Решение по делу № 2-1326/2024 от 21.06.2024

№ 2-1326/2024

                                                                       УИД: 91RS0008-01-2024-002101-52

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(заочное)

11 ноября 2024 года                                                           город Джанкой

Джанкойский районный суд Республики Крым в составе:

Председательствующего, судьи – Логвинко Е.А.,

при секретаре – Шевченко Л.С., помощнике судьи – Гострой Ю.А.,    при участии помощника прокурора – ФИО16

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Джанкойского межрайонного прокурора в защиту интересов государства в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым к Дворецкому Александру Анатольевичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступных действий, третье лицо – ООО «Арсенал МС» филиал «Крымская страховая медицинская компания», ГБУЗ РК "Джанкойская ЦРБ", -

установил:

ДД.ММ.ГГГГ Джанкойский межрайонный прокурор обратился в суд с указанным иском в защиту интересов государства в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым к Дворецкому Александру Александровичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступных действий, мотивируя требования следующим. Межрайонной прокуратурой проведена проверка соблюдения требований законодательства об обязательном медицинском страховании, в части причинения ущерба Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Крым, выразившемся в расходовании бюджетных средств фонда на оказание медицинской помощи ФИО11, а также несовершеннолетнему ФИО7 В результате преступных действий Дворецкого А.А. приговором <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ Дворецкий А.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п.п. <данные изъяты> УК РФ. Назначено наказание в виде <данные изъяты> лет лишения свободы с отбыванием основного наказания в колонии-поселении, с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, сроком на <данные изъяты> месяцев. Приговор суда вступил в законную силу, из которого усматривается, что ДД.ММ.ГГГГ водитель Дворецкий Александр Анатольевич, ДД.ММ.ГГГГ, не имеющий права управления транспортным средством, в нарушение п. <данные изъяты> ПДД РФ, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управляя технически исправным автомобилем <данные изъяты>», в котором находились пассажиры ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ, ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ, двигаясь на участке <данные изъяты> м автодороги «<данные изъяты>», вблизи <адрес> в направлении <адрес>, не обеспечил возможность постоянного контроля за движением транспортного средства, не учел дорожные и метеорологические условия, не принял возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства, в результате чего совершил наезд на стоящий в попутном направлении автомобиль <данные изъяты>», г.р.з. № под управлением водителя ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ, который находился рядом с автомобилем на проезжей части, в котором находились пассажиры несовершеннолетний ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ, ФИО8, ДД.ММ.ГГГГ, ФИО9, ДД.ММ.ГГГГ, ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ, а также наезд на пешехода ФИО11, ДД.ММ.ГГГГ, которая стояла на проезжей части. В результате ДТП водитель Дворецкий А.А., пассажиры ФИО4, ФИО5, несовершеннолетний ФИО7, пешеход ФИО11 получили телесные повреждения и были госпитализированы в ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ». Согласно заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ у несовершеннолетнего ФИО7 обнаружены следующие телесные повреждения: сочетанная травма: тупая закрытая травма брюшной полости: травматический разрыв селезёнки, с развитием пневмоперитонеума, осложнившаяся постгеморрагической анемией 3 степени; тупая травма грудной клетки: краевой перелом верхнего сегмента тела грудины; двусторонний ушиб легких с развитием двустороннего гидпроторакса; компрессионные неосложненные переломы тел Тh4-Тh 11 (грудных позвонков) 1 степени компрессии; растяжение капсульно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника, атланто-аксикальный ротационный подвывиха шейного отдела позвоночника; закрытая черепно-мозговая травма: ушиб головного мозга легкой степени, ссадины лица; линейный перелом теменной кости справа до чешуйчатого шва с развитием подострой эпидуриальной гематомы в теменной области справа; тупая травма забрюшинного пространства: ушиб обеих почек, паранефральные гематомы с обеих сторон, гематома поперечно-ободочной кишки, забрюшинного пространства в области малого таза. Тупая травма грудной полости, брюшной полости, осложнилась лимфаденопатией средостения, подмышечных областей, брюшной полости и забрюшинного пространства, которые состоят в причинной связи с дорожно-транспортным происшествием, причинили тяжкий вред здоровью, по критерию опасности для жизни, и по своему характеру непосредственно создают угрозу для жизни, а также вред здоровью, вызвавший развитие угрожающего жизни состояния, а также по критерию значительной стойкой утраты общей трудоспособности, не менее чем на одну треть (стойкая утрата общей трудоспособности свыше 30 процентов), независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи. Несовершеннолетний ФИО7 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ», где ему, в том числе была проведена операция по удалению селезенки. По степени тяжести несовершеннолетнему были причинены тяжкие телесные повреждения. Согласно заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО11 обнаружены следующие телесные повреждения: сочетанная травма: закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, закрытый перелом верхней ветви лонной кости справа со смещением, перелом нижней ветви лонной кости справа, закрытый оскольчатый перелом средней трети правой плечевой кости со смещением, которые состоят в причинной связи с ДТП, повлекли тяжкий вред здоровью по критерию значительной стойкой общей утраты трудоспособности, не менее чем на одну треть (стойкая утрата общей трудоспособности свыше 30 процентов), независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи. ФИО11 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на стационарном лечении в ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ». По степени тяжести ФИО11 были причинены тяжкие телесные повреждения. Согласно ч.1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Согласно расчету стоимости законченного случая лечения общая стоимость лечения ФИО11 составила <данные изъяты> рублей, а несовершеннолетнего ФИО7 составила <данные изъяты> рублей. Таким образом, общая сумма, подлежащая взысканию с Дворецкого А.А., составляет <данные изъяты> рублей. Денежные средства на лечение указанных граждан были выделены из бюджета Республики Крым в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и являются государственными.

Протокольным определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участи в деле в качестве третьего лица привлечено ГБУЗ РК "Джанкойская ЦРБ".

В судебном заседании помощник прокурора ФИО16 исковые требования поддержала в полном объеме, по изложенным в иске основаниям. Просила суд иск удовлетворить в пределах суммы заявленного иска.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым в судебное заседание явку своего представителя не обеспечил, о дне и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. Предоставили суду заявление о рассмотрении дела в их отсутствие.

Дворецкий А.А. в судебное заседание не явился, о дне и месте рассмотрения дела извещен по месту отбывания наказания, о чем имеется уведомление о вручении судебной повестки.

Третье лицо - ООО «Арсенал МС» филиал «Крымская страховая медицинская компания» в судебное заседание не явились, о дне и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. Ранее предоставили суду ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие.

Третье лицо ГБУЗ РК "Джанкойская ЦРБ" в судебное заседание явку своего представителя не обеспечили, о дне и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. Предоставили суду заявление о рассмотрении дела в отсутствие их представителя.

Заслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу об удовлетворении искового заявления.

Судом установлено, что приговором Джанкойского районного суда Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ Дворецкий А.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п.п. <данные изъяты> УК РФ. Назначено наказание в виде <данные изъяты> лет лишения свободы с отбыванием основного наказания в колонии-поселении, с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, сроком на <данные изъяты> года <данные изъяты> месяцев (л.д. 8-12).

Из данного приговора усматривается, что ДД.ММ.ГГГГ водитель Дворецкий Александр Анатольевич, ДД.ММ.ГГГГ, не имеющий права управления транспортным средством, в нарушение <данные изъяты> ПДД РФ, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управляя технически исправным автомобилем «<данные изъяты>», в котором находились пассажиры ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ, ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ, двигаясь на участке <данные изъяты> м автодороги «<данные изъяты>», вблизи <адрес> в направлении <адрес>, не обеспечил возможность постоянного контроля за движением транспортного средства, не учел дорожные и метеорологические условия, не принял возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства, в результате чего совершил наезд на стоящий в попутном направлении автомобиль «<данные изъяты>», г.р.з. № под управлением водителя ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ, который находился рядом с автомобилем на проезжей части, в котором находились пассажиры несовершеннолетний ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ, ФИО8ДД.ММ.ГГГГ, ФИО9, ДД.ММ.ГГГГ, ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ, а также наезд на пешехода ФИО11, ДД.ММ.ГГГГ, которая стояла на проезжей части.

В результате дорожно-транспортного происшествия водитель Дворецкий А.А., пассажиры ФИО4, ФИО5, несовершеннолетний ФИО7, пешеход ФИО11 получили телесные повреждения и были госпитализированы в ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ».

Согласно заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ у несовершеннолетнего ФИО7 обнаружены следующие телесные повреждения: сочетанная травма: тупая закрытая травма брюшной полости: травматический разрыв селезёнки, с развитием пневмоперитонеума, осложнившаяся постгеморрагической анемией 3 степени; тупая травма грудной клетки: краевой перелом верхнего сегмента тела грудины; двусторонний ушиб легких с развитием двустороннего гидпроторакса; компрессионные неосложненные переломы тел Тh4-Тh 11 (грудных позвонков) 1 степени компрессии; растяжение капсульно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника, атланто-аксикальный ротационный подвывиха шейного отдела позвоночника; закрытая черепно-мозговая травма: ушиб головного мозга легкой степени, ссадины лица; линейный перелом теменной кости справа до чешуйчатого шва с развитием подострой эпидуриальной гематомы в теменной области справа; тупая травма забрюшинного пространства: ушиб обеих почек, паранефральные гематомы с обеих сторон, гематома поперечно-ободочной кишки, забрюшинного пространства в области малого таза. Тупая травма грудной полости, брюшной полости, осложнилась лимфаденопатией средостения, подмышечных областей, брюшной полости и забрюшинного пространства, которые состоят в причинной связи с дорожно-транспортным происшествием, причинили тяжкий вред здоровью, по критерию опасности для жизни, и по своему характеру непосредственно создают угрозу для жизни, а также вред здоровью, вызвавший развитие угрожающего жизни состояния, а также по критерию значительной стойкой утраты общей трудоспособности, не менее чем на одну треть (стойкая утрата общей трудоспособности свыше 30 процентов), независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи. Несовершеннолетний ФИО7 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ», где ему, в том числе была проведена операция по удалению селезенки.

Несовершеннолетний ФИО7 является застрахованным лицом в сфере обязательного медицинского страхования в ООО «КСМП», страховой медицинской компанией оплачен случай лечения в условиях стационара в размере <данные изъяты> рублей, (л.д. 13).

Согласно заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО11 обнаружены следующие телесные повреждения: сочетанная травма: закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, закрытый перелом верхней ветви лонной кости справа со смещением, перелом нижней ветви лонной кости справа, закрытый оскольчатый перелом средней трети правой плечевой кости со смещением, которые состоят в причинной связи с ДТП, повлекли тяжкий вред здоровью по критерию значительной стойкой общей утраты трудоспособности, не менее чем на одну треть (стойкая утрата общей трудоспособности свыше 30 процентов), независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи. ФИО11 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на стационарном лечении в ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ».

ФИО11 является застрахованным лицом в сфере обязательного медицинского страхования в ООО «КСМП», страховой медицинской компанией оплачен случай лечения в условиях стационара в <данные изъяты> рублей (л.д. 14).

В соответствии с пунктом 3 статьи 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № "О прокуратуре Российской Федерации" прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита охраняемых законом интересов общества или государства.

Согласно пункта 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело, или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно части 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

На основании статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу статьи 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования являются, в том числе оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, если иное не предусмотрено федеральными законами (часть 3 статьи 13 указанного федерального закона).

Согласно статье 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы бюджетов территориальных фондов ОМС осуществляются в целях финансового обеспечения выполнения территориальных программ обязательного медицинского страхования.

При этом, страховые медицинские организации ведут раздельный учет собственных средств и средств обязательного медицинского страхования, предназначенных для оплаты медицинской помощи.

Согласно статьи 14 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в страховую медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования.

Как определено в статье 28 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", целевые средства страховой медицинской организации формируются за счет средств, поступивших от территориального фонда на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Страховая медицинская организация направляет медицинской организации целевые средства на оплату медицинской помощи по договорам на оказание и оплату медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Получение страховой медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования не влечет за собой перехода этих средств в собственность страховой медицинской организации, за исключением случаев, установленных настоящим Федеральным законом.

В силу статьи 38 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с частями 2, 3 статьи 34 указанного Федерального закона территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда. Имущество территориального фонда, приобретенное за счет средств обязательного медицинского страхования, является государственной собственностью соответствующего субъекта Российской Федерации и используется территориальным фондом на праве оперативного управления.

В соответствии с п.11 ч.7 ст. 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Вина Дворецкого А.А. в противоправном причинении телесных повреждений ФИО7 и ФИО11 установлена приговором Джанкойского районного суда Республики Крым № от ДД.ММ.ГГГГ.

В силу части 2 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

Из приведенных норм права следует, что территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Понесенные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Крым расходы на оплату страховой медицинской организацией оказанной медицинской помощи несовершеннолетнему ФИО7 и ФИО11 подлежат взысканию с ответчика Дворецкого А.А. как лица, причинившего вред здоровью застрахованного лица.

Учитывая, что прокурор освобожден от уплаты госпошлины при подаче искового заявления в интересах неопределенного круга лиц (подпункт 9 части 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации) взысканию с ответчика в доход местного бюджета подлежит государственная пошлина в размере <данные изъяты> рублей.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 55, 56, 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд, -

решил:

исковое заявление Джанкойского межрайонного прокурора в защиту интересов государства в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым к Дворецкому Александру Анатольевичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступных действий, третье лицо – ООО «Арсенал МС» филиал «Крымская страховая медицинская компания», ГБУЗ РК "Джанкойская ЦРБ" - удовлетворить.

Взыскать с Дворецкого Александра Анатольевича, ДД.ММ.ГГГГ в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым расходы на оплату оказанной медицинской помощи потерпевшим ФИО11, ФИО7 в размере 111520 (сто одиннадцать тысяч пятьсот двадцать) рублей 06 копеек.

Взыскать с Дворецкого Александра Анатольевича, ДД.ММ.ГГГГ в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4345 ( четыре тысячи триста сорок пять) рублей 60 копеек.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда ответчиком может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированный текст решения изготовлен 12.11.2024 года.

Председательствующий                      Е.А. Логвинко