Решение от 17.05.2017 по делу № 2-2965/2017 от 14.04.2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 мая 2017 года Дело № 2-2965\2017

Абаканский городской суд в г. Абакане Республики Хакасия

В составе председательствующего Толмачевой И.И.

при секретаре      Тарабик И.Ю.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора города Абакана, действующего в интересах Буриченко ЛВ, Соловьевой ЛВ, Кирбижекова МГ, Пузиковой ВА, Кузьминой ВВ к Министерству здравоохранения Республики Хакасия об обязании совершить определенные действия,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор города Абакана обратился в суд с иском в интересах Буриченко Л.В., Соловьевой Л.В., Кирбижекову М.Г., Пузиковой В.А., Кузьминой В.В. к Министерству здравоохранения Республики Хакасия об обязании совершить определенные действия, а именно обеспечить согласно выписанным рецептам бесплатными лекарственными препаратами, мотивируя заявленные требования тем, что прокуратурой г. Абакана проведена проверка по заявлениям Буриченко Л.В., Соловьевой Л.В., Кирбижекова М.Г., Пузиковой В.А., Кузьминой В.В. о не обеспечении их льготными лекарственными препаратами, в ходе которой установлено, что Буриченко Л.В. является инвалидом, наблюдается в ГБУЗ РХ «Абаканская городская клиническая поликлиника» в связи с заболеваниями <данные изъяты> Соловьева Л.В. является инвалидом, наблюдается в ГБУЗ РХ «Абаканская городская клиническая поликлиника» в связи с заболеваниями «<данные изъяты> Кирбижеков М.Г. является инвалидом, наблюдается в ГБУЗ РХ «Абаканская городская клиническая поликлиника» в связи с заболеванием «<данные изъяты> Пузикова В.А. является инвалидом, наблюдается в ГБУЗ РХ «Абаканская городская клиническая поликлиника» в связи с заболеванием <данные изъяты> Кузьмина В.В. является инвалидом, наблюдается в ГБУЗ РХ «Абаканская городская клиническая поликлиника» в    связи с заболеванием <данные изъяты> Данные лица зарегистрированы как федеральные и региональные льготники, подлежащие обеспечению лекарственными препаратами бесплатно за счет средств федерального и республиканского бюджетов. По жизненным показаниям Буриченко Л.В. ГБУЗ РХ «Абаканская городская клиническая поликлиника» выписаны рецепты от 24.01.2017 № 95127 0142815 на лекарственный препарат «tabl. everolimusi 10 mg № 30» в количестве 1 упаковки, от 21.02.2017 № 95127 0145547 на лекарственный препарат «tabl. everolimusi 10 mg № 30» в количестве 1 упаковки и от 22.03.2017 № 95127 0147168 на лекарственный препарат «tabl. everolimusi 10 mg № 30» в количестве 1 упаковки; от 24.01.2017 № 95127 0142817 на лекарственный препарат «tabl. adamethionini 400 mg № 20» в количестве 4 упаковок; от 02.11.2016 № 95127 0134737 на лекарственный препарат «tabl. pancreatini 40000 ME №50» в количестве 1 упаковки и от 24.01.2017 № 95127 0142818 на лекарственный препарат «tabl. pancreatini 40000 ME №50» в количестве 1 упаковки. Соловьевой Л.В. в соответствии с жизненными показаниями ГБУЗ РХ «Абаканская клиническая поликлиника» выписан рецепт от 28.02.2017 № 95127 0145902 на лекарственный препарат «tabl. bismuthi trkalii dicitratis 120 mg № 112» в количестве 1 упаковки. Кирбижекову М.Г. ГБУЗ РХ «Абаканская городская клиническая поликлиника» выписан рецепт от 13.01.2017 № 95127    0141596 на лекарственный препарат «caps phospholipidorum + acidi glycyrrhizinici 35+65 mg +mg № 50» в количестве 2 упаковок. Пузиковой В.А. ГБУЗ РХ «Абаканская городская клиническая поликлиника» выписаны рецепты от 15.12.2016 № 95127 0139437 на лекарственный препарат «tabl. moxonidini 0.2 mg № 14» в количестве 4 упаковок, от 17.02.2017 № 95127 0145275 на лекарственный препарат «tabl.moxonidini 0.2 mg № 14» в количестве 4 упаковок и от 03.03.2017 № 95127 0146221 на лекарственный препарат «tabl. moxonidini 0.2 mg № 14» в количестве 4 упаковок; от 03.03.2017 № 95127 0146222 на лекарственный препарат «tabl. atorvastatini 20 mg» в количестве 1 упаковки. Кузьминой В.В. по жизненным показаниям ГБУЗ РХ «Абаканская городская клиническая поликлиника» выписан рецепт от 31.01.2017 № 95127 0143480 на лекарственный препарат «tabl. acidi acetylsalicylici 100 mg № 30» в количестве 1 упаковки. При обращении в аптеку ГБУ РХ «Ресфармация», указанные лекарственные препараты Буриченко Л.В., Соловьевой Л.В., Кирбижекову М.Г., Пузиковой В.А. и Кузьминой В.В. предоставлены не были по причине их отсутствия (поставлены на отложенный спрос). До настоящего времени лекарственные препараты, необходимые для лечения, им не предоставлены, что нарушает их право на получение бесплатно лекарственных препаратов. Непредоставление лекарственных препаратов заявителям угрожает их жизни и состоянию здоровья, что послужило основанием для обращения с данным заявлением. Просив обратить данное решение к немедленному исполнению.

В судебном заседании помощник прокурора г. Абакана Пермякова М.И., исковые требования поддержала в части не обеспечения лекарственными препаратами Пузикову В.А., Кузьмину В.В., просила обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить их бесплатными лекарственными препаратами, согласно выписанным рецептам. В части требований в интересах Буриченко Л.В., Соловьевой Л.В., Кирбижекова М.Г. не поддержала, ввиду обеспечения их лекарственными препаратами. Просила обратить данное решение к немедленному исполнению.

Материальный истец Соловьева Л.В. в судебном заседании исковые требования поддержала, суду пояснила, что бесплатными лекарственными препаратами она не обеспечена.

В судебном заседании представитель Министерства здравоохранения РХ Аданакова И.А., действующая на основании доверенности, исковые требования не признала, суду пояснила, что право материальных истцов на обеспечение лекарственными препаратами ответчик не оспаривает. Полномочия Министерства здравоохранения РХ по обеспечению лекарственными препаратами ограничиваются их закупкой по государственным контрактам в соответствии с процедурой, установленной ФЗ № 44-ФЗ. Поставка лекарственных препаратов по государственным контрактам осуществляется поставщиком, заключившим контракт. Прием, хранение и отпуск лекарственных препаратов осуществляется ГБУ РХ «Ресфармация». Выдача лекарственных препаратов по конкретным рецептам непосредственно гражданам осуществляется аптечными учреждениями. Указав, что материальные истцы Буриченко Л.В., Кирбижеков М.Г., Соловьева Л.В. обеспечены лекарственными препаратами указанными в исковом заявлении. Материальные истцы Пузикова В.А., Кузьмина В.В. не обеспечены лекарственными препаратами указанными в исковом заявлении.

Материальные истцы Буриченко Л.В., Пузикова В.А., Кузьмина В.В., Кирбижеков М.Г. в судебное заседание не явились, будучи надлежащим образом извещенными о времени и месте судебного заседания.

Суд с учетом мнения участников процесса, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся материальных истцов по нормам ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства их в совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч. 2 ст. 19 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ » (далее – ФЗ № 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В целях обеспечения конституционных прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства РФ от 19.12.2015 № 1403 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 гг», которой предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РХ от 29.12.2016 № 655 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РХ на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, которой предусмотрено, что за счет средств бюджетных ассигнований республиканского бюджета РХ осуществляется: обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством РФ отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14.12.2005 № 785 утвержден Порядок отпуска лекарственных средств, в соответствии с которым отпуск лекарственных средств по рецепту врача и без рецепта врача осуществляется аптечными учреждениями (организациями), имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Выписанные по рецепту врача лекарственные средства подлежат отпуску аптеками и аптечными пунктами (пункты 1.3 – 1.4 Порядка).

Рецепты на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), и не вошедшие в минимальный ассортимент лекарственных средств, обслуживаются в срок, не превышающий десяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию) (пункт 2.13 Порядка).

Приказом Министерства здравоохранения РХ от 14.01.2016 № 12 утвержден Порядок реализации социальной поддержки по обеспечению лекарственными препаратами отдельных категорий граждан при амбулаторном лечении за счет средств республиканского бюджета, согласно которому лекарственные препараты отдельным категориям граждан предоставляются бесплатно в соответствии со стандартами медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях и Перечнем лекарственных препаратов, утвержденных постановлением Правительства РХ от 29.12.2015 № 725 «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РХ на 2016 год».

Положением о Министерстве здравоохранения РХ, утв. постановлением Правительства РХ от 11.06.2009 № 260 «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения РХ» предусмотрено, что Министерство здравоохранения РХ является исполнительным органом государственной власти РХ, осуществляющим функции по реализации государственной политики и управлению в сфере здравоохранения, защите прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья граждан, включая вопросы организации оказания медицинской помощи лекарственного обеспечения. К полномочиям Министерства относится обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, в том числе утверждение порядка отбора аптечных организаций, имеющих право на отпуск лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (п. 4.4.3).

В ходе прокурорской проверки установлено, что Пузикова В.А. является инвалидом, наблюдается в ГБУЗ РХ «Абаканская городская клиническая поликлиника» в связи с заболеванием «сахарный диабет», «гипертоническая болезнь». Кузьмина В.В. является инвалидом, наблюдается в ГБУЗ РХ «Абаканская городская клиническая поликлиника» в    связи с заболеванием «гипертоническая болезнь». Соловьева Л.В. является инвалидом, наблюдается в ГБУЗ РХ «Абаканская городская    клиническая поликлиника» в связи с заболеваниями «Гипертоническая болезнь», «Сахарный диабет» и «Бронхиальная астма».

На основании постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» и постановления Правительства РХ от 19.12.2016 № 1403 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 г. и плановый период 2018 и 2019гг.» и постановления Правительства РХ от 29.12.2016 № 655 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2017 г. и на плановый период 2018 и 2019гг.», Пузикова В.А., Кузьмина В.В., Соловьева Л.В. зарегистрированы как федеральные и региональный льготники, подлежащие обеспечению лекарственными препаратами бесплатно за счет средств федерального и республиканского бюджетов.

Пузиковой В.А. ГБУЗ РХ «Абаканская городская клиническая поликлиника» выписаны рецепты от 15.12.2016 № 95127 0139437 на лекарственный препарат «tabl. moxonidini 0.2 mg № 14» в количестве 4 упаковок, от 17.02.2017 № 95127 0145275 на лекарственный препарат «tabl. moxonidini 0.2 mg № 14» в количестве 4 упаковок и от 03.03.2017 № 95127 0146221 на лекарственный препарат «tabl. moxonidini 0.2 mg № 14» в количестве 4 упаковок; от 03.03.2017 № 95127 0146222 на лекарственный препарат «tabl. atorvastatini 20 mg» в количестве 1 упаковки.

Кузьминой В.В. по жизненным показаниям ГБУЗ РХ «Абаканская городская клиническая поликлиника» выписан рецепт от 31.01.2017 № 95127 0143480 на лекарственный препарат «tabl. acidi acetylsalicylici 100 mg № 30» в количестве 1 упаковки.

Соловьевой Л.В. в соответствии с жизненными показаниями ГБУЗ РХ «Абаканская клиническая поликлиника» выписан рецепт от 28.02.2017 № 95127 0145902 на лекарственный препарат «tabl. bismuthi trkalii dicitratis 120 mg № 112» в количестве 1 упаковки.

При обращении истцов в аптеку ГБУ РХ «Ресфармация» указанные лекарственные препараты предоставлены не были по причине отсутствия.

Согласно отчетам об отслеживании рецептов пациентов Пузиковой В.А., Кузьминой В.В. за период с 15.05.2016 по 15.05.2017 Пузикова В.А. не обеспечена бесплатными лекарственными препаратами«tabl. atorvastatini 20 mg № 30» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 03.03.2017 № 95127 0146222; «tabl. moxonidini 0.2 mg № 14» в количестве 12 упаковок согласно выписанным рецептам от 15.12.2016 № 95127 0139437, от 17.02.2017 № 95127 0145275 и от 03.03.2017 № 95127 0146221; Кузьмина В.В. не обеспечена бесплатным лекарственным препаратом: «tabl. acidi acetylsalicylici 100 mg № 30» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 31.01.2017 № 95127 0143480.

Соловьева Л.В. обеспечена бесплатным лекарственным препаратом «tabl. bismuthi trkalii dicitratis 120 mg № 112» в количестве 1 упаковки 10 мая 2017 года, что усматривается из отчета об отслеживании рецептов пациента Соловьевой Л.В. за период с 15.05.2016 по 15.05.2017, в связи с чем ее довод о не обеспечении ее бесплатным лекарственным препаратом до настоящего времени суд находит не состоятельным.

В силу вышеуказанных требований закона Министерство здравоохранения РХ отвечает за обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами.

Поскольку Пузикова В.А., Кузьмина В.В. назначенными им в установленном порядке лекарственными препаратами до настоящего времени не обеспечены, суд приходит к выводу о том, что исковые требования прокурора г. Абакана об обязании Министерства здравоохранения РХ обеспечить их бесплатными лекарственными препаратами являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Так как материальные истцы Буриченко Л.В., Кирбижеков М.Г., Соловьева Л.В. обеспечены лекарственными препаратами указанными в исковом заявлении и прокурор не поддержал исковые требования в части данных материальных истцов, суд считает возможным отказать в удовлетворении исковых требований прокурора города Абакана в части исковых требований в отношении материальных истцов Буриченко Л.В., Кирбижекова М.Г., Соловьевой Л.В.

Помощник прокурора города Абакана Пермякова М.В. просила обратить данное решение к немедленному исполнению.

На основании ч.1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Вместе с тем, учитывая вышеприведенные требования закона, согласно которым закупка лекарственных препаратов осуществляется путем проведения электронных аукционов, находящихся на момент рассмотрения спора на стадии подведения итогов, в связи с чем обращение решения к немедленному исполнению может привести к нарушению вышеуказанных требований закона в части осуществления порядка закупки лекарственных средств.

На основании изложенного, суд считает возможным отказать в удовлетворении ходатайства об обращении решения к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░, ░░░░░░░░░░ ░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░, ░░░░░░░░░ ░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░.

░░░░░░░    ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░: «tabl. atorvastatini 20 mg № 30» ░ ░░░░░░░░░░ 1 ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ 03.03.2017 № 95127 0146222; «tabl. moxonidini 0.2 mg № 14» ░ ░░░░░░░░░░ 12 ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ 15.12.2016 № 95127 0139437, ░░ 17.02.2017 № 95127 0145275 ░ ░░ 03.03.2017 № 95127 0146221.

░░░░░░░    ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ «tabl. acidi acetylsalicylici 100 mg № 30» ░ ░░░░░░░░░░ 1 ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ 31.01.2017 № 95127 0143480.

░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░, ░░░░░░░░░░ ░░, ░░░░░░░░░░░ ░░, ░░░░░░░░░ ░░, ░░░░░░░░░ ░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░: ░░░░░░░░░ ░.░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 23.05.2017

░░░░░ ░░░░░░░░░ ░.░.