Решение по делу № 2-1238/2021 от 21.07.2021

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

г. Тулун                                          16 сентября 2021 г.

    Тулунский городской суд Иркутской области в составе:

председательствующего судьи – Спешилова В.В.,

при секретаре судебного заседания – Федоровой А.А.,

с участием:

заместителя прокурора Тулунской межрайонной прокуратуры Иркутской области Леонтьева Л.Л. (служебное удостоверение серия ТО ***).

представителей истца - Хмельницкой Н.А. (представитель по письменному заявлению), Бобровой С.А. (представитель по нотариальной доверенности серия ****4 от ......, сроком на 1 год);

представителя ответчика – Поповой Н.П. (доверенность от ...... срок действия один год);

представителя ГУ- Иркутской региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации- Батуриной Е.В. (доверенность *** от ......), рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1238/2021 по иску К. к ОГБУЗ «Тулунская городская больница»,

установил:

К. обратилась в суд с исковым заявлением к ОГБУЗ «Тулунская городская больница» о признании факта несчастного случая на производстве, произошедшего ......, обязав ответчика составить акт о несчастном случае на производстве для представления в страховые органы.

В обосновании иска указав, что с ...... К. трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница».

В соответствии со справкой заведующего инфекционным отделением ОГБУЗ «Тулунская городская больница» от ...... истец находилась на стационарном лечении в инфекционном отделении с ...... по ...... в связи с заболеванием: U 07.1- короновирусная инфекция COVID-19, подтвержденная ......, крайне тяжёлая форма. Осложнения основного заболевания: J 12.8 внебольничная двусторонняя интерстициальная вирусная пневмония тяжелой степени тяжести ДН III (SpO2 72%). Заболевание получила в период трудовой деятельности.

Состояние здоровья до настоящего времени полностью не восстановлено. Ссылаясь на положения ст. 41 Конституции РФ, положения ст. 150 ГК РФ, ст. 56, 219, 220, 227 ТК РФ, письма Федеральной службы по труду и занятости от ...... ***-ПР «О расследовании случаев заражения медицинских работников короновирусной инфекцией при исполнении должностных обязанностей», Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Положения о расследовании и учете профессионального заболевания, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 № 967 и иные нормативно-правовые акты просит признать факт несчастного случая на производстве, произошедшего ......, обязав ответчика составить акт о несчастном случае на производстве для представления в страховые органы.

Воспользовавшись правом, предусмотренным ч. 1 ст. 39 ГПК РФ истец несколько раз уточнял исковые требования и окончательно просил установить факт профессионального заболевания короновирусной инфекцией 2019-nCov К. в период работы с ...... по ...... в ОГБУЗ «Тулунская городская больница», обязать ОГБУЗ «Тулунская городская больница» организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у К. профессионального заболевания с образованием комиссии по расследованию профессионального заболевания, составлением акта о случае профессионального заболевания по установленной форме.

В ходе подготовки дела к судебному разбирательству в соответствии с положениями п. 4 ч. 1 ст. 150 ГПК РФ в качестве третьих лиц без самостоятельных требований относительно предмета спора привлечены государственное учреждение- Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 15), а также государственная инспекция труда в Иркутской области.

Истец в предыдущем судебном заседании настаивала на удовлетворении исковых требований. На вопрос суда пояснила следующее. В период заражения короновирусной инфекцией она осуществляла мойку машин скорой медицинской помощи ОГБУЗ «Тулунская городская больница» и работала в должности санитара отделения скорой помощи данного медицинского учреждения. Указанную должность занимает по настоящее время. Работа сменная в соответствии с графиком. В тот период (период заражения) работала через день. На вопрос суда была ли отнесена замещаемая в период заражения должность к медицинским работникам и иному персоналу, как непосредственно работающих с лицами, заболевшими короновирусной инфекцией COVID, суду пояснила, что непосредственно с указанными лицами не контактировала, но после таких пациентов мыла машины скорой медицинской помощи. После обнаружения симптомов заболевания за медицинской помощью обратилась не сразу. ...... она находилась на работе и почувствовала себя плохо, через некоторое время (более точно не указала) обратилась в поликлинику по месту жительства, где ей и установили диагноз: короновирусной инфекцией COVID, что подтверждено анализами в последующем. О факте заражения руководство ОГБУЗ «Тулунская городская больница» пояснила, что обращались к руководству, однако результатов это не принесло, вопрос в досудебном порядке урегулировать не удалось.

В судебное заседание истец не явился, просил рассмотреть дела в её отсутствие.

Представители истца - Хмельницкой Н.А., Бобровой С.А. на удовлетворении исковых требований настаивали.

Представитель ответчика просил отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме, представив суду как устные, так и письменные возражения.

Представитель государственной инспекции труда в Иркутской области в судебное заседание не явился, однако ранее направлял заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представитель государственного учреждения- Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 15) просил принять решение на усмотрение суда, представив письменный отзыв на исковое заявление.

Изучив материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд пришел к следующим выводам.

    Прокурор в представленном суду заключении полагал, что исковые требования удовлетворению не подлежат.

Разрешая требование истца о признании заболевания COVID-19 профессиональным заболеванием, взыскании единовременной страховой выплаты в соответствии со ст. 11 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ, суд приходит к следующему.

В соответствии с дополнительным соглашением *** к трудовому договору от ...... заключенному между ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в лице главного врача и К., последняя переведена на должность уборщика производственных и служебных помещений на 1 ставку в структурное подразделение – отделение скорой медицинской помощи, постоянно на основании заявления о согласии на перевод.

В соответствии с дополнительным соглашением *** от ...... заключенному между ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в лице главного врача и К., последняя переведена на должность уборщика производственных и служебных помещений на 1 ставку в структурное подразделение – отделение скорой медицинской помощи, постоянно на неопределенный срок, что подтверждается также выпиской из приказа ***-л от .......

В соответствии с должностной инструкцией, утвержденной главным врачом медицинского учреждения, с которой истец ознакомлен под подпись уборщик служебных помещений обязан: проводить текущую и генеральную уборку помещений в отделении, машин в соответствии с действующими инструкциями, согласно графика, при необходимости чаще. При применении дез. средств, действовать согласно прилагаемой инструкции, а также выполнять иные обязанности, предусмотренные должностной инструкцией.

Кроме того, ...... между ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в лице главного врача Г. и К. заключен трудовой договор с работником государственного учреждения ***. В соответствии с условиями договора работодатель предоставил работнику работу по должности- уборщик служебных помещений на 0,5 ставки.

В соответствии с условиями трудового договора работник обязан: проводить текущую и генеральную уборку помещений в отделении, машин в соответствии с действующими инструкциями, согласно графику, при необходимости чаще. При применении дез. Средств, действовать согласно прилагаемой инструкции, а также выполнять иные обязанности, предусмотренные трудовым договором. Работник осуществляет работу в структурном подразделении: отделение скорой медицинской помощи, работа является для работника: по совместительству. Договор заключен с ...... по ...... (на период отпуска Я.).

Таким образом, в судебном заседании установлено, что занимаемая К. должность не относится в должности врача или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи, что также подтверждается выпиской из штатного расписания.

Согласно графику работы на октябрь 2020 (отделение скорой медицинской помощи) К. находилась на смене ...... с 08 до 16, ...... с 16 до 24, ...... с 00 до 08 часов, ...... с 08 часов до 16 часов, что также подтверждается табелем учета рабочего времени.

К. ознакомлена с инструктажем по обработке рук и проведению дезинфекции при COVID, проведен инструктаж по правилам использования СИЗ, что подтверждено представленным протоколами.

    Согласно данным медицинской карты *** стационарного больного К. следует, что за медицинской помощь К. обратилась ....... По результатам проведенного обследования последней поставлен диагноз: внебольничная двухсторонняя интерстициальная пневмония. Средней степени тяжести. Не уточненного генеза ДН1-0 ст. Указанный диагноз также подтвержден по результатам общего обхода с заведующем отделения, в связи с ухудшением состояния пациента К. ...... переведена в инфекционное отделение ОГБУЗ «Тулунская городская больница».

...... по результатам осмотра врача-инфекциониста К. поставлен диагноз: «новая короновирусная инфекция COVID-19, не подтвержденная ПЦР, тяжелой степени тяжести. Осложнение внебольничная 2-сторонняя полисегментарная интерстициальная тотальная пневмония, тяжелой степени тяжести (КТ-4) вероятно вирусной этиологии».

    В соответствии со списком обследованных лиц ...... РНК короновируса 2019-nCoV у К. не обнаружена, как и не обнаружена .......

Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" постановлено, в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

В соответствии с подпунктом "б" пункта 2 Указа от 06.05.2020 N."313 одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 N 1272-р (далее - распоряжение от 15.05.2020 N 1272-р).

Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом "б" пункта 4 Указа от 06.05.2020 N 1313, составляет 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа от 06.05.2020 N 313).

Таким образом, для получения медицинским работником дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия:

- гражданин должен работать в медицинской организации в должности врача или среднего, или младшего медицинского персонала, или водителя автомобиля скорой медицинской помощи,

- при исполнении гражданином его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в распоряжение от 15.05.2020 N 1272-р,

- заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами,

- заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких,

- заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

Как указано ранее, несмотря на то, что К. работала в период заболевания в медицинской организации, однако её должность не подпадает под должность врача или среднего, или младшего медицинского персонала, или водителя автомобиля скорой медицинской помощи.

Кроме того, при обращении К. ...... к врачу ей был выставлен диагноз: внебольничная двухсторонняя интерстициальная пневмония. Средней степени тяжести. Не уточненного генеза ДН1-0 ст.

В силу выполняемой работы К. не имела прямого контакта с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Заболевание COVID-19 по результатам лабораторных исследований не подтверждено, диагноз ...... выставлен не решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, а врачем единолично.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте "б" пункта 2 Указа Президента N 313 от 06.05.2020 г. принято постановление Правительства РФ N 695 от 16.05.2020 г., которым утверждено "Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких", которое действовало до 31.12.2020 г., то есть в период расследования заболевания истицы.

В соответствии с пунктом 2 Временного положения о расследовании страховых случаев, при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.

Пунктом 3 Временного положения о расследовании страховых случаев установлено, что работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 Временного положения о расследовании страховых случаев, и Фонда.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником (пункт 5 Временного положения о расследовании страховых случаев).

В соответствии со ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Под обеспечением по страхованию понимается страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с настоящим Федеральным законом.

К одному из видов обеспечения по страхованию отнесена единовременные страховые выплаты, которые выплачиваются застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат, а в случае смерти застрахованного - лицам, имеющим право на их получение, в двухдневный срок со дня представления страхователем страховщику всех документов, необходимых для назначения таких выплат. (п. 1, п. 2 ст. 10 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

В силу абзаца 1 пункта 1 статьи 10 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

Согласно статье 11 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, равной 94 018,0 рубля. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер единовременной страховой выплаты, назначаемой застрахованному в зависимости от степени утраты им профессиональной трудоспособности, определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок (пункт 1).

Положения пункта 1 статьи 7, подпункта 2 пункта 1 и абзаца второго пункта 3 статьи 8, абзацев первого и второго пункта 1 статьи 10, пункта 3 статьи 11, пунктов 1 и 9 статьи 12, пункта 2 статьи 13, пункта 2 статьи 15 и пункта 1 статьи 28 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», действуя в системной взаимосвязи, закрепляют право застрахованных лиц на обеспечение по страхованию, его виды, а также размеры и порядок их назначения и выплаты пострадавшим, в том числе лицам, получившим до вступления в силу данного Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей, выступают элементами правового механизма возмещения в рамках обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний вреда, причиненного жизни и здоровью указанных лиц.

В пункте 10 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что при рассмотрении иска о признании несчастного случая связанным с производством или профессиональным заболеванием необходимо учитывать, что вопрос об установлении причинно-следственной связи между получением увечья либо иным повреждением здоровья или заболеванием и употреблением алкоголя (наркотических, психотропных и других веществ) подлежит разрешению судом исходя из конкретных обстоятельств каждого дела и имеющихся по нему доказательств.

Пунктом 11 того же постановления разъяснено, что под профессиональным заболеванием понимается острое или хроническое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

При рассмотрении дел о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате возникновения у застрахованного профессионального заболевания, необходимо иметь в виду, что в силу Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 N 967, заключительный диагноз - профессиональное заболевание имеют право устанавливать впервые только специализированные лечебно-профилактические учреждения, клиники или отделы профессиональных заболеваний медицинских научных учреждений или их подразделения (далее - центр профессиональной патологии).

Там же, в пункте 12 разъяснено, что право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. При этом суду следует учитывать, что квалифицирующими признаками страхового случая являются: факт повреждения здоровья, подтвержденный в установленном порядке; принадлежность пострадавшего к кругу застрахованных; наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве или воздействием вредного производственного фактора. Днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Основным документом, подтверждающим факт повреждения здоровья и временную утрату профессиональной трудоспособности, является листок нетрудоспособности, выдаваемый медицинской организацией по форме и в порядке, предусмотренном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Из документов, предоставленных в материалы дела, судом установлено, что в установленном законом порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, не подтвержден.

Исследовав и оценив с учетом положений статей 67, 68 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации представленные сторонами доказательства, принимая во внимание отсутствие в материалах дела достоверных и достаточных доказательств, подтверждающих факт повреждения здоровья, подтвержденного в установленном порядке, суд приходит к выводу об отказе истцу в заявленных требования.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

В удовлетворении исковых требований К., ...... г.р., рожденной в **** к ОГБУЗ «Тулунская городская больница» об установлении факта профессионального заболевания короновирусной инфекцией 2019-nCoV К. в период работы с ...... по ...... в ОГБУЗ «Тулунская городская больница», обязании ОГБУЗ «Тулунская городская больница» организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у К. профессионального заболевания с образованием комиссии по расследованию профессионального заболевания с составлением акта о случае профессионального заболевания по установленной форме, отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Тулунский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Мотивированное решение будет изготовлено 22.09.2021.

Судья                                                                                        В.В. Спешилов