Решение по делу № 2-1966/2022 от 19.01.2022

54RS0-45

Дело

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 июля 2022 года                            <адрес>

Центральный районный суд <адрес> в составе:

Председательствующего судьи                    Стебиховой М.В.,

При секретаре                            Борисенко А.В.,

С участием прокурора                         Проскуряковой О.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Александрова А. С. к Российскому Союзу автостраховщиков, о взыскании компенсационной выплаты,

у с т а н о в и л:

А. А.С. обратился в суд с иском к Российскому Союзу Автостраховщиков, в котором просил взыскать с ответчика компенсационную выплату в сумме 163 283 руб., неустойку с ДД.ММ.ГГГГ по день вынесения решения суда из расчета 1% в день от компенсационной выплаты, но не более 500 000 руб., штраф в сумме 81 641 руб., расходы по оплате услуг нотариуса в сумме 2 880 руб.

В обоснование заявленных исковых требований указано, что ДД.ММ.ГГГГ в результате ДТП Александрову А.С. причинены телесные повреждения. За 108 дней нетрудоспособности, исходя из размера среднего заработка истца, размер выплаты составил 163 283 руб., однако ответчик отказал в выплате в полном объеме.

В судебное заседание истец А. А.С. не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом, в письменном заявлении просит рассмотреть дело в свое отсутствие.

Представитель ответчика Российского Союза Автостраховщиков в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом, предоставил письменный отзыв на иск, в котором просит отказать в удовлетворении исковых требований, заявил об уменьшении размера взыскиваемой неустойки в соответствии со ст. 333 Гражданского кодекса РФ.

Исследовав письменные материалы дела, выслушав заключение прокурора Проскуряковой О.Е., полагавшей исковые требования обоснованными частично, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ около 06-30 часов произошло ДТП с участием автомобиля <данные изъяты>, гос.номер под управлением водителя Коробова А.С. и автомобиля <данные изъяты> гос.номер , в результате которого Александрову А.С. причинены телесные повреждения.

Гражданская ответственность водителя Коробова А.С. была застрахована в ПАО «АСКО-Страхование», лицензия на осуществление страховой деятельности у которого отозвана.

Согласно выписному эпикризу от ДД.ММ.ГГГГ А. А.С. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении травматологическом отделении с диагнозом: «открытый оскольчатый перелом правого надколенника со смещением, ушибленная рана области левого коленного сустава (л.д. 20).

Согласно выписному эпикризу МАУЗ ГКБ <адрес> А. А.С. находился на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в травматологическом отделении с диагнозом: «Консолидированный перелом правого надколенника МОС» (л.д. 19).

Из электронных листков нетрудоспособности следует, что А. А.С. находился на больничном в периоды:

- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ у <данные изъяты> (л.д. 14);

- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ у <данные изъяты> (л.д. 15);

- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ у <данные изъяты> (л.д. 16);

- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ у <данные изъяты> (л.д. 17);

- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ у <данные изъяты> (л.д. 18).

Согласно ст. 1 Федерального закона №40-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховой случай - наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.

Пунктом 4 ст. 931 Гражданского кодекса РФ предусмотрено, что в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

На основании пп. б п.2 ст.18 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.

В соответствии с абз. 3 п. 1 ст. 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

Согласно п. «а» ст. 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с заявлением о страховой выплате, которое получено ответчиком ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 47-50).

ДД.ММ.ГГГГ ответчик направил в адрес истца ответ о том, что истцом не предоставлены документы, предусмотренные п. 3.10, 4.1, 4.2, 4.4-4.7 и (или) 4.13 Правил ОСАГО: выписной эпикриз из истории болезни, выданные медицинской организацией и оформленный в соответствии с порядком; заключение о степени утраты трудоспособности (л.д. 53).

Не огласившись с отказом, ДД.ММ.ГГГГ истец направил в адрес ответчика претензию, которая получена ответчиком ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 22-24).

ДД.ММ.ГГГГ истцу дан письменный ответ, согласно которому истцом не предоставлен выписной эпикриз из истории болезни стационарного-амбулаторного больного, выданный и оформленный в установленном законом порядке, а также заключение о степени утраты трудоспособности, листки нетрудоспособности, заверенные в установленном порядке (л.д. 68-69).

В силу п.4.1 Положения Банка России от ДД.ММ.ГГГГ N 431-П "О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда жизни потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховой выплате прилагаются документы, предусмотренные пунктами 4.4 и 4.5 настоящих Правил.

В соответствии с п. 3.10. Положения Банка России от ДД.ММ.ГГГГ N 431-П "О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" потерпевший на момент подачи заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков прилагает к заявлению следующие документы, в том числе подтверждающие факт наступления страхового случая:

- заверенную в установленном порядке копию документа, удостоверяющего личность потерпевшего (выгодоприобретателя);

- документы, подтверждающие полномочия лица, являющегося представителем выгодоприобретателя;

- документы, содержащие банковские реквизиты для получения страхового возмещения, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться в безналичном порядке;

- согласие органов опеки и попечительства, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться представителю лица (потерпевшего (выгодоприобретателя), не достигшего возраста 18 лет;

- извещение о дорожно-транспортном происшествии в случае его оформления на бумажном носителе;

-копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации;

- иные документы, предусмотренные пунктами 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7 и (или) 4.13 настоящих Правил (в зависимости от вида причиненного вреда).

Согласно п. 4.1 Правил, для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховом возмещении прилагаются:

документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности;

выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения);

справка, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории "ребенок-инвалид" (в случае наличия такой справки);

справка станции скорой медицинской помощи об оказанной медицинской помощи на месте дорожно-транспортного происшествия.

Если вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия, по результатам медико-социальной экспертизы потерпевшему установлена группа инвалидности или категория "ребенок-инвалид", для получения страховой выплаты также представляются документы, предусмотренные пунктами 4.2, 4.6, 4.7 настоящих Правил.

Для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда жизни потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховой выплате прилагаются документы, предусмотренные пунктами 4.4 и 4.5 настоящих Правил.

Страховщик не вправе требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные настоящими Правилами.

Согласно приложению к заявлению о компенсационной выплате, описи вложения в письмо, к данному заявлению о компенсационной выплате истцом приложены: сопроводительное письмо, заявление на выплату, заявление о выдаче акта о страховом случае, рукописная доверенность, копия паспорта выгодоприобретателя, заверенная нотариально, приговор суда от ДД.ММ.ГГГГ, справка о доходах от ДД.ММ.ГГГГ, заверенная синей печатью, электронные листки нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, выписные эпикризы и , заверенные синей печатью (л.д. 50).

Ответчиком предоставлен акт на вскрытие письма с объявленной ценностью, согласно которому, при вскрытии письма с заявлением истца установлено, что выписной эпикриз не заверен синей печатью (л.д. 51-52).

Положениями п. 4.19 Правил ОСАГО предусмотрено, что страховщик вправе запрашивать предоставление документов, необходимых для решения вопроса о страховой выплате с учетом характера ущерба, причиненного конкретному потерпевшему. Страховщик вправе принять решение о страховой выплате в случае непредставления каких-либо из указанных в настоящих Правилах документов, если их отсутствие существенно не повлияет на определение размера страховой выплаты.

Представленные истцом выписные эпикризы полностью соответствуют требованиям к такого роду документам, в них имеется печать медицинской организации, подпись главного врача, периоды лечения, проведенные медицинские манипуляции, а также диагнозы. Оснований сомневаться в представленных медицинских документах у ответчика не имелось, поскольку в его полномочия не входит проверка представленных медицинских справок и эпикризов на соответствие их Приказу Министерства здравоохранения от ДД.ММ.ГГГГ н. Кроме того, выписной эпикриз, представленный истцом, подтверждается листками нетрудоспособности.

Ответчиком не указано и доказательств не представлено, каким образом был заверен выписной эпикриз , либо о том, что печать на нем отсутствовала вовсе, с материалами выплатного дела данный выписной эпикриз, который получен ответчиком от истца, на обозрение суду не представлен.

Относительно требования о предоставлении заключения судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности, суд также полагает его необоснованным, ввиду следующего.

В соответствии с ч. 2 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

В соответствии с ч. 4 названной статьи, в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

В соответствии с ч. 5 данной статьи, страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или в ином порядке, установленном правилами обязательного страхования.

В соответствии с ч. 1 ст. 1085 Гражданского кодекса РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В п. 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" разъяснено, что согласно статье 1085 ГК РФ в объем возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включается: утраченный потерпевшим заработок (доход), под которым следует понимать средства, получаемые потерпевшим по трудовым и (или) гражданско-правовым договорам, а также от предпринимательской и иной деятельности (например, интеллектуальной) до причинения увечья или иного повреждения здоровья. При этом надлежит учитывать, что в счет возмещения вреда не засчитываются пенсии, пособия и иные социальные выплаты, назначенные потерпевшему как до, так и после причинения вреда, а также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.

В соответствии с ч. 1 ст. 1086 Гражданского кодекса РФ размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

Из совокупного толкования указанных норм следует, что утраченный заработок ввиду утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - утраты общей трудоспособности в зависимости от ее степени, определяется в том случае, если после полученного повреждения вреда здоровью потерпевший утратил возможность трудиться.

В рассматриваемом же случае, потерпевшим заявлено о возмещении утраченного заработка на период нетрудоспособности ввиду получения лечения из-за причиненного вреда здоровью, в связи с чем, предоставление заключения судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности, в рассматриваемом случае не требуется.

Суд не принимает возражения представителя ответчика в той части, что по листам нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ не подтверждена необходимость лечения и оперативного вмешательства, после травмы, полученной в ДТП ДД.ММ.ГГГГ, поскольку из выписного эпикриза от ДД.ММ.ГГГГ следует, что Александрову А.С. ДД.ММ.ГГГГ проведена операция: МОС правого надколенника спицами, проволокой.

Из выписного эпикриза от ДД.ММ.ГГГГ следует, что после проведенного оперативного вмешательства ДД.ММ.ГГГГ согласно тактике лечения показано оперативное вмешательство: удаление металлоконструкции правого надколенника, ДД.ММ.ГГГГ произведено удаление внутреннего фиксирующего устройства, удаление металлоконструкции правого надколенника.

Таким образом, операция от ДД.ММ.ГГГГ явилась следствием операции ДД.ММ.ГГГГ после полученной в ДТП травмы, а требование истца о взыскании утраченного заработка за период временной нетрудоспособности, полученной а результате травмы в ДТПР ДД.ММ.ГГГГ, являются обоснованными.

Количество дней нетрудоспособности, по представленным листкам: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (10 дн), с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (34 дн), с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (36 дн), с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (17 дн), с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (5 дн) составляет 102 дня.

В соответствии с ч. 3 ст. 1083 Гражданского кодекса РФ среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

ДТП произошло ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, для расчета среднего месячного заработка берется период работы истца с января 2019 года по декабрь 2019 года.

Суд не соглашается с представленным истцом расчетом среднего заработка, поскольку истцом в расчете были учтены не все доходы, которые истец получал в расчетный период. Кроме того, истцом были учтены такие выплаты как компенсация за неиспользованный отпуск, которые представляют собой единовременные выплаты и не подлежат включению в расчет. Кроме того, истцом не были учтены суммы пособия по временной нетрудоспособности, которые истец получили в период временной нетрудоспособности.

Из справки 2-НДФЛ за 2019 год следует, что доход истца составляет 531 579 руб. 14 коп., из которого суд отнимает доход за сентябрь в сумме 1 584 руб. 72 коп. с кодом дохода «4800», относящегося к «иным доходам», таким образом, доход истца за 2019 год составил 529 994 руб. 42 коп. или 44 166 руб. 20 коп. в месяц. Или 1 472 руб. 20 коп. в день

Размер утраченного заработка за 102 дня составляет 150 164 руб. 40 коп.

Согласно ч. 1 ст. 6 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу во всех случаях, указанных в частях 1 - 7 настоящей статьи, за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, за исключением календарных дней, приходящихся на периоды, указанные в части 1 статьи 9 настоящего Федерального закона (ч. 8 ст. 6 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Из ответа ГУ – Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования РФ от ДД.ММ.ГГГГ на запрос суда следует, что Александрову А.С. выплачено пособие по временной нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 13 945 руб. 44 коп., за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 4 980 руб. 80 коп., за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 5 976 руб. 76 коп.

Период нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истцом не заявляется ко взысканию, что следует из его расчета (л.д. 99-100).

Таким образом, общая сумма, выплаченная Фондом социального страхования за спорный период составляет 18 926 руб. 24 коп. (13 945,44+4 980,8).

В соответствии с частью 1 статьи 183 Трудового кодекса Российской Федерации при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

Согласно подпункту 5 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Федеральный закон N 165-ФЗ) одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности.

Субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (абзац первый пункта 2 статьи 6 Федерального закона N 165-ФЗ).

К застрахованным лицам, исходя из содержания абзаца четвертого пункта 2 статьи 6 Федерального закона N 165-ФЗ, относятся граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования или в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

Страхователи (работодатели) обязаны уплачивать в установленные сроки в надлежащем размере страховые взносы (подпункт 2 пункта 2 статьи 12 Федерального закона N 165-ФЗ), выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств (подпункт 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона N 165-ФЗ).

В соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 7 указанного закона одним из видов социальных страховых рисков является утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая.

Страховыми случаями признаются достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца, заболевание, травма, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, беременность и роды, рождение ребенка (детей), уход за ребенком в возрасте до полутора лет и другие случаи, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (пункт 1.1 статьи 7 названного закона).

Из пункта 1 части 1 статьи 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ) следует, что обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется, помимо прочего, в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 данной статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (часть 2 статьи 5 Федерального закона N 255-ФЗ).

В соответствии с частью 1 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 названной статьи).

Пособие по временной нетрудоспособности, как следует из положений части 1 статьи 14 Федерального закона N 255-ФЗ, исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).

По общему правилу, содержащемуся в части 1 статьи 4.6 данного закона, страхователи выплачивают страховое обеспечение застрахованным лицам в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Федеральным законом N 255-ФЗ не ограничено право застрахованных работников на возмещение вреда, осуществляемое в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию в соответствии с указанными законами.

Таким образом, пособие по временной нетрудоспособности входит в объем возмещения вреда, причиненного здоровью, и является компенсацией утраченного заработка застрахованного лица, возмещение которого производится страхователем (работодателем) в счет страховых взносов, уплачиваемых работодателем в Фонд социального страхования Российской Федерации. Лицо, причинившее вред, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред.

Согласно Приказу ФНС России от ДД.ММ.ГГГГ N ММВ-7-11/387@ "Об утверждении кодов видов доходов и вычетов", код дохода 2300 – пособие по временной нетрудоспособности.

Из справки 2-НДФЛ за 2020 и 2021 год на истца, следует, что работодателем по рассматриваемым периодам временной нетрудоспособности оплачено: в феврале 2020 – 10 697 руб., в марте 2020 – 36 369 руб. 80 коп., в апреле 2020 – 38 509 руб. 20 коп., в апреле 2021 – 3 434 руб. 88 коп., а всего 89 010 руб. 88 коп., что в совокупности с оплатой, произведенной Фондом, составляет 107 937 руб. 12 коп.

Таким образом, несмотря на то, что в период временной нетрудоспособности пособие по временной нетрудоспособности Александрову А.С. выплачивалось его работодателем, данные денежные суммы подлежат вычету из суммы утраченного заработка истца. Таким образом, размер утраченного заработка составит разницу между средним размером утраченного заработка за 102 дня, рассчитанного судом в сумме 150 164 руб. 40 коп. и денежными средствами, выплаченными работодателем истца по временной нетрудоспособности - 89 010 руб. 88 коп. и Фондом социального страхования - 18 926 руб. 24 коп., что составляет 42 227 руб. 28 коп.

Согласно статье 309 Гражданского кодекса РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Поскольку ответчиком истцу не вылечен средний заработок, данная сумма 42 227 руб. 28 коп. подлежит взысканию в пользу истца.

В соответствии с ч. 4 ст. 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату такому лицу путем перечисления суммы компенсационной выплаты на его банковский счет или направить ему мотивированный отказ в такой выплате. За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Как разъяснено в п. 87 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф применяются и к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).

Поскольку компенсационная выплата в установленный срок истцу выплачена не была, подлежит начислению неустойка, принимая во внимание дату получения ответчиком заявления о компенсационной выплате (ДД.ММ.ГГГГ), с ДД.ММ.ГГГГ подлежит начислению неустойка (с учетом того, что ДД.ММ.ГГГГ нерабочий праздничный день).

Поскольку истцом заявлено о взыскании неустойки до момента фактического исполнения обязательства, суд рассчитывает неустойку на дату вынесения решения суда – ДД.ММ.ГГГГ.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (232 дня) из расчета: 44 227,28 х 232 х 1%= 102 607 руб. 28 коп.

Представителем ответчика заявлено ходатайство о снижении суммы взыскиваемой неустойки.

Согласно статье 333 Гражданского кодекса РФ суд вправе уменьшить неустойку, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства.

Пункт 1 статьи 333 Гражданского кодекса РФ, закрепляет право суда уменьшить размер подлежащей взысканию неустойки, если она явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, и, по существу, предписывает суду устанавливать баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и размером действительного ущерба, причиненного в результате конкретного правонарушения, что согласуется с положением статьи 17 (часть 3) Конституции Российской Федерации, в соответствии с которым осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц.

Согласно правовой позиции, изложенной в пунктах 73,75 Постановления Пленума ВС РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 7, бремя доказывания несоразмерности неустойки и необоснованности выгоды кредитора возлагается на ответчика. Несоразмерность и необоснованность выгоды могут выражаться, в частности, в том, что возможный размер убытков кредитора, которые могли возникнуть вследствие нарушения обязательства, значительно ниже начисленной неустойки (часть 1 статьи 56 ГПК РФ). Доводы ответчика о невозможности исполнения обязательства вследствие тяжелого финансового положения, наличия задолженности перед другими кредиторами, наложения ареста на денежные средства или иное имущество ответчика, отсутствия бюджетного финансирования, неисполнения обязательств контрагентами, добровольного погашения долга полностью или в части на день рассмотрения спора, выполнения ответчиком социально значимых функций, наличия у должника обязанности по уплате процентов за пользование денежными средствами сами по себе не могут служить основанием для снижения неустойки.

Возражая против заявления об уменьшении размера неустойки, кредитор не обязан доказывать возникновение у него убытков, но вправе представлять доказательства того, какие последствия имеют подобные нарушения обязательства для кредитора, действующего при сравнимых обстоятельствах разумно и осмотрительно, например, указать на изменение средних показателей по рынку (процентных ставок по кредитам или рыночных цен на определенные виды товаров в соответствующий период, валютных курсов и т.д.) (пункт 74 того же Постановления Пленума ВС РФ).

При оценке соразмерности неустойки последствиям нарушения обязательства необходимо учитывать, что никто не вправе извлекать преимущества из своего незаконного поведения, а также то, что неправомерное пользование чужими денежными средствами не должно быть более выгодным для должника, чем условия правомерного пользования (пункты 3, 4 статьи 1 ГК РФ).

Доказательствами обоснованности размера неустойки могут служить, в частности, данные о среднем размере платы по краткосрочным кредитам на пополнение оборотных средств, выдаваемым кредитными организациями лицам, осуществляющим предпринимательскую деятельность, либо платы по краткосрочным кредитам, выдаваемым физическим лицам, в месте нахождения кредитора в период нарушения обязательства, а также о показателях инфляции за соответствующий период.

Суд снижает сумму неустойки только в исключительных случаях, установив достаточные основания для уменьшения ее размера по представленным нарушителем доказательствам.

На это же обращено внимание судов и в пункте 85 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», где разъяснено, что применение статьи 333 ГК РФ об уменьшении судом неустойки возможно лишь в исключительных случаях, когда подлежащие уплате неустойка, финансовая санкция и штраф явно несоразмерны последствиям нарушенного обязательства. В решении должны указываться мотивы, по которым суд пришел к выводу, что уменьшение их размера является допустимым (п. 85).

Исходя из смысла приведенных выше правовых норм и разъяснений Верховного Суда Российской Федерации, а также принципа осуществления гражданских прав своей волей и в своем интересе (статья 1 ГК РФ), помимо самого заявления о явной несоразмерности неустойки последствиям нарушения обязательства ответчик в силу положений ч. 1 ст. 56 ГПК РФ обязан предоставить суду доказательства, подтверждающие такую несоразмерность, а суд должен обсудить данный вопрос в судебном заседании и указать мотивы, по которым он пришел к выводу об удовлетворении указанного заявления.

При этом снижение неустойки не должно влечь выгоду для недобросовестной стороны.

Из материалов дела видно, что в представленном отзыве на иск РСА, заявляя о несоразмерности неустойки последствиям нарушения обязательства, каких-либо доказательств наличия исключительных обстоятельств, свидетельствующих о явной несоразмерности неустойки в нарушение ч.1 ст.56 ГПК РФ не приводил.

При таких обстоятельствах, оснований для снижения размера взыскиваемой неустойки суд не усматривает, поскольку каких-либо исключительных обстоятельств по делу, свидетельствующих о возможности снижения неустойки, не установлено.

Истцом также заявлено о взыскании неустойки за задержку компенсационной выплаты по день фактического исполнения судебного решения из расчета 1% в день от ее суммы.

Как разъяснено в п. 78 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, т.е. с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

Таким образом, истец вправе на удовлетворение иска о взыскании неустойки в размере 1% в день от суммы выплаты 44 227 руб. 28 коп. по день фактической выплаты данной суммы с ДД.ММ.ГГГГ, сумма которой не должна превышать 500 000 руб. с учетом суммы неустойки, взысканной настоящим решением (102 607 руб. 28 коп.).

В силу п. 3 ст. 16.1 ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

На основании данной нормы размер суммы штрафа составит 22 113 руб. 64 коп. (44 227,28/2).

Оснований для снижения суммы штрафа судом не установлено.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 Гражданского процессуального кодекса РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Исковые требывания истца о взыскании компенсационной выплаты в сумме 163 283 руб. удовлетворены судом частично на сумму 42 227 руб. 28 коп., что составляет 27% (44 227,28 х 100 / 163 283).

В подтверждение расходов по оплате доверенности стороной истца предоставлена квитанция об оплате 540 руб., копия доверенности, за которую взыскано 2 000 руб., что следует из самой доверенности, лист заверения с отметкой об оплате 340 руб., а всего на сумму 2 880 руб.

В абзаце 3 пункта 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1 "О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении издержек, связанных с рассмотрением дела" разъяснено, что расходы на оформление доверенности представителя также могут быть признаны судебными издержками, если такая доверенность выдана для участия представителя в конкретном деле или конкретном судебном заседании по делу.

Из представленной в материалы дела копии доверенности следует, что она выдана представителям истца с целью представлять и защищать права и интересы Александрова А.С. в связи с получением травм в результате ДТП от ДД.ММ.ГГГГ.

Учитывая данное обстоятельство, суд полагает, что расходы на оформление доверенности подлежат взысканию с ответчика в пользу истца в размере 777 руб. 60 коп. – пропорционально удовлетворенным исковым требованиям (2880 х 27%).

В соответствии со ст. 103 Гражданского процессуального кодекса РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 4 096 руб.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 196-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

р е ш и л:

Исковые требования Александрова А. С. удовлетворить частично.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (ИНН 7705469845) в пользу Александрова А. С. (<данные изъяты> ) компенсационную выплату в сумме 42 227 руб. 28 коп., неустойку по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ в сумме 102 607 руб. 28 коп., штраф в сумме 22 113 руб. 64 коп.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (ИНН 7705469845) в пользу Александрова А. С. (<данные изъяты> ) неустойку в размере 1% в день от суммы компенсационной выплаты 42 227 руб. 28 коп. с ДД.ММ.ГГГГ по день фактической оплаты данной суммы, сумма взысканной неустойки не должна превышать 500 000 руб. с учетом взысканной неустойки в сумме 102 607 руб. 28 коп.

Взыскать с Российского союза автостраховщиков (ИНН 7705469845) в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 4 096 руб.

Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Центральный районный суд <адрес>.

Судья             М.В. Стебихова

Мотивированное решение суда составлено ДД.ММ.ГГГГ.

2-1966/2022

Категория:
Гражданские
Истцы
Прокуратура Центрального района города Новосибирска
Александров Антон Сергеевич
Ответчики
Российский Союз Автостраховщиков
Другие
Коробов Александр Сергеевич
Суд
Центральный районный суд г. Новосибирск
Судья
Стебихова Мария Владимировна
Дело на странице суда
centralny.nsk.sudrf.ru
19.01.2022Регистрация иска (заявления, жалобы) в суде
26.01.2022Передача материалов судье
26.01.2022Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению
26.01.2022Вынесено определение о подготовке дела к судебному разбирательству
26.01.2022Вынесено определение о назначении дела к судебному разбирательству
11.04.2022Судебное заседание
06.06.2022Судебное заседание
04.07.2022Судебное заседание
05.07.2022Судебное заседание
15.07.2022Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме
18.07.2022Дело сдано в отдел судебного делопроизводства
25.07.2022Дело оформлено
18.09.2023Дело передано в архив
27.10.2023Регистрация ходатайства/заявления лица, участвующего в деле
03.11.2023Изучение поступившего ходатайства/заявления
21.12.2023Судебное заседание
24.01.2024Дело сдано в архив после рассмотрения ходатайства/заявления/вопроса
29.01.2024Регистрация ходатайства/заявления лица, участвующего в деле
12.02.2024Изучение поступившего ходатайства/заявления
28.03.2024Судебное заседание
18.06.2024Дело сдано в архив после рассмотрения ходатайства/заявления/вопроса
27.08.2024Регистрация ходатайства/заявления лица, участвующего в деле
06.11.2024Изучение поступившего ходатайства/заявления
19.12.2024Судебное заседание
05.07.2022
Решение

Детальная проверка физлица

  • Уголовные и гражданские дела
  • Задолженности
  • Нахождение в розыске
  • Арбитражи
  • Банкротство
Подробнее