Решение по делу № 2-537/2023 от 28.06.2023

Дело № 2-537/2023, № 12MS0023-01-2023-001030-41

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

город Звенигово                                                                              28 августа 2023 года

Звениговский районный суд Республики Марий Эл в составе председательствующего судьи Москвичева Т.Е., при секретаре Масловой О.Г., с участием старшего помощника прокурора Липиной М.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску

прокурора Звениговского района Республики Марий Эл в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл к Матвееву А. Г. о взыскании в порядке регресса в счет возмещения затрат по выплате страхового возмещения стоимости оказания медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Звениговского района Республики Марий Эл в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл обратился к мировому судье судебного участка № 24 Звениговского судебного района Республики Марий Эл с иском о взыскании с Матвеева А. Г. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл <.....>, в счет возмещения расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В обоснование требований указал, что приговором Звениговского районного суда Республики Марий Эл от <дата> по делу №, вступившим в законную силу, ответчик Матвеев А.Г. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 4 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Определением мирового судьи судебного участка № 23 Звениговского судебного района Республики Марий Эл и.о. мирового судьи судебного участка № 24 Звениговского судебного района Республики Марий Эл от <дата> настоящее гражданское дело передано для рассмотрения по подсудности в Звениговский районный суд Республики Марий Эл.

Определением Звениговского районного суда Республики Марий Эл от <дата> гражданское дело принято к производству суда.

В судебном заседании старший помощник прокурора Липина М.А. заявленные требования и доводы в их обоснование поддержала в полном объеме.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл, должным образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание явку своего представителя не обеспечил.

Ответчик Матвеев А.Г. о времени и месте проведения судебного разбирательства извещен надлежащим образом, в судебное заседание не явился. Участвуя в судебном заседании <дата> обстоятельств, изложенных в обоснование иска, не оспаривал.

Суд в соответствии со ст. 167 ГПК РФ счел возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Изучив материалы гражданского дела, материалы уголовного дела №, суд приходит к следующему.

Вступившим в законную силу приговором Звениговского районного суда Республики Марий Эл от <дата> установлено, что ответчик своими действиями причинил телесные повреждения А.В.В., который с <дата> находился на лечении в ГБУ РМЭ «<.....>» и ГБУ РМЭ «<.....>», на его лечение было затрачено <.....>, кроме того, затраты на выезд бригады ГБУ РМЭ «<.....>» составили <.....>, затраты на выезд бригады отделения экстренной и консультативной помощи ГБУ РМЭ «<.....>» составили <.....> В результате умышленных действий Матвеева А.Г. <дата> А.В.В. скончался в ГБУ РМЭ «<.....>».

Расходы на оказание медицинской помощи А.В.В. полностью компенсированы Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл, в связи с чем, Российской Федерации нанесен материальный ущерб, который подлежит возмещению за счет ответчика.

В силу ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Ответственность по ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации наступает при наличии одновременно следующих условий: причинение вреда, противоправность поведения причинителя вреда; причинная связь между противоправным поведением и наступлением вреда; вина причинителя вреда.

Исходя из смысла ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации для возникновения права на возмещение ущерба истец в соответствии со ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации должен доказать наличие всей совокупности перечисленных условий гражданско-правовой ответственности.

Согласно п. 1 ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В соответствии с частями 2, 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как следует из материалов дела и установлено судом, приговором Звениговского районного суда Республики Марий Эл от <дата>, вступившим в законную силу, ответчик Матвеев А.Г. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 4 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для человека, повлекшего по неосторожности смерть А.В.В.

        В период времени с <дата> между Матвеевым А.Г. и А.В.В., находившимися по месту проживания последнего по адресу: <адрес>, на почве личных неприязненных отношений, возникших из-за подозрений Матвеева А.Г. о совершении у него А.В.В. кражи продуктов, произошла ссора, в ходе которой А.В.В. нанес один удар кулаком по лицу Матвеева А.Г., а затем обхватил рукой его шею, в связи с чем у Матвеева А.Г. на почве личной неприязни к А.В.В. возник преступный умысел на причинение ему тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека.

Реализуя задуманное, Матвеев А.Г., находясь в состоянии алкогольного опьянения, действуя умышленно – осознавая общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, не предвидя наступления смерти потерпевшего, хотя при должной внимательности и предусмотрительности мог и должен был предвидеть такие последствия, с силой нанес не менее девяти ударов кулаками и обутыми ногами в область расположения жизненно-важных органов – голову, грудь и живот А.В.В.

Вступившим в законную силу приговором установлено, что ответчик своими действиями умышленно причинил тяжкий вред здоровью А.В.В., опасный для человек, повлекший по неосторожности смерть последнего.

Из указанного приговора следует, что <дата> к А.В.В., по адресу: <адрес> выезжала бригада ГБУ РМЭ «<.....>», затраты на выполнение данного вызова составили <.....>. В этот же день выезжала бригада отделения экстренной и консультативной помощи ГБУ РМЭ «<.....>», затраты на выполнение данного вызова составили <.....>

В период с <дата> А.В.В. находился на лечении в ГБУ РМЭ «<.....>», стоимость его лечения составила <.....>

<дата> А.В.В. был переведен из ГБУ РМЭ «<.....>» в ГБУ РМЭ «<.....>» затраты на выполнение данного мероприятия ГБУ РМЭ «<.....>» составили <.....>

Согласно справке Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл о стоимости медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования А.В.В., полис №, пациенту были оказаны следующие услуги:

ГБУ РМЭ «<.....>»: <дата> стационарно, стоимость <.....>;

ГБУ РМЭ «<.....>»: <дата> стационарно, стоимость <.....> ;

ГБУ Республики Марий Эл «<.....>»: <дата> вызов бригады фельдшерской, стоимость <.....>; <дата> вызов бригады отделения экстренной и консультативной помощи, стоимость <.....>; <дата> вызов бригады фельдшерской, стоимость <.....>

Страховая медицинская компания осуществила медико-экономический контроль оказанной медицинской помощи застрахованному лицу по всем выставленным счетам, все счета были оплачены в полном объеме, то есть расходы признаны необходимыми, иного ответчиком не доказано.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Исходя из положений статьи 17 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещенные страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Таким образом, иски предъявляемые на основании указанных норм права, представляют собой правовой механизм возложения бремени ответственности за причиненный вред в конечном итоге непосредственно на его причинителя.

Согласно ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Суд, установив причинно-следственную связь между оказанным А.В.В. лечением и причинением вреда его здоровью в результате противоправных действий ответчика, приходит к выводу об удовлетворении иска в полном объеме. Вина Матвеева А.Г. в совершении преступления, предусмотренного ч. 4 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации установлена вступившим в законную силу приговором суда, в результате совершенного преступления А.В.В. причинен тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, повлекший по неосторожности его смерть. Указанное преступление является умышленным преступлением, а с учетом названных положений законодательства государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных, в связи с чем, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от <дата>, расходы, связанные с возмещением затрат на оказание медицинской помощи А.В.В., подтвержденные соответствующими платежными документами, подлежат взысканию с Матвеева А.Г.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, о наличии взаимных претензий по качеству предоставленной медицинской помощи, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил.

С учетом положений ст. 103 ГПК РФ, ст. 333.40 НК РФ с ответчика Матвеева А.Г. подлежит взысканию государственная пошлина в размере <.....>

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198, 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

иск удовлетворить.

Взыскать с Матвеева А. Г. (<.....>) в пользу Российской Федерации стоимость возмещения расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу в размере 79 651 (семьдесят девять тысяч шестьсот пятьдесят один) руб. 51 коп. с перечислением указанных денежных средств в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл.

Взыскать с Матвеева А. Г. (<.....>) в доход бюджета Звениговского муниципального района государственную пошлину в размере 2 589 (две тысячи пятьсот восемьдесят девять) руб. 55 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Марий Эл через Звениговский районный суд Республики Марий Эл в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий судья                     Т.Е. Москвичева

Мотивированное решение изготовлено 04 сентября 2023 года.