Решение по делу № 2-95/2018 от 22.01.2018

Мотивированное решение

изготовлено 02.03.2018

Дело №2-95/2018

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Даниловский районный суд Ярославской области в составе:

председательствующего судьи Бисеровой О.И.,

при секретаре Гандлиной Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Данилове Ярославской области

26 февраля 2018 года

гражданское дело по иску Филипповой Светланы Петровны к ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ» о взыскании страховой суммы,

установил:

Филиппова С.П. обратилась в суд с иском к ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ» о взыскании страховой выплаты. В обоснование исковых требований ссылается на то, что ДД.ММ.ГГГГ сын истца, ФИО1., при оформлении полиса ОСАГО заключил договор страхования от несчастных случаев с ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ», ему был выдан полис серия №. Страховыми рисками являлись временная нетрудоспособность застрахованного лица в результате несчастного случая, инвалидность застрахованного лица от несчастного случая, смерть застрахованного в результате несчастного случая/укуса насекомого, на период действия полиса с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Согласно п.1.10 Правил страхования от несчастных случаев и болезней, утвержденных Приказом Генерального директора ООО СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ» № от ДД.ММ.ГГГГ, под несчастным случаем понимается фактически произошедшее, внезапное, непредвиденное событие. В соответствии с п.1.10 указанных Правил под смертью в результате несчастного случая понимается – смерть Застрахованного лица в течение срока действия договора страхования или в течение одного года после его прекращения, явившаяся следствием несчастного случая, имевшего место в период действия договора страхования. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1. скончался, согласно медицинского свидетельства о смерти серия №, выданного <адрес> ЦРБ, смерть наступила в результате инфекционного токсического шока, вызванного правосторонней нижнедолевой пневмонией. После смерти ФИО1 истец обратилась в нотариальную контору за оформлением наследства, в состав наследственного имущества было включено право на получение страховой суммы в размере 150000 руб. по вышеуказанному полису. Нотариусом на основании запроса от ДД.ММ.ГГГГ № получен ответ, что смерть ФИО1 является страховым случаем, в связи с чем, выгодоприобретателем по договору страхования являются наследники, и так как истец является единственным наследником, обратившимся за наследством, нотариусом было выдано свидетельство о праве на наследство по закону №. Однако в январе ДД.ММ.ГГГГ истцу ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ» в выплате отказано, поскольку смерть сына не является страховым случаем, наступила в результате заболевания. Считает, что смерть сына, поскольку была внезапной, непредвиденной, и наступила в результате быстротекущего заболевания, является страховым случаем, и отказ ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ» в выплате страховой суммы является незаконным. Просит взыскать в свою пользу с ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ» страховую сумму 150000 руб., расходы по оплате госпошлины в размере 4200 руб.

В судебном заседании истец Филиппова С.П. исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении. Поддержала свои пояснения в судебном заседании от ДД.ММ.ГГГГ, из которых следует, что в ДД.ММ.ГГГГ ее сын ФИО1 застраховал свою жизнь в ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ», страховка оформлялась от несчастных случаев, сын умер ДД.ММ.ГГГГ, смерть наступила скоропостижно, проблемы со здоровьем у сына были, но они не были связаны с воспалением легких; накануне вечером ДД.ММ.ГГГГ сын внезапно почувствовал себя плохо, у него поднялась температура, начался кашель; до этого времени жалобы на состояние здоровья не предъявлял, работал в огороде; утром состояние сына ухудшилось, они принимал жаропонижающие препараты, был кашель; в <данные изъяты> час. по ее вызову приехала фельдшер, сыну измерили давление, которое было очень низким, в 12.30 час. сына забрали в <адрес> ЦРБ, где она находился в реанимации, в 16 час., позвонив по телефону, узнала, что сын умер в больнице; в дальнейшем в больнице ей пояснили, что сын умер от воспаления легких, которое протекало в течение нескольких дней, но никак себя не проявляло; в связи со смертью сына обратилась в ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ», сотрудники данной страховой компании пояснили ей, что смерть сына является страховым случаем, пояснили, что необходимо представить свидетельство о праве на наследство, после чего выплата ей будет произведена, в связи с чем она обратилась в нотариальную контору, однако при предъявлении свидетельства о праве на наследство в выплате страховой суммы ей было отказано (л.д.23-24).

Ответчик ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ» о месте и времени судебного заседания извещен, просит рассматривать дело в отсутствие своего представителя. В возражениях на исковое заявление указывает, что ДД.ММ.ГГГГ между ФИО1 и ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ» заключен договор добровольного страхования (полис № экспресс-страхование от несчастных случаев, далее полис НС), застрахованное лицо ФИО1 (страхователь) период действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ страховая сумма 150000 руб., страховая премия 1500 руб., страховые риски: временная нетрудоспособность застрахованного лица в результате несчастного случая/укуса насекомого – для лиц в возрасте от 18 лет; причинение вреда здоровью застрахованного ребенка в результате несчастного случая/укуса насекомых (временное расстройство здоровья) – для лиц в возрасте до 18 лет; инвалидность застрахованного в результате несчастного случая/укуса насекомого. Полис НС заключен в соответствии с Правилами страхования от несчастных случаев и болезни от ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ в ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ» обратилась Филиппова С.П. (мать застрахованного) с заявлением на страховую выплату, в котором указала, что ее сын ФИО1 скончался ДД.ММ.ГГГГ вместе с заявлением были представлены: полис страхования, квитанция об оплате страховой премии, документ, подтверждающий личность получателя, свидетельство о смерти, в том числе и медицинское, и реквизиты расчетного счета. В день обращения (ДД.ММ.ГГГГ) Филипповой С.П. выдано уведомление о неполном комплекте документов, приложенных к заявлению, в котором было указано, что для рассмотрения заявления необходимо предоставить свидетельство о праве на наследство. ДД.ММ.ГГГГ Филиппова С.П. предоставила в ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ» предоставила свидетельство о праве на наследство. ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с п.10.12 Правил страхования принято решение об отказе в страховой выплате. В соответствии с предоставленным Филипповой С.П. медицинским свидетельством о смерти № от ДД.ММ.ГГГГ причина смерти Филиппова С.П. это инфекционно-токсический шок, возникший в результате правосторонней нижнедолевой пневмонией, кроме этого причиной смерти также мог послужить и постинфарктный кардиосклероз. Исходя из содержания п.1.10 Правил страхования причина смерти ФИО1 не является страховым случаем, в связи с чем в выплате страхового возмещения Филипповой С.П. отказано. Просит в удовлетворении исковых требований отказать.

Третье лицо нотариус <адрес> нотариального округа ФИО2 о месте и времени судебного заседания извещена, просит рассмотреть дело в свое отсутствие.

Дело рассмотрено судом в отсутствие не явившихся лиц.

Суд, выслушав истца Филиппову С.П., исследовав письменные материалы дела, считает, что исковые требования удовлетворению не подлежат.

Согласно п.1 ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В силу п.2 ст.934 Гражданского кодекса Российской Федерации договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица.

Из материалов дела видно, что ДД.ММ.ГГГГ между ФИО1 и ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ» заключен договор добровольного страхования (полис № экспресс-страхование от несчастных случаев, далее полис НС), застрахованное лицо ФИО1 (страхователь) период действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ страховая сумма 150000 руб., страховая премия 1500 руб. (л.д.9,22).

ДД.ММ.ГГГГ, т.е. в период действия договора страхования, ФИО1. умер (л.д.7). ДД.ММ.ГГГГ Филиппова С.П. обратилась в ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ» с заявлением на страховую выплату, в ответ на данное заявление для решения вопроса о выплате страхового возмещения Филипповой С.П. предложено представить свидетельство о праве на наследство.

Как видно из представленных материалов, ДД.ММ.ГГГГ нотариусом Даниловского нотариального округа выдано свидетельство о праве на наследство по закону №, согласно которому в состав наследственного имущества включена страховая сумма в размере 150000 руб. по полису №л.д.11).

ДД.ММ.ГГГГ указанное свидетельство представлено страховщику. ДД.ММ.ГГГГ Филипповой С.П. отказано в выплате страховой суммы, поскольку смерть ФИО1. наступила в результате заболевания и оно не является несчастным случаем, заявленное событие не является страховым случаем (л.д.12).

Согласно п.1 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам (п.2 ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации»).

Согласно полису № страховыми рисками являются временная нетрудоспособность застрахованного в результате несчастного случая/укуса насекомого – для лиц в возрасте от 18 лет; причинение вреда здоровью застрахованного ребенка в результате несчастного случая/укуса насекомых (временное расстройство здоровья) – для лиц в возрасте до 18 лет; инвалидность застрахованного в результате несчастного случая/укуса насекомого.

В приведенных в полисе «Особых условиях» указано, что объектом страхования являются имущественные интересы Застрахованного, связанные с причинением вреда его жизни и здоровью в результате несчастного случая. Под несчастным случаем применительно к данному виду страхования понимается фактически происшедшее, внезапное, непредвиденное событие, в результате которого наступило расстройство здоровья Застрахованного или его смерть: телесное повреждение (травма) – повреждение в организме человека, вызванное действием факторов внешней среды; случайное заражение инфекционным заболеванием в связи с укусом насекомых, включая клещей; случайное острое отравление ядовитыми растениями, химическими веществами (промышленными или бытовыми), недоброкачественными пищевыми продуктами, кроме пищевой токсикоинфекции; случайное острое отравление, вызванное действием змеиного яда, вследствие укуса ядовитых змей.

Понятие несчастного случая конкретизировано в Правилах страхования от несчастных случаев и болезней, утвержденных Приказом Генерального директора № от ДД.ММ.ГГГГ. Подписью ФИО1 в полисе удостоверено, что с содержанием указанных Правил страхования он ознакомлен. Согласно п.1.10 Правил страхования под несчастным случаем понимается фактически происшедшее, внезапное, непредвиденное событие, а именно: телесное повреждение (травма) – повреждение в организме человека, вызванное действием факторов внешней среды (ушиб, ранение, разрыв связок, вывих или перелом кости за исключением патологического, ожог, отморожение, поражение электротоком, сдавление, разрывы (ранения) и потеря органов, случайные повреждения органов или их удаление в результате нападения животных и т.д.); случайное заражение инфекционными заболеваниями в связи с укусом насекомых; случайное острое отравление ядовитыми растениями, химическими веществами (промышленными или бытовыми), недоброкачественными пищевыми продуктами, кроме пищевой токсикоинфекции; случайное острое отравление, вызванное действием змеиного яда. Смерть в результате несчастного случая – смерть Застрахованного лица в течение срока действия договора страхования или в течение одного года после его прекращения, явившаяся следствием несчастного случая, имевшего место в период действия договора страхования.

Вместе с тем, из имеющегося в материалах дела медицинского свидетельства о смерти Серия № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что смерть ФИО1 наступила в результате заболевания, причиной смерти явились инфекционно-токсический шок, вызванный правосторонней нижнедолевой пневмонией; кроме того, среди прочих важных состояний, способствовавших смерти, но не связанных с болезнью или патологическим состоянием, приведшим к ней, указано на наличие у ФИО1 ишемической болезни сердца, постинфарктный кардиосклероз (л.д.8).

Таким образом, материалами дела подтверждается, что смерть ФИО1 явилась следствием заболевания, а не несчастного случая. С учетом установленных обстоятельств смерть ФИО1 к страховым случаям, предусмотренным настоящим договором, не относится.

При этом выдача нотариусом <адрес> нотариального округа Ярославской области свидетельства о праве на наследство по закону №, вопреки мнению истца, не может служить безусловным основанием для производства страховой выплаты в пользу Филипповой С.П. (л.д.11).

Согласно ст. 1112 Гражданского кодекса Российской Федерации в состав наследства входят принадлежавшие наследодателю на день открытия наследства вещи, иное имущество, в том числе имущественные права и обязанности.

Из приведенной нормы следует, что в состав наследства могут входить лишь те права и обязанности, носителем которых при жизни был сам наследодатель; если же права и обязанности возникают в результате смерти наследодателя, то эти права и обязанности по наследству не переходят. Соответственно, не может входить в состав наследства страховая сумма по случаю смерти наследодателя, поскольку право на получение данной суммы возникает у наследников в связи со смертью наследодателя. Кроме того, ответ на запрос нотариуса от ДД.ММ.ГГГГ № ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ», на основании которого выдано свидетельство о праве на наследство по закону, содержит сведения только о размере страховой суммы по полису <данные изъяты> №, при этом о наличии у Филипповой С.П. права на получение страховой суммы страховщиком в ответе на запрос нотариуса не заявлено.

Таким образом, в выплате страховой суммы ООО «СК «СЕРВИСРЕЗЕРВ» Филипповой С.П. отказано обоснованно. При таких обстоятельствах суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении заявленных исковых требований.

Из материалов дела также видно, что при подаче настоящего искового заявления Филипповой С.П. уплачена госпошлина в размере 4200 руб., что подтверждается чеком-ордером от ДД.ММ.ГГГГ. Вместе с тем правоотношения сторон регулируются в том числе и Законом Российской Федерации от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей». В соответствии с пп.4 п.2 ст. 336 Налогового кодекса Российской Федерации истцы по искам, связанным с нарушением прав потребителей, освобождены от уплаты госпошлины. При таких обстоятельствах суд считает, что на основании пп.1 п.1 ст.333.40 Налогового кодекса Российской Федерации госпошлина, уплаченная Филипповой С.П. при подаче искового заявления, подлежит возврату истцу.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░ «░░ «░░░░░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░ 4200 (░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░) ░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░ ░.░.░░░░░░░░