Решение по делу № 33-2854/2022 от 21.06.2022

Докладчик Ярадаев А.В. Апелляционное дело № 33-2854/2022

УИД 21RS0020-01-2022-000147-12

Судья Викторов А.А.

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

10 августа 2022 года г. Чебоксары

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики в составе председательствующего Ярадаева А.В.,

судей Арслановой Е.А., Карлинова С.В.,

при секретаре судебного заседания Филиппове К.С.

рассмотрела в открытом судебном заседании в помещении Верховного Суда Чувашской Республики гражданское дело № 2-134/2022 по иску АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» к Агееву Д.А. о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью

по апелляционной жалобе АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» на решение Яльчикского районного суда Чувашской Республики от 25 апреля 2022 года, которым иск удовлетворен в части.

Заслушав доклад судьи Ярадаева А.В., объяснения представителя АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» Мельниковой Н.Н., поддержавшей апелляционную жалобу, Агеева Д.А., возражавшего против ее удовлетворения, судебная коллегия

у с т а н о в и л а:

Акционерное общество «Страховая компания «Чувашия-Мед» (далее также – АО «Страховая компания «Чувашия-Мед») обратилось в суд с иском к Агееву Д.А. о возмещении расходов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью, в размере 547639 рублей 19 копеек.

Иск мотивирован следующими обстоятельствами.

Согласно приговору Ленинского районного суда г. Чебоксары от 1 апреля 2019 года по уголовному делу №... Агеев Д.А. признан виновным в причинении вреда здоровью ФИО., ... года рождения, который является лицом, застрахованным в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» по полису обязательного медицинского страхования №....

Между АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» и бюджетным учреждением «...» Минздрава Чувашии (далее также – БУ «...» Минздрава Чувашии») заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 4 мая 2018 года №06-13/79, от 1 января 2019 года №06- 13/65, от 1 января 2020 года №06-13/61, от 1 января 2021 года №63, от 1 января 2022 года №13. Между АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» и бюджетным учреждением «...» Минздрава Чувашии заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 1 января 2018 года №06-13/51. Между АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» и бюджетным учреждением «...» Минздрава Чувашии (далее также – БУ «...» Минздрава Чувашии») заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 1 января 2018 года №06-13/33, от 1 января 2019 года №06-3/31, от 1 января 2020 года №06-13/31.

В связи с этим АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» произвело оплату медицинской помощи, оказанной пострадавшему ФИО в рамках обязательного медицинского страхования БУ «...» Минздрава Чувашии, бюджетным учреждением «...» Минздрава Чувашии (далее также - БУ «...» Минздрава Чувашии), БУ «...» Минздрава Чувашии, при следующих обстоятельствах.

1. 19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «Скорая медицинская помощь» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 1949,69 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 10 сентября 2021 года №3 212. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №69

2. 19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360, 30 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №46.

3.19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №46.

4. 19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №46.

5. 19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №46.

6. 19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №46.

7. 19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №46.

8. 19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №46.

9. 19 июня 2018 года по 11 июля 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 115146,82 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года № 1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 14 августа 2018 года №252.

10. С 11 июля 2018 года по 25 июля 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила: 46 159,63 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года № 1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 14 августа 2018 года №252.

11. С 19 ноября 2018 года по 22 ноября 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 39746,79 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года № 1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 20 декабря 2018 года №6034.

12. С 22 ноября 2018 года по 5 декабря 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила: 46159,63 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 15 февраля 2019 года №3163.

13. С 29 августа 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 293,15 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 сентября 2018 года №371.

14. 11 апреля 2019 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 332,57 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 14 мая 2019 года № 3631.

15. 2 декабря 2019 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 332,57 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 20 января 2020 года №38.

16. 29 октября 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 400,26 рублей.

Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 10 ноября 2020 года №1949.

17. С 31 июля 2018 года по 21 августа 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 46159,63 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 20021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 сентября 2018 года №386.

18. 21 августа 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 235, 08 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 11 сентября 2018 года №371.

19. С 29 августа 2018 года по 12 сентября 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 11069, 56 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 12 октября 2018 года №514.

20. 11 января 2019 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 266,70 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 15 февраля 2019 года № 3148.

21. С 14 января 2019 года по 26 января 2019 года проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 55845, 44 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 15 февраля 2019 года №3163.

22. 29 апреля 2019 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 266,70 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 14 июня 2019 года №3837.

23. С 13 мая 2019 года по 25 мая 2019 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 55845, 44 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 14 июня 2019 года №3852.

24. 26 августа 2019 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 266, 70 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается Выпиской из реестра счетов оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 14 сентября 2019 года №4495.

25. 26 февраля 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311, 36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 марта 2020 года №473.

26. 6 мая 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 10 июня 2020 года №1202.

27. 13 мая 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 11 июня 2020 года №1202.

28. 25 августа 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311, 36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 8 сентября 2020 года №1631.

29. 1 сентября 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 400, 26 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 8 октября 2020 года №1752.

30. С 7 сентября 2020 года по 18 сентября 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 60074, 37 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 21 октября 2020 года №1856.

31. 5 октября 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311, 36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на
оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия–Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 10 ноября 2020 года №1949.

32. 26 октября 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 10 ноября 2020 года №1949.

33. 29 октября 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 10 ноября 2020 года №1949.

34. 6 ноября 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 9 декабря 2020 года №2102.

35. 21 декабря 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 20 января 2021 года №71.

36. С 14 мая 2020 года по 27 мая 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 60074, 37 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 28 марта 2022 года № 596. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 11 июня 2020 года №1217.

37. 9 февраля 2021 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 319, 14 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 28 марта 2022 года №1480. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 26 марта 2021 года №335.

38. 4 марта 2021 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 319,14 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 28 марта 2022 года №1480. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 8 апреля 2021 года №401.

39. 20 августа 2021 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 319,14 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 28 марта 2022 года №1480. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 7 сентября 2021 года №1180.

40. 22 февраля 2022 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 332, 07 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 28 марта 2022 года №1480. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 22 марта 2022 года №495.

АО «Страховая компания «Чувашия–Мед» оплатило медицинскую помощь, оказанную ФИО в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования вследствие причинения вреда здоровью, всего на общую сумму 547639, 19 рублей.

Принятым по делу решением Яльчикского районного суда Чувашской Республики от 25 апреля 2022 года постановлено:

«взыскать с Агеева Дениса Александровича, рождения ..., уроженца ... в пользу акционерного общества «Страховая компания «Чувашия-Мед» в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованного лица ФИО, рождения ... в размере 182084 (сто восемьдесят две тысячи восемьдесят четыре) 94 копейки, почтовые расходы в размер 124 рубля 00 копеек, а в удовлетворении в остальной части заявленных требований, в части взыскания стоимости лечения застрахованного лица- отказать.

Взыскать с Агеева Д.А. в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4844 рублей 00 копеек».

В апелляционной жалобе АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» просит отменить решение суда, которое считает незаконным и необоснованным, и принять по делу новое решение, которым удовлетворить исковые требования в полном объеме.

Лица, участвующие в деле, о времени и месте рассмотрения дела в суде апелляционной инстанции были извещены надлежащим образом.

Прокурор Яльчикского района Чувашской Республики судебное заседание суда апелляционной инстанции не явился.

Согласно части 3 статьи 167, части 1 статьи 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия признала возможным рассмотрение дела в отсутствие неявившегося лица.

В соответствии с частями 1, 2 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность судебного постановления суда первой инстанции исходя из доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно них.

Изучив материалы дела, проверив решение суда согласно положениям частей 1, 2 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия оснований к отмене обжалуемого решения не находит.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1). Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (пункт 1). Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (пункт 2).

Согласно пункту 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с частью 7 статьи 14 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в соответствующей редакции) расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2 статьи 31 Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Пунктом 6 части 8 статьи 33 Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и подпунктом 6 пункта 8 устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года № 857, определено, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования издает нормативные правовые акты и методические указания в соответствии с полномочиями, установленными данным Федеральным законом.

В силу подпункта 8 пункта 21 устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года № 857, председатель Федерального фонда по вопросам, относящимся к компетенции Федерального фонда, утверждает нормативные правовые акты, а также методические документы, обязательные для исполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями, входящими в систему обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктом 12 утвержденных председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования Методических указаний по представлению информации в сфере обязательного медицинского страхования от 30 декабря 2011 года № 9161/30-1/и, реестр счетов на оплату медицинской помощи формируется медицинской организацией ежемесячно, представляется в страховую медицинскую организацию (филиал) в течение пяти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, и является основанием для оплаты страховой медицинской организацией (филиалом) медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в отчетном месяце.

В заголовочной части реестра счетов указывается полное наименование медицинской организации, ОГРН медицинской организации в соответствии с ЕГРЮЛ, период, за который сформирован реестр счетов, полное наименование страховой медицинской организации (филиала), выдавшей полис обязательного медицинского страхования пролеченным больным.

В реестр счетов медицинской организацией вносятся персонифицированные сведения о пролеченном больном и персонифицированные сведения об оказанной ему медицинской помощи на основе данных медицинской документации.

Согласно пункту 2.2 Методических рекомендаций о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (далее также – Методические рекомендации), содержащихся в письме Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 5 мая 2012 года № 3220/30-3/и, для принятия решения о предъявлении претензии или регрессного иска страховым медицинским организациям следует использовать сведения о фактах причинения вреда здоровью лиц, застрахованных соответствующей страховой медицинской организацией, лицах, причинивших такой вред, и лицах, ответственных за его возмещение, полученные от правоохранительных органов или иных источников.

В соответствии с пунктом 2.3 Методических рекомендаций информация о факте причинения вреда здоровью застрахованного лица, полученная от медицинской организации, может служить обстоятельством, с которым связано возникновение у страховой медицинской организации обязанности по предъявлению регрессного иска, в случае, если такая информация позволяет достоверно установить, что вред причинен в результате противоправных действий причинителя вреда, а также определить лицо, ответственное за такой вред (в том числе наименование и место нахождения - для юридического лица и имя, фамилию, отчество и место жительства - для физического лица).

В пункте 2.3.1 Методических рекомендаций указано, что медицинская организация информирует (одновременно с предоставлением счетов) страховую медицинскую организацию об оказании застрахованному лицу медицинской помощи вследствие причинения вреда его здоровью на оплату при:

- телесных повреждениях, связанных с огнестрельными, колото-резаными, рублеными ранами, переломами, ушибами, сотрясением мозга и т.д.;

- травмах, полученных в результате дорожно-транспортных происшествий;

- телесных повреждениях и травмах, связанных с неудовлетворительным состоянием строительных конструкций, зданий, сооружений, а также полученных при взрывах и других чрезвычайных происшествиях;

- телесных повреждениях и отравлениях, полученных при ожогах кислотами и различными токсическими веществами;

- иных телесных повреждениях и заболеваниях, возникших вследствие противоправных деяний юридических и физических лиц.

В соответствии с пунктом 2.3.2 Методических рекомендаций медицинским организациям рекомендуется представлять сведения об оказании медицинской помощи застрахованному лицу, пострадавшему от противоправных действий и бездействий юридических и физических лиц, в страховые медицинские организации не позднее одного месяца, следующего за месяцем, в котором медицинской организацией были получены соответствующие сведения.

Как предусмотрено пунктом 2.4 Методических рекомендаций, страховые медицинские организации для принятия решения о предъявлении претензии или регрессного иска используют все необходимые документы, предусмотренные действующим законодательством Российской Федерации, в том числе приговоры, постановления судов и другие официальные материалы судебных и правоохранительных органов по установлению фактов совершения противоправных действий юридических и физических лиц, повлекших причинение вреда здоровью застрахованных лиц, поступившие в адрес страховой медицинской организации.

В силу пункта 2.5 Методических рекомендаций страховые медицинские организации с целью получения необходимых документов направляют письменные запросы в органы прокуратуры, Госавтоинспекции, Федеральной службы судебных приставов (ФССП России), предварительного следствия и дознания, судов, а также органы, осуществляющие надзор за соблюдением законодательства по охране здоровья труда, окружающей среды, а также могут получать информацию от территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 2.6 Методических рекомендаций необходимая информация может быть получена также из других источников, не противоречащих законодательству Российской Федерации.

В пункте 4.1 Методических разъяснений указано, что страховая медицинская организация, получившая информацию о факте причинения вреда здоровью застрахованного лица, проводит экспертизу качества медицинской помощи по соответствующим страховым случаям, сверку расчетов с медицинскими организациями по оплате таких страховых случаев и получить выписку(ки)/справку(ки) от медицинской(ких) организации(ий) об оказании медицинской помощи застрахованному лицу с указанием стоимости лечения за счет средств обязательного медицинского страхования.

Кроме того, в пункте 4.8 Методических рекомендаций разъяснено, что в рамках уголовного судопроизводства страховые медицинские организации могут предъявить гражданский иск к причинителю вреда после возбуждения уголовного дела и до окончания судебного следствия при разбирательстве данного уголовного дела в суде первой инстанции. Решение о признании гражданским истцом оформляется определением суда или постановлением судьи, следователя, дознавателя.

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5 статьи 31 Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Положения Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» подлежат применению во взаимосвязи с нормами Гражданского кодекса Российской Федерации об обязательствах вследствие причинения вреда.

Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в пунктах 4.9, 4.10 письма от 5 мая 2012 года № 3220/30-3/и «О возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью» разъяснено, что страховые медицинские организации могут предъявлять претензии и регрессные иски при осуществлении расходов на оплату лечения отдаленных последствий причиненного вреда; срок исковой давности устанавливается законодательством Российской Федерации.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в письме от 20 апреля 2012 года № 2776/30-2/и «О порядке применения штрафных санкций к страховым медицинским организациям» также указал, что при определении ответственности страховых медицинских организаций за нарушение законодательства об обязательном медицинском страховании и условий договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования следует учитывать, что непредъявлением исков по возмещению расходов на оказание медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью застрахованного лица (регрессных исков) при наличии информации у страховой медицинской организации следует считать непредъявление в течение срока исковой давности регрессных исков при наличии информации о виновном лице, поступившей из территориального фонда или уполномоченных органов.

В соответствии со статьей 195 Гражданского кодекса Российской Федерации исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судебного решения об отказе в иске (пункт 2 статьи 199 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В пункте 15 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29 сентября 2015 года № 43 «О некоторых вопросах связанных с применением норм Гражданского кодекса Российской Федерации об исковой давности» разъяснено, что истечение срока исковой давности является самостоятельным основанием для отказа в иске. Если будет установлено, что сторона по делу пропустила срок исковой давности и не имеется уважительных причин для восстановления этого срока, то при наличии заявления надлежащего лица об истечении срока исковой давности суд вправе отказать в удовлетворении требования только по этим мотивам, без исследования иных обстоятельств дела.

Согласно пункту 1 статьи 196 Гражданского кодекса Российской Федерации общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 данного Кодекса

В силу статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации, если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права (пункт 1).

По регрессным обязательствам течение срока исковой давности начинается с момента исполнения основного обязательства (пункт 3).

Таким образом, начало течения срока исковой давности по регрессным требованиям императивно установлено пунктом 3 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации - с момента исполнения обязательства.

Из системного толкования указанных норм Гражданского кодекса Российской Федерации и Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что, поскольку право регрессного требования возникает у страховой медицинской организации в связи с осуществлением соответствующих расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, вследствие причинения вреда его здоровью, начало течения срока исковой давности по регрессным требованиям к виновному лицу необходимо определять с учетом положений пункта 3 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации, то есть с момента исполнения обязательства по оплате медицинской помощи.

Указанное обстоятельство является юридически значимыми и подлежит установлению при рассмотрении дела в отношении каждого факта оплаты медицинской помощи для правильного исчисления сроков исковой давности.

При этом возможность предъявления иска не поставлена в зависимость от наличия или отсутствие вступившего в законную силу приговора в отношении виновного лица, равно как и самого факта уголовного преследования. Кроме того, процессуальным законодательством предусмотрен механизм, позволяющий приостановить рассмотрение гражданского дела при наличии к тому оснований ввиду невозможности рассмотрения данного дела до разрешения другого дела, рассматриваемого в гражданском, административном или уголовном производстве, а также дела об административном правонарушении (статья 215 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Изложенная правовая позиция содержится в определении судебной коллегии по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 18 мая 2022 года по делу №88-8420/2022.

В силу части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско- правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как следует из материалов дела, вступившим в законную силу приговором Ленинского районного суда г. Чебоксары от 1 апреля 2019 года по уголовному делу №... Агеев Д.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ...

Данным приговором суда установлено, что 19 июня 2018 года около 16 часов 10 минут Агеев Д.А., управляя автомобилем ВАЗ-21144 с государственным регистрационным знаком ... и двигаясь по дворовой территории, прилегающей к жилому дому ... по ул. ... г. Чебоксары, вследствие нарушения правил дорожного движения допустил наезд на велосипедиста - малолетнего ФИО, который в результате получил телесные повреждения, в совокупности по признаку опасности для жизни человека квалифицирующиеся как причинившие тяжкий вред здоровью.

ФИО., ... года рождения, является застрахованным лицом в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» по полису обязательного медицинского страхования №....

Между АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» и БУ «...» Минздрава Чувашии заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 4 мая 2018 года №06-13/79, от 1 января 2019 года №06- 13/65, от 1 января 2020 года №06-13/61, от 1 января 2021 года №63, от 1 января 2022 года №13.

Между АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» и БУ «...» Минздрава Чувашии заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 1 января 2018 года №06-13/51.

Между АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» и БУ «...» Минздрава Чувашии заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 1 января 2018 года №06-13/33, от 1 января 2019 года №06-3/31, от 1 января 2020 года №06-13/31.

АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» представлены соответствующие доказательства, подтверждающие оказание и оплату медицинской помощи потерпевшему ФИО во исполнение указанных выше договоров.

Из письма БУ «...» Минздрава Чувашии от 10 сентября 2021 года №3212 следует, что стоимость вызова, утвержденная Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике по состоянию на 19 июня 2018 года составляет 1949,69 рублей.

Согласно письму АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» от 6 августа 2021 года № 1 307 стоимость лечения, согласно Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике составляет:

19 сентября 2018 года по профилю «...», исследование № 1272 (... мозга без контрастирования структур) – 360,30 рублей;

19 сентября 2018 года по профилю «...», исследование № 1273 ... ...) – 360,30 рублей;

19 сентября 2018 года по профилю «...», исследование № 1274 (... грудного отдела позвоночника для трехмерной реконструкции) – 360,30 рублей

19 сентября 2018 года по профилю «...», исследование № 1275 (... поясничного отдела позвоночника спиральная) – 360,30 рублей

19 сентября 2018 года по профилю «...», исследование № 1276 (... сустава) – 360,30 рублей;

19 сентября 2018 года по профилю «...», исследование № 1277 (... костей таза у мужчин) – 360,30 рублей;

19 сентября 2018 года по профилю «...», исследование № 1278 (...) – 360,30 рублей;

с 19 июня 2018 года по 11 июля 2018 года по профилю «...» -115146,82 рублей;

с 31 июля по 21 августа 2018 года по профилю «...» - 46159,63 рублей;

с 19 ноября 2018 года по 22 ноября 2018 года по профилю «...» - 39746,79 рублей;

с 22 ноября 2018 года по 5 декабря 2018 года по профилю «...» - 46159, 63 рублей;

с 14 января 2019 года по 26 января 2019 года по профилю «...» - 55845,44 рублей;

с 13 мая 2019 года по 25 мая 2019 года по профилю «...» - 55845,44 рублей;

с 7 сентября 2020 года по 18 сентября 2020 года по профилю «...» - 60074,37 рублей.

Согласно расчету стоимости оказания медицинской помощи, представленной АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», ФИО оказана следующая медицинская помощь на сумму 547639,19 рублей:

1. 19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «Скорая медицинская помощь» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 1949,69 рублей.

2. 19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360, 30 рублей.

3.19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей.

4. 19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей.

5. 19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей.

6. 19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей.

7. 19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей.

8. 19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей.

9. 19 июня 2018 года по 11 июля 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 115146,82 рублей.

10. С 11 июля 2018 года по 25 июля 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила: 46 159,63 рублей.

11. С 19 ноября 2018 года по 22 ноября 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 39746,79 рублей.

12. С 22 ноября 2018 года по 5 декабря 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила: 46159,63 рублей.

13. С 29 августа 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 293,15 рублей.

14. 11 апреля 2019 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 332.57 рублей.

15. 2 декабря 2019 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 332,57 рублей.

16. 29 октября 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 400,26 рублей.

17. С 31 июля 2018 года по 21 августа 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 46159,63 рублей.

18. 21 августа 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 235, 08 рублей.

19. С 29 августа 2018 года по 12 сентября 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 11069, 56 рублей.

20. 11 января 2019 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 266,70 рублей.

21. С 14 января 2019 года по 26 января 2019 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 55845, 44 рублей.

22. 29 апреля 2019 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 266,70 рублей.

23. С 13 мая 2019 года по 25 мая 2019 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 55845, 44 рублей.

24. 26 августа 2019 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 266, 70 рублей.

25. 26 февраля 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311, 36 рублей.

26. 6 мая 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей.

27. 13 мая 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей.

28. 25 августа 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311, 36 рублей.

29. 1 сентября 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 400, 26 рублей.

30. С 7 сентября 2020 года по 18 сентября 2020 - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 60074, 37 рублей.

31. 5 октября 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила: 311, 36 рублей.

32. 26 октября 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей.

33. 29 октября 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей.

34. 6 ноября 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей.

35. 21 декабря 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей.

36. С 14 мая 2020 года по 27 мая 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 60074, 37 рублей.

37. 9 февраля 2021 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 319, 14 рублей.

38. 4 марта 2021 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 319,14 рублей.

39. 20 августа 2021 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 319,14 рублей.

40. 22 февраля 2022 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 332, 07 рублей.

Представленный АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» расчет расходов на лечение ФИО. признан судом обоснованным, арифметически верным и соответствующим Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на 2018, 2019, 2021, 2022 годы, ответчиком не оспорен.

Оплата оказанных медицинских услуг подтверждается представленными АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» платежными поручениями от 13 июля 2018 года № 69, от 13 июля 2018 года № 46, от 14 августа 2018 года № 252, от 20 декабря 2018 года № 6034, от 15 февраля 2019 года № 3163, от 13 сентября 2018 года № 371, от 14 мая 2019 года № 3631, от 20 января 2020 года №38, от 10 ноября 2020 года № 1949, от 13 сентября 2018 года № 386, от 12 октября 2018 года № 514, от 15 февраля 2020 года № 3148, от 14 июня 2019 года № 3837, от 14 июня 2019 года № 3852, от 16 сентября 2019 года № 4495, от 13 марта 2020 года № 473, от 11 июня 2020 года № 1202, от 8 сентября 2020 года № 1631, от 8 октября 2020 года № 1752, от 21 октября 2020 года № 1856, от 9 декабря 2020 года № 2102, от 20 января 2021 года №71, от 11 июня 2021 года № 1217, от 26 марта 2021 года №335, от 8 апреля 2021 года №401, от 7 сентября 2021 года №1180, от 22 марта 2022 года №495.

Исковое заявление было направлено в суд 31 марта 2022 года.

В ходе рассмотрения дела ответчиком было заявлено о применении срока исковой давности по платежам, произведенным истцом в 2018-2019 годах.

Разрешая спор и частично удовлетворяя требования истца, руководствуясь положениями статей 11, 17 Федерального закона от 16 июля 1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», статей 3, 28, 31 Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», статей 196, 200, 966, 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, суд исходил из того, что в связи с истечением срока исковой давности, о применении которого было заявлено ответчиком, оснований для взыскания с ответчика в пользу истца заявленных расходов в размере 365554, 25 рублей за период с 19 июня 2018 года по 26 января 2019 года не имеется.

По смыслу статьи 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации повторное рассмотрение дела в суде апелляционной инстанции предполагает проверку и оценку фактических обстоятельств дела и их юридическую квалификацию в пределах доводов апелляционных жалобы, представления и в рамках тех требований, которые уже были предметом рассмотрения в суде первой инстанции (пункт 37 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 22 июня 2021 года № 16 «О применении судами норм гражданского процессуального законодательства, регламентирующих производство в суде апелляционной инстанции»).

Судебная коллегия полагает, что выводы суда по существу спора основаны на правильном применении норм законодательства, регулирующего правоотношения сторон, соответствуют обстоятельствам дела и имеющимся в деле доказательствам, получившим оценку суда в соответствии с требованиями статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Доводы апелляционной жалобы не могут изменить правовую судьбу решения суда.

Судебная коллегия не может согласиться с доводами апелляционной жалобы о незаконности и необоснованности обжалуемого решения, мотивированными тем, о том, что лицо, причинившее вред здоровью ФИО., стало известно истцу только 14 мая 2021 года при получении приговора Ленинского районного суда г. Чебоксары от 1 апреля 2019 года из Территориального фонда обязательного медицинского страхования, а не с момента возмещения медицинским учреждениям расходов на лечение ФИО. за период с 19 марта 2018 года по 26 января 2019 года, и что на момент возмещения этих расходов истец не располагал и не мог располагать также и сведениями о совершении противоправных действий в отношении указанного застрахованного лица, в связи с чем срок исковой давности необходимо исчислять с даты вступления в законную силу приговора Ленинского районного суда г. Чебоксары от 1 апреля 2019 года, то есть с 16 мая 2019 года.

С учетом обстоятельств дела и норм материального права, регулирующих правоотношения сторон, обязанность истца по предъявлению данного регрессного иска не могла быть поставлена в зависимость от наличия либо отсутствия вступившего в законную силу приговора суда в отношении ответчика.

Вопреки доводам апелляционной жалобы истец должен был и мог своевременно получить в соответствии с разъяснениями, данными Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в пунктах 2.2, 2.3, 2.3.1, 2.3.2, 2.5, 2.6, 4.1 указанных выше Методических рекомендаций, которые обязательны для исполнения страховыми медицинскими организациями, информацию о том, что вред здоровью ФИО. был причинен в результате противоправных действий, определить лицо, ответственное за такой вред, исходя из полученной информации, и решить вопрос о предъявлении регрессного иска в пределах срока исковой давности согласно пункту 3 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации, то есть с момента исполнения обязательства по оплате оказанной медицинской помощи. Кроме того, в данном случае вред здоровью ФИО. был причинен источником повышенной опасности, владелец которого в силу статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации несет ответственность за причинение вреда независимо от вины, поэтому отсутствие приговора суда в отношении ответчика не имело для истца определяющего значения.

При таких обстоятельствах, учитывая заявление ответчика о применении последствий пропуска истцом срока исковой давности, суд обоснованно и правомерно отказал в удовлетворении части требования истца ввиду пропуска им срока исковой давности.

Ссылка заявителя жалобы на иную судебную практику судебной коллегией отклоняется, поскольку обстоятельства, установленные по приведенным делам, не являются преюдициальными при рассмотрении настоящего дела (часть 2 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации). По указанным делам имели место иные обстоятельства, не связанные с фактическими обстоятельствами, установленными судом при рассмотрении настоящего дела. Таким образом, правовая позиция судов по другим делам, основанная на оценке иных доказательств, не влияет на оценку доказательств при рассмотрении настоящего дела.

Выражаемое в апелляционной жалобе несогласие с решением суда также не является предусмотренным законом основанием к его отмене в апелляционном порядке.

Нарушений норм процессуального права, указанных в части 4 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, являющихся основанием к отмене решения суда в апелляционном порядке независимо от доводов апелляционной жалобы, из дела не усматривается.

Руководствуясь изложенным и статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

о п р е д е л и л а :

решение Яльчикского районного суда Чувашской Республики от 25 апреля 2022 года оставить без изменения, апелляционную жалобу АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» - без удовлетворения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в течение трех месяцев в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (г.Самара) через суд первой инстанции.

Председательствующий

Судьи:

Докладчик Ярадаев А.В. Апелляционное дело № 33-2854/2022

УИД 21RS0020-01-2022-000147-12

Судья Викторов А.А.

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

10 августа 2022 года г. Чебоксары

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики в составе председательствующего Ярадаева А.В.,

судей Арслановой Е.А., Карлинова С.В.,

при секретаре судебного заседания Филиппове К.С.

рассмотрела в открытом судебном заседании в помещении Верховного Суда Чувашской Республики гражданское дело № 2-134/2022 по иску АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» к Агееву Д.А. о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью

по апелляционной жалобе АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» на решение Яльчикского районного суда Чувашской Республики от 25 апреля 2022 года, которым иск удовлетворен в части.

Заслушав доклад судьи Ярадаева А.В., объяснения представителя АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» Мельниковой Н.Н., поддержавшей апелляционную жалобу, Агеева Д.А., возражавшего против ее удовлетворения, судебная коллегия

у с т а н о в и л а:

Акционерное общество «Страховая компания «Чувашия-Мед» (далее также – АО «Страховая компания «Чувашия-Мед») обратилось в суд с иском к Агееву Д.А. о возмещении расходов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью, в размере 547639 рублей 19 копеек.

Иск мотивирован следующими обстоятельствами.

Согласно приговору Ленинского районного суда г. Чебоксары от 1 апреля 2019 года по уголовному делу №... Агеев Д.А. признан виновным в причинении вреда здоровью ФИО., ... года рождения, который является лицом, застрахованным в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» по полису обязательного медицинского страхования №....

Между АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» и бюджетным учреждением «...» Минздрава Чувашии (далее также – БУ «...» Минздрава Чувашии») заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 4 мая 2018 года №06-13/79, от 1 января 2019 года №06- 13/65, от 1 января 2020 года №06-13/61, от 1 января 2021 года №63, от 1 января 2022 года №13. Между АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» и бюджетным учреждением «...» Минздрава Чувашии заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 1 января 2018 года №06-13/51. Между АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» и бюджетным учреждением «...» Минздрава Чувашии (далее также – БУ «...» Минздрава Чувашии») заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 1 января 2018 года №06-13/33, от 1 января 2019 года №06-3/31, от 1 января 2020 года №06-13/31.

В связи с этим АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» произвело оплату медицинской помощи, оказанной пострадавшему ФИО в рамках обязательного медицинского страхования БУ «...» Минздрава Чувашии, бюджетным учреждением «...» Минздрава Чувашии (далее также - БУ «...» Минздрава Чувашии), БУ «...» Минздрава Чувашии, при следующих обстоятельствах.

1. 19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «Скорая медицинская помощь» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 1949,69 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 10 сентября 2021 года №3 212. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №69

2. 19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360, 30 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №46.

3.19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №46.

4. 19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №46.

5. 19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №46.

6. 19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №46.

7. 19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №46.

8. 19 июня 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 июля 2018 года №46.

9. 19 июня 2018 года по 11 июля 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 115146,82 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года № 1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 14 августа 2018 года №252.

10. С 11 июля 2018 года по 25 июля 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила: 46 159,63 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года № 1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 14 августа 2018 года №252.

11. С 19 ноября 2018 года по 22 ноября 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 39746,79 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года № 1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 20 декабря 2018 года №6034.

12. С 22 ноября 2018 года по 5 декабря 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила: 46159,63 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 15 февраля 2019 года №3163.

13. С 29 августа 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 293,15 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 сентября 2018 года №371.

14. 11 апреля 2019 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 332,57 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 14 мая 2019 года № 3631.

15. 2 декабря 2019 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 332,57 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 20 января 2020 года №38.

16. 29 октября 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 400,26 рублей.

Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 10 ноября 2020 года №1949.

17. С 31 июля 2018 года по 21 августа 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 46159,63 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 20021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 сентября 2018 года №386.

18. 21 августа 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 235, 08 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 11 сентября 2018 года №371.

19. С 29 августа 2018 года по 12 сентября 2018 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 11069, 56 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 12 октября 2018 года №514.

20. 11 января 2019 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 266,70 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 15 февраля 2019 года № 3148.

21. С 14 января 2019 года по 26 января 2019 года проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 55845, 44 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 15 февраля 2019 года №3163.

22. 29 апреля 2019 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 266,70 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 14 июня 2019 года №3837.

23. С 13 мая 2019 года по 25 мая 2019 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 55845, 44 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа 2021 года №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 14 июня 2019 года №3852.

24. 26 августа 2019 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 266, 70 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается Выпиской из реестра счетов оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 14 сентября 2019 года №4495.

25. 26 февраля 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311, 36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 13 марта 2020 года №473.

26. 6 мая 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 10 июня 2020 года №1202.

27. 13 мая 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 11 июня 2020 года №1202.

28. 25 августа 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311, 36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 8 сентября 2020 года №1631.

29. 1 сентября 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 400, 26 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа 2021 года №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 8 октября 2020 года №1752.

30. С 7 сентября 2020 года по 18 сентября 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 60074, 37 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 6 августа №1307. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 21 октября 2020 года №1856.

31. 5 октября 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311, 36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на
оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия–Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 10 ноября 2020 года №1949.

32. 26 октября 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 10 ноября 2020 года №1949.

33. 29 октября 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 10 ноября 2020 года №1949.

34. 6 ноября 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 9 декабря 2020 года №2102.

35. 21 декабря 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 5 августа №3332. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 20 января 2021 года №71.

36. С 14 мая 2020 года по 27 мая 2020 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 60074, 37 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 28 марта 2022 года № 596. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 11 июня 2020 года №1217.

37. 9 февраля 2021 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 319, 14 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 28 марта 2022 года №1480. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 26 марта 2021 года №335.

38. 4 марта 2021 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 319,14 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 28 марта 2022 года №1480. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 8 апреля 2021 года №401.

39. 20 августа 2021 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 319,14 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 28 марта 2022 года №1480. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 7 сентября 2021 года №1180.

40. 22 февраля 2022 года ФИО. проходил лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 332, 07 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», письмом БУ «...» Минздрава Чувашии от 28 марта 2022 года №1480. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от 22 марта 2022 года №495.

АО «Страховая компания «Чувашия–Мед» оплатило медицинскую помощь, оказанную ФИО в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования вследствие причинения вреда здоровью, всего на общую сумму 547639, 19 рублей.

Принятым по делу решением Яльчикского районного суда Чувашской Республики от 25 апреля 2022 года постановлено:

«взыскать с Агеева Дениса Александровича, рождения ..., уроженца ... в пользу акционерного общества «Страховая компания «Чувашия-Мед» в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованного лица ФИО, рождения ... в размере 182084 (сто восемьдесят две тысячи восемьдесят четыре) 94 копейки, почтовые расходы в размер 124 рубля 00 копеек, а в удовлетворении в остальной части заявленных требований, в части взыскания стоимости лечения застрахованного лица- отказать.

Взыскать с Агеева Д.А. в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4844 рублей 00 копеек».

В апелляционной жалобе АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» просит отменить решение суда, которое считает незаконным и необоснованным, и принять по делу новое решение, которым удовлетворить исковые требования в полном объеме.

Лица, участвующие в деле, о времени и месте рассмотрения дела в суде апелляционной инстанции были извещены надлежащим образом.

Прокурор Яльчикского района Чувашской Республики судебное заседание суда апелляционной инстанции не явился.

Согласно части 3 статьи 167, части 1 статьи 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия признала возможным рассмотрение дела в отсутствие неявившегося лица.

В соответствии с частями 1, 2 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность судебного постановления суда первой инстанции исходя из доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно них.

Изучив материалы дела, проверив решение суда согласно положениям частей 1, 2 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия оснований к отмене обжалуемого решения не находит.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1). Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (пункт 1). Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (пункт 2).

Согласно пункту 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с частью 7 статьи 14 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в соответствующей редакции) расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2 статьи 31 Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Пунктом 6 части 8 статьи 33 Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и подпунктом 6 пункта 8 устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года № 857, определено, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования издает нормативные правовые акты и методические указания в соответствии с полномочиями, установленными данным Федеральным законом.

В силу подпункта 8 пункта 21 устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года № 857, председатель Федерального фонда по вопросам, относящимся к компетенции Федерального фонда, утверждает нормативные правовые акты, а также методические документы, обязательные для исполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями, входящими в систему обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктом 12 утвержденных председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования Методических указаний по представлению информации в сфере обязательного медицинского страхования от 30 декабря 2011 года № 9161/30-1/и, реестр счетов на оплату медицинской помощи формируется медицинской организацией ежемесячно, представляется в страховую медицинскую организацию (филиал) в течение пяти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, и является основанием для оплаты страховой медицинской организацией (филиалом) медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в отчетном месяце.

В заголовочной части реестра счетов указывается полное наименование медицинской организации, ОГРН медицинской организации в соответствии с ЕГРЮЛ, период, за который сформирован реестр счетов, полное наименование страховой медицинской организации (филиала), выдавшей полис обязательного медицинского страхования пролеченным больным.

В реестр счетов медицинской организацией вносятся персонифицированные сведения о пролеченном больном и персонифицированные сведения об оказанной ему медицинской помощи на основе данных медицинской документации.

Согласно пункту 2.2 Методических рекомендаций о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (далее также – Методические рекомендации), содержащихся в письме Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 5 мая 2012 года № 3220/30-3/и, для принятия решения о предъявлении претензии или регрессного иска страховым медицинским организациям следует использовать сведения о фактах причинения вреда здоровью лиц, застрахованных соответствующей страховой медицинской организацией, лицах, причинивших такой вред, и лицах, ответственных за его возмещение, полученные от правоохранительных органов или иных источников.

В соответствии с пунктом 2.3 Методических рекомендаций информация о факте причинения вреда здоровью застрахованного лица, полученная от медицинской организации, может служить обстоятельством, с которым связано возникновение у страховой медицинской организации обязанности по предъявлению регрессного иска, в случае, если такая информация позволяет достоверно установить, что вред причинен в результате противоправных действий причинителя вреда, а также определить лицо, ответственное за такой вред (в том числе наименование и место нахождения - для юридического лица и имя, фамилию, отчество и место жительства - для физического лица).

В пункте 2.3.1 Методических рекомендаций указано, что медицинская организация информирует (одновременно с предоставлением счетов) страховую медицинскую организацию об оказании застрахованному лицу медицинской помощи вследствие причинения вреда его здоровью на оплату при:

- телесных повреждениях, связанных с огнестрельными, колото-резаными, рублеными ранами, переломами, ушибами, сотрясением мозга и т.д.;

- травмах, полученных в результате дорожно-транспортных происшествий;

- телесных повреждениях и травмах, связанных с неудовлетворительным состоянием строительных конструкций, зданий, сооружений, а также полученных при взрывах и других чрезвычайных происшествиях;

- телесных повреждениях и отравлениях, полученных при ожогах кислотами и различными токсическими веществами;

- иных телесных повреждениях и заболеваниях, возникших вследствие противоправных деяний юридических и физических лиц.

В соответствии с пунктом 2.3.2 Методических рекомендаций медицинским организациям рекомендуется представлять сведения об оказании медицинской помощи застрахованному лицу, пострадавшему от противоправных действий и бездействий юридических и физических лиц, в страховые медицинские организации не позднее одного месяца, следующего за месяцем, в котором медицинской организацией были получены соответствующие сведения.

Как предусмотрено пунктом 2.4 Методических рекомендаций, страховые медицинские организации для принятия решения о предъявлении претензии или регрессного иска используют все необходимые документы, предусмотренные действующим законодательством Российской Федерации, в том числе приговоры, постановления судов и другие официальные материалы судебных и правоохранительных органов по установлению фактов совершения противоправных действий юридических и физических лиц, повлекших причинение вреда здоровью застрахованных лиц, поступившие в адрес страховой медицинской организации.

В силу пункта 2.5 Методических рекомендаций страховые медицинские организации с целью получения необходимых документов направляют письменные запросы в органы прокуратуры, Госавтоинспекции, Федеральной службы судебных приставов (ФССП России), предварительного следствия и дознания, судов, а также органы, осуществляющие надзор за соблюдением законодательства по охране здоровья труда, окружающей среды, а также могут получать информацию от территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 2.6 Методических рекомендаций необходимая информация может быть получена также из других источников, не противоречащих законодательству Российской Федерации.

В пункте 4.1 Методических разъяснений указано, что страховая медицинская организация, получившая информацию о факте причинения вреда здоровью застрахованного лица, проводит экспертизу качества медицинской помощи по соответствующим страховым случаям, сверку расчетов с медицинскими организациями по оплате таких страховых случаев и получить выписку(ки)/справку(ки) от медицинской(ких) организации(ий) об оказании медицинской помощи застрахованному лицу с указанием стоимости лечения за счет средств обязательного медицинского страхования.

Кроме того, в пункте 4.8 Методических рекомендаций разъяснено, что в рамках уголовного судопроизводства страховые медицинские организации могут предъявить гражданский иск к причинителю вреда после возбуждения уголовного дела и до окончания судебного следствия при разбирательстве данного уголовного дела в суде первой инстанции. Решение о признании гражданским истцом оформляется определением суда или постановлением судьи, следователя, дознавателя.

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5 статьи 31 Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Положения Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» подлежат применению во взаимосвязи с нормами Гражданского кодекса Российской Федерации об обязательствах вследствие причинения вреда.

Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в пунктах 4.9, 4.10 письма от 5 мая 2012 года № 3220/30-3/и «О возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью» разъяснено, что страховые медицинские организации могут предъявлять претензии и регрессные иски при осуществлении расходов на оплату лечения отдаленных последствий причиненного вреда; срок исковой давности устанавливается законодательством Российской Федерации.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в письме от 20 апреля 2012 года № 2776/30-2/и «О порядке применения штрафных санкций к страховым медицинским организациям» также указал, что при определении ответственности страховых медицинских организаций за нарушение законодательства об обязательном медицинском страховании и условий договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования следует учитывать, что непредъявлением исков по возмещению расходов на оказание медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью застрахованного лица (регрессных исков) при наличии информации у страховой медицинской организации следует считать непредъявление в течение срока исковой давности регрессных исков при наличии информации о виновном лице, поступившей из территориального фонда или уполномоченных органов.

В соответствии со статьей 195 Гражданского кодекса Российской Федерации исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судебного решения об отказе в иске (пункт 2 статьи 199 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В пункте 15 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29 сентября 2015 года № 43 «О некоторых вопросах связанных с применением норм Гражданского кодекса Российской Федерации об исковой давности» разъяснено, что истечение срока исковой давности является самостоятельным основанием для отказа в иске. Если будет установлено, что сторона по делу пропустила срок исковой давности и не имеется уважительных причин для восстановления этого срока, то при наличии заявления надлежащего лица об истечении срока исковой давности суд вправе отказать в удовлетворении требования только по этим мотивам, без исследования иных обстоятельств дела.

Согласно пункту 1 статьи 196 Гражданского кодекса Российской Федерации общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 данного Кодекса

В силу статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации, если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права (пункт 1).

По регрессным обязательствам течение срока исковой давности начинается с момента исполнения основного обязательства (пункт 3).

Таким образом, начало течения срока исковой давности по регрессным требованиям императивно установлено пунктом 3 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации - с момента исполнения обязательства.

Из системного толкования указанных норм Гражданского кодекса Российской Федерации и Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что, поскольку право регрессного требования возникает у страховой медицинской организации в связи с осуществлением соответствующих расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, вследствие причинения вреда его здоровью, начало течения срока исковой давности по регрессным требованиям к виновному лицу необходимо определять с учетом положений пункта 3 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации, то есть с момента исполнения обязательства по оплате медицинской помощи.

Указанное обстоятельство является юридически значимыми и подлежит установлению при рассмотрении дела в отношении каждого факта оплаты медицинской помощи для правильного исчисления сроков исковой давности.

При этом возможность предъявления иска не поставлена в зависимость от наличия или отсутствие вступившего в законную силу приговора в отношении виновного лица, равно как и самого факта уголовного преследования. Кроме того, процессуальным законодательством предусмотрен механизм, позволяющий приостановить рассмотрение гражданского дела при наличии к тому оснований ввиду невозможности рассмотрения данного дела до разрешения другого дела, рассматриваемого в гражданском, административном или уголовном производстве, а также дела об административном правонарушении (статья 215 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Изложенная правовая позиция содержится в определении судебной коллегии по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 18 мая 2022 года по делу №88-8420/2022.

В силу части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско- правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как следует из материалов дела, вступившим в законную силу приговором Ленинского районного суда г. Чебоксары от 1 апреля 2019 года по уголовному делу №... Агеев Д.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ...

Данным приговором суда установлено, что 19 июня 2018 года около 16 часов 10 минут Агеев Д.А., управляя автомобилем ВАЗ-21144 с государственным регистрационным знаком ... и двигаясь по дворовой территории, прилегающей к жилому дому ... по ул. ... г. Чебоксары, вследствие нарушения правил дорожного движения допустил наезд на велосипедиста - малолетнего ФИО, который в результате получил телесные повреждения, в совокупности по признаку опасности для жизни человека квалифицирующиеся как причинившие тяжкий вред здоровью.

ФИО., ... года рождения, является застрахованным лицом в АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» по полису обязательного медицинского страхования №....

Между АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» и БУ «...» Минздрава Чувашии заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 4 мая 2018 года №06-13/79, от 1 января 2019 года №06- 13/65, от 1 января 2020 года №06-13/61, от 1 января 2021 года №63, от 1 января 2022 года №13.

Между АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» и БУ «...» Минздрава Чувашии заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 1 января 2018 года №06-13/51.

Между АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» и БУ «...» Минздрава Чувашии заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 1 января 2018 года №06-13/33, от 1 января 2019 года №06-3/31, от 1 января 2020 года №06-13/31.

АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» представлены соответствующие доказательства, подтверждающие оказание и оплату медицинской помощи потерпевшему ФИО во исполнение указанных выше договоров.

Из письма БУ «...» Минздрава Чувашии от 10 сентября 2021 года №3212 следует, что стоимость вызова, утвержденная Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике по состоянию на 19 июня 2018 года составляет 1949,69 рублей.

Согласно письму АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» от 6 августа 2021 года № 1 307 стоимость лечения, согласно Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике составляет:

19 сентября 2018 года по профилю «...», исследование № 1272 (... мозга без контрастирования структур) – 360,30 рублей;

19 сентября 2018 года по профилю «...», исследование № 1273 ... ...) – 360,30 рублей;

19 сентября 2018 года по профилю «...», исследование № 1274 (... грудного отдела позвоночника для трехмерной реконструкции) – 360,30 рублей

19 сентября 2018 года по профилю «...», исследование № 1275 (... поясничного отдела позвоночника спиральная) – 360,30 рублей

19 сентября 2018 года по профилю «...», исследование № 1276 (... сустава) – 360,30 рублей;

19 сентября 2018 года по профилю «...», исследование № 1277 (... костей таза у мужчин) – 360,30 рублей;

19 сентября 2018 года по профилю «...», исследование № 1278 (...) – 360,30 рублей;

с 19 июня 2018 года по 11 июля 2018 года по профилю «...» -115146,82 рублей;

с 31 июля по 21 августа 2018 года по профилю «...» - 46159,63 рублей;

с 19 ноября 2018 года по 22 ноября 2018 года по профилю «...» - 39746,79 рублей;

с 22 ноября 2018 года по 5 декабря 2018 года по профилю «...» - 46159, 63 рублей;

с 14 января 2019 года по 26 января 2019 года по профилю «...» - 55845,44 рублей;

с 13 мая 2019 года по 25 мая 2019 года по профилю «...» - 55845,44 рублей;

с 7 сентября 2020 года по 18 сентября 2020 года по профилю «...» - 60074,37 рублей.

Согласно расчету стоимости оказания медицинской помощи, представленной АО «Страховая компания «Чувашия-Мед», ФИО оказана следующая медицинская помощь на сумму 547639,19 рублей:

1. 19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «Скорая медицинская помощь» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 1949,69 рублей.

2. 19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360, 30 рублей.

3.19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей.

4. 19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей.

5. 19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей.

6. 19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей.

7. 19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей.

8. 19 июня 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 360,30 рублей.

9. 19 июня 2018 года по 11 июля 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 115146,82 рублей.

10. С 11 июля 2018 года по 25 июля 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила: 46 159,63 рублей.

11. С 19 ноября 2018 года по 22 ноября 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 39746,79 рублей.

12. С 22 ноября 2018 года по 5 декабря 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила: 46159,63 рублей.

13. С 29 августа 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 293,15 рублей.

14. 11 апреля 2019 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 332.57 рублей.

15. 2 декабря 2019 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 332,57 рублей.

16. 29 октября 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 400,26 рублей.

17. С 31 июля 2018 года по 21 августа 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 46159,63 рублей.

18. 21 августа 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 235, 08 рублей.

19. С 29 августа 2018 года по 12 сентября 2018 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 11069, 56 рублей.

20. 11 января 2019 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 266,70 рублей.

21. С 14 января 2019 года по 26 января 2019 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 55845, 44 рублей.

22. 29 апреля 2019 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 266,70 рублей.

23. С 13 мая 2019 года по 25 мая 2019 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 55845, 44 рублей.

24. 26 августа 2019 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 266, 70 рублей.

25. 26 февраля 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311, 36 рублей.

26. 6 мая 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей.

27. 13 мая 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей.

28. 25 августа 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311, 36 рублей.

29. 1 сентября 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 400, 26 рублей.

30. С 7 сентября 2020 года по 18 сентября 2020 - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 60074, 37 рублей.

31. 5 октября 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила: 311, 36 рублей.

32. 26 октября 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей.

33. 29 октября 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей.

34. 6 ноября 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей.

35. 21 декабря 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 311,36 рублей.

36. С 14 мая 2020 года по 27 мая 2020 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 60074, 37 рублей.

37. 9 февраля 2021 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 319, 14 рублей.

38. 4 марта 2021 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 319,14 рублей.

39. 20 августа 2021 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 319,14 рублей.

40. 22 февраля 2022 года - лечение в БУ «...» Минздрава Чувашии по профилю «...» с диагнозом: «...». Стоимость лечения составила 332, 07 рублей.

Представленный АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» расчет расходов на лечение ФИО. признан судом обоснованным, арифметически верным и соответствующим Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на 2018, 2019, 2021, 2022 годы, ответчиком не оспорен.

Оплата оказанных медицинских услуг подтверждается представленными АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» платежными поручениями от 13 июля 2018 года № 69, от 13 июля 2018 года № 46, от 14 августа 2018 года № 252, от 20 декабря 2018 года № 6034, от 15 февраля 2019 года № 3163, от 13 сентября 2018 года № 371, от 14 мая 2019 года № 3631, от 20 января 2020 года №38, от 10 ноября 2020 года № 1949, от 13 сентября 2018 года № 386, от 12 октября 2018 года № 514, от 15 февраля 2020 года № 3148, от 14 июня 2019 года № 3837, от 14 июня 2019 года № 3852, от 16 сентября 2019 года № 4495, от 13 марта 2020 года № 473, от 11 июня 2020 года № 1202, от 8 сентября 2020 года № 1631, от 8 октября 2020 года № 1752, от 21 октября 2020 года № 1856, от 9 декабря 2020 года № 2102, от 20 января 2021 года №71, от 11 июня 2021 года № 1217, от 26 марта 2021 года №335, от 8 апреля 2021 года №401, от 7 сентября 2021 года №1180, от 22 марта 2022 года №495.

Исковое заявление было направлено в суд 31 марта 2022 года.

В ходе рассмотрения дела ответчиком было заявлено о применении срока исковой давности по платежам, произведенным истцом в 2018-2019 годах.

Разрешая спор и частично удовлетворяя требования истца, руководствуясь положениями статей 11, 17 Федерального закона от 16 июля 1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», статей 3, 28, 31 Федерального закона от 29ноября2010года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», статей 196, 200, 966, 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, суд исходил из того, что в связи с истечением срока исковой давности, о применении которого было заявлено ответчиком, оснований для взыскания с ответчика в пользу истца заявленных расходов в размере 365554, 25 рублей за период с 19 июня 2018 года по 26 января 2019 года не имеется.

По смыслу статьи 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации повторное рассмотрение дела в суде апелляционной инстанции предполагает проверку и оценку фактических обстоятельств дела и их юридическую квалификацию в пределах доводов апелляционных жалобы, представления и в рамках тех требований, которые уже были предметом рассмотрения в суде первой инстанции (пункт 37 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 22 июня 2021 года № 16 «О применении судами норм гражданского процессуального законодательства, регламентирующих производство в суде апелляционной инстанции»).

Судебная коллегия полагает, что выводы суда по существу спора основаны на правильном применении норм законодательства, регулирующего правоотношения сторон, соответствуют обстоятельствам дела и имеющимся в деле доказательствам, получившим оценку суда в соответствии с требованиями статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Доводы апелляционной жалобы не могут изменить правовую судьбу решения суда.

Судебная коллегия не может согласиться с доводами апелляционной жалобы о незаконности и необоснованности обжалуемого решения, мотивированными тем, о том, что лицо, причинившее вред здоровью ФИО., стало известно истцу только 14 мая 2021 года при получении приговора Ленинского районного суда г. Чебоксары от 1 апреля 2019 года из Территориального фонда обязательного медицинского страхования, а не с момента возмещения медицинским учреждениям расходов на лечение ФИО. за период с 19 марта 2018 года по 26 января 2019 года, и что на момент возмещения этих расходов истец не располагал и не мог располагать также и сведениями о совершении противоправных действий в отношении указанного застрахованного лица, в связи с чем срок исковой давности необходимо исчислять с даты вступления в законную силу приговора Ленинского районного суда г. Чебоксары от 1 апреля 2019 года, то есть с 16 мая 2019 года.

С учетом обстоятельств дела и норм материального права, регулирующих правоотношения сторон, обязанность истца по предъявлению данного регрессного иска не могла быть поставлена в зависимость от наличия либо отсутствия вступившего в законную силу приговора суда в отношении ответчика.

Вопреки доводам апелляционной жалобы истец должен был и мог своевременно получить в соответствии с разъяснениями, данными Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в пунктах 2.2, 2.3, 2.3.1, 2.3.2, 2.5, 2.6, 4.1 указанных выше Методических рекомендаций, которые обязательны для исполнения страховыми медицинскими организациями, информацию о том, что вред здоровью ФИО. был причинен в результате противоправных действий, определить лицо, ответственное за такой вред, исходя из полученной информации, и решить вопрос о предъявлении регрессного иска в пределах срока исковой давности согласно пункту 3 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации, то есть с момента исполнения обязательства по оплате оказанной медицинской помощи. Кроме того, в данном случае вред здоровью ФИО. был причинен источником повышенной опасности, владелец которого в силу статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации несет ответственность за причинение вреда независимо от вины, поэтому отсутствие приговора суда в отношении ответчика не имело для истца определяющего значения.

При таких обстоятельствах, учитывая заявление ответчика о применении последствий пропуска истцом срока исковой давности, суд обоснованно и правомерно отказал в удовлетворении части требования истца ввиду пропуска им срока исковой давности.

Ссылка заявителя жалобы на иную судебную практику судебной коллегией отклоняется, поскольку обстоятельства, установленные по приведенным делам, не являются преюдициальными при рассмотрении настоящего дела (часть 2 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации). По указанным делам имели место иные обстоятельства, не связанные с фактическими обстоятельствами, установленными судом при рассмотрении настоящего дела. Таким образом, правовая позиция судов по другим делам, основанная на оценке иных доказательств, не влияет на оценку доказательств при рассмотрении настоящего дела.

Выражаемое в апелляционной жалобе несогласие с решением суда также не является предусмотренным законом основанием к его отмене в апелляционном порядке.

Нарушений норм процессуального права, указанных в части 4 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, являющихся основанием к отмене решения суда в апелляционном порядке независимо от доводов апелляционной жалобы, из дела не усматривается.

Руководствуясь изложенным и статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

о п р е д е л и л а :

решение Яльчикского районного суда Чувашской Республики от 25 апреля 2022 года оставить без изменения, апелляционную жалобу АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» - без удовлетворения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в течение трех месяцев в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (г.Самара) через суд первой инстанции.

Председательствующий

Судьи: