Решение по делу № 33-2476/2022 от 19.07.2022

Судья Бингачова Е.М. № 33-2476/2022

10RS0011-01-2021-011841-04

№ 2-5150/2021

ВЕРХОВНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

АПЕЛЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

12 августа 2022 года г. Петрозаводск

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Карелия в составе:

председательствующего судьи Тарасовой Р.П.

судей Мишеневой М.А., Гудковой Г.В.

при ведении протокола помощником судьи Киселевой А.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционное представление прокурора города Петрозаводска на решение Петрозаводского городского суда Республики Карелия от 12 августа 2021 года по исковому заявлению прокурора города Петрозаводска, действующего в интересах Сенокосовой Л. А., к государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия о понуждении совершить определенные действия.

Заслушав доклад судьи Мишеневой М.А., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

прокурор города Петрозаводска обратился в суд в интересах Сенокосовой Л.А. с иском к государственному учреждению - региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия (далее - ГУ РО ФСС РФ по РК) о возложении на ответчика обязанности произвести в пользу Сенокосовой Л.А. единовременную страховую выплату, предусмотренную Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», ссылаясь на то, что Сенокосова Л.А. с ХХ.ХХ.ХХ работает в ФГБУН Федеральный исследовательский центр «Карельский научный центр Российской академии наук» (далее - КарНЦ РАН) в должности (...). По результатам проверки установлено, что Сенокосова Л.А. заразилась новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) на рабочем месте вследствие контакта с пациентами с диагнозом новая коронавирусная инфекция (COVID-19), по данному факту приказом председателя КарНЦ РАН от ХХ.ХХ.ХХ № создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая. Согласно протоколу от ХХ.ХХ.ХХ № принято решение о признании случая повреждения здоровья медицинского работника Сенокосовой Л.А. подлежащим оформлению справкой, подтверждающей факт заражения работника новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) на рабочем месте, которая направлена в ГУ РО ФСС РФ по РК в целях осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», однако ответчиком отказано в выплате ввиду отсутствия правовых оснований.

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено КарНЦ РАН.

Решением суда в удовлетворении исковых требований отказано.

С принятым судебным постановлением не согласен прокурор г.Петрозаводска, в апелляционном представлении просит его отменить, принять по делу новое решение об удовлетворении иска. В обоснование представления указывает, что в соответствии с Уставом КарНЦ РАН, утвержденным приказом Министерства науки и высшего образования Российской Федерации от ХХ.ХХ.ХХ №, к основным видам деятельности КарНЦ РАН отнесена, в том числе медицинская деятельность, учреждение имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности и включено в реестр медицинских организаций Республики Карелия, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. В свою очередь Центр медико-биологических исследований, как структурное подразделение КарНЦ РАН, фактически осуществляет медицинскую деятельность по оказанию услуг в сфере здравоохранения и медицинской помощи, а также проведение диагностических, лечебных, лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий. Занимаемая Сенокосовой Л.А. должность медицинской сестры относится к категории медицинских работников среднего медицинского персонала.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Карелия от ХХ.ХХ.ХХ решение суда оставлено без изменения, апелляционное представление прокурора города Петрозаводска - без удовлетворения.

Определением Третьего кассационного суда общей юрисдикции от ХХ.ХХ.ХХ апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Карелия от ХХ.ХХ.ХХ отменено, дело направлено на новое апелляционное рассмотрение.

В судебном заседании суда апелляционной инстанции прокурор Мастакалова В.А. доводы, изложенные в апелляционном представлении, поддержала.

Представитель истца Сенокосовой Л.А. - А.Н., Сенокосов А.Н., действующий на основании доверенности, апелляционное представление поддержал по изложенным в нем основаниям.

Представитель ответчика ГУ-РО ФСС РФ по РК - Ряппиева О.Г., действующая на основании доверенности, возражала против удовлетворения апелляционного представления.

Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились, надлежащим образом извещены о дате, времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы.

Заслушав пояснения явившихся лиц, изучив материалы гражданского дела, исследовав новые доказательства, проверив законность и обоснованность решения суда по доводам апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к выводу, что решение суда подлежит отмене по следующим основаниям.

Из материалов дела следует, что Сенокосова Л.А. была принята на работу ХХ.ХХ.ХХ (...) в амбулаторию КарНЦ РАН на основании приказа № от ХХ.ХХ.ХХ. Из приказа № от ХХ.ХХ.ХХ следует, что ХХ.ХХ.ХХ истец бессрочно с сохранением оплаты труда переведена (...) в Центр медико-биологических исследований КарНЦ РАН. С ХХ.ХХ.ХХ Сенокосова Л.А. уволена в связи с соглашением сторон на основании п.1 ч.1 ст.77 ТК РФ приказом № от ХХ.ХХ.ХХ.

Согласно извещению ГБУЗ РК «Городская поликлиника №» у Сенокосовой Л.А. ХХ.ХХ.ХХ диагностировано заболевание, вызванное вирусом COVID-19, а также острая инфекция верхних дыхательных путей (неуточненная).

Приказом председателя КарНЦ РАН от ХХ.ХХ.ХХ №-ад создана врачебная комиссия по расследованию случая выявления новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у сотрудника Центра медико-биологических исследований КарНЦ РАН Сенокосовой Л.А.

Протоколом от ХХ.ХХ.ХХ № врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника принято решение о признании случая повреждения здоровья Сенокосовой Л.А. подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.05.2020 № 695. При этом главным специалистом ГУ РО ФСС РФ по РК составлено особое мнение к протоколу от ХХ.ХХ.ХХ №, в котором указано, что случай заболевания (...) КарНЦ РАН Сенокосовой Л.А. не подлежит оформлению указанной справкой, поскольку в соответствии с выпиской из Единого государственного реестра юридических лиц основным видом деятельности КАРНЦ РАН являются научные исследования и разработки в области естественных и технических наук прочие (ОКВЭД №).

В связи с принятым решением КарНЦ РАН обратилось в адрес ГУ РО ФСС РФ по РК с заявлением об осуществлении страховой выплаты работникам, в том числе Сенокосовой Л.А., однако письмом от ХХ.ХХ.ХХ в осуществлении единовременной страховой выплаты работникам было отказано, поскольку в соответствии с выпиской из Единого государственного реестра юридических лиц основным видом деятельности КарНЦ РАН являются научные исследования и разработки в области естественных и технических наук прочие, в связи с чем основания для осуществления работникам страховых выплат согласно Указу Президента Российской Федерации от 06.05.2020 №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» отсутствуют.

На повторное обращение от ХХ.ХХ.ХХ в адрес ГУ РО ФСС РФ по РК КарНЦ РАН получен отказ.

Суд первой инстанции, разрешая спор и отказывая в удовлетворении иска, исходил из того, что положения Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» не распространяются на Сенокосову Л.А., поскольку КарНЦ РАН не является медицинской организацией, оказание медицинской помощи на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности не является основанием для распространения правового регулирования в области гарантий для медицинских работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения на медицинских работников научной организации, в связи с чем пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения заявленных требований о признании страховым случаем заболевания Сенокосовой Л.А. новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), полученного при исполнении трудовых обязанностей, с установлением единовременной страховой выплаты.

При этом суд исходил из положений Устава КарНЦ РАН, согласно которому основной функцией организации является научная, образовательная и связанная с ней деятельность, полномочия учредителя осуществляет Министерство науки и высшего образования РФ, которое не относится к федеральным органам исполнительной власти в сфере охраны здоровья и не входит в систему государственных органов здравоохранения.

Судебная коллегия с такими выводами суда первой инстанции согласиться не может ввиду следующего.

В соответствии с ч.1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В силу положений ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» застрахованными признаются физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

Обеспечение по страхованию осуществляется, в том числе, в виде единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти (п. 2 ч. 1 ст. 8 Федерального закона №125-ФЗ).

В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID -19) Президентом Российской Федерации 06.05.2020 издан Указ №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее - Указ Президента РФ от 06.05.2020 № 313).

Согласно п. 1 названного Указа врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID -19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Понятие медицинской организации дано в ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которому медицинской организацией является юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в установленном порядке. Положения настоящего Федерального закона, регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. В целях настоящего Федерального закона к медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.

Подпунктом «б» п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

В Перечне заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID -19), утвержденном распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 1272-р, отражено заболевание – острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии) (код по МКБ-10: J02 - J06).

В силу подп. «б» п. 4 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 единовременная страховая выплата производится в случае, предусмотренном подпунктом «б» п. 2 настоящего Указа, в размере 68811 руб.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (п. 6 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313).

Во исполнение Указа от 06.05.2020 № 313 постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 № 695 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее – Временное положение).

Согласно Временному положению, при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (п.2).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации (п. 3).

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии (п.4).

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником и содержащая необходимую информацию о работнике (п.5).

Фонд социального страхования Российской Федерации в день получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом от 06.05.2020 № 313, работнику, и осуществляет ее не позднее следующего дня со дня получения справки (п. 6).

Таким образом, в силу приведенных нормативных положений, для получения страховой выплаты, предусмотренной Указом от 06.05.2020 № 313, необходима совокупность нескольких условий: выполнение лицом трудовых обязанностей в медицинской организации в одной из следующих должностей - врача, среднего или младшего медицинского персонала, водителя автомобиля скорой медицинской помощи; при исполнении лицом его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, включенного в Перечень от 15.05.2020; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие COVID-19, или пациентами с подозрением на эту вирусную инфекцию; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

При отсутствии одного из условий, входящих в указанную совокупность, право на страховую выплату, установленную Указом от 06.05.2020 № 313, отсутствует.

Как усматривается из Устава КарНЦ РАН, утвержденного приказом Министерства науки и высшего образования Российской Федерации от ХХ.ХХ.ХХ №, к основным видам деятельности КарНЦ РАН отнесена, в том числе медицинская деятельность, в том числе первичная доврачебная и врачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях; проведения медицинских осмотров, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, медицинских экспертиз и освидетельствований (п. № Устава)

Кроме того, учреждение имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности и включено в реестр медицинских организаций Республики Карелия, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

Центр медико-биологических исследований, являясь структурным подразделением КарНЦ РАН фактически осуществляет медицинскую деятельность по оказанию услуг в сфере здравоохранения и медицинской помощи, а также проведение диагностических, лечебных, лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий.

Занимаемая Сенокосовой Л.А. должность (...) относится к категории медицинских работников среднего медицинского персонала.

Комиссией установлено, что инфицирование Сенокосовой Л.А. новой коронавирусной инфекцией произошло при исполнении трудовых обязанностей в результате контакта ХХ.ХХ.ХХ и ХХ.ХХ.ХХ с пациентами, у которых ХХ.ХХ.ХХ и ХХ.ХХ.ХХ подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Протоколом врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника о случае профессионального заболевания сторонами не оспорен.

Анализируя установленные обстоятельства в их совокупности и взаимосвязи применительно к положениям ст. 67 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к выводу наличии бесспорных доказательств заражения Сенокосовой Л.А. коронавирусной инфекцией COVID-19 в ноябре 2021 года в связи с непосредственной работой с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), что является основанием для предоставления медицинскому работнику дополнительных страховых гарантий, что является основанием для удовлетворения иска.

В связи с изложенным, решение суда подлежит отмене на основании п.п. 3, 4 ч.1 ст.330 ГПК РФ, по делу следует принять новое решение об удовлетворении исковых требований.

Судебная коллегия полагает необходимым возложить на ГУ РО ФСС РФ по РК обязанность произвести в пользу Сенокосовой Л.А. единовременную страховую выплату, предусмотренную Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Руководствуясь ст.ст. 328, 329, 330 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Петрозаводского городского суда Республики Карелия от 12 августа 2021 года по настоящему делу отменить.

Принять по делу новое решение об удовлетворении исковых требований.

Возложить на государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия обязанность произвести в пользу Сенокосовой Л. А. единовременную страховую выплату, предусмотренную Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия.

Вступившие в законную силу судебные акты могут быть обжалованы в кассационном порядке в течение трех месяцев со дня их вступления в законную силу в Третий кассационный суд общей юрисдикции через суд первой инстанции, принявший решение.

Председательствующий

Судьи