Решение по делу № 2-783/2020 от 21.05.2020

Дело № 2-783/2020

УИД 25RS0039-01-2020-000901-06

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

03 июля 2020 года                      с. Вольно-Надеждинское

Надеждинский районный суд Приморского края в составе судьи Мерзляковой Д.С.,

при секретаре Крыловой А.А.,

с участием представителя истца помощника прокурора Надеждинского района Приморского края Третьяковой О.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Надеждинского района Приморского края в защиту интересов Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» к Николаеву К.В. о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Надеждинского района обратился в суд с указанным иском, указав, что приговором Надеждинского районного суда от ................. Николаев К.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ. Приговор суда вступил в законную силу.

Медицинской организацией КГБУЗ «Надеждинская центральная районная больница» потерпевшему ФИО3 оказывалась медицинская помощь в период с ................. по ................. в хирургическом отделении.

Пострадавший ФИО3 застрахован в страховой медицинской организации ООО «Спасские Ворота-М».

На лечение ФИО3 учреждением были затрачены финансовые средства в размере 19395,46 рублей, которые были оплачены за счет средств ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования .................».

В связи с вышеизложенным истец просит взыскать с Николаева К.В. денежные средства, затраченные на лечение застрахованного лица ФИО3 в размере 19395 руб. 46 коп.

В судебном заседании представитель истца помощник прокурора Третьякова О.Н. просила удовлетворить исковые требования в полном объеме по доводам, изложенным в иске.

Представитель истца ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» в судебное заседание не явился, о дате и времени судебного заседания извещен надлежащим образом.

Ответчик Николаев К.В. в судебное заседание не явился, извещен о дате и времени судебного заседания надлежащим образом, о чем свидетельствует расписка от ................., желания участвовать в рассмотрении гражданского дела не изъявил.

Выслушав представителя истца, изучив материалы дела, суд полагает, что исковое заявление обосновано и подлежит полному удовлетворению.

В соответствии с п. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших преступных действий» от ................. .......................-VIII средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью в результате преступных действий, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод и право каждого защищать свои права всеми, не запрещенными законом способами. К таким способам защиты гражданских прав относится возмещение убытков (ст. 12 ГК РФ).

В соответствии с частями 1, 2 статьи 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Федеральный закон № 326-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования. При этом согласно части 4 статьи 27 Федерального закона № 326-ФЗ, субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

Согласно частям 1, 2 статьи 13 Федерального закона № 326-ФЗ территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно частям 1, 3 статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико- санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно ч. 2 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных названным Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В соответствии с положениями ст. 38 Федерального закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно статьям 13, 84 Бюджетного кодекса РФ бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации. Предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансферов в формах и порядке, предусмотренных настоящим Кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам РФ.

В судебном заседании установлено, что в медицинской организации КГБУЗ «Надеждинская центральная районная больница» пострадавший ФИО3 получал медицинскую помощь с ................. по ..................

Оплата расходов на лечение ФИО3 в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в размере 19395,46 рублей была произведена филиалом ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» в оказанном объёме, что подтверждается приложенными документами.

В соответствии со ст. 15, ч. 1 ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, атак же вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Так, вступившим в законную силу приговором Надеждинского районного суда от ................. Николаев К.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ, то есть в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека.

Таким образом, приговором суда установлено и не подлежит доказыванию тот факт, что виновные действия ответчика имели место и что они совершены именно ответчиком.

Сумма денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи ФИО3 находит подтверждение материалами дела. Сведений о добровольном возмещении суду не представлено.

В связи с вышеизложенным исковые требования прокурора Надеждинского района являются обоснованными и подлежат удовлетворению в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковое заявление прокурора Надеждинского района Приморского края в защиту интересов Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» к Николаеву К.В. о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи, удовлетворить.

Взыскать с Николаева К.В., ................. года рождения, уроженца ................., не имеющего регистрации на территории Российской Федерации, фактически проживающего по адресу: ................., место работы не установлено, в пользу Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования .................» денежные средства, затраченные на оказание застрахованному ФИО3 медицинской помощи в размере 19 395 рублей 46 копеек.

Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд через Надеждинский районный суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 6 июля 2020 года.

Судья: Д.С. Мерзлякова