Решение по делу № 2-5088/2022 от 25.07.2022

Дело №

УИД: №

        ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Центральный районный суд <адрес> в составе судьи                   Топчиловой Н.Н.,

при секретаре судебного заседания Рычковой К.Н.,

с участием представителя истца Проскуряковой О.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> в интересах Российской Федерации к Кайгородову С. В. о возмещении ущерба, причиненного в результате преступных действий,

у с т а н о в и л:

<адрес> обратился в суд в интересах Российской Федерации с указанным иском и просил взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежные средства в порядке регресса в размере 80 226 рублей 41 копейки.

В обоснование заявленных требований указано, что постановлением мирового судьи второго судебного участка Коченевского судебного района <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении Кайгородова С.В., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации, прекращено в связи с примирением с потерпевшей на основании статьи 25 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации. ДД.ММ.ГГГГ постановление вступило в законную силу. Своими противоправными действиями Кайгородов С.В. причинил потерпевшей К.С.А. телесные повреждения в виде кровоподтека и ссадины на веках левого глаза, перелом лобного височного отростка левой скуловой кости без выраженного смещения, закрытый перелом костей носа, перелом дна левой орбиты со смещением отломков с гемосинусом. Данные телесные повреждения оцениваются как вред здоровью средней тяжести по признаку опасности для жизни. По сведениям, предоставленным из Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> К.С.А. ДД.ММ.ГГГГ получила медицинскую помощь в ГБУЗ НСО «ССМП» на сумму 1 384 рублей 17 копеек, в период со ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ К.С.А. получила медицинскую помощь в ГБУЗ НСО «ГКБ №» на сумму 78 842 рублей 24 копеек. Согласно представленной от Новосибирского филиала АО «Страховая компания СОГАЗ-МЕД» информации об оплате лечения К.С.А. на оплату полученной медицинской помощи направлено 80 226 рублей 41 копейка.

Представитель истца – помощник прокурора <адрес> Проскурякова О.Е., действующая на основании поручения прокурора <адрес>, в судебном заседании поддержала заявленные исковые требования, просила указанные требования удовлетворить.

Ответчик Кайгородов С.В. в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом, почтовое отправление возвращено в адрес суда по истечении срока хранения.

Учитывая, что суд принимал меры для извещения ответчика надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела, но ответчик не является на почту за судебными извещениями, суд в данном случае считает, что ответчик уклоняется от получения судебных повесток и с учетом положений статьи 117 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и статьи 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации считает ответчика извещенным надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела.

Представитель третьего лица Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, ранее просил рассмотреть дело в свое отсутствие.

Согласно пункту 1 статьи 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

Суд определил рассмотреть дело в порядке заочного производства.

Суд, выслушав пояснения представителя истца, исследовав представленные доказательства, установил следующее.

Постановлением мирового судьи второго судебного участка Коченевского судебного района <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ было прекращено уголовное дело № в отношении Кайгородова С.В., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации в связи с примирением с потерпевшим на основании статьи 25 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации (л.д. №).

В соответствии с частью 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как следует из содержания указанного постановления, в ходе рассмотрения дела было установлено, что ДД.ММ.ГГГГ около 03 часа 00 минут Кайгородов С.В. находился в <адрес> СНТ «Рябинка» <адрес>, где на почве личных неприязненных отношений у него возник словесный конфликт с К.С.А., в ходе которого у Кайгородова С.В. возник преступный умысел, направленный на причинение средней тяжести вреда здоровью К.С.А. В то же время и в том же месте Кайгородов С.В., реализуя свой преступный умысел, направленный на причинение средней тяжести вреда здоровью, и действуя умышленно, последовательно и целенаправленно, осознавая общественную опасность и противоправность совершенного им преступления нанес один удар по лицу К.С.А. Как следует из заключения государственного судебно-медицинского эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ Кайгородов С.В. причинил К.С.А. следующие телесные повреждения: кровоподтек и ссадины на веках левого глаза, перелом височного отростка левой скуловой кости без выраженного смещения, закрытый перелом костей носа, перелом дна левой орбиты со смещением отломков, с гемосинусом.

Расположение и характер повреждений дают основание считать, что образовались они от травматического воздействия (возможно, однократного) твердого тупого предмета незадолго до обращения за мед. помощью, возможно, ДД.ММ.ГГГГ, и исключить возможность их образования при падении с высоты собственного роста.

Данные повреждения составляют сочетанную травму, которая повлекла за собой временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше трех недель (21 дня), поэтому согласно п. 7.1 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, оценивается как средней тяжести вред здоровью.

Своими действиями Кайгородов С.В. совершил преступление, предусмотренное частью 1 статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации – умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 настоящего кодекса, но вызвавшего длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть.

Указанное постановление вступило в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, в ходе судебного разбирательства нашел свое подтверждение факт причинения Кайгородвым С.В. вреда здоровья Кайгородовой С.В.

Также судом установлено, что в результате полученного повреждения вреда здоровья К.С.А. ДД.ММ.ГГГГ получила медицинскую помощь в ГБУЗ НСО «ССМП» на сумму 1 384 рублей 17 копеек, в период со ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ К.С.А. – в ГБУЗ НСО «ГКБ №» на сумму 78 842 рублей 24 копеек.

Общая стоимость оказазанной Кайгородовой С.В. медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования составила 80 226 рублей 41 копейка, что подтверждается сведениями Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>.

Согласно представленной от Новосибирского филиала АО «Страховая компания СОГАЗ-МЕД» лечение потерпевшей по программе обязательного медицинского страхования было оплачено в полном объеме (л.д. 5-8).

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» предусмотрено, что видами социальных страховых рисков являются, в том числе, необходимость получения медицинской помощи (подпункт 1 части 1 статьи 7).

Страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов (подпункт 8 части 1 статьи 11).

Источниками поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются, в том числе денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам (статья 17).

Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», его статьей 31, частями 1, 3, 5 предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1 статьи 31).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5 статьи 31).

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи (часть 6 статьи 39 названного Закона).

В соответствии с пунктом 12 Методических указаний по представлению информации в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденных председателем ФФОМС от ДД.ММ.ГГГГ №/и, реестр счетов на оплату медицинской помощи формируется медицинской организацией ежемесячно, представляется в страховую медицинскую организацию (филиал) в течение пяти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, и является основанием для оплаты страховой медицинской организацией (филиалом) медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в отчетном месяце.

Согласно положениям статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Суд, анализируя представленные по делу доказательства, с учетом их оценки на относимость и допустимость, приходит к выводу, что виновными действиями Кайгородова С.В. К.С.А. был причинен вред здоровья, возмещение которого составило 80 226 рублей 41 копейки.

Ввиду исполнения Российской Федерацией в лице ТФОМС НСО обязанности по возмещению оплаты лечения по программе бесплатной медицинской помощи, к фонду обязательного медицинского страхования перешло право требования к Кайгородову С.В. о взыскании денежных средств, потраченных на лечнеие К.С.А.

С учетом изложенного, взысканию с Кайгородова С.В. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> подлежат денежные средства в размере 80 226 рублей 41 копейки.

На основании статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации взысканию с ответчика в доход бюджета также подлежит государственная пошлина в размере 2 607 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 103, 233-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд,

р е ш и л:

Исковые требования прокурора <адрес> к Кайгородову С. В. о возмещении ущерба, причиненного в результате преступных действий удовлетворить.

Взыскать с Кайгородова С. В. (паспорт №, выдан Отделом УФМС России по <адрес> в <адрес> ДД.ММ.ГГГГ, код подразделения №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> (ИНН 5406019019) денежные средства в счет возмещения ущерба в размере 80 226 рублей 41 копейки.

Взыскать с Кайгородова С. В. (паспорт №, выдан Отделом УФМС России по <адрес> в <адрес> ДД.ММ.ГГГГ, код подразделения №) в доход государства государственную пошлину в размере 2 607 рублей.

Разъяснить ответчику, что он вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Заочное решение суда может быть обжаловано ответчиком путем подачи апелляционной жалобы в Новосибирский областной суд через суд, вынесший решение, в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Разъяснить сторонам, что иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано путем подачи апелляционной жалобы в Новосибирский областной суд через суд, вынесший решение, в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья                            Н.Н. Топчилова