Решение по делу № 33-2460/2018 от 18.04.2018

Судья Старовойтова Н.Г. Дело № 33-2460/2018

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ

ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ

в составе председательствующего Кореневой И.В.,

судей Архаровой Л.В. и Ушаковой Л.В.,

при секретаре Красавцевой Т.Л.,

рассмотрев в судебном заседании 26 апреля 2018 года дело по апелляционной жалобе представителя Вавиловой К.В. – Шоличевой Л.Д. на решение Воркутинского городского суда Республики Коми от 13 февраля 2018 года, которым постановлено:

в удовлетворении исковых требований Вавиловой К.В. отказать в полном объеме.

Заслушав доклад судьи Кореневой И.В., представителя ГУ-РО ФСС РФ по РК Шкеневой Е.Е., судебная коллегия

руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия

установила:

Вавилова К.В. обратилась в суд с иском к ГУ – Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Коми об обязании оплатить лекарственные препараты.

Судом к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ГБУЗ РК «Воркутинский центр профессиональной патологии».

Истица Вавилова К.В., ее представитель по доверенности Шоличева Л.Д. в судебном заседании на удовлетворении исковых требований настаивали.

Представитель ответчика ГУ - регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Республике Коми Кропалева Е.Л., представитель третьего лица ГБУЗ РК «Воркутинский центр профессиональной патологии» Семенникова Л.П. с иском не согласились.

Третье лицо ГБУЗ РК «Воркутинская поликлиника» просило рассмотреть дело в отсутствие своего представителя.

Судом принято приведенное выше решение, об отмене которого просит в апелляционной жалобе представитель истицы со ссылкой на его незаконность и необоснованность.

Филиалом № 1 ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми представлены письменные возражения на апелляционную жалобу, в котором представитель ответчика просит решение суда первой инстанции оставить без изменения, отказав в удовлетворении жалобы.

Дело в суде апелляционной инстанции рассматривается в соответствии со ст. 167 и ст. 327 Гражданского процессуального кодекса РФ в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного разбирательства.

Проверив законность и обоснованность обжалуемого решения в соответствии с ч. 1 ст. 327 Гражданского процессуального кодекса РФ в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, судебная коллегия оснований для отмены решения суда не находит.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что Вавилова К.В. является инвалидом ... группы по профзаболеванию. Инвалидность установлена бессрочно, с <Дата обезличена> установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере ...% бессрочно.

<Дата обезличена> лечащим врачом Вавиловой К.В. выписаны рецепты на приобретение лекарственных средств.

В тот же день истицей приобретены лекарства на сумму ... руб. ... коп.

<Дата обезличена> Вавилова К.В. обратилась в Филиал № 1 ГУ - регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РК с заявлением об оказании государственной услуги по компенсации расходов на приобретение лекарственных средств, приложив к заявлению копию выписки из заключения врачебной комиссии <Номер обезличен> от <Дата обезличена> ГБУЗ РК «Воркутинский центр профессиональной патологии», рецепты и чеки на лекарственные средства.

Ответчик отказал истице в оплате, сославшись в направленных в адрес Вавиловой К.В. разъяснениях на то, что имеющаяся в личном (учетном) деле программа реабилитации пострадавшего (ПРП) <Номер обезличен> от <Дата обезличена> действительна до <Дата обезличена>. Лекарственные препараты приобретены <Дата обезличена>, т.е. за пределами действия вышеуказанной ПРП.

Согласно абзацу 3 подпункта 3 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" обеспечение по страхованию осуществляется в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения.

В силу п. 5 Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15 мая 2006 года N 286, решение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного лица, принимается страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица) и в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, составленной застрахованному лицу бюро (главным бюро, Федеральным бюро) медико-социальной экспертизы с участием страховщика по установленной форме (далее - программа реабилитации пострадавшего).

В соответствии с п. 22 Положения оплата расходов на приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода осуществляется страховщиком в соответствии с программой реабилитации пострадавшего путем выплаты соответствующих денежных сумм застрахованному лицу по мере приобретения им лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода на основании рецептов или копий рецептов, если они подлежат изъятию, товарных и (или) кассовых чеков либо иных подтверждающих оплату товаров документов, выданных аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации.

Отказывая в удовлетворении заявленных требований, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу о том, что отсутствуют законные основания для возмещения расходов, понесенных истицей на приобретение лекарственных препаратов, со стороны ответчика нарушения прав истицы не допущено.

При этом судом правомерно учтено, что на момент приобретения лекарственных средств у Вавиловой К.В. отсутствовала Программа реабилитации пострадавшего, предусматривающая ее нуждаемость в соответствующих лекарствах.

Вывод суда соответствует фактическим обстоятельствам дела и требованиям закона.

Апелляционная жалоба не содержит доводов, влияющих на обоснованность и законность судебного постановления, либо опровергающих выводы суда первой инстанции, и не может служить основанием для отмены решения суда.

Таким образом, решение суда является законным и обоснованным, оснований для его отмены по доводам апелляционной жалобы не имеется.

На основании изложенного,определила:

Решение Воркутинского городского суда Республики Коми от 13 февраля 2018 года оставить без изменения, апелляционную жалобу представителя Вавиловой К.В. – Шоличевой Л.Д. – без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: