Решение по делу № 33-7767/2023 от 19.06.2023

Судья Глебова А.И.     Дело №33-7767/2023 2.086

Дело № 2-1060/2023             

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

КРАСНОЯСКИЙ КРАЕВОЙ СУД

28 июня 2023 года Судебная коллегия по гражданским делам Красноярского краевого суда в составе:

председательствующего Баимовой И.А.

судей Беляковой Н.В., Охременко О.В.

при ведении протокола помощником судьи Блиновой М.А.,

рассмотрела в открытом судебном заседании по докладу судьи Баимовой И.А.

гражданское дело по исковому заявлению индивидуального предпринимателя Павлухиной Анастасии Рашидовны к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования по Красноярскому краю о признании недействительным решения об отказе в выплате страхового обеспечения, возложении обязанности по выплате пособия по беременности и родам,

по апелляционной жалобе представителя истца ИП Павлухиной А.Р. – Абляевой А.А.

на решение Свердловского районного суда г. Красноярска от 03 апреля 2023 года, которым постановлено:

«Исковые требования Индивидуального предпринимателя Павлухиной Анастасии Рашидовны к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования по Красноярскому краю о признании недействительным решения об отказе в выплате страхового обеспечения, возложении обязанности по выплате пособия по беременности и родам оставить без удовлетворения».

Заслушав докладчика, судебная коллегия,

У С Т А Н О В И Л А:

ИП Павлухина А.Р. обратилась в суд с иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования по Красноярскому краю (далее по тексту – Фонд) о признании незаконным отказа в выплате пособия по беременности и родам на основании письма № и решения от 18.01.2022 №, возложении обязанности по выплате страхового обеспечения в виде пособия по беременности и родам на основании листка нетрудоспособности № в сумме 75866,88 руб.

Требования мотивированы тем, что по результатам рассмотрения заявления ИП Павлухиной А.Р. о назначении выплате пособия по беременности родам ответчиком вынесено сначала письмо №, а затем решение о прекращении со страхователем правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и о снятии страхователя с регистрационного учета от 18.01.2022 №. Письмо № полученное заявителем 20.01.2022, содержало отказ в выплате пособия по беременности и родам за период с 30.11.2021 по 18.04.2022, со ссылкой на то, что стоимость страхового года, уплачена заявителем 09.11.2021 в размере 5341,94 руб., а страховой случай наступил 23.12.2021. В ответ на данное письмо истцом в адрес ответчика направлено требование о вынесении официального решения об отказе в выплате, ответ на которое не поступил до настоящего времени. Оспариваемые решение и письмо Фонда не соответствуют требованиям закона, иных нормативных актов и нарушают права истца, поскольку право на получение страхового обеспечения лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховые взносы в Фонд социального страхования РФ обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме. Поскольку в перечне страховых случаев, приведенном в ст.1.3 Закона №255-ФЗ к таковым отнесены беременность и роды, а не факт выдачи застрахованному лицу листка нетрудоспособности, то для назначения и выплаты пособия по беременности и родам имеет значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата застрахованным лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию, страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году обращения за пособием. В силу ч.2 ст.8 Закона №255-ФЗ основанием для отказа в назначении застрахованном улицу пособия по временной нетрудоспособности являются: наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства; наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления. Иного законодательством не предусмотрено. Стоимость страхового года истцом оплачена полностью в размере 5341,94 руб., что подтверждается платежным поручением от 09.11.2021 года, ответчиком не оспаривается. Таким образом, в 2021 году истец добровольно вступила в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и оплатила за 2021 год за себя страховые взносы в полном объеме. В соответствии с ч.1 ст.10 Закона №255-ФЗ пособие по беременности и родам выплачивается застрахованному лицу суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов. В соответствии с буквальным толкованием указанной нормы страховой случай беременность и роды как единый физиологический процесс не подлежит разделению и описан в законе как единый страховой случай. Таким образом, выдача листка нетрудоспособности с 23.12.2021 не может препятствовать реализации страхователем в целом гарантированных государством прав на социальную защиту, представленную гражданам по добровольному социальному страхованию.

Судом постановлено вышеуказанное решение.

В апелляционной жалобе представитель истца ИП Павлухиной А.Р. – Абляева А.А. просит решение отменить, как незаконное, ссылаясь на неверное толкования норм материального права. Указывает, что поскольку истец вступила в правоотношения по добровольному социальному страхованию и полностью оплатила страховые взносы по добровольному страхованию за 2021 год, то у нее возникло право на получение страхового возмещения, при этом, ссылаясь на ст. 10 Федерально закона № 255-ФЗ, полагает, что датой наступления страхового случая является роды, а не выдача листка нетрудоспособности. Кроме того, полагает, что дата выдача листа нетрудоспособности истцу, не может являться препятствием для реализации страхователем гарантированных государством прав на социальную защиту, поскольку сами роды произошли в календарном году, следующем за годом, в котором было осуществлено добровольное социальное страхование.

Проверив материалы дела и решение суда первой инстанции в соответствии с ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ в пределах доводов апелляционной жалобы, выслушав представителя истца Абляеву А.А., поддержавшую доводы апелляционной жалобы, представителя ответчика Антясову Н.Б., согласную с решением суда, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

Согласно части 3 статьи 2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ) индивидуальные предприниматели подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по данному виду страхования, и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 указанного Закона.

В силу части 6 статьи 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 названной статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 названной статьи (произведение минимального размера оплаты труда и тарифа страховых взносов, увеличенное в 12 раз), за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Уплата страховых взносов производится не позднее 31 декабря текущего года, начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию (часть 4 статьи 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 N 790 утверждены Правила уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее - Правила N 790), согласно пункту 6 которых страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов в соответствии с настоящими Правилами за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

В соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 1.3 Федерального закона N 255-ФЗ страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются, в том числе, беременность и роды.

Согласно части 5 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ назначение и выплата пособия по беременности и родам осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, с 05.07.2018 истец Павлухина А.Р. зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя за основным государственным регистрационным номером №, 10.11.2021 зарегистрирована в ГУ – КРО ФСС РФ в качестве страхователя, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

09.11.2021 ИП Павлухиной А.Р. уплачены страховые взносы по добровольному страхованию за 2021 год в размере 5341,94 руб., что подтверждается платежным поручением от 09.11.2021 №.

09.12.2021 ИП Павлухина А.Р. обратилась в филиал №3 отделения Фонда с заявлением о выплате пособия по беременности и родам на основании выданного ей листка нетрудоспособности № за период с 30.11.2021 по 18.04.2022 в рамках добровольного страхования на период временной нетрудоспособности и в связи с материнством, по результатам рассмотрения которого ей отказано в назначении страхового обеспечения, как лицу, добровольно вступившему в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, с разъяснением о том, что стоимость страхового года уплачена ею 09.11.2021, однако страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов за календарный год предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, что следует из письма от 10.12.2021 №.

Отказывая в удовлетворении исковых требований истца, проанализировав и оценив с учетом представленных сторонами доказательств, исследованных в судебном заседании, обстоятельства дела, руководствуясь нормами права, регулирующими спорные правоотношения, суд первой инстанции обоснованно исходил из отсутствия доказательств оплаты истцом страховых взносов за 2020 год, предшествующий году наступления страхового случая.

При этом суд верно указал на то, что в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ у ИП Павлухиной А.Р. возникло право на страховое обеспечение в связи с материнством и получением листка нетрудоспособности по тем страховым случаям, которые должны наступить с 01.01.2022, поскольку только в 2021 году Павлухина А.Р. зарегистрирована в качестве страхователя и ею уплачены страховые взносы в ноябре 2021 года. В то время как в данном случае, факт наступления единого страхового случая «беременность и роды» возник до 01.01.2022 ввиду того, что листок нетрудоспособности по беременности и родам выдан с 30.11.2021 по 18.04.2022.

Кроме того, судом обоснованно не приняты во внимание доводы стороны истца о том, что роды наступили в 2022 году и датой наступления страхового случая является не дата выдачи листка нетрудоспособности, а дата, когда произошли роды, как основанные на неверном толковании норм материального права, поскольку в соответствии с п. 2 ч. 2 ст. 1.3 Федерального закона N 255-ФЗ, ч. 1.1 ст. 7 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" единым страховым случаем являются «беременность и роды», а из положений ч.5 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ, пп. а п. 16 «Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденного приказом Минтруда России от 29.09.2020 № 668н, п. 1 «Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа», утвержденного приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н, датой наступления единого страхового случая «беременность и роды» является дата выдачи листка нетрудоспособности, что в данном случае является датой наступления периода нетрудоспособности – 30.11.2021.

Судебная коллегия соглашается с указанными выводами суда первой инстанции, поскольку они основаны на правильно примененных нормах материального права, соответствует фактическим обстоятельствам дела и представленным материалам, которым дана верная оценка в соответствии со ст.ст. 56, 67 ГПК РФ. Оснований для переоценки выводов суда по доводам апелляционной жалобы стороны истца не имеется.

При этом доводы апелляционной жалобы по существу повторяют позицию истца в суде первой инстанции, при этом основаны на неправильном толковании норм материального права, направлены на переоценку собранных по делу доказательств, оснований для которой судебная коллегия не усматривает.

Кроме того, разрешая требования истца признании незаконным решения Филиала №3 ГУ-КРО ФСС РФ от 18.01.2022 №, исходя из того, что вышеуказанное решение отменено Фондом самостоятельно до обращения истца в суд с настоящим иском, как ошибочное, истец восстановлена в статусе страхователя, суд первой инстанции пришел к выводу об отсутствие оснований для признания его незаконным и подлежащим отмене в судебном порядке, поскольку защите в судебном порядке подлежит исключительно нарушенное право, в то время как обстоятельств нарушения прав истца в данном случае судом не было установлено.

Принимая во внимание, что в ходе рассмотрения дела не было установлено нарушений прав истца, суд обоснованно отказал в удовлетворении требований о возмещении расходов по оплате государственной пошлины.

Выводы суда в указанной части в апелляционном порядке не оспариваются.

При таких обстоятельствах, оснований для отмены обжалуемого решения суда первой инстанции, не имеется. Нарушений норм процессуального права, влекущих безусловную отмену судебного акта, судом апелляционной инстанции не установлено.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

О П Р Е Д Е Л И Л А :

Решение Свердловского районного суда г. Красноярска от 03 апреля 2023 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу представителя истца ИП Павлухиной А.Р. – Абляевой А.А. - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи:

Апелляционное определение изготовлено 30 июня 2023 года.