РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г.Тюмень 27 июля 2022 года
Центральный районный суд г.Тюмени в составе:
Председательствующего судьи Амбарниковой О.А.,
при секретаре Таратуниной А.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-5324/2022 по исковому заявлению Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области к Марченко О.Н. о возмещении средств затраченных на лечение потерпевшего,
УСТАНОВИЛ:
Истец Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Тюменской области обратился в суд с иском к Марченко О.Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения о взыскании денежных средств в размере 144420,28 рублей, мотивируя тем, что в результате преступных действий ответчика потерпевшему ФИО5 была причинена смерть. Незаконность действий ответчика установлена постановлением Ишимского городского суда Тюменской области от ДД.ММ.ГГГГ. Оплата средств на лечение потерпевшего произведена за счет средств ТФОМС, указанные денежные средств были перечислены Тюменскому филиалу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», которые в свою очередь произвели оплату затрат на лечение в ГБУЗ ТО «ОБ № г.Ишима». Таким образом, противоправными действиями ответчика нарушены интересы Российской Федерации, поскольку финансовые средства фонда обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности, в связи с чем истец просит суд взыскать денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего.
В судебное заседание стороны не явились, извещены о времени и месте проведения слушания дела надлежащим образом.
Представитель ответчика Марченко Ю.Ю. против удовлетворения иска возражала, указав, что расходы подтверждены лишь частично.
Заслушав представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Как следует из материалов дела, постановлением Ишимского городского суда Тюменской области от ДД.ММ.ГГГГ. прекращено уголовное дело в отношении Марченко О.Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ (л.д.9-11).
Указанным постановлением так же установлено, что потерпевшему ФИО5 в результате действий Марченко О.Н. были причинены ДД.ММ.ГГГГ. телесные повреждения, повлекшие ДД.ММ.ГГГГ. смерть потерпевшего.
В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия, и совершены ли они данным лицом.
На момент причинения вреда здоровью, потерпевший ФИО5 был застрахован в Тюменском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».
Согласно платежным поручениям, сумма денежных средств затраченных ТФОМС Тюменской области на лечение и оплаченных АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (Тюменский филиал) составила 144420,28 рублей, что подтверждается актом и экспертным заключением от ДД.ММ.ГГГГ., счетами на оплату, платежными поручениями.
В силу ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Положением ч. 1 ст. 31 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии со ст. 21 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" средства обязательного медицинского страхования формируются, в том числе за счет средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда, а также за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Таким образом, поскольку приговором суда установлена вина ответчика, а так же принимая во внимание представленные в материалы дела доказательства, то суд приходит к выводу об удовлетворении требований Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в полном объеме.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика Марченко О.Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения в доход муниципального образования г.Тюмень подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4088,40 рублей.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 12, 56, 67, 100, 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области к Марченко О.Н. о возмещении средств затраченных на лечение потерпевшего удовлетворить.
Взыскать с Марченко О.Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области денежные средства в размере 144420,28 рублей.
Взыскать с Марченко О.Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения в доход муниципального образования г.Тюмень государственную пошлину в размере 4088,40 рублей.
Решение суда может быть обжаловано в Тюменский областной суд в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения путем подачи апелляционной жалобы через Центральный районный суд г.Тюмени.
Мотивированное решение изготовлено 19.08.2022 года.
Судья О.А. Амбарникова