Решение по делу № 2-2227/2023 от 28.04.2023

Дело № 2-2227/2023

УИД 61RS0013-01-2023-002049-95

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 октября 2023 г.г. Гуково Ростовской области

Гуковский городской суд Ростовской области в составе председательствующего судьи Абасовой С.Г.

при секретаре Мыськовой С.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к Корчагиной Т.В., ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился с указанным иском, ссылаясь в обоснование требований на то, что Корчагина Т.В. представила в УПФР в г. Гуково справку, выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, от 30 сентября 2015 г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ, согласно которым ей с 30 сентября 2015 г. впервые установлена 2 группа инвалидности бессрочно вследствие общего заболевания; на основании указанных справки, выписки Корчагиной Т.В. назначена пенсия по инвалидности, ЕДВ. Согласно представленным ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ сведениям в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС), а также в бумажном архиве отсутствуют данные по освидетельствованию Корчагиной Т.В.; на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы она не направлялась. Истец полагает, что указанные справка и выписка получены Корчагиной Т.В. без законных оснований. На основании изложенного истец просит признать недействительными с момента выдачи справку Бюро №30 - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ, выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2014 № от 30 сентября 2015 г. об установлении Корчагиной Т.В. 2 группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания.

        Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. При подаче иска просил рассмотреть дело в его отсутствие. В соответствии со ст.167 ч.5 ГПК Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя истца.

       Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил дело рассмотреть в его отсутствие. В соответствии со ст.167 ч.5 ГПК Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.

Ответчик Корчагина Т.В. в судебное заседание не явилась, просила рассмотреть дело в ее отсутствие, с участием представителя Корчагина С.В.

Представитель ответчика Корчагин С.В., действующий на основании доверенности, иск не признал, пояснил, что Корчагина Т.В. была освидетельствована в бюро МСЭ по направлению медучреждения в связи с имеющимся у нее заболеванием; по результатам освидетельствования установлена 2 группа инвалидности.

Изучив представленные по делу доказательства, выслушав представителя ответчика Корчагина С.В., суд приходит к следующему.

В судебном заседании установлено, что Корчагина Т.В. обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты, представив справку и выписку из акта освидетельствования серии МСЭ-2014 № от 30 сентября 2015 г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», об установлении ей с 30 сентября 2015г. впервые второй группы инвалидности вследствие общего заболевания бессрочно. Решением УПФР г.Гуково Корчагиной Т.В. назначена пенсия по инвалидности и ежемесячная денежная выплата (ЕДВ); с 01.12.2020 выплата пенсии и ЕДВ прекращена.

Согласно статье 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ.

На момент установления ответчику инвалидности действовали Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. № 95, которые определяли в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

Согласно пункту 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В соответствии с пунктом 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п. 9 Правил).

Разделом III Правил закреплен порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу. Согласно пунктам 15-16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги, в том числе перечень документов, которое данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы.

Согласно пункту 31 Административного регламента, для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме № 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25.12.2006 № 874, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

Результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида) (пункт 11 Административного регламента).

Таким образом, для оказания гражданину государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности необходима совокупность следующих обстоятельств:длительное лечение (до 4-х месяцев) гражданина в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы;проведение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий; период временной нетрудоспособности;направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения; либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

В соответствии с пунктом 9 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от 29.09.2014 №664н, критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее ко 2 степени выраженности ограничений одной из следующих категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты: а) способности к самообслуживанию; б) способности к передвижению; в) способности к ориентации; г) способности к общению; д) способности контролировать свое поведение; е) способности к обучению; ж) способности к трудовой деятельности.

Таким образом, признание гражданина инвалидом второй группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.

Основания возникновения и порядок реализации права граждан Российской Федерации на страховые пенсии установлены Федеральным законом от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях».

В соответствии с пунктом 1 статьи 9 указанного Федерального закона право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

На основании статьи 56 ГПК Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основании своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

МБУЗ ЦГБ г. Гуково Корчагина Т.В. на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы в период с 1 января 2010 г. по 31 декабря 2017 г. не направлялась, что подтверждается справкой лечебного учреждения от 22.05.2023г.

Согласно ответу ТФОМС Ростовской области на запрос суда на момент выдачи оспариваемых справки и выписки от 30.09.2015 сведения об обращении Корчагиной Т.В. в лечебные учреждения с длительным лечением в стационарных условиях, проведением мероприятий по реабилитации или абилитации отсутствуют.

Из сообщения Отдела МВД России по г. Гуково от 24 мая 2023 г. следует, что в отношении Корчагиной Т.В. принято промежуточное решение об отказе в возбуждении уголовного дела.

Согласно отзыву на иск ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС), используемой при проведении МСЭ с января 2014 года, информация о прохождении медико-социальной экспертизы Корчагиной Т.В. отсутствует, медико-экспертная документация на бумажном носителе по МСЭ также отсутствует.

Определением Гуковского городского суда от 27 июня 2023 года по делу назначена медико-социальная экспертиза, проведение которой поручено ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» Минтруда России и социальной защиты Российской Федерации.

Согласно заключению судебной медико-социальной экспертизы, проведенной 14.09.2023, по представленным документам на 30 сентября 2015 года у Корчагиной Т.В. имелись стойкие незначительные нарушения функции сердечно-сосудистой системы и эндокринной системы; на 30 сентября 2015г. ограничений основных категорий жизнедеятельности, оснований для признания ее инвалидом не имелось.

Судом установлено, что к указанным мотивированным выводам комиссия экспертов - сотрудников ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области» пришла единогласно, фактически определив необоснованность установления Корчагиной Т.В. инвалидности второй группы бессрочно, что свидетельствует о недействительности оспариваемых истцом справки и выписки.

Анализируя исследованные по делу доказательства, суд приходит к выводу о том, что на дату выдачи ответчиком - ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» оспариваемых справки и выписки - 30.09.2015 отсутствовали основания для установления Корчагиной Т.В. второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, несмотря на наличие у нее ряда заболеваний, в связи с чем выданная Бюро №30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» справка и выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2014 № от 30 сентября 2015 г. об установлении Корчагиной Т.В. с 30.09.2015 впервые второй группы инвалидности бессрочно подлежат признанию недействительными с момента их выдачи по причине нарушений, допущенных сотрудниками Бюро №30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области».

При этом в судебном заседании установлено, что ответчик Корчагина Т.В. имеет ряд заболеваний, регулярно обращалась за оказанием медицинской помощи, что подтверждается многочисленными записями в медицинской карте. Согласно представленным документам протокол ВК о направлении Корчагиной Т.В. на медико-социальную экспертизу отсутствует, при этом в амбулаторной карте на имя Корчагиной Т.В. имеются записи невролога от 5.09.2015г., окулиста от 7.09.2015г., лечащего врача (специалист не указан) от 7.09.2015г. о направлении на МСЭл.д.74).

С учетом изложенного Корчагина Т.В. не может нести ответственность за недостоверность сведений, установленных в результате МСЭ и внесенных в документы (справка и выписка из акта медицинского освидетельствования), которые оформляются ответчиком ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области».

При этом ответчик Корчагина Т.В. не могла объективно оказать какое-либо влияние на принятие Бюро №30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» решения от 30.09.2015 об установлении ей впервые второй группы инвалидности бессрочно.

Доказательств наличия злоупотреблений со стороны Корчагиной Т.В. не представлено.

Ссылка истца на нахождение в производстве Гуковского городского суда уголовного дела по обвинению Б.И.., который, как следует из его показаний, в период с 2010 по 2017 годы за взятки оформлял лицам, не имеющим заболеваний, подложные справки об установлении инвалидности, отклоняется судом, поскольку доказательств наличия таких показаний Б.И.. в отношении Корчагиной Т.В. в материалы дела не представлено.

С учетом изложенного исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования фонда Российской Федерации по Ростовской области к ответчику ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования от 30 сентября 2015 г. об установлении Корчагиной Т.В. инвалидности подлежат удовлетворению, в иске к Корчагиной Т.В. следует отказать.

В силу части 1 статьи 103 ГПК Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Таким образом, с ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере 300 руб.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 199 ГПК Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области удовлетворить частично.

       Признать недействительными с момента выдачи справку об установлении инвалидности, выписку из акта освидетельствования серии МСЭ-2014 № от 30 сентября 2015 г., выданные бюро №30-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по Ростовской области» об установлении Корчагиной Т.В. впервые 2 группы инвалидности с 30 сентября 2015 года бессрочно вследствие общего заболевания.

В удовлетворении исковых требований к Корчагиной Т.В. отказать.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья                  Абасова С.Г.

Решение в окончательной форме изготовлено 23 октября 2023года.