Решение по делу № 8Г-11001/2023 [88-11014/2023] от 25.10.2023

88-11014/2023

2-407/2023

27RS0001-01-2022-006525-68

ДЕВЯТЫЙ КАССАЦИОННЫЙ СУД ОБЩЕЙ ЮРИСДИКЦИИ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

    30 ноября 2023 года                        г. Владивосток.

    Судебная коллегия по гражданским делам Девятого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего Старовойт Р.К.,

судей Панфиловой Л.Ю., Наконечной Е.В.,

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску Недовесовой Н.Н. к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Хабаровскому краю» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения об установлении группы инвалидности, возложении обязанности совершить определенные действия,

по кассационной жалобе Недовесовой Н.Н. на решение Центрального районного суда г. Хабаровска от 27 апреля 2023 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Хабаровского краевого суда от 21 июля 2023 года.

Заслушав доклад судьи Панфиловой, судебная коллегия

установила:

Недовесова Н.Н. обратилась с иском к ФКУ «ГБ МСЭ» указав, что она с 2001 года является инвалидом по заболеванию «деформирующий артроз коленных и голеностопных суставов». С 2005 года признана инвалидом второй группы (бессрочно). 07.03.2022 она перенесла ишемический инсульт, что существенно ухудшило состояние ее здоровья со стойким расстройством двигательной функции нижних конечностей, обусловленная заболеванием ЦНС. Результатом перенесенного инсульта явилось нарушение нормального существования жизнедеятельности, выразившиеся в полной утрате способности самостоятельно передвигаться и возможности осуществлять самообслуживание; выполнять повседневную бытовую работу, личную гигиену, регулярно требуется помощь посторонних лиц; необходимость в мерах социальной защиты включая реабилитацию и абилитацию. Поликлиникой по месту жительства дважды подавались документы в бюро МСЭ на группу инвалидности (утяжеление) в связи с существенным изменением состояния здоровья из-за перенесенного ишемического инсульта. При вынесении заочного решения бюро МСЭ № от 16.06.2022 №, не было учтено наличие существенного ухудшения расстройства здоровья, возможности жизнедеятельности в социуме, являющегося стойким, длительным от перенесенного ишемического инсульта и оставлена прежняя инвалидность 2 группы (бессрочно), присвоенная по общему заболеванию в 2005 году. Данное решение было обжаловано в главное бюро МСЭ, которое оставило без изменения заочное решение бюро МСЭ № 16 от 16.06.2022 №. Далее подана жалоба в федеральное бюро МСЭ по Хабаровскому краю и Федеральное бюро МСЭ г. Москвы. Заочным решением федерального бюро МСЭ г. Москвы так же не были учтены наличие стойкого расстройства здоровья и оставлена 2 группа инвалидности. Считает, что указанные решения носят необъективный характер.

Просит, с учетом уточнения заявленных требований, признать незаконным решения бюро МСЭ, главного бюро МСЭ, акты медико-социальной экспертизы от 16.06.2022 № от 03.08.2022 № признать за Недовесовой Н.Н. право на первую группу инвалидности, возложить обязанность на бюро МСЭ, главное бюро МСЭ провести освидетельствование на усиление имеющейся второй группы инвалидности по общему заболеванию, после перенесенного ишемического инсульта мозжечка.

Решением Центрального районного суда г. Хабаровска от 27 апреля 2023 года, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Хабаровского краевого с уда от 21 июля 2023 года, в удовлетворении исковых требований отказано.

    В кассационной жалобе Недовесова Н.Н. ставит вопрос об отмене судебных постановлений. Указала, что Бюро МСЭ не учитывали перенесенный ею ишемический инсульт, что привело к вынесению неверного заключения. Вместе с тем, суд при назначении судебной экспертизы, неверно поставил перед экспертами вопрос, а потому суд незаконно положил в основу принятого решения заключение судебной экспертизы.

В возражениях на кассационную жалобу ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю Минтруда» России указало на отсутствие оснований для отмены судебных постановлений.

В соответствии с частью 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса РФ, признав стороны извещенными о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, исходя из требований главы 10 Гражданского процессуального кодекса РФ и статьи 165.1 Гражданского кодекса РФ, судебная коллегия рассматривает дело в отсутствие не явившихся лиц.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, возражения на нее, судебная коллегия приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 379.7 Гражданского процессуального кодекса РФ основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Таких нарушений судами первой и апелляционной инстанции при рассмотрении данного дела допущено не было.

В соответствии с ч. 1 ст. 379.6 Гражданского процессуального кодекса РФ кассационный суд общей юрисдикции рассматривает дело в пределах доводов, содержащихся в кассационной жалобе, представлении, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.

Согласно статье 60 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее – Закон № 181-ФЗ) инвалидом является лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид».

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Закона № 181-ФЗ).

Согласно статье 8 Закона № 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (пункт 1 части 3 статьи 8 Закона № 181-ФЗ).

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 4 статьи 8 Закона № 181-ФЗ).

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Порядок и условия признания лица инвалидом в рассматриваемый период установлены Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 (далее – Правила № 95) (утратили силу с 01.07.2022 в связи с изданием постановления Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 № 588).

В соответствии с пунктом 2 Правил № 95, признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 5 Правил № 95, условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (пункт 6 Правил № 95).

Группа инвалидности устанавливается гражданину, признанному инвалидом, в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов (пункт 7 Правил №).

Пунктом 25 Правил № 95 определено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Из содержания приведенных нормативных положений, регламентирующих отношения по признанию лица инвалидом, следует, что определение наличия либо отсутствия оснований для признания лица инвалидом относится к исключительной компетенции федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, находящихся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и имеющих соответствующие лицензии на проведение медико-социальной экспертизы.

В соответствии с разделом IV пункта 9 Приказа Минтруда России № 585н от 27.08.2019 «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Как следует из материалов дела и установлено судом, Недовесовой Н.Н. в 2002 году впервые установлена 3 группа инвалидности по поводу полиостеоартроза с преимущественным поражением коленных и голеностопных суставов, с ежегодным переосвидетельствованием, в 2004 году установлена 3 группа бессрочно. Далее, в 2005 году в связи с усилением болевого синдрома и деформацией суставов установлена 2 группа инвалидности бессрочно.

16.06.2022 специалистами бюро № 16 вынесено решение об оставлении второй группы инвалидности, так как на момент освидетельствования имел место восстановительный период, оценить степень выраженности и стойкость статодинамических нарушений не представилось возможным, нуждалась в продлении реабилитационных мероприятиях по данному заболеванию. С данным решением Недовесова Н.Н. была не согласна.

Поэтому 03.08.2022 Недовесова Н.Н. была освидетельствована экспертным составом очно на дому, в ходе которого, у Недовесовой Н.Н. выявлено нарушение здоровья вследствие перенесенного инсульта с синдромом выраженной вестибуломозжечковой атаксии. Имеющееся заболевание привело к стойким нарушениям статодинамических функций, которые оценены как выраженные (третьей степени выраженности – 70% количественной оценки) в соответствии с п. 6.1.3 Приложения № 1 к «классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы…», утвержденным Приказом Минтруда и социальной защиты № 585н от 27.08.2019, что как указывает экспертная комиссия является критерием второй группы инвалидности. Оснований для установления Недовесовой Н.Н. первой группы инвалидности на момент освидетельствования в бюро № 16 от 16.06.2022 и экспертным составом от 03.08.2022 не выявлено. Решение вынесено единогласно всеми специалистами, проводившими медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения ее результатов.

Не согласившись с принятым решением главного бюро МСЭ, Недовесова Н.Н. обжаловала его в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда в Российской Федерации (г. Москва).

08.09.2022 истец освидетельствована заочно специалистами Федерального бюро МСЭ. Ограничения категории жизнедеятельности оценены как ограничение способности к самообслуживанию, к передвижению к трудовой деятельности второй степени. Решение главного бюро МСЭ по Хабаровскому краю было подтверждено, оснований для признания Недовесовой Н.Н инвалидом первой группы не выявлено.

Определением Центрального районного суда г. Хабаровска от 10 января 2023 года по делу назначена судебная медико-социальная экспертиза, производство которой поручено Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Еврейской автономной области».

На разрешение экспертов судом поставлены следующие вопросы:

- имелись ли основания для установления Недовесовой Н.Н., 07.06.1949 года рождения, 2 группы инвалидности бессрочно на момент освидетельствования 16.06.2022 и 03.08.2022?

- какая группа инвалидности подлежала установлению Недовесовой Н.Н., 07.06.1949 года рождения?

Согласно выводам, изложенным в заключение судебной медико-социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по Еврейской автономной области» Минтруда России от 21.03.2023 № экспертная комиссия в составе: руководителя экспертного состава главного бюро, врача по медико-социальной экспертизы, врача по медико-социальной экспертизе врача по медико-социальной экспертизе, а также специалиста по реабилитации, проведя заочную судебную медико-социальную экспертизу пришла к выводу, что Медико-социальная экспертиза в бюро медико-социальной экспертизы № 16 ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю» Минтруда России проводилась на основании статей 7, 8 Федерального закона от 24.11.1995 № 181 -ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», в порядке, установленном Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», с использованием классификаций и критериев, указанных в приказе Минтруда и социальной защиты РФ от 27.08.2019 № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

По представленным медицинским, медико-экспертным документам, имеющихся в гражданском деле № 2-407/2023 Центрального районного суда г. Хабаровска, на основании комплексного анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, у Недовесовой Н.Н. ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имелось нарушение здоровья с III (выраженной) степенью выраженности стойких нарушений нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, со II (умеренной) степенью выраженности стойких нарушений функций сердечно-сосудистой системы, с III (выраженной) степенью выраженности стойких нарушений функций мочевыделительной системы организма, приводящее к ограничению жизнедеятельности в основных категориях: способности к самообслуживанию II степени, способности к передвижению II степени, трудовой деятельности II степени, определяющих необходимость социальной защиты, включая реабилитацию, что в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 (действовавших на момент проведения медико-социальной экспертизы в бюро медико-социальной экспертизы № 16 ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю»), а также в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 № 588, с применением Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.08.2019 № 585н (70% на основании п.6.1.1.3 Приложении № 1, п.9 раздела IV, п. 12 раздела V), являлось основанием для установления второй группы инвалидности с причиной инвалидности «общее заболевание» бессрочно на момент проведения медико-социальной экспертизы в бюро № 16 и экспертном составе № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю» Минтруда России.

Факта влияния других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектов не выявлено.

По предоставленным документам не выявлены основания для изменения решения бюро медико-социальной экспертизы № 16 ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю» Минтруда России, вынесенного 16.06.2022, и решения экспертного состава № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю» Минтруда России от 03.08.2022 в части установления группы инвалидности.

Решение принято единогласно специалистами, проводившими медикосоциальную экспертизу, на основе обсуждения результатов медико-социальной экспертизы. Эксперты считают, что на момент освидетельствования 16.06.2022 и 03.08.2022 имелись основания для установления Недовесовой Н.Н. 2 группы инвалидности бессрочно. Экспертами судебной экспертизы, также установлено, что Недовесовой Н.Н. подлежала установлению вторая группа инвалидности.

Разрешая спор, руководствуясь вышеназванными нормами права, оценив представленные сторонами доказательства по правилам ст.67 Гражданского процессуального кодекса РФ, в том числе результаты судебной экспертизы, суд первой инстанции исходил из того, что при проведении освидетельствования истца специалисты по медико-социальной экспертизе не нашли у истца нарушений состояния здоровья, соответствующих первой группе инвалидности, нарушений требований закона, допущенных при проведении освидетельствования судом не установлено и неправомерных действий по установлению второй группы инвалидности не выявлено, пришел к выводу об отсутствии оснований для признания незаконным решения бюро МСЭ, главного бюро МСЭ об установлении истцу второй группы инвалидности, с возложением на ответчика обязанности установить ей первую группу инвалидности, провести освидетельствование на усиление имеющейся второй группы инвалидности по общему заболеванию, после перенесенного ишемического инсульта мозжечка.

Суд апелляционной инстанции согласился с выводами суда первой инстанции.

При таких данных, оснований для отмены принятого судебного акта применительно к аргументам, приведенным в кассационной жалобе, у судебной коллегии Девятого кассационного суда общей юрисдикции, не имеется.

Доводы кассационной жалобы о неправомерности выводов судов по существу спора являлись предметом исследования суда кассационной инстанции и отклонены, поскольку основаны на ошибочном толковании подлежащего применению к спорным правоотношениям норм права, фактических обстоятельств, сводятся к переоценке доказательств и не влекут возникновение оснований для удовлетворения кассационной жалобы.

Нарушения либо неправильного применения норм процессуального права, в том числе предусмотренных в ч.4 ст.379.7 Гражданского процессуального кодекса РФ, при рассмотрении дела не установлено.

Руководствуясь статьями 379.7, 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия

определила:

решение Центрального районного суда г. Хабаровска от 27 апреля 2023 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Хабаровского краевого суда от 21 июля 2023 года оставить без изменения, кассационную жалобу Недовесовой Н.Н. без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи