Решение по делу № 2-419/2021 от 18.11.2021

Дело № 2-419/2021

УИД: 29RS0003-01-2021-000834-91

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 декабря 2021 года                                                                   с. Ильинско-Подомское

Вилегодский районный суд Архангельской области в составе:

председательствующего судьи Якимова В.Н.,

при секретаре судебного заседания Поморцевой С.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в селе Ильинско-Подомское в помещении Вилегодского районного суда Архангельской области гражданское дело по иску прокурора Вилегодского района Архангельской области в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Ильинская центральная районная больница» о признании незаконным бездействие по не обеспечению бесплатными бахилами пациентов и лиц, их сопровождающих и возложении обязанности организовать бесплатное обеспечение пациентов бахилами при проведении лечебно-диагностических манипуляций в условиях амбулаторно-поликлинического приема,

установил:

Прокурор Вилегодского района Архангельской области, действующий в защиту интересов неопределенного круга лиц, обратился в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Ильинская центральная районная больница» (далее - ГБУЗ Архангельской области «Ильинская ЦРБ», медицинское учреждение) о признании незаконным бездействие по не обеспечению бесплатными бахилами пациентов и лиц, их сопровождающих, возложении обязанности организовать бесплатное обеспечение пациентов бахилами при проведении лечебно-диагностических манипуляций в условиях амбулаторно-поликлинического приема.

В обоснование исковых требований указано, что прокуратурой Вилегодского района Архангельской области проведена проверка соблюдения законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, здравоохранения, в ходе которой выявлены нарушения ответчиком требований действующего законодательства Российской Федерации по не обеспечению в настоящее время медицинским учреждением пациентов и сопровождающих их лиц бахилами бесплатно и аналогичные нарушения были выявлены прокуратурой района ранее в четвертом квартале 2020 года. В ответе на представление прокуратуры от 21 октября 2021 года административный ответчик указал, что бахилы не приобретаются в связи со сложной финансовой ситуацией медицинского учреждения. При этом, медицинское учреждение в целях исполнения санитарно-эпидемиологических норм и в целях соблюдения прав и законных интересов пациентов должно предоставлять посетителям бахилы бесплатно, а не возлагать обязанность по их приобретению на пациентов, поскольку навязывают приобретение товара, чем нарушается их право на получение бесплатной медицинской помощи, гарантированное Конституцией Российской Федерации. На основании изложенного истец просит признать незаконным бездействие ответчика по не обеспечению бесплатно бахилами пациентов и лиц, их сопровождающих и возложить на административного ответчика обязанность по организации бесплатного обеспечения пациентов бахилами при проведении лечебно-диагностических манипуляций в условиях амбулаторно-поликлинического приема.

В порядке подготовки дела к судебному разбирательству по определению суда, к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора (далее - третье лицо), привлечено Министерство здравоохранения Архангельской области.

Прокурор Вилегодского района Архангельской области Рыков Ю.Ф. в судебном заседании заявленные требования поддержал в полном объеме по изложенным в исковом заявлении основаниям и просил их удовлетворить.

Представитель ответчика - ГБУЗ Архангельской области «Ильинская ЦРБ» Кашенцев Л.Е. в судебном заседании исковые требования не признал и просил в их удовлетворении как необоснованных отказать, указав в обоснование своих возражений на то, что санитарные правила и нормы, на которые в исковом заявлении ссылается истец, и в которых была определена обязанность медицинского учреждения по обеспечению всех пациентов бахилами при проведении лечебно-диагностических манипуляций, в настоящее время признаны утратившими силу. В действующем постановлении главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года такой обязанности у медицинского учреждения, в том числе при посещении (приеме) пациентом врача в медицинском учреждении, нет. При этом, все пациенты находящиеся на стационарном лечении в медицинском учреждении, а также которым оказывается экстренная и неотложная медицинская помощь бахилами обеспечены.

Третье лицо - Министерство здравоохранения Архангельской области, извещенное надлежащим образом о дате и месте судебного заседания, в суд своего представителя не направило, представили возражения, в которых указали, что СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденный постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года № 58 (далее - СанПиН 2.1.3.2630-10) в настоящее время признан утратившим силу, в связи с чем заявленные истцом требования удовлетворению не подлежат.

В соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) суд определил рассмотреть дело при данной явке.

Заслушав прокурора, представителя ответчика, исследовав материалы дела, оценив доказательства по делу в их совокупности, суд приходит к следующему.

                                                                Статьей 41 Конституции Российской Федерации установлено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

                                                                Охрана здоровья граждан согласно определению, данному в п. 2 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Согласно ст. 5 указанного Федерального закона, мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан и в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права.

Пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям (п. 2 ч. 5 ст. 19 указанного Федерального закона).

В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством: выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.

Приведенным Федеральным законом установлено, что индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства (абзац 2 статьи 11).

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Как установлено судом и следует из материалов дела, прокуратурой Вилегодского района Архангельской области проведена проверка соблюдения ГБУЗ Архангельской области «Ильинская ЦРБ» законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, здравоохранения, в ходе которой выявлено, что в нарушение норм действующего законодательства пациенты и сопровождающие их лица не обеспечиваются бахилами. Аналогичные нарушения выявлялись прокуратурой района ранее в 4 квартале 2020 года. Медицинское учреждение в целях исполнения санитарно-эпидемиологических норм и в целях соблюдения прав и законных интересов пациентов должно предоставлять посетителям бахилы бесплатно, а не возлагать обязанность по их приобретению на пациентов, поскольку навязывают приобретение товара, чем нарушается их право на получение бесплатной медицинской помощи, гарантированной ст. 41 Конституции Российской Федерации.

Из ответа ГБУЗ Архангельской области «Ильинская ЦРБ» на представление прокуратуры Вилегодского района от 21 октября 2021 года следует, что бахилы пациентам при обращении за медицинской помощью медицинским учреждением не выдаются и не приобретаются в связи со сложной финансовой ситуацией в учреждении. При этом нарушений санитарно-эпидемиологического режима из-за необеспечения пациентов бахилами в медицинском учреждении не зарегистрировано.

Таким образом, судом установлено, что в ГБУЗ Архангельской области «Ильинская ЦРБ» на момент проверки бахилы пациентам медицинского учреждения бесплатно не предоставлялись.

Также судом установлено и подтверждается материалами дела, что ГБУЗ Архангельской области «Ильинская ЦРБ» является организацией, осуществляющей медицинскую деятельность на основании лицензии № ЛО-29-02-001003 от 14 марта 2018 года.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24 декабря 2020 года № 44 «Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (зарегистрировано Минюстом России, регистрационный 09 августа 2010 года № 18094) признано утратившим силу с 01 января 2021 года.

При этом, постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 года № 4 утверждены санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (вместе с «СанПиН 3.3686-21. Санитарные правила и нормы...») (Зарегистрировано в Минюсте России 15 февраля 2021 года № 62500) (далее - СанПиН 3.3686-21).

Согласно п. 3443 раздела XLIV. Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» gри проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема пациента обеспечивают индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы), в том числе разовым в соответствии со спецификой манипуляции.

Данное требование содержалось и в п. 13.6 постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Поскольку ГБУЗ Архангельской области «Ильинская ЦРБ» является организацией, осуществляющей медицинскую деятельность, она обязана выполнять требования СанПиН 3.3686-21, в том числе п. 3443.

Следовательно, при проведении в условиях амбулаторно-поликлинического приема лечебно-диагностических манипуляций пациенты ГБУЗ Архангельской области «Ильинская ЦРБ» должны обеспечиваться бахилами.

Поэтому доводы представителя ответчика о том, что СанПиН 3.3686-21 не содержат обязанность медицинского учреждения по обеспечению пациентов при проведении лечебно-диагностических манипуляций в условиях амбулаторно-поликлинического приема бахилами являются несостоятельными.

Доказательств выполнения обязанности по предоставлению пациентам при проведении лечебно-диагностических манипуляций в условиях амбулаторно-поликлинического приема бахил и выполнения требований п. 3443 СанПиН 3.3686-21 ответчиком в нарушение ст. 56 ГПК РФ не представлено.

Не обеспечение граждан-пациентов индивидуальными средствами гигиены - бахилами, нарушает их конституционное право на охрану жизни и здоровья, обеспечение личной гигиены при проведении лечебно-диагностических манипуляций в условиях приема врачами указанной организации.

При таких обстоятельствах, оценив представленные доказательства в их совокупности и проанализировав приведенные выше правовые нормы, суд приходит к выводу о том, что заявленные исковые требования истца к ответчику о признании незаконным бездействие по не обеспечению бесплатными бахилами пациентов и лиц, их сопровождающих и возложении обязанности организовать бесплатное обеспечение пациентов бахилами при проведении лечебно-диагностических манипуляций в условиях амбулаторно-поликлинического приема, являются обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Согласно ч. 1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.

В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку при подаче искового заявления истец, в соответствии с п. 9 ч. 1       ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации был освобожден от уплаты государственной пошлины, то на основании ст. ст. 98, 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 рублей 00 копеек.

    На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования прокурора Вилегодского района Архангельской области в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Ильинская центральная районная больница» о признании незаконным бездействие по не обеспечению бесплатными бахилами пациентов и лиц, их сопровождающих и возложении обязанности организовать бесплатное обеспечение пациентов бахилами при проведении лечебно-диагностических манипуляций в условиях амбулаторно-поликлинического приема удовлетворить.

Признать незаконным бездействие государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Ильинская центральная районная больница» по необеспечению бесплатно бахилами пациентов и лиц, их сопровождающих.

Возложить на государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Ильинская центральная районная больница» обязанность по организации бесплатного обеспечения пациентов бахилами при проведении лечебно-диагностических манипуляций в условиях амбулаторно поликлинического приема.

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Ильинская центральная районная больница» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 300 (Триста) рублей.

Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд в течение месяца со дня его составления в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Вилегодский районный суд Архангельской области.

Мотивированное решение в окончательной форме составлено 20 декабря 2021 года.

Председательствующий    - подпись -     В.Н. Якимов

По состоянию на 22.12.2021 года решение не вступило в законную силу.

Судья                                            В.Н. Якимов

Секретарь                                 С.А. Поморцева