в размере 12 000 руб.

Учитывая положения ст. 98 ГПК РФ, в пользу истца с ответчика подлежат взысканию необходимо произведенные судебные расходы по ксерокопированию 624 руб., подтвержденные документально и понесенные в разумных пределах.

Расходы по судебной медицинской экспертизе составили 3 800 руб., услуги эксперта истцом оплачены в полном объеме.

В силу ст. 98 ГПК РФ, суд полагает взыскать судебные расходы по проведению судебной медицинской экспертизы с АО «АльфаСтрахование» в пользу Сазонова Алексея Владимировича в сумме 3 800 руб.

В остальной части иска надлежит отказать.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, суд взыскивает с АО «АльфаСтрахование» в бюджет городского округа город Рыбинск госпошлину в сумме 5 200 руб.

РќР° основании изложенного Рё руководствуясь СЃС‚.СЃС‚. 194-199 ГПК Р Р¤, СЃСѓРґ     

РЕШИЛ:

Взыскать с АО «АльфаСтрахование» в пользу Сазонова Алексея Владимировича страховое возмещение 200 000 руб., расходы на проведение судебной экспертизы в сумме 3 800 руб., расходы на представителя 12 000 руб., расходы на копирование документов 624 руб.

Взыскать с АО «АльфаСтрахование» в бюджет городского округа город Рыбинск государственную пошлину в сумме 5 200 руб.

В остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в Ярославский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Рыбинский городской суд в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме.

Судья Н.Г. Голубина

Решение в окончательной форме изготовлено: 05.08.2019 г.