Решение по делу № 33-739/2023 от 11.01.2023

Апелляционное дело №33-739/2023 Докладчик Агеев О.В. Дело в суде 1 инстанции №2-3493/2022 Судья Альгешкина Г.Н. УИД 21RS0024-01-2022-002578-73

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

13 февраля 2023 года г.Чебоксары

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики в составе

председательствующего Нестеровой Л.В.,

судей Агеева О.В., Александровой А.В.,

при секретаре Жуковой Л.Ю.,

рассмотрела в открытом судебном заседании в помещении Верховного Суда Чувашской Республики гражданское дело по иску Акционерного общества «Страховая компания «Чувашия-Мед» к Драгунову М.В. о взыскании денежной суммы, затраченной на лечение застрахованного лица, поступившее по апелляционной жалобе ДрагуноваМ.В. на решение Калининского районного суда г.Чебоксары Чувашской Республики от 30 ноября 2022 года.

Заслушав доклад судьи Агеева О.В., судебная коллегия

установила:

Акционерное общество «Страховая компания «Чувашия-Мед» (АО «СК «Чувашия-Мед») обратилось в суд с иском к ДрагуновуМ.В. о взыскании денежной суммы, затраченной на лечение застрахованного лица.

Требования истцом мотивированы тем, что судебным постановлением ответчик Драгунов М.В. признан виновным в причинении вреда здоровью ФИО1, ФИО2, которые являются застрахованными лицами в АО «СК «Чувашия-Мед». Страховой компанией оплачена медицинская помощь, оказанная пострадавшим в рамках обязательного медицинского страхования, в связи с заключенными с медицинскими организациями договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

ФИО1 оказана медицинская помощь: 17 декабря 2018 года –в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии на сумму 1188,99 руб. (396,33 х 3), 17 декабря 2018 года - в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии на сумму 1869,31 руб., с 17 декабря 2018 года по 25 декабря 2018 года в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии на сумму 24604,94 руб., 25 декабря 2018 года по 25 января 2019 года в БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии на сумму 39632,52 руб. (360,30 + 39272,22), с 4 февраля 2019 года по 25 марта 2019 года и 23 августа 2021 года – в БУ «Городская клиническая больница №1» Минздрава Чувашии на сумму 1545,15 руб. (683,66 + 378,76+482,73), всего на общую сумму 68840,91 руб.

ФИО2 оказана медицинская помощь: 18 декабря 2018 года – в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии на сумму 247,62 руб.

Истец АО «СК «Чувашия-Мед» просит взыскать с ответчика Драгунова М.В. стоимость лечения застрахованных лиц в сумме 69088 руб. 53 коп., почтовые расходы в размере 59 руб., возместить расходы по уплате государственной пошлины в сумме 2273 руб. (л.д. 67-69)

В судебное заседание представитель истца АО «СК «Чувашия-Мед», извещенный о времени и месте его проведения, не явился, заявлено о рассмотрении дела без участия их представителя.

Ответчик Драгунов М.В. извещен о времени и месте судебного заседания, представлено заявление о рассмотрении дела без его участия, возражал в удовлетворении исковых требований, просил применить последствия пропуска срока исковой давности.

Третье лицо БУ «Городская клиническая больница №1» Минздрава Чувашии извещено о рассмотрении дела, представитель в судебном заседании не участвовал.

Решением Калининского районного суда г.Чебоксары Чувашской Республики от 30 ноября 2022 года постановлено:

«Взыскать с Драгунова М.В., ДД.ММ.ГГГГ рождения, паспорт №, выдан ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>, код подразделения №, в пользу АО «СК «Чувашия-Мед», ИНН №, ОГРН № стоимость лечения застрахованных лиц в размере 69088,53 руб., расходы по оплате государственной пошлины в размере 2273 руб., почтовые расходы в размере 59 рублей».

Указанное решение суда обжаловано ответчиком ДрагуновымМ.В. В апелляционной жалобе ее заявитель указал основания, по которым считает решение суда неправильным: истцом пропущен срок исковой давности по регрессным требованиям; началом течения срока исковой давности является оплата каждого случая лечения потерпевших. Судом первой инстанции неправильно применены положения статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Истцом АО «СК «Чувашия-Мед» представлены письменные возражения относительно апелляционной жалобы.

В судебное заседание суда апелляционной инстанции представитель истца АО «СК «Чувашия-Мед», ответчик ДрагуновМ.В., представитель третьего лица БУ «Городская клиническая больница №1» Минздрава Чувашии не явились, хотя были извещены о времени и месте его проведения. Судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Рассмотрев дело и проверив решение суда в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, судебная коллегия приходит к следующему.

Как следует из материалов, 17 декабря 2018 года около 17 часов Драгунов М.В., управляя автомобилем BMW 5201 с государственным регистрационным знаком №, на 602 км. автодороги М 7 «Волга», в нарушение подпунктов 1.3, 1.4, 9.1, 10.1, Правил дорожного движения Российской Федерации, выехал на полосу, предназначенную для встречного движения, и совершил столкновение с автомобилем LADA LARGUS с государственным регистрационным знаком № под управлением ФИО2. В результате столкновения автомобилей пассажир автомобиля BMW 5201 ФИО1 получил телесные, которые в совокупности по признаку опасности для жизни человека, квалифицированы как причинившие тяжкий вред здоровью, а водитель автомобиля LADA LARGUS ФИО2 – ушиб грудной клетки. Данные обстоятельства подтверждаются постановлением Ядринского районного суда Чувашской Республики от 26 июня 2019 года, вступившим в законную силу 9 июля 2019 года, которым по нереабилитирующим основаниям прекращено уголовное дело и уголовное преследование в отношении Драгунова М.В. в порядке статьи 446.3 Уголовно – процессуального кодекса Российской Федерации в связи с возмещением вреда ФИО1, справкой БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии от 12 мая 2022 года № 650 об обращении ФИО2 в медицинскую организацию и оказании ему медицинской помощи (л.д. 29).

В связи с полученными по вине Драгунова М.В. травмами ФИО1 17 декабря 2018 года БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии оказаны диагностические услуги – компьютерная томография трех участков тела и головы на сумму 1188,99 руб. (396,33 х 3), с 17 декабря 2018 года по 25 декабря 2018 года оказана медицинская помощь в стационарных условиях по профилю «травматология и ортопедия» на сумму 24604,94 руб., 17 декабря 2018 года БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии оказана скорая медицинская помощь в связи с травмами, захватывающими несколько областей тела, на сумму 1869,31 руб., 25 декабря 2018 года БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии оказана диагностическая услуга по профилю рентгенология на сумму 360,30 руб. и с 25 декабря 2018 года по 25 января 2019 года оказана медицинская помощь в стационарных условиях на сумму 39272,22 руб., БУ «Городская клиническая больница №1» Минздрава Чувашии оказана медицинская помощь с 4 февраля 2019 года по 25 марта 2019 года с диагнозом <данные изъяты>, на сумму 683,66 руб.; 14 февраля 2019 года с диагнозом <данные изъяты> на сумму 378,76 руб., 23 августа 2021 года с диагнозом <данные изъяты>, на сумму 482,73 руб. ФИО2 оказана медицинская помощь: 18 декабря 2018 года БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии по профилю травматология и ортопедия на сумму 247,62 руб.

Между вышеуказанными медицинскими организациями и страховой медицинской организацией АО «СК «Чувашия-Мед» заключены договоры, предусматривающие обязанность страховой медицинской организации оплачивать медицинским организациям медицинскую помощь, оказанную ими застрахованным лицам, после получения средств обязательного медицинского страхования от территориального фонда обязательного медицинского страхования.

На основании данных персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной ФИО1 (л.д.37) и ФИО2 (л.д. 38), и тарифов на оплату медицинской помощи истцом рассчитана стоимость оказанной потерпевшим медицинской помощи, АО «СК «Чувашия-Мед» возместило вышеуказанным медицинским учреждениям расходы по оказанию медицинской помощи ФИО1 в сумме 68840,91 руб., ФИО2 - в сумме 247,62 руб., что следует из платежных поручений АО «СК «Чувашия-Мед» о перечислении денежных средств БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии (17 января 2019 года), БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии (22 января 2019 года), БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии (17 января 2019 года), БУ «Городская клиническая больница №1» Минздрава Чувашии (15 февраля 2019 года, 15 марта 2019 года, 16 апреля 2019 года, 27 сентября 2021 года).

Исковое заявление сдано истцом АО «СК «Чувашия-Мед» в организацию почтовой связи 17 июня 2022 года, что подтверждается оттисками штемпеля на конверте заказного письма с уведомлением (л.д. 43), поступило в суд 20 июня 2022 года.

Разрешая спор и удовлетворяя заявленные требования, суд первой инстанции исходил из того, что АО «СК «Чувашия-Мед» причинен ущерб в виде оплаты лечения ФИО1, ФИО2 от травм, полученных в результате причиненных Драгуновым М.В. телесных повреждений, в связи с чем именно последний является лицом, ответственным за возмещение причиненного ущерба; ответчик не возместил причиненный ущерб; истцом не пропущен срок исковой давности.

Судебная коллегия соглашается с указанными выводами суда первой инстанции, поскольку они основаны на законе и представленных по делу доказательствах.

Статьей 82 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

Согласно статье 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования (пункт 1); страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации (пункт 5).

В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с данным федеральным законом страховой медицинской организацией, федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3); страховая медицинская организация, Федеральный фонд в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 данной статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (часть 4).

Согласно части 6 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В силу пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Из приведенных положений статьи 82 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» об источниках финансового обеспечения в сфере охраны здоровья из средств обязательного медицинского страхования, средств организаций и граждан, положений Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» о страховом обеспечении по обязательному медицинскому страхованию, Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за причинение вреда, следует, что ответчик Драгунов М.В., как причинитель вреда здоровью потерпевших застрахованных лиц ФИО1, ФИО2, должен возместить страховой медицинской организации АО «СК «Чувашия-Мед» расходы по оказанной потерпевшим медицинской помощи. Причиненные ФИО1, ФИО2 телесные повреждения требовали оказание им медицинской помощи (услуг), расходы по которым взыскиваются истцом с ответчика.

При таких обстоятельствах, учитывая факт получения ФИО1, ФИО2 лечения за счет средств страховой медицинской организации АО «СК «Чувашия-Мед», размер затраченных на лечение потерпевшего сумм, подтвержденных счетами медицинских организаций, ответчиком Драгуновым М.В., виновным в причинении вреда здоровью потерпевших, подлежали возмещению расходы, связанные с оказанием медицинской помощи застрахованным лицам в пределах затраченных на лечение медицинскими организациями суммы 69088,53 руб., судебных расходов.

Ответчиком Драгуновым М.В. по предложению судебной коллегии, изложенному в извещении о судебном заседании суда апелляционной инстанции, не представлены доказательства имущественного положения для разрешения вопроса об уменьшении размера возмещения вреда (при наличии ходатайства).

Суд первой инстанции пришел к правильному выводу о том, что истцом не пропущен трехлетний срок исковой давности, исчисляемый по правилам статьи 196, пункта 1 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации со дня, когда истец АО «СК «Чувашия-Мед» узнал, кто является надлежащим ответчиком по иску. Такой день определяется датой вступления в законную силу 9 июля 2019 года постановления по уголовному делу от 26 июня 2019 года. Истец обратился в суд 17 июня 2022 года, то есть до истечения срока исковой давности. При этом судебная коллегия учитывает, что по обстоятельствам дорожно – транспортного происшествия с участием двух автомобилей невозможно определить виновность одного водителя без проведения в установленном порядке расследования и рассмотрения соответствующего материала расследования органом или судом.

Доводы апелляционной жалобы о необходимости применения пункта 3 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации, согласно которому по регрессным обязательствам течение срока исковой давности начинается со дня исполнения основного обязательства, судебная коллегия отклоняет по следующим основаниям.

В силу пункта 1 статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации участниками регулируемых гражданским законодательством отношений являются граждане и юридические лица.

Статьей 200 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права (пункт 1); по регрессным обязательствам течение срока исковой давности начинается со дня исполнения основного обязательства (пункт 3).

Согласно статье 307 Гражданского кодекса Российской Федерации в силу обязательства одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие, как то: передать имущество, выполнить работу, оказать услугу, внести вклад в совместную деятельность, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности (пункт 1); обязательства возникают из договоров и других сделок, вследствие причинения вреда, вследствие неосновательного обогащения, а также из иных оснований, указанных в настоящем Кодексе (пункт 2).

Сторонами обязательства являются кредитор и должник (пункт 1 статьи 308 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Из приведенных положений гражданского законодательства следует, что обязательства могут возникнуть между конкретными лицами, которые известны друг другу. Ранее приведенным Федеральным законом от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязанность оплаты медицинской помощи потерпевшим при наступлении страховых случаев предусмотрена независимо от вида события, даже в отсутствие сведений о виновном лице, причинившим вред. Следовательно, факт оплаты страховой медицинской организацией расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, когда неизвестно лицо, причинившее вред, не может указывать на нарушение обязательства по возмещению вреда и соответственно начало срока исковой давности.

Доводы апелляционной жалобы о неправильном применении статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации судебная коллегия отклоняет как необоснованные.

Руководствуясь статьями 199, 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

Решение Калининского районного суда г.Чебоксары Чувашской Республики от 30 ноября 2022 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Драгунова М.В. –без удовлетворения.

Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия, может быть обжаловано в кассационном порядке в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (город Самара) через суд первой инстанции в течение трех месяцев.

Председательствующий: Нестерова Л.В.

Судьи: Агеев О.В.

Александрова А.В.