г. Сыктывкар Дело №2-335/2024 (№33-4409/2024)
УИД: 11RS0002-01-2023-004212-95
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ
ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ
в составе председательствующего Ушаковой Л.В.,
судей Захваткина И.В., Шерстнёвой А.А.,
при секретаре Куприенковой Л.А.,
с участием прокурора Скворцовой Е.А.,
рассмотрела в судебном заседании 17 июня 2024 года дело по апелляционной жалобе Лучинина А.В. на решение Воркутинского городского Республики Коми от 15 февраля 2024 года, которым
отказано в удовлетворении иска Лучинина А.В. к акционерному обществу «Воркутауголь» о возложении обязанности выплачивать разницу между страховым возмещением и заработком, утраченным в результате профессионального заболевания, взыскании сумм утраченного заработка.
Заслушав доклад судьи Шерстнёвой А.А., заключение прокурора Скворцовой Е.А., полгавшей решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия
установила:
Лучинин А.В. обратился в суд с иском к акционерному обществу «Воркутауголь» о возложении обязанности выплачивать разницу между страховым возмещением и заработком, утраченным в результате профессионального заболевания, взыскании сумм утраченного заработка, в обоснование которого указал, что <Дата обезличена> период его работы в АО «Воркутауголь» он повредил здоровье вследствие профессионального заболевания – .... <Дата обезличена> МСЭ <Номер обезличен> г.Воркуты установило истцу ...% утраты профессиональной трудоспособности. Приказом ФСС от <Дата обезличена> <Номер обезличен> Лучинину А.В. назначена единовременная страховая выплата в размере ... руб. Приказом филиала №1 ГУ РО ФСС по РК от <Дата обезличена> <Номер обезличен> Лучинину А.В. назначена ежемесячная страховая выплата в размере ... руб. Размер ежемесячной страховой выплаты ежегодно индексировался. Полагает, что имеет право на возмещение вреда в части, превышающей обеспечение по страхованию. Лучинин А.В. просит взыскать с АО «Воркутауголь» в счет возмещения вреда здоровью утраченный заработок за период с <Дата обезличена> в сумме 2287233,60 руб.; обязать ответчика выплачивать в пользу истца с <Дата обезличена> в счёт возмещения вреда здоровью утраченный заработок в размере 84765,75 руб. с последующим изменением в порядке, предусмотренном действующим законодательством.
Представитель истца по доверенности Пахмутов Д.А. в судебном заседании заявленные требования поддержал.
Представитель ответчика Фертиков М.В. иск не признал.
Судом постановлено приведенное выше решение.
В апелляционной жалобе Лучинин А.В. просит решение суда отменить, ссылаясь на неправильное установление обстоятельств по делу, на нарушение судом первой инстанции норм материального права.
Воркутинская межрайонная прокуратура по надзору за исполнением законов в угледобывающей отрасли в письменных возражениях на апелляционную жалобу истца просит оставить решение суда без изменения.
Дело в суде апелляционной инстанции рассматривается в соответствии со ст. 167 и ст. 327 Гражданского процессуального кодекса РФ в отсутствие сторон, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного разбирательства.
Проверив законность и обоснованность обжалуемого решения в соответствии с ч. 1 ст. 327 Гражданского процессуального кодекса РФ в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, судебная коллегия приходит к следующему.
Судом установлено и подтверждается материалами дела, что Лучинин А.В. работал на шахте «Воркутинская» АО «Воркутауголь» с <Дата обезличена>
<Дата обезличена> Лучинин А.В. переведен ... СП АО «Воркутауголь» «Шахта Воркутинская».
<Дата обезличена> составлен акт о случае профессионального заболевания; заключительный диагноз – ...
<Дата обезличена> МСЭ <Номер обезличен> г.Воркуты установлено ...% утраты профессиональной трудоспособности с <Дата обезличена>. После очередного освидетельствования МСЭ с <Дата обезличена> утрата профессиональной трудоспособности в размере ...% установлена истцу бессрочно.
Приказом филиала №1 ГУ РО ФСС по РК от <Дата обезличена> <Номер обезличен> Лучинину А.В. назначена ежемесячная страховая выплата в размере ... руб.
Согласно приказу филиала №1 ГУ РО ФСС по РК от <Дата обезличена> <Номер обезличен> Лучинину А.В. назначена единовременная страховая выплата в размере ... руб.
В последующем ежемесячная страховая выплата индексировалась.
<Дата обезличена> Лучинин А.В. переведен (по инициативе работника) на должность ... СП АО «Воркутауголь» «Шахта Воркутинская».
На основании приговора ... от <Дата обезличена>, вступившим в законную силу <Дата обезличена>, Лучинину А.В. назначено дополнительное уголовное наказание в ...
<Дата обезличена> Лучинин А.В. подал заявление о расторжении трудового договора на основании п.3 ч.1 ст.77 ТК РФ по собственному желанию в связи с выходом на пенсию с <Дата обезличена>
Приказом от <Дата обезличена> <Номер обезличен> Лучинин А.В. уволен с <Дата обезличена>
Разрешая требования Лучинина А.В., суд исходил из того, что возмещение потерпевшему утраченного заработка в размере ...% при установлении ему частичной утраты профессиональной трудоспособности (...%) действующим законодательством не предусмотрено, поскольку степень утраты трудоспособности не лишает истца возможности трудоустроиться, он продолжал работать, в связи с чем пришел к выводу об отказе в удовлетворении заявленного иска.
Судебная коллегия находит выводы суда правильными, основанными на подлежащих применению в данном споре нормах материального права, и соответствующими установленным судом обстоятельствам дела.
В соответствии с частью первой статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (часть вторая статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации).
Одной из таких гарантий является обязательное социальное страхование, отношения в системе которого регулируются Федеральным законом от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Федеральный закон от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ).
Субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (абзац второй пункта 2 статьи 6 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ).
Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ), как следует из его преамбулы, устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным федеральным законом случаях.
В статье 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ определено, что обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с названным федеральным законом.
Пунктом 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ установлено, что обеспечение по страхованию осуществляется: в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти; в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного, при наличии прямых последствий страхового случая.
В соответствии с разъяснениями, содержащимися в пункте 18 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются за весь период утраты застрахованным профессиональной трудоспособности начиная с того дня, когда учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты профессиональной трудоспособности, исключая период, за который ему было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием (пункт 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 N 125-ФЗ). Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднемесячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
Вместе с тем Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ не ограничено право застрахованных работников на возмещение вреда, осуществляемое в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию в соответствии с указанными законами. Работодатель (страхователь) в данной ситуации несет ответственность за вред, причиненный жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в порядке, закрепленном главой 59 Гражданского кодекса РФ.
Согласно статье 1072 Гражданского кодекса РФ юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего (ст. 931, п. 1 ст. 935), в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещают разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба.
Статьей 1086 Гражданского кодекса РФ установлен порядок исчисления заработка (дохода), утраченного в результате повреждения здоровья.
Как указано в пункте 28 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" размер утраченного заработка потерпевшего согласно п. 1 ст. 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации определяется в процентах к его среднему месячному заработку по выбору потерпевшего - до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае отсутствия профессиональной трудоспособности - до утраты общей трудоспособности. Определение степени утраты профессиональной трудоспособности производится учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы, а степени утраты общей трудоспособности - судебно-медицинской экспертизой в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения.
Из приведенных правовых норм и разъяснений по их применению, изложенных в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", следует, что возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору, осуществляется страхователем (работодателем) по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (работника), в том числе путем назначения и выплаты ему пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в размере 100 процентов среднего заработка застрахованного, ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются за весь период утраты застрахованным профессиональной трудоспособности в счет страховых взносов, уплачиваемых работодателем в Фонд социального страхования Российской Федерации. Лицо, причинившее вред, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред.
Из материалов дела следует, что с <Дата обезличена> МСЭ <Номер обезличен> г.Воркуты истцу установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере ...%.
Размер выплаты и процент утраты трудоспособности определен решением филиала №1 ГУ РО ФСС по РК, а также назначены единовременная и ежемесячная страховая выплата в соответствии с Федеральным законом №125-ФЗ.
В исковом заявлении и материалах гражданского дела не содержатся сведения об изменении размера утраты трудоспособности или несогласия Лучинина А.В. с расчетом ежемесячной страховой выплаты, установленной ФСС.
Лучинин А.В. просит возместить ему разницу между максимальным размером страхового возмещения, установленным в соответствии с законом, и выплачиваемым ему страховым возмещением.
Вместе с тем указанный расчет не соответствует требованиям закона, выполнен истцом произвольно.
Согласно п.11 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 №125-ФЗ, размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации один раз в год с 1 февраля текущего года исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год. Коэффициент индексации определяется Правительством Российской Федерации.
Пунктом 12 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 №125-ФЗ предусмотрено, что максимальный размер ежемесячной страховой выплаты не может превышать 72290,40 руб. (в ред. Федерального закона от 19.12.2016 №444-ФЗ).
В соответствии с п.13 ст.12 названного Федерального закона установленный пунктом 12 настоящей статьи максимальный размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации один раз в год с 1 февраля текущего года исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год. Коэффициент индексации определяется Правительством Российской Федерации.
В частности, максимальный размер ежемесячной страховой выплаты с <Дата обезличена> составил ... руб. (постановление Правительства РФ от 27.01.2022 №57), с <Дата обезличена> – ... руб. (постановление Правительства РФ от 30.01.2023 №119).
В своём расчёте Лучинин А.В. вычитает из максимально возможного размера ежемесячной страховой выплаты уже выплачиваемую ему ежемесячную страховую выплату, и просит взыскать полученную сумму как утраченный заработок.
При этом, Лучинин А.В. в своём расчёте, начиная с <Дата обезличена> г., вычитает из максимально возможного размера ежемесячной страховой выплаты получаемую страховую выплату за вычетом удерживаемых с него алиментов, то есть фактически расчёт истца направлен, в том числе и на компенсацию удерживаемых с истца алиментов, что противоречит существу алиментных обязательств.
Приведенный истцом расчет не является основанием для взыскания ему утраченного заработка.
В силу ст.1084 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, а также при исполнении обязанностей военной службы, службы в полиции и других соответствующих обязанностей возмещается по правилам, предусмотренным настоящей главой, если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности.
Правилами ст. 1085 Гражданского кодекса РФ предусмотрено, что при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.
Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется по правилам ст. 1086 Гражданского кодекса РФ.
Как разъяснено в п.28 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 №1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», размер утраченного заработка потерпевшего, согласно п. 1 ст. 1086 ГК РФ, определяется в процентах к его среднему месячному заработку по выбору потерпевшего - до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае отсутствия профессиональной трудоспособности - до утраты общей трудоспособности (абз.1).
Согласно ст. 1091 Гражданского кодекса РФ, суммы выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, подлежат изменению пропорционально росту установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума на душу населения в соответствующем субъекте Российской Федерации по месту жительства потерпевшего, а при отсутствии в соответствующем субъекте Российской Федерации указанной величины данные суммы должны быть не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума на душу населения в целом по Российской Федерации.
Из приведённых положений закона в совокупности с разъяснениями по его применению определение степени утраты профессиональной трудоспособности производится учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы. В свою очередь, возмещение вреда работодателем за вред, причиненный жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в порядке, закрепленном главой 59 Гражданского кодекса РФ, в том числе утраченного заработка, производится в части, превышающей обеспечение по страхованию, производимое на основании Федерального закона Российской Федерации от 24.07.1998 №125-ФЗ.
Суд обоснованно учитывал, что возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору, осуществляется страхователем (работодателем) по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (работника), в том числе путем назначения и выплаты ему ежемесячных страховых выплат за весь период утраты застрахованным профессиональной трудоспособности. При этом ежемесячные страховые выплаты входят в объем возмещения вреда, причиненного здоровью, и являются компенсацией утраченного заработка застрахованного лица, возмещение которого производится страхователем (работодателем) в счет страховых взносов, уплачиваемых работодателем в Фонд социального страхования Российской Федерации. Лицо, причинившее вред, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба только в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред.
Суд апелляционной инстанции соглашается с выводами суда первой инстанции, что возмещение потерпевшему утраченного заработка в размере ...% при установлении ему частичной утраты профессиональной трудоспособности действующим законодательством не предусмотрено, поскольку предполагается, что потерпевший имеет возможность выполнять работу по профессии и получать заработную плату в части, соответствующей проценту неутраченной профессиональной трудоспособности.
Из материалов дела следует, что истец после установления ...% утраты трудоспособности в <Дата обезличена> году продолжал работать в АО «Воркутауголь» ... СП АО «Воркутауголь» «Шахта Воркутинская», в связи с чем доводы апеллянта о наличии противопоказаний к работе в подземных условиях отклоняются.
Увольнение истца состоялось по инициативе работника <Дата обезличена> в связи с выходом на пенсию.
Кроме того, приговором ... от <Дата обезличена>, вступившим в законную силу <Дата обезличена>, Лучинину А.В. назначено наказание в виде ...
Таким образом, отсутствие возможности продолжения истцом работы не связано с утратой им трудоспособности на ...%, вызвано иными причинами.
Доводы апелляционной жалобы о том, что суд отождествил утраченный заработок со страховой выплатой, несостоятельны, поскольку в исковом заявлении Лучинин А.В. именно таким образом и производит расчет взыскиваемой суммы, принимая во внимание максимальный размер страховой выплаты.
Индексация страховых выплат производилась в соответствии с п.11 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 №125-ФЗ, которая не предусматривает возможность увеличения страховых выплат пропорционально росту величины прожиточного минимума.
Учитывая изложенное, суд обоснованно пришел к выводу, что размер произведенных ФСС страховых выплат, определенный в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности, установленный МСЭ – ...%, покрывает вред, полученный истцом при исполнении трудовых обязанностей. При этом нуждаемость истца в возмещении вреда сверх ежемесячной страховой выплаты, равно как и невозможность компенсации утраты профессиональной трудоспособности в размере ...% за счет средств обязательного страхования, Лучининым А.В. никак не мотивирована и не доказана.
В рассматриваемом случае, суд обоснованно исходил из того, что возмещение Лучинину А.В. утраченного заработка в размере ...% страхового возмещения при установлении ему частичной утраты профессиональной трудоспособности (...%) действующим законодательством не предусмотрено.
В целом, доводы апелляционной жалобы сводятся к повторению позиции истца, являвшейся предметом исследования и надлежащей оценки суда первой инстанции, правильности выводов суда не опровергают, не подтверждают наличие обстоятельств, способных повлиять на обоснованность и законность судебного решения, в связи с чем не могут служить основанием для отмены решения суда.
Нарушений норм материального и процессуального права, повлекших вынесение незаконного решения, судебной коллегией не установлено.
При таком положении судебная коллегия полагает, что решение суда первой инстанции является законным, обоснованным, оснований для отмены решения суда в апелляционном порядке, предусмотренных статьей 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, не усматривается.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия
определила:
решение Воркутинского городского Республики Коми от 15 февраля 2024 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Лучинина А.В.- без удовлетворения.
Мотивированное определение изготовлено 20 июня 2024 года.
Председательствующий
Судьи