Дело № 2-474/ 2021
УИД 55RS0034-01-2021-000642-23
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
г. Тара Омской области 24 мая 2021 года
Тарский городской суд Омской области в составе председательствующего судьи Мальцевой И.А., при секретаре Вильцовой Н.Н., с участием ответчика Козловской С.Г., помощника Тарского межрайонного прокурора Киница Л.И., рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Таре 24 мая 2021 года дело по иску
Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области к Козловской Светлане Германовне о взыскании расходов, связанных с лечением застрахованного лица,
У С Т А Н О В И Л :
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Омской области в лице межрайонного филиала территориального фонда обязательного медицинского страхования в Тарском районе Омской области обратился в Тарский городской суд с иском к Козловской С.Г., указав, что ДД.ММ.ГГГГ около 21-30 часов Козловская С.Г. своими противоправными действиями причинила застрахованному В., ДД.ММ.ГГГГ г.р., телесные повреждения, квалифицирующиеся как причинившие тяжкий вред здоровью. Приговором Тарского городского суда Козловская С.Г. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. з ч. 2 ст. 111 УК РФ. Потерпевший В. находился на лечении в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в БУЗОО «Тарская ЦРБ». Сумма затраченных средств ОМС на лечение составила <данные изъяты> рублей, Просит суд взыскать с Козловской в пользу территориального фонда ОМС <адрес> расходы на оплату оказанной медицинской помощи в размере 56365,54 рублей и государственную пошлину.
В судебном заседании представитель истца Бухарин А.М. не участвовал, о времени и месте проведения судебного заседания уведомлен надлежащим образом, в письменном заявлении просил дело рассмотреть без его участия, поддержал исковые требования (л.д. 25).
Ответчик Козловская С.Г. суду пояснила, что не возражает против иска, просила уменьшить размер ущерба, при этом ссылалась на отсутствие средств для оплаты причиненного ущерба. На вопросы пояснила, что не работает, ей 54 года, она не является инвалидом. Состояла ранее на учете в Центре занятости населения в качестве безработной. Проживает с сожителем В. в его жилье более 10 лет. Помогает дочери воспитывать двоих несовершеннолетних детей. Также ссылалась на предстоящую хирургическую операцию, которую ей проведут за счет средств ОМС, операция бесплатная.
Помощник Тарского межрайонного прокурора Киница Л.И. не возражал против удовлетворения исковых требований Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области к Козловской С.Г..
Выслушав участников, изучив материалы дела, суд приходит к следующему:
В соответствии со ст. 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.
Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (пункт 3).
Как следует из Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховые выплаты гарантированы государством и осуществляются специально созданным для этих целей учреждением - территориальным фондом обязательного медицинского страхования, который оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованному лицу в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Таким образом, именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных, в связи с чем средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью, подлежат взысканию в доход государства. Финансовые средства территориального фонда обязательного медицинского страхования являются государственной собственность Российской Федерации.
В силу ч. 3 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования являются бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов.
Поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью В., а оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, исковые требования о взыскании расходов, связанных с лечением потерпевшего, подлежат удовлетворению в полном объеме.
Приговором Тарского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ Козловская С.Г. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 1 УК РФ (л.д. 7-8).
Из справок БУЗОО «Тарская ЦРБ» (л.д. 10-11) следует, что сумма затрат на лечение В., выплаченная ТФ ОМС из средств обязательного медицинского страхования, составила 53 707,53 рубля и 2 658,01 рубля. Данный факт подтвержден служебной запиской от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.12-16)
Согласно ст. 31 ГПК РФ гражданский иск, вытекающий из уголовного дела, если он не был предъявлен или не был разрешен при производстве уголовного дела, предъявляется для рассмотрения в порядке гражданского судопроизводства по правилам подсудности, установленным настоящим Кодексом.
В соответствии со ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.
Таким образом, учитывая, что приговор Тарского городского суда в отношении Козловской С.Г. за совершение преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, вступил в законную силу, суд приходит к выводу, что установлена причинно-следственная связь между противоправными действиями Козловской С.Г. и причиненными В. телесными повреждениями и последующим нахождением последнего на лечении в БУЗОО «Тарская ЦРБ».
При этом судом также учитывается, что размер причиненного материального ущерба подтвержден материалами дела.
Оснований для уменьшения причиненного ущерба у суда не имеется, так как ответчик является трудоспособным лицом, при этом не работе по неизвестным причинам, суду не представлено никаких объективных данных, свидетельствующих о ее тяжелом материальном положении, которое не позволило бы Козловской И.Г. оплатить указанную в иске сумму.
В силу п. 1 ст. 103 ГПК РФ и пп. 8 п. 1 ст. 333.20 НК РФ, в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с главой 25.3 НК РФ, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобожден от уплаты государственной пошлины) пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.
Истец обратился в суд с требованиями имущественного характера, цена иска составляет <данные изъяты> руб., размер государственной пошлины с учетом положений ст. 333.19 Налогового кодекса РФ составляет 1891 руб. Таким образом, государственная пошлина в сумме 1891 рубль, подлежит взысканию с ответчика в доход бюджета Тарского муниципального района Омской области.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л :
исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области к Козловской С.Г. о взыскании расходов, связанных с лечением застрахованного лица, удовлетворить.
Взыскать с Козловской С.Г. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области (УФК по Омской области (территориальный фонд обязательного медицинского страхования Омской области л/с 04525036180), ИНН 5504019137, КПП 550601001, Отделение Омск Банка России/УФК по Омской области г. Омск, БИК 015209001, ЕКС 40102810245370000044, КС 03100643000000015200, ОКТМО 52701000, КБК 39511610119090000140) расходы на оплату оказанной медицинской помощи, затраченные на лечение В., в размере <данные изъяты>.
Взыскать с Козловской С.Г. государственную пошлину в сумме 1891 (одна тысяча восемьсот девяносто один) рубль в бюджет Тарского муниципального района Омской области.
Данное решение может быть обжаловано в Омский областной суд путем подачи апелляционной жалобы в Тарский городской суд в течение одного месяца с момента его оглашения.
Мотивированное решение в окончательной форме подписано 24 мая 2021 года.
Согласовано