Решение по делу № 2-848/2013 от 18.02.2013

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

17 апреля 2013 года г.Георгиевск

Георгиевский городской суд Ставропольского края в составе:

председательствующего судьи Лавренченко Т.А.,

при секретаре Марковой И.С.,

с участием

истца Скоромного К.В.,

представителя истца по доверенности Попова Н.В.,

представителя ответчика по доверенности Михайловой Е.В.,

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску Скоромного К.В. к Обществу с ограниченной ответственностью «Обществу Страхования Жизни «РЕСО-Гарантия» о признании отказа в выплате страхового возмещения незаконным, взыскании страхового возмещения и штрафа за задержку выплаты страхового возмещения,

У С Т А Н О В И Л:

Скоромный К.В. обратился в суд с иском к ООО «ОСЖ РЕСО-Гарантия», в котором просит: признать отказ в выплате ему страхового возмещения вреда здоровью незаконным, взыскать с ответчика в его пользу страховое возмещение в размере <данные изъяты> и штраф за задержку выплаты из расчета <данные изъяты> за каждый день просрочки, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по день вынесения решения по делу. Просит также возложить на ответчика обязанность по возмещению понесенных им судебных расходов на оплату услуг представителя в сумме <данные изъяты>.

В судебном заседании истец Скоромный К.В. и его представитель Попов Н.В., действующий на основании доверенности, заявленные исковые требования поддержали и в их обоснование пояснили, что Скоромный К.В. проходил службу в отделе внутренних дел по г.Георгиевску и Георгиевскому району в должности начальника отделения по борьбе с правонарушениями в сфере потребительского рынка и исполнению административного законодательства, специальное звание майор милиции. Приказами ГУВД по Ставропольскому краю № от ДД.ММ.ГГГГ и № № от ДД.ММ.ГГГГ он был уволен с занимаемой должности с ДД.ММ.ГГГГ по п.«ж» ч.1 ст.58 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации – по болезни. ДД.ММ.ГГГГ Бюро № – филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» ему впервые была установлена вторая группа инвалидности сроком до ДД.ММ.ГГГГ, причина инвалидности – заболевание, полученное в период прохождения военной службы.

ДД.ММ.ГГГГ между ГУВД по СК в качестве страхователя и ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» в качестве страховщика был заключен государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава ГУВД по Ставропольскому краю, подлежащих страхованию в ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которым страховщик обязался оказывать страхователю услуги обязательного страхования в объеме и сроки, указанные заказчиком, а заказчик принимать и оплачивать оказанные услуги на условиях предусмотренных настоящим контрактом.

ДД.ММ.ГГГГ Скоромный К.В. обратился в МО МВД России «Георгиевский» с заявлением о рассмотрении вопроса о выплате ему страхового возмещения в связи с получением в ДД.ММ.ГГГГ года второй группы инвалидности. ДД.ММ.ГГГГ МО МВД России «Георгиевский» в адрес ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» был направлен пакет документов, необходимых для выплаты.

ДД.ММ.ГГГГ за исх. № ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» в адрес страхователя - ГУ МВД России по Ставропольскому краю было направлено письмо, из которого следует, что страховщиком отказано в выплате Скоромному К.В. страхового возмещения по причине того, что группа инвалидности ему была установлена впервые в ДД.ММ.ГГГГ, вследствие чего заявленное событие не является страховым случаем, так как дата установления группы инвалидности не попадает в период действия страховой защиты в рамках Госконтракта, действовавшего с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Ему было рекомендовано обратиться в страховую компанию в рамках Госконтракта, действующего в период с ДД.ММ.ГГГГ.

Считают отказ в выплате незаконным, так как в соответствии с условиями Госконтракта одним из страховых случаев является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы.

Поскольку страховой случай (установление второй группы инвалидности) наступил ДД.ММ.ГГГГ, то есть до истечения одного года после увольнения Скоромного К.В. со службы (ДД.ММ.ГГГГ), считают, что именно ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» обязано выплатить ему страховое возмещение в размере, предусмотренном законодательством, действующим на момент выплаты, – <данные изъяты>.

Кроме того, в соответствии с нормами действующего законодательства и условиями Госконтракта выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Поскольку до настоящего времени страховое возмещение Скоромному К.В. не выплачено, считают, что с ответчика в соответствии с ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» подлежит взысканию штраф за задержку выплаты в размере <данные изъяты>% суммы страхового возмещения за каждый день просрочки, начиная со дня принятия решения об отказе в страховой выплате (ДД.ММ.ГГГГ), по день вынесения решения по делу (ДД.ММ.ГГГГ). За указанный период размер штрафа составляет <данные изъяты> (<данные изъяты>).

Представитель ответчика - ООО «ОСЖ «РЕСО Гарантия» адвокат Михайлова Е.В., действующая на основании доверенности и ордера, исковые требования Скоромного К.В. не признала, возражала против их удовлетворения и пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ между ГУВД по СК в качестве страхователя и ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» в качестве страховщика был заключен государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава ГУВД по Ставропольскому краю, подлежащих страхованию в ДД.ММ.ГГГГ. При заключении Госконтракта сторонами было достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора страхования, предусмотренным ст.942 ГК РФ.

Согласно п.14.1 Госконтракта, настоящий контракт вступает в силу со дня его заключения Сторонами и действует до ДД.ММ.ГГГГ. Страховщик принимает на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, произошедшим с ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с п.5.1.2. Госконтракта страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление Застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы.

ДД.ММ.ГГГГ истцу Скоромному К.В. впервые установлена инвалидность второй группы вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы. Указанное событие обладает общими признаками страхового случая, однако срок действия Госконтракта на момент наступления этого события истек.

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу. Поскольку дата произошедшего события находится за пределами действия договора страхования, оно не является страховым случаем, предусмотренным договором, поэтому обязанность по выплате страхового возмещения у страховщика не возникла. На основании изложенного Страховщик (ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия») отказал Скоромному К.В. в выплате страхового возмещения.

Считает, что доводы истца о том, что действие Госконтракта распространяется на все события, которые имеют признаки страхового случая как в период его действия, так и в течение года после окончания срока его действия, основаны на ошибочном толковании норм действующего законодательства и условий Госконтракта.

Именно дата гибели (смерти) застрахованного лица либо назначения инвалидности застрахованному лицу в причинно-следственной связи с полученными увечьями (ранениями, травмами, контузиями) или заболеваниями, полученными в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, являются моментом наступления страховых случаев, указанных в абзацах 2 и 3 ст.4 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», что влечет возникновение обязанности страховщика произвести соответствующую страховую выплату.

Законодательство о страховании связывает обязанность страховщика по выплате страхового возмещения не с моментом возникновения причин страхования, а именно с моментом наступления страхового случая, в то время как прекращение действия контракта, заключенного со страховой компанией, свидетельствует о невозможности возложения на неё обязанности по осуществлению страховых выплат за пределами срока действия договора при отсутствии такой согласованности.

Считает, что если страховой случай наступил в ДД.ММ.ГГГГ, то выплата должна производиться тем страховщиком, который предоставлял страховую защиту на указанный период времени, то есть в течение ДД.ММ.ГГГГ (ООО СК «ВТБ Страхование»), и который, соответственно, должен являться ответчиком по требованиям Скоромного К.В.

На основании изложенного просит в удовлетворении требований истца отказать.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства в их совокупности, суд считает исковые требования Скоромного К.В. подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям:

Согласно ч.1 ст.934 ГК РФ, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

В соответствии с ч.1 ст.935 ГК РФ законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу.

В силу ч.1 ст.936 ГК РФ, обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

Выплаты по договору обязательного страхования производятся в пользу застрахованного лица либо иного выгодоприобретателя (в случаях, предусмотренных договором).

Согласно ст.927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой компанией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В соответствии со ст.969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

В соответствии со ст.2 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни издоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховщиками по обязательному государственному страхованию могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования. Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд.

В судебном заседании на основании надлежащим образом исследованных письменных доказательств, имеющихся в материалах дела, установлено, что ДД.ММ.ГГГГ между ГУВД по СК в качестве страхователя и ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» в качестве страховщика был заключен государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава ГУВД по Ставропольскому краю, подлежащих страхованию в 2011 году (далее Государственный контракт).

В соответствии с п.1.1. Государственного контракта, предметом указанного Контракта являлось страхование жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Ставропольского края.

В соответствии с п.14.1. Государственного контракта, он вступал в силу со дня его заключения Сторонами и действовал до ДД.ММ.ГГГГ. Страховщик принимал на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, произошедшим с ДД.ММ.ГГГГ.

Истец Скоромный К.В. проходил службу в отделе внутренних дел по г.Георгиевску и Георгиевскому району в должности начальника отделения по борьбе с правонарушениями в сфере потребительского рынка и исполнению административного законодательства в звании майора милиции. Приказом ГУВД по Ставропольскому краю № от ДД.ММ.ГГГГ с изменениями, внесенными Приказом ГУВД по СК № № от ДД.ММ.ГГГГ, он был уволен с занимаемой должности с ДД.ММ.ГГГГ по п.«ж» ч.1 ст.58 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации – по болезни. ДД.ММ.ГГГГ Бюро № – филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Скоромному К.В. впервые была установлена вторая группа инвалидности сроком до ДД.ММ.ГГГГ вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы.

ДД.ММ.ГГГГ Скоромный К.В. в установленном порядке обратился в МО МВД России «Георгиевский» с заявлением о рассмотрении вопроса о выплате ему страхового возмещения в связи с получением в ДД.ММ.ГГГГ года второй группы инвалидности. ДД.ММ.ГГГГ МО МВД России «Георгиевский» в адрес ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» был направлен пакет документов, необходимых для страховой выплаты.

Письмом от ДД.ММ.ГГГГ за исх.№ страховщиком ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» Скоромному К.В. было отказано в выплате страхового возмещения по причине того, что группа инвалидности ему была установлена впервые в ДД.ММ.ГГГГ, вследствие чего заявленное событие не обладает признаками страхового, так как дата установления группы инвалидности не попадает под период действия страховой защиты в рамках Госконтракта, действовавшего с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Суд считает данный отказ ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» незаконным, необоснованным и нарушающим право Скоромного К.В., как застрахованного сотрудника органов внутренних дел, на страховую выплату по следующим основаниям:

В соответствии с ч.2 ст.9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Согласно ч.2 ст.1 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни издоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала по день окончания службы.

При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступили вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения службы.

Согласно абз.2 ст.4 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни издоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования, в числе прочего, является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы.

Приведенными нормами Закона момент наступления страхового случая не связан со временем получения заболевания и не обусловлен необходимостью увольнения в период действия какого-либо договора страхования. Страховым случаем является установление инвалидности, а датой наступления страхового случая - дата установления инвалидности.

Аналогичные положения предусмотрены Государственным контрактом.

Так, согласно п.4.2 Государственного контракта, при наступлении страховых случаев, предусмотренных подпунктами 5.1.1. и 5.1.2. настоящего Контракта, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступили вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения службы.

В соответствии с п.5.1.2. Государственного контракта, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, является страховым случаем.

При таких обстоятельствах, поскольку Скоромный К.В. был уволен со службы ДД.ММ.ГГГГ, то есть в период действия Государственного контракта, и вторая группа инвалидности по причине заболевания, полученного в период прохождения службы, установлена ему ДД.ММ.ГГГГ, то есть до истечения одного года с момента увольнения, на основании изложенных выше положений ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни издоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» и Государственного контракта суд приходит к выводу о том, что страховой случай наступил у Скоромного К.В. в период, подпадающий под действие Государственного страхового контракта, заключенного между ГУВД по СК и ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия», а потому именно на ответчике лежит обязанность по предоставлению истцу страховой защиты.

Кроме того, статьей 10 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни издоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» и п.12 Государственного контракта предусмотрен исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, а именно, если страховой случай: наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.

Однако таких оснований для освобождения ООО «ОСЖ РЕСО-Гарантия» от выплаты истцу суммы страхового возмещения в ходе судебного разбирательства не установлено.

Согласно ст.1 ГПК РФ, гражданское судопроизводство ведется в соответствии с федеральными законами, действующими во время рассмотрения и разрешения гражданского дела, совершения отдельных процессуальных действий или исполнения судебных постановлений (судебных приказов, решений суда, определений суда, постановлений президиума суда надзорной инстанции), постановлений других органов.

В силу ст.4 ГК РФ, акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие. По отношениям, возникшим до введения в действие акта гражданского законодательства, он применяется к правам и обязанностям, возникшим после введения его в действие.

Статьей 5 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни издоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» в редакции, действовавшей до 01 января 2012 года, было предусмотрено, что страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах, в частности: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: инвалиду I группы - 75 окладов; инвалиду II группы - 50 окладов; инвалиду III группы - 25 окладов. Аналогичные условия содержатся в Государственном контракте.

Однако частью 1 статьи 12 ФЗ от 08 ноября 2011 года №309-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат» и Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» в ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни издоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» были внесены изменения в части определения размера страховых сумм. Указанный закон вступил в силу с 01 января 2012 года.

Согласно ч.2 ст.5 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни издоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (в редакции Федерального закона от 08 ноября 2011 года №309-ФЗ), страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах, в частности: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: инвалиду I группы – 1500000рублей; инвалиду II группы – 1000000рублей; инвалиду III группы – 500000рублей.

Размер страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации.

Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Толкование приведенной нормы права свидетельствует о том, что для определения размера страховой выплаты юридически значимым обстоятельством является даже не момент наступления страхового случая, а момент страховой выплаты.

Аналогичное положение содержалось в ст.5 вышеуказанного Закона в редакции Федерального закона от 11 июня 2008 года №86-ФЗ.

С учетом изложенных норм Закона, а также принимая во внимание, что инвалидность II группы вследствие полученного в период военной службы заболевания установлена Скоромному К.В. до истечения одного года после увольнения со службы, суд приходит к выводу о том, что на ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия», являющемся страховщиком по Государственному контракту, распространяющему свое действие на период наступления страхового случая, лежит обязанность по выплате Скоромному К.В. страхового возмещения в сумме <данные изъяты>.

При этом доводы ответчика - ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия», обосновывающие его позицию об отказе истцу в страховых выплатах, по мнению суда, являются несостоятельными, вследствие неверного толкования им норм действующего законодательства и положений Государственного контракта.

Разрешая требование истца о взыскании штрафа за задержку выплаты страхового возмещения суд приходит к следующему:

В соответствии с ч.4 ст.11 «Об обязательном государственном страховании жизни издоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.

Аналогичные положения содержатся в Государственном контракте (п.п.10.6, 10.7).

В ходе судебного разбирательства установлено, что соответствующие документы, представленные истцом Скоромным К.В. для получения страховой выплаты, были получены ответчиком ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» ДД.ММ.ГГГГ, пятнадцатидневный срок на осуществление выплат истек ДД.ММ.ГГГГ, когда истцу и было отказано в выплате страхового возмещения.

В соответствии с п.1 ст.330 ГК РФ, неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.

Согласно ст.333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

Право снижения размера неустойки предоставлено суду в целях устранения явной ее несоразмерности последствиям нарушения обязательств независимо тот того, является неустойка законной или договорной.

Возложение законодателем на суды общей юрисдикции решения вопроса об уменьшении размера неустойки при ее явной несоразмерности последствиям нарушения обязательств вытекает их конституционных прерогатив правосудия, которое по самой своей сути может признаваться таковым лишь при условии, что оно отвечает требованиям справедливости.

В силу изложенного, учитывая, что отказ ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» в выплате Скоромному К.В. страхового возмещения признан незаконным судом, а также принимая во внимание конкретные обстоятельства настоящего гражданского дела, в том числе период необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм, исходя из принципов разумности и справедливости, суд приходит в выводу о наличии оснований для применения ст.333 ГК РФ, поскольку заявленная Скоромным К.В. сумма штрафа несоразмерна последствиям неисполнения обязательства, в связи с чем считает возможным уменьшить размер штрафной санкции и взыскать в пользу Скоромного К.В. с ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» штраф в сумме <данные изъяты>.

В соответствии с ч.1 ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по её письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

В подтверждение расходов на оплату услуг представителя – Попова Н.В. – истцом Скоромным К.В. представлен договор возмездного оказания услуг от ДД.ММ.ГГГГ и расписка в получении денежных средств в сумме <данные изъяты>.

Принимая во внимание степень сложности гражданского дела, его категорию, особенности и обстоятельства дела, степень участия представителя в его рассмотрении, количество проведенных по делу заседаний, а также объем защищаемого права, суд считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца возмещение расходов на представителя в полном объеме – в сумме <данные изъяты>.

В силу ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина – в соответствующий бюджет, согласно нормативам отчислений, установленных бюджетным законодательством РФ.

На основании ст.103 ГПК РФ и п.1 ч.1 ст.333.19 НК РФ с ответчика ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» подлежит взысканию пропорционально удовлетворенной части исковых требований государственная пошлина в сумме <данные изъяты>, от уплаты которой истец, в силу закона, освобожден.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Скоромного К.В. к Обществу с ограниченной ответственностью «Обществу Страхования Жизни «РЕСО-Гарантия» о признании отказа в выплате страховой суммы незаконным, взыскании страхового возмещения и штрафа за задержку выплаты страхового возмещения – удовлетворить частично.

Признать отказ Общества с ограниченной ответственностью «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» в выплате Скоромному К.В. суммы страхового возмещения в размере <данные изъяты> незаконным.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «ОСЖ РЕСО-Гарантия» в пользу Скоромного К.В. сумму страхового возмещения в размере <данные изъяты> и штраф за задержку выплаты страхового возмещения в размере <данные изъяты>, а всего: <данные изъяты>.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «ОСЖ РЕСО-Гарантия» в соответствующий бюджет, согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации, государственную пошлину в сумме <данные изъяты>.

В удовлетворении оставшейся части исковых требований о взыскании с Общества с ограниченной ответственностью «ОСЖ РЕСО-Гарантия» штрафа за задержку выплаты страхового возмещения в сумме <данные изъяты> Скоромному К.В. - отказать.

Решение может быть обжаловано в Ставропольский краевой суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Георгиевский городской суд.

Судья Лавренченко Т.А.

2-848/2013

Категория:
Гражданские
Статус:
Иск (заявление, жалоба) УДОВЛЕТВОРЕН ЧАСТИЧНО
Истцы
Скоромный К.В.
Ответчики
ООО ОСЖ "РЕСО-Гарантия"
Суд
Георгиевский городской суд Ставропольского края
Дело на странице суда
georgievsky.stv.sudrf.ru
18.02.2013Регистрация иска (заявления, жалобы) в суде
19.02.2013Передача материалов судье
20.02.2013Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению
20.02.2013Вынесено определение о подготовке дела к судебному разбирательству
06.03.2013Подготовка дела (собеседование)
22.03.2013Подготовка дела (собеседование)
22.03.2013Вынесено определение о назначении предварительного судебного заседания
11.04.2013Предварительное судебное заседание
17.04.2013Судебное заседание
06.05.2013Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме
06.06.2013Дело оформлено
06.06.2013Дело сдано в канцелярию
Решение

Детальная проверка физлица

  • Уголовные и гражданские дела
  • Задолженности
  • Нахождение в розыске
  • Арбитражи
  • Банкротство
Подробнее