Решение по делу № 2-1678/2022 от 04.02.2022

Дело №

УИД:№

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

19 апреля 2022 года                                        город Симферополь

Киевский районный суд г. Симферополя Республики Крым в составе:

председательствующего судьи Цыкуренко А.С.,

при секретаре Куница Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым к ФИО1, третье лицо: ФИО2, о взыскании денежных средств,

у с т а н о в и л :

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым обратился в суд с исковым заявлением к ФИО1 о взыскании денежных средств, которое мотивировано тем, что в производстве СО ОМВД России по Симферопольскому району находится уголовное дело №, возбужденное по признакам состава преступления, предусмотренного п. «б» ч. 2 ст. 264 УК РФ, по факту дорожно-транспортного происшествия, в результате которого ФИО2 причинен вред здоровью. ФИО2 была оказана медицинская помощь в ГБУЗ РК «Симферопольская ЦРКБ», общая стоимость оказания медицинской помощи составила 30 413,23 рублей, которое оплачено в полном объеме из средств бюджета Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым, в связи с чем истец имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред. На основании вышеизложенного, истец просит суд: взыскать с ответчика в пользу истца расходы, понесенные на лечение ФИО2, в размере 30 413,23 рублей.

В ходе подготовки дела к рассмотрения по существу, судом к участию в деле было привлечено третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора – ФИО2.

В судебное заседание участники процесса не явились, извещены надлежаще, о причинах неявки не сообщили.

Ранее представители истца исковые требования поддержали в полном объеме, просили их удовлетворить.

Выслушав пояснения лиц, присутствующих в судебном заседании, исследовав материалы дела и оценив в соответствии со ст. 67 ГПК РФ относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, суд приходит к следующему выводу.

На основании ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальный фонд вправе, в частности, предъявить иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно п. 8.11 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Крым вправе предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Таким образом, страховые медицинские организации имеют право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

В силу ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда (постановление) по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дела о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда (постановление), по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что в соответствии с постановлением Симферопольского районного суда Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ по делу уголовному делу № по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного п. «б» ч. 2 ст. 264 УК РФ, прекращено уголовное дело в отношении ФИО1 по п. «б» ч.2 ст.264 УК РФ, в связи с примирением с потерпевшим на основании ст. 76 УК РФ и ст. 25 УПК РФ и освобожден от уголовной ответственности, прекратив уголовное преследование. Меру пресечения до вступления постановления в законную силу оставлена прежней в виде подписки о невыезде надлежащем поведении. Вещественные доказательства: автомобиль «Subaru Forester» с регистрационным знаком № регион - оставить для распоряжения ФИО3; пластмассовую заглушку противотуманной фары переднего бампера, переданную по квитанции № от ДД.ММ.ГГГГ в камеру хранения вещественных доказательств ОМВД России по Симферопольскому району (<адрес>) - уничтожить. Признано за гражданским истцом Территориальным фондом обязательного медицинского страхования РК, право на удовлетворение гражданского иска о взыскании с ФИО1 расходов на лечение потерпевшего ФИО2 и передан вопрос о размере возмещения гражданского иска в порядке гражданского судопроизводства.

Вышеуказанное постановление не обжаловано, вступило в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, о чем имеется соответствующая отметка.

Как усматривается из материалов, предоставленных ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница», ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., проходил лечение в круглосуточном стационаре травматологического отделения Симферопольской ЦРКБ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, количество койко-дней - 8. Данный законченный случай на сумму 30 413,23 руб. был подан в составе реестра счетов № за ДД.ММ.ГГГГ года и оплачен ООО «СМК «Крыммедстрах», застрахованным лицом которого является гражданин ФИО2 Оплата окончательного расчета за ДД.ММ.ГГГГ г. была произведена ООО «СМК «Крыммедстрах» п/п № от ДД.ММ.ГГГГ. и п/п № от ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, медицинская помощь ФИО2 была оказана за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым, которые в соответствии со ст. 13,34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» являются государственной собственностью субъекта Российской Федерации – Республики Крым.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым в соответствии с Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Крым, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Крым от 21.04.2014 № 69 «Об утверждении положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Крым», является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Крым.

Территориальный фонд является юридическим лицом, созданным в соответствии с законодательством Российской Федерации, и в своей деятельности подотчетен Совету министров Республики Крым и Федеральному фонду обязательного медицинского страхования РФ.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Крым, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Республики Крым, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», законом о бюджете Территориального фонда, Типовым положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерациии от 21 января 2011 года № 15н, Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Крым.

Как установлено судом и не оспорено сторонами, в результате причинения вреда здоровью застрахованного лица, ФИО2 была оказана медицинская помощь за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым в размере 30 413,23 рублей, что подтверждается материалами, предоставленными ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница», а именно: копией выписки из истории болезни № стационарного больного; копией счета № от ДД.ММ.ГГГГ на оплату медицинской помощи, оказанной медицинской организацией лицам, застрахованным в ООО «СМК «Крыммедстрах» за ДД.ММ.ГГГГ г.; скриншотом сведений из реестров счетов за ДД.ММ.ГГГГ года; копией выписки из лицевого счета бюджетного учреждения от ДД.ММ.ГГГГ; копией платежного поручения № от ДД.ММ.ГГГГ; копией выписки из лицевого счета бюджетного учреждения от ДД.ММ.ГГГГ; копией платежного поручения № от ДД.ММ.ГГГГ.

Статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации установлена обязанность доказывания, согласно которой каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которых она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Ответчиком не предоставлены суду доказательства, опровергающие исковые требования, расчет суммы затраченной на лечение потерпевшего, в указанном размере, ответчиком не оспорен.

Учитывая вышеизложенное, принимая во внимание признание иска стороной ответчика, представленные суду доказательства, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в полном объёме.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд,

р е ш и л :

исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым к ФИО1, третье лицо: ФИО2, о взыскании денежных средств – удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым расходы, понесенные на лечение ФИО2, в размере 30 413,23 рублей.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный суд Республики Крым через Киевский районный суд г. Симферополя в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 26.04.2022 года.

Судья                                                                               А.С. Цыкуренко