Решение по делу № 2-565/2020 от 02.07.2020

Дело № 2-565/2020.

25RS0006-01-2020-001106-73.

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Арсеньев. 03 августа 2020 года.

Арсеньевский городской суд Приморского края в составе судьи Пилипенко Б.Л.,

при секретаре судебного заседания Игнатенко М.О.,

с участием помощника прокурора г. Арсеньева Глушко Е.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску

прокурора г. Арсеньева в интересах Российской Федерации к Мартынову А.В. о взыскании затрат на лечение,

установил :

Прокурор г. Арсеньева в интересах Российской Федерации обратился в суд с вышеназванным иском, ссылаясь на то, что постановлением старшего дознавателя ОД МО МВД России «Арсеньевский» от 25.11.2019 года в отношении Мартынова А.В. прекращено за примирением сторон уголовное дело, по факту причинения им 22.08.2019г. около 03 часов 30 минут на территории усадьбы <адрес> в г. Арсеньев телесных повреждений З. в связи с чем, последнему оказана медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского страхования на общую сумму 101037,41 руб.

С учетом изложенного прокурор просил взыскать с Мартынова А.В. указанную сумму в пользу Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края».

В судебном заседании помощник прокурора г. Арсеньева Глушко Е.Н., поддержала заявленные требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении, уточнив сумму понесенных расходов на лечение З. и просила взыскать с Мартынова С.А. затраченные на стационарное лечение З. денежные средства, за период с 22.08.2019 г. по 30.08.2019 г., в размере 19 536,85 руб.

Представитель 3 лица - Государственного учреждения «Территориального фонда обязательного медицинского страхования Приморского края» будучи надлежаще извещён о месте и времени судебного заседания, в суд не явился.

Ответчик Мартынов С.А. в судебное заседание не явился о месте и времени рассмотрения дела извещался надлежащим образом по месту регистрации по адресу: Приморский край, г. Арсеньев, <адрес>. Однако судебные повестки, вернулись в суд без вручения, с отметкой почтового отделения «Истёк срок хранения».

При указанных обстоятельствах, поскольку суд принял меры для надлежащего извещения ответчика Мартынова С.А., то согласно правилам ст. 117, 118, 119 ГПК РФ суд считает ответчика надлежаще уведомленным о месте и времени судебного разбирательства, и полагает возможным рассмотреть дело в его отсутствие на основании ч.4 ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав помощника прокурора Глушко Е.Н. и изучив материалы дела, суд находит иск подлежащим частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Как установлено судом, постановлением старшего дознавателя ОД МО МВД России «Арсеньевский» от 25.11.2019 года в отношении Мартынова А.В. прекращено уголовное дело по п. «в» ч.2 ст. 115 УК РФ факту причинения им 22.08.2019 г. около 03 часов 30 минут на территории усадьбы <адрес> в г. Арсеньеве телесных повреждений З. на основании ст. 25 УПК РФ и ст. 76 УК РФ, за примирением сторон. В связи с полученными телесными повреждениями З. в КГБУЗ «Арсеньевская городская больница» в период с 22.08.2019 г. по 30.08.2019 г. была оказана медицинская помощь за счёт средств обязательного медицинского страхования на сумму 19 536,85 руб.

Выводы суда об этих обстоятельствах основаны на следующих доказательствах.

Согласно постановлению старшего дознавателя МО МВД России «Арсеньевский» В в отношении Мартынова А.В. на основании ст. 25, 212, 213 УПК РФ и ст. 76 УК РФ прекращено уголовное дело по п. «в» ч.2 ст. 115 УК РФ по факту причинения им 22 августа 2019 года около 03 часов 30 минут на территории усадьбы <адрес> в г. Арсеньеве Приморского края потерпевшему З. телесных повреждений, которые расцениваются как повреждения, повлекшие кратковременное расстройство здоровья и причинившие лёгкий вред здоровью.

Из сообщений КГБУЗ «Арсеньевская городская больница» и ООО СМО «ВСК» следует, что З. 22.08.2019 г. обращался за медицинской помощью в КГБУЗ «Арсеньевская городская больница» и на его стационарное лечение за период с 22.08.2019 г. по 30.08.2019 г. затрачено 19 536, 85 руб.

Приведённые доказательства суд оценивает как относимые, допустимые, достоверные и в совокупности достаточные для разрешения данного дела.

Принимая решение о частичном удовлетворении заявленных требований, суд руководствовался следующими правовыми нормами.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на: 1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования. В силу статьи 38 названного Закона, по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 указанного Федерального закона, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 ст. 31 названного Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Статьёй 13 Закона № 326 - ФЗ предусмотрено, что для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации создают территориальные фонды, осуществляющие отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

На основании п.п. 9.5, 9.6 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Приморского края, утвержденного Постановлением администрации Приморского края от 10.04.2006 г. № 79-па (далее Положение) территориальный фонд получает от медицинских организм сведения о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи, данные о новых застрахованных лицах, а также отчетность об использовании средств обязательного медицинского страхования, об оказанной застрахованному лицу медицинской помощи, о деятельности по защите прав застрахованных лиц и иной отчетности.

В соответствии с Положением, имущество Территориального фонда, приобретенное за счет средств обязательного медицинского страхования, является государственной собственностью Российской Федерации и используется Территориальным фондом на праве оперативного управления.

Согласно ч. 4 ст. 26 Закона № 326 - ФЗ к доходам бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования, которые формируются в соответствии с бюджетным законодательством РФ, относят платежи субъектов РФ на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования, платежи субъектов РФ на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи.

В соответствии со ст. 133.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации под субвенциями бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования понимаются межбюджетные трансферты, предоставляемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования в целях финансового обеспечения расходования обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при выполнении полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданных для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации федеральными законами.

Поскольку в судебном заседании нашло подтверждение оказание потерпевшему З. медицинских услуг, в связи с полученными по вине Мартынова С.О. телесными повреждениями, на сумму 19 536,85 руб., то с ответчика подлежит взысканию указанная сумма.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

На основании изложенного, и руководствуясь ст. 198 ГПК РФ, суд,

решил :

Исковое заявление прокурора г. Арсеньева в интересах Российской Федерации к Мартынову А.В. о взыскании средств, затраченных на лечение удовлетворить.

Взыскать с Мартынова А.В. в пользу Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» затраты на лечение З. в размере 19 536 (девятнадцать тысяч пятьсот тридцать шесть) рублей 85 копеек.

Взыскать с Мартынова А.В. в доход государства госпошлину в размере 781 рубль.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Приморский краевой суд через Арсеньевский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

В окончательной форме решение принято 10 августа 2020 года.

Судья Б.Л. Пилипенко