Дело № 2-1919/2024
УИД 49RS0001-01-2024-002789-88
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
16 мая 2024 г. г. Магадан
Магаданский городской суд Магаданской области в составе председательствующего судьи Вигуль Н.Е.,
при секретаре ФИО2,
с участием прокурора ФИО3,
в отсутствие представителя ответчика ГБУЗ «МОБ», представителя третьего лица <адрес>,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Магадане в помещении Магаданского городского суда гражданское дело по иску прокурора <адрес> в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Магаданская областная больница» о возложении обязанности совершить определенные действия,
УСТАНОВИЛ:
<адрес> в интересах неопределенного круга лиц обратился в Магаданский городской суд с исковым заявлением к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Магаданская областная больница» (далее – ГБУЗ «МОБ») о возложении обязанности совершить определенные действия.
Исковые требования мотивированы тем, что в результате прокурорской проверки соблюдения законодательства при оказании медицинской помощи несовершеннолетним было установлено, что ГБУЗ «МОБ», в том числе филиал «<адрес> больница», осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ЛО 41-01155-49/00572804, предоставленной Министерством здравоохранения и демографической политики <адрес> ДД.ММ.ГГГГ, в силу которой филиал «<адрес> больница» ГБУЗ «МОБ» в главном корпусе, расположенном по адресу: <адрес>, пер. Больничный, <адрес>, выполняет услуги при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, а также в стационарных условиях, в том числе по профилям терапия и хирургия.
В ходе проверки в августе 2023 года установлено, что в главном корпусе филиала «<адрес> больница» ГБУЗ «МОБ», в котором расположено общепрофильное отделение филиала, оказывающее, в том числе, услуги в сфере терапии и хирургии в рамках дневного стационара и стационарных условиях, отсутствует система палатной сигнализации, что явилось основанием для внесения прокурором района ДД.ММ.ГГГГ представления № в адрес исполняющего обязанности главного врача филиала «<адрес> больница» ГБУЗ «МОБ», которое ДД.ММ.ГГГГ было рассмотрено и дан ответ о том, что филиалом подготовлено и направлено в ГБУЗ «МОБ» ходатайство об оказании содействия в приобретении системы палатной сигнализации и ее установки. Однако в ходе проверки, проведенной прокуратурой района в марте 2024 года установлено, что система палатной сигнализации в главном корпусе филиала до сих пор не установлена.
По мнению прокурора, несоблюдение требований законодательства нарушает гарантированные Конституцией РФ права пациентов филиала «<адрес> больница» ГБУЗ «МОБ» на охрану здоровья и медицинскую помощь, в том числе на доступность и качество медицинской помощи, а выявленные в результате проверки нарушения требований законодательства являются причинами некачественного, несвоевременного оказания медицинской помощи.
Цитируя положения норм действующего законодательства, прокурор <адрес> просит суд возложить на ГБУЗ «МОБ» обязанность не позднее ДД.ММ.ГГГГ устранить нарушения требований законодательства в сфере охраны здоровья граждан, выявленные в деятельности филиала «<адрес> больница» ГБУЗ «МОБ», а именно: оборудовать общепрофильное отделение, расположенное в здании главного корпуса филиала <адрес> больница ГБУЗ «МОБ», по адресу: пер. Больничный, <адрес>, системой палатной сигнализации.
Определением судьи от ДД.ММ.ГГГГ на основании ст. 43 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика привлечено Министерство здравоохранения и демографической политики <адрес> (далее – <адрес>).
В судебном заседании прокурор ФИО3 заявленные требования поддержала по доводам, изложенным в иске, просила их удовлетворить.
Представитель ответчика ГБУЗ «МОБ», представитель третьего лица <адрес> в судебное заседание не явились, о дате и времени его проведения извещены надлежащим образом, в связи с чем суд, руководствуясь частями 3, 4 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), определил рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика ГБУЗ «МОБ», представителя третьего лица <адрес>.
В письменном отзыве на исковое заявление ответчик ГБУЗ «МОБ» заявленные прокурором <адрес> требования признал в полном объеме.
Выслушав прокурора, исследовав письменные доказательства по делу, и оценив их в совокупности, суд приходит к следующему.
Согласно п. 3 ст. 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.
Часть 1 ст. 45 ГПК РФ предусматривает, что прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.
Положения Конституции Российской Федерации устанавливают, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (ст. 2).
Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека (ч. 1 ст. 7).
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41).
Согласно пунктам 1, 6 ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи.
В соответствии с пунктами 4, 9 ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи; оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.
В силу п. 4 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Приложение № к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №Н, содержит Стандарт оснащения хирургического отделения (за исключением операционной (операционного блока), в силу п. 6 которого предусматривается оснащение (оборудование) системой палатной сигнализации указанного отделения.
Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия».
Стандарт оснащения терапевтического отделения является Приложением № к названному Порядку, согласно которому терапевтическое отделение должно быть оснащено (оборудовано) системой палатной сигнализации.
Необходимость оснащения (оборудования) системой палатной сигнализации структурных подразделений для проведения диагностических и лечебных мероприятий стационарного отделения скорой медицинской помощи предусмотрена и Приложением № к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н.
В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что ГБУЗ «МОБ» является юридическим лицом, целью и задачей деятельности которого является оказание высококвалифицированной специализированной многопрофильной медицинской помощи на территории <адрес>, в том числе дерматовенерологической помощи, стационарной медицинской, консультативной, организационно-методической помощи при инфекционных и сопряженных с ними заболеваниях, организация и оказание медицинской помощи лицам пожилого, старческого возрастов и лицам с преждевременными признаками старения организма, обеспечение донорской кровью и ее компонентами областных государственных медицинских организаций, специализированной медицинской помощи онкологическим больным и пациентам с предопухолевыми и хроническими заболеваниями (п. 3.1 Устава ГБУЗ «МОБ»).
ГБУЗ «МОБ» находится в ведомственном подчинении <адрес>, которое осуществляет функции учредителя в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и <адрес> (п. 1.3 Устава ГБУЗ «МОБ»).
ГБУЗ «МОБ» имеет в своем составе обособленные структурные подразделения, в том числе, филиал «<адрес> больница» ГБУЗ «МОБ», расположенный по адресу: 686410, Российская Федерация, <адрес>, Омсукчанский городской округ, <адрес>, который действует на основании Положения о филиале (п. ДД.ММ.ГГГГ Устава ГБУЗ «МОБ»).
В силу п. 3.1 Положения о филиале «<адрес> больница» ГБУЗ «МОБ», утвержденного главным врачом ГБУЗ «МОБ» и министром <адрес> ДД.ММ.ГГГГ, филиал создан в целях охраны здоровья граждан и оказания доступной и качественной медицинской помощи на территории Омсукчанского городского округа <адрес> в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению <адрес>.
В силу п. 1.8 названного Положения филиал «<адрес> больница» ГБУЗ «МОБ» имеет обособленные структурные подразделения, расположенные вне места филиала, в том числе, терапевтическое, хирургическое, акушерско-гинекологическое, инфекционное, патологоанатомическое отделения и отделение скорой медицинской помощи, расположенные по адресу: 686410, Российская Федерация, <адрес>, Омсукчанский городской округ, <адрес>, переулок Больничный, 7.
Согласно выписке из реестра лицензий по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ, выданной <адрес> ГБУЗ «МОБ», адрес филиала «<адрес> больница» ГБУЗ «МОБ» поименован в указанной лицензии, как адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности
По поручению прокуратуры <адрес> в августе 2023 года прокуратурой <адрес> проведена проверка доступности медицинской помощи, в том числе на степень обеспеченности населения объектами здравоохранения в сравнении с установленными стандартами.
В ходе проверки установлено, что вопреки пунктам 6, 29 Приложения № к приказу Минздрава от ДД.ММ.ГГГГ №н, а также пунктов 9, 10, 30 Приложения № к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению «терапия», утвержденному приказом Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, на момент проверки ДД.ММ.ГГГГ в общепрофильном отделении, расположенном по адресу: <адрес>, пер. Больничный, <адрес>, отсутствует, в том числе, система палатной сигнализации.
Указанные нарушения явились основанием для внесения прокурором <адрес> ДД.ММ.ГГГГ представления № в адрес и.о. главного врача филиала филиал «<адрес> больница» ГБУЗ «МОБ», с требованием незамедлительно рассмотреть представление, в течение месяца со дня внесения представления принять конкретные меры по устранению допущенных нарушений закона, их причин и условий, им способствующих.
Филиалом «<адрес> больница» представление прокурора <адрес> рассмотрено, ДД.ММ.ГГГГ дан ответ, согласно которому филиалом подготовлено и ДД.ММ.ГГГГ направлено ходатайство в ГБУЗ «МОБ» об оказании содействия в приобретении системы палатной сигнализации и ее установки.
ДД.ММ.ГГГГ прокуратурой <адрес> направлен запрос о результатах рассмотрения внесенных актов прокурорского реагирования, а также поручение о необходимости провести проверку полноты устранения ранее выявленных нарушений федерального законодательства.
На основании решения от ДД.ММ.ГГГГ № проведена проверка в филиале «<адрес> больница» ГБУЗ «МОБ».
Из представленного прокурором акта от ДД.ММ.ГГГГ следует, что в общепрофильном отделении, расположенном по адресу: <адрес>, пер. Больничный, <адрес>, отсутствует система палатной сигнализации.
Таким образом, учитывая, что доказательств устранения выявленных нарушений в материалы дела не представлено и в ходе судебного разбирательства не установлено.
Отсутствие в общепрофильном отделении филиала «<адрес> больница» ГБУЗ «МОБ» системы палатной сигнализации с учетом стандартов оснащения медицинских организаций нарушает порядок оказания медицинской помощи, утвержденный Минздравом России.
Нарушения требований законодательства, допущенные в оснащении филиала «<адрес> больница» ГБУЗ «МОБ» препятствуют реализации прав неопределенного круга лиц, на оказание своевременной, доступной и качественной медицинской помощи в связи с чем суд приходит к выводу, что требования прокурора являются законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.
В соответствии с ч. 2 ст. 206 ГПК РФ, при принятии решения суда, обязывающего совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.
Предложенный прокурором срок для выполнения исковых требований – в не позднее ДД.ММ.ГГГГ, с учетом длительности нарушения права, отсутствием возражений ответчика относительно указанного срока, суд находит разумным и достаточным для оборудования общепрофильного отделения, расположенного в здании главного корпуса филиала Омсукчанская больница ГБУЗ «МОБ», расположенного по адресу: пер. Больничный, <адрес>, системой палатной сигнализации.
Доказательств наличия объективных причин относительно невозможности исполнения решения к сроку, определенному прокурором в соответствии с положениями ст. 206 ГПК РФ, ответчиком не представлено и материалы дела не содержат.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ <░░░░░> ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.
░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░» (░░░░ 1024900973712) ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░.░░.░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ «<░░░░░> ░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░», ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ <░░░░░> ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░», ░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░: ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, <░░░░░> ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ <░░░░░> ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.
░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ (░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░) – ░░.░░.░░░░.
░░░░░ ░.░. ░░░░░░