Решение по делу № 2-1198/2024 от 15.07.2024

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г.Тулун                                                24 октября 2024 г.

Тулунский городской суд Иркутской области в составе председательствующего судьи Мицкевича А.О., при секретаре Мурашовой А.П., с участием представителя истцов Кондратьевой О.В., Семеновой О.Р., Беляковой Л.М., Дегтяревой Л.В., Маркатюк Е.В., Мицкевич Е.Н., Башун И.А., Напалкиной И.В., Шаламовой Н.А., Котельниковой Л.В., Кулагиной А.В., Чибисовой О.Н., Зиминой М.В., Демешко Т.Ю., Осиповой Е.С., Пискуновой О.А., Галимовой О.П., Барахтенко Н.М., Мицкевич О.Н., Солдатовой В.В., Канарик Р.О., Соколовской В.А., Мамлаевой Н.В., Барсуковой М.В., Диогеновой В.П., Савельевой Е.М. – Вишневского Д.В., представителя ответчика ОГБУЗ «Тулунская городская больница» Доловой Н.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-1198/2024 (УИД 38RS0023-01-2024-001670-32) по исковому заявлению Кондратьевой Ольги Васильевны, Семеновой Оксаны Рудольфовне, Беляковой Ларисы Михайловны, Дегтяревой Ларисы Викторовны, Маркатюк Елены Васильевны, Мицкевич Елены Николаевны, Башун Ирины Александровны, Напалкиной Ирины Витальевны, Шаламовой Натальи Александровны, Котельниковой Людмилы Викторовны, Кулагиной Анны Викторовны, Чибисовой Оксаны Николаевны, Зиминой Марии Валерьевны, Демешко Татьяны Юрьевны, Осиповой Елены Сергеевны, Пискуновой Ольги Анатольевны, Галимовой Ольги Петровны, Барахтенко Надежды Макаровны, Мицкевич Ольги Николаевны, Солдатовой Веры Валентиновны, Канарик Регины Олеговны, Соколовской Виктории Андреевны, Мамлаевой Натальи Владимировны, Барсуковой Мальвины Владимировны, Диогеновой Валентины Павловны, Савельевой Елены Михайловны к ОГБУЗ «Тулунская городская больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты, включение в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты,

У С Т А Н О В И Л:

Истцы Кондратьева О.В., Семенова О.Р., Белякова Л.М., Дегтярева Л.В., Маркатюк Е.В., Мицкевич Е.Н., Башун И.А., Напалкина И.В., Шаламова Н.А., Котельникова Л.В., Кулагина А.В., Чибисова О.Н., Зимина М.В., Демешко Т.Ю., Осипова Е.С., Пискунова О.А., Галимова О.П., Барахтенко Н.М., Мицкевич О.Н., Солдатова В.В., Канарик Р.О., Соколовская В.А., Мамлаева Н.В., Барсукова М.В., Диогенова В.П., Савельева Е.М. обратились в суд через своего представителя по нотариально удостоверенной доверенности Вишневского Д.В. с иском к ответчику ОГБУЗ «Тулунская городская больница» с требованиями о признании права на получение специальной социальной выплаты, обязании включения в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В обоснование иска указано, что истцы состоят в трудовых отношениях с ответчиком в должностях медицинских сестер и фельдшеров, при этом свою трудовую деятельность осуществляют на территориях образовательных учреждений. Основанием обращения в суд с настоящим иском послужило исключение истцов ответчиком из реестра работников для получения специальной социальной выплаты с 01.03.2024, которою ранее они получали в связи с тем, что были включены в реестр лиц обладающих правом на специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Считают, что их исключение из выше указанного реестра с 01.03.2024 нарушает их права, поскольку полагают, что имеют право на включение в данный реестр на получение мер дополнительное государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты на основании пп.«е» п.2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». На основании изложенного просят суд признать за Кондратьевой Ольгой Васильевной, Семеновой Оксаной Рудольфовной, Беляковой Ларисой Михайловной, Дегтяревой Ларисой Викторовной, Маркатюк Еленой Васильевной, Мицкевич Еленой Николаевной, Башун Ириной Александровной, Напалкиной Ириной Витальевной, Шаламовой Натальей Александровной, Котельниковой Людмилой Викторовной, Кулагиной Анной Викторовной, Чибисовой Оксаной Николаевной, Зиминой Марией Валерьевной, Демешко Татьяной Юрьевной, Осиповой Еленой Сергеевной, Пискуновой Ольгой Анатольевной, Галимовой Ольгой Петровной, Барахтенко Надеждой Макаровной, Мицкевич Ольгой Николаевной, Солдатовой Верой Валентиновной, Канарик Региной Олеговной, Соколовской Викторией Андреевной, Мамлаевой Натальей Владимировной, Барсуковой Мальвиной Владимировной, Диогеновой Валентиной Павловной, Савельевой Еленой Михайловной право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с пп.«е» п.2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования»; обязать ОГБУЗ «Тулунская городская больница» включить Кондратьеву Ольгу Васильевну, Семенову Оксану Рудольфовну, Белякову Ларису Михайловну, Дегтяреву Ларису Викторовну, Маркатюк Елену Васильевну, Мицкевич Елену Николаевну, Башун Ирину Александровну, Напалкину Ирину Витальевну, Шаламову Наталью Александровну, Котельникову Людмилу Викторовну, Кулагину Анну Викторовну, Чибисову Оксану Николаевну, Зимину Марию Валерьевну, Демешко Татьяну Юрьевну, Осипову Елену Сергеевну, Пискунову Ольгу Анатольевну, Галимову Ольгу Петровну, Барахтенко Надежду Макаровну, Мицкевич Ольгу Николаевну, Солдатову Веру Валентиновну, Канарик Регину Олеговну, Соколовскую Викторию Андреевну, Мамлаеву Наталью Владимировну, Барсукову Мальвину Владимировну, Диогенову Валентину Павловну, Савельеву Елену Михайловну в реестр работников ОГБУЗ «Тулунская городская больница», имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с 01.03.2024.

Определением от 03.09.2024 судом к участию в рассматриваемом гражданском деле привлечены в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора на стороне ответчика: Отделение СФР по Иркутской области, Фонд обязательного медицинского страхования.

В судебное заседание истцы Кондратьева О.В., Семенова О.Р., Белякова Л.М., Дегтярева Л.В., Маркатюк Е.В., Мицкевич Е.Н., Башун И.А., Напалкина И.В., Шаламова Н.А., Котельникова Л.В., Кулагина А.В., Чибисова О.Н., Зимина М.В., Демешко Т.Ю., Осипова Е.С., Пискунова О.А., Галимова О.П., Барахтенко Н.М., Мицкевич О.Н., Солдатова В.В., Канарик Р.О., Соколовская В.А., Мамлаева Н.В., Барсукова М.В., Диогенова В.П., Савельева Е.М., не явились, о времени и месте рассмотрения дела судом уведомлены надлежащим образом, согласно представленному ходатайству просили суд рассмотреть настоящее гражданское дело в их отсутствие с участием действующего по доверенности от их имени представителя Вишневского Д.В.

Представитель истцов Кондратьевой О.В., Семеновой О.Р., Беляковой Л.М., Дегтяревой Л.В., Маркатюк Е.В., Мицкевич Е.Н., Башун И.А., Напалкиной И.В., Шаламовой Н.А., Котельниковой Л.В., Кулагиной А.В., Чибисовой О.Н., Зиминой М.В., Демешко Т.Ю., Осиповой Е.С., Пискуновой О.А., Галимовой О.П., Барахтенко Н.М., Мицкевич О.Н., Солдатовой В.В., Канарик Р.О., Соколовской В.А., Мамлаевой Н.В., Барсуковой М.В., Диогеновой В.П., Савельевой Е.М. – Вишневский Д.В. в судебном заседании обстоятельства, изложенные в иске подтвердил, на заявленных исковых требованиях настаивал в полном объеме по доводам, изложенным в иске.

Представитель ответчика ОГБУЗ «Тулунская городская больница» Долова Н.В. в судебном заседании обстоятельства, изложенные в исковом заявлении подтвердила, заявленные исковые требования не признала, просила суд в удовлетворении иска отказать в полном объеме по доводам, изложенным в письменном возражении.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Иркутской области, в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела судом уведомлены надлежащим образом, каких-либо заявлений, ходатайств, в том числе возражений по иску в адрес суда не представили.

Представитель третьего лица Отделения СФР по Иркутской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела судом уведомлены надлежащим образом. В представленном суду отзыву на исковое заявление, указывают, что спорная специальная социальная выплата медицинским работникам ОГБУЗ «Тулунская городская больница» осуществляется Отделением СФР по Иркутской области ежемесячно на основании данных медицинской организации в размере, указанном в представленной медицинской организацией реестре, направляемом в Фонд ежемесячно. По данным информационной системы ОСФР по Иркутской области на основании реестров, направленных медицинской организацией в ОСФР по Иркутской области, для осуществления специальной социальной выплаты истцам, специальная социальная выплата выплачена истцам на реквизиты, указанные ОГБУЗ «Тулунская городская больница». В отношении Котельниковой Л.В., Пискуновой О.А. реестры для осуществления специальной социальной выплаты в ОСФР по Иркутской области не поступали. Также указали на то, что затрудняются высказать позицию относительно требований истцов в связи с невозможностью определения наличия связи трудовой функции истцов с оказанием первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, предусмотренной в п.6 ст.35 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», оказание которой является условием получения медицинскими работниками, указанными в пп.«е» п.2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Представитель третьего лица Фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела судом уведомлены надлежащим образом, согласно поступившим в суд пояснения полагают, что решение вопросов по определению права получения дополнительной государственной социальной поддержки в виде социальной выплаты, предусмотренной Постановлением №2568, в том числе вопросов включения в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, не относится к полномочиям Федерального Фонда обязательного медицинского страхования, в соответствии с чем, просили суд рассмотреть дело в отсутствие их представителя, возражений по иску не представили.

Суд с учетом требований ст.167 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле, уведомленных судом о времени и месте судебного заседания надлежащим образом.

Суд, выслушав участников судебного заседания, изучив исковое заявление, возражения ответчика, отзывы и пояснения третьих лиц, исследовав материалы гражданского дела, доказательства, представленные сторонами, оценив их в соответствии с положениями ст.ст.67,59,60 ГПК РФ, приходит к следующему.

В силу требований ст.56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями ч.3 ст.123 Конституции РФ и ст.12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В силу п.1 ст.1 ГК РФ гражданское законодательство основывается на признании равенства участников регулируемых им отношений, неприкосновенности собственности, свободы договора, недопустимости произвольного вмешательства кого-либо в частные дела, необходимости беспрепятственного осуществления гражданских прав, обеспечения восстановления нарушенных прав, их судебной защиты.

Гражданские права могут быть ограничены на основании федерального закона и только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства, пункт 2.

При установлении, осуществлении и защите гражданских прав и при исполнении гражданских обязанностей участники гражданских правоотношений должны действовать добросовестно, пункт 3.

Никто не вправе извлекать преимущество из своего незаконного или недобросовестного поведения, пункт 4.

Согласно требованиям п.1 ст.10 ГК РФ не допускаются осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом).

Не допускается использование гражданских прав в целях ограничения конкуренции, а также злоупотребление доминирующим положением на рынке.

В силу п.2 ст.10 ГК РФ в случае несоблюдения требований, предусмотренных пунктом 1 настоящей статьи, суд, арбитражный суд или третейский суд с учетом характера и последствий допущенного злоупотребления отказывает лицу в защите принадлежащего ему права полностью или частично, а также применяет иные меры, предусмотренные законом.

В силу п.5 ст.10 ГК РФ добросовестность участников гражданских правоотношений и разумность их действий предполагаются.

Согласно ч.1 ст.195 ГПК РФ решение суда должно быть законным и обоснованным.

Согласно п.2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 г. №23 «О судебном решении» решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права (ч.1 ст.1, ч.3 ст.11 ГПК РФ).

Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (ст.55, 59 - 61, 67 ГПК РФ), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов (п.3).

В соответствии со ст.1 ТК РФ целями трудового законодательства являются установление государственных гарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда, защита прав и интересов работников и работодателей.

В качестве основных принципов регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в ст.2 ТК РФ указано, в том числе, право каждого работника на своевременную и в полном размере выплату справедливой заработной платы, обеспечивающей достойное человека существование для него самого и его семьи, и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда.

В соответствии со ст.5 ТК РФ регулирование трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами осуществляется: трудовым законодательством (включая законодательство об охране труда), состоящим из настоящего Кодекса, иных федеральных законов и законов субъектов Российской Федерации, содержащих нормы трудового права; иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права: указами Президента Российской Федерации; постановлениями Правительства Российской Федерации и нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти; нормативными правовыми актами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации; нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения регулируются также коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами, содержащими нормы трудового права.

Частью 1 ст.8 ТК РФ определено, что работодатели, за исключением работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, принимают локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права (далее - локальные нормативные акты), в пределах своей компетенции в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективными договорами, соглашениями.

В соответствии с абз.5 ч.1 ст.21 ТК РФ работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы.

Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абз.7 ч.2 ст. 22 ТК РФ).

Согласно ч.1 ст.129 ТК РФ заработная плата (оплата труда работника) - это вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

В соответствии с п.2 ст.72 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» в пункте 2 с 01.01.2023 установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. №1156-р; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р; е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р; и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Приказом Минздрава России от 10.03.2023 №99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее по тексту - Разъяснения).

В пункте 3 Разъяснений указано, что должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 №1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников».

В соответствии с п.4 Разъяснений при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления №2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций; указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления №2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций); указанным в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления №2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно ч.2 ст.32 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В ч.1 ст.33 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Согласно ч.1 ст.33 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В соответствии с ч.6 ст.33 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

По смыслу ст.33 указанного Федерального закона, первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи и включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Согласно п.6 ст.35 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: 1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; 2) новообразования; 3) болезни эндокринной системы; 4) расстройства питания и нарушения обмена веществ; 5) болезни нервной системы; 6) болезни крови, кроветворных органов; 7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; 8) болезни глаза и его придаточного аппарата; 9) болезни уха и сосцевидного отростка; 10) болезни системы кровообращения; 11) болезни органов дыхания; 12) болезни органов пищеварения; 13) болезни мочеполовой системы; 14) болезни кожи и подкожной клетчатки; 15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; 16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; 17) врожденные аномалии (пороки развития); 18) деформации и хромосомные нарушения; 19) беременность, роды, послеродовой период и аборты; 20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

В соответствии со ст.35 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методы лечения). В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь.

Таким образом, исходя из буквального толкования указанных норм в их взаимосвязи, право на специальную социальную выплату, установленную постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568, имеют медицинские работники, участвующие в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, т.е. медицинские работники непосредственно участвующие в оказании первичной медико-санитарной помощи, включая профилактическую помощь, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи, в том числе, высокотехнологичной медицинской помощи.

В соответствии с п.п. «а» п.4 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 специальную социальную выплату осуществляет Социальный фонд России.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п.3 Правил).

В соответствии с п.4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Социального фонда России по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

ОГБУЗ «Тулунская городская больница» входит в Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением Правительства Иркутской области от 29.12.2023 №1269 (п.76 Перечня медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и перечня медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, медицинскую помощь, оказываемую в условиях дневных стационаров всех типов). Данный факт участниками процесса не оспаривался.

В соответствии положениями, закрепленными Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной вышеуказанным постановлением, первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним профессиональным медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами- терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Для получения первичной врачебной медико-санитарной помощи гражданин выбирает одну медицинскую организацию и прикрепляется к ней, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

Согласно п.2.1 раздела 2 Устава ОГБУЗ «Тулунская городская больница» учреждение создано в целях оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной и скорой медицинской помощи населению.

Пунктом 2.4. раздела 2 Устава ОГБУЗ «Тулунская городская больница» определено, что предметом основной деятельности учреждения является в том числе: осуществление в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях, в условиях дневного стационара первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказание скорой и неотложной медицинской помощи в соответствии с лицензией.

Распоряжением исполняющего обязанности министра здравоохранения Иркутской области Шелехова А.В. от 11.10.2023 №3068-т «Об утверждении структуры и сведений о коечном фонде областного бюджетного учреждения здравоохранения «Тулунская городская больница» утверждена структура ОГБУЗ «Тулунская городская больница», согласно которому Отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях входит в структуру детской поликлиники.

Исходя из содержания иска и показаний сторон, истцы Кондратьева О.В., Семенова О.Р., Белякова Л.М., Дегтярева Л.В., Маркатюк Е.В., Мицкевич Е.Н., Башун И.А., Напалкина И.В., Шаламова Н.А., Котельникова Л.В., Кулагина А.В., Чибисова О.Н., Зимина М.В., Демешко Т.Ю., Осипова Е.С., Пискунова О.А., Галимова О.П., Барахтенко Н.М., Мицкевич О.Н., Солдатова В.В., Канарик Р.О., Соколовская В.А., Мамлаева Н.В., Барсукова М.В., Диогенова В.П., Савельева Е.М. состоят в трудовых отношениях с работодателем в лице ответчика ОГБУЗ «Тулунская городская больница», занимая должности «медицинская сестра», «фельдшер» в структурном подразделении ОГБУЗ «Тулунская городская больница» детской поликлинике в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях, что подтверждается представленными в материалы дела копиями трудовых договоров, и сторонами в ходе судебного разбирательства не оспаривалось.

Так, Кондратьева О.В. согласно трудовому договору от 30.10.2012 №2813-12 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности фельдшера дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника; Семенова О.Р. согласно трудовому договору 09.01.2014 №1-14 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника; Белякова Л.М. согласно трудовому договору от 09.01.2014 №2-14 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника; Дегтярева Л.В. согласно трудовому договору от 16.01.2024 №339-24 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры в структурное подразделение – отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях профилактического отделения детской поликлиники; Маркатюк Е.В. согласно трудовому договору от 06.05.2015 №1454-15 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника; Мицкевич Е.Н. согласно трудовому договору от 14.01.2014 №60-14 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника; Башун И.А. согласно трудовому договору от 09.02.2024 №781-24 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры в структурное подразделение – отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях профилактического отделения детской поликлиники; Напалкина И.В. согласно трудовому договору от 10.01.2014 №21-14 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника; Шаламова Н.А. согласно трудовому договору от 10.01.2014 №23-14 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника; Котельникова Л.В. согласно трудовому договору от 29.03.2024 №1385 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности фельдшера дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях профилактического отделения детской поликлиники; Кулагина А.В. согласно трудовому договору от 10.01.2014 №20-14 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника; Чибисова О.Н. согласно трудовому договору от 10.01.2014 №25-14 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника; Зимина М.В. согласно трудовому договору от 10.01.2014 №22-14 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника; Демешко Т.Ю. согласно трудовому договору от 09.09.2015 №4270-15 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности фельдшера отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях детской поликлиники в структурное подразделение – отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях детской поликлиники; Осипова Е.С. согласно трудовому договору от 15.08.2006 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности фельдшера в детской поликлинике; Пискунова О.А. согласно трудовому договору от 13.04.2022 №1943-22, дополнительному соглашению от 04.04.2024 №1475/24 к трудовому договору от 13.04.2022 №1943-22 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры в структурное подразделение – отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях профилактического отделения детской поликлиники; Галимова О.П. согласно трудовому договору от 22.08.2023 №4215-23 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности фельдшера в структурное подразделение – отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях профилактического отделения детской поликлиники; Барахтенко Н.М. согласно трудовому договору от 17.02.2023 №980-23 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры в структурное подразделение – отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях профилактического отделения детской поликлиники; Мицкевич О.Н. согласно трудовому договору от 14.01.2014 №59-14 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника; Солдатова В.В. согласно трудовому договору от 10.01.2015 №18-14 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника; Канарик Р.О. согласно трудовому договору от 27.01.2017 №673-17 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры в структурное подразделение – отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях детской поликлиники; Каушева В.А., изменившая в соответствии со свидетельством о заключении брака фамилию на «Соколовская», согласно трудовому договору от 11.01.2018 №16-18 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности фельдшера дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника; Мамлаева Н.В. согласно трудовому договору от 10.07.2017 №3087-17, дополнительному соглашению от 13.03.2018 №1279-18 к трудовому договору от 10.07.2017 №3087-17, трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности фельдшера в структурное подразделение – отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях детской поликлиники; Барсукова М.В. согласно трудовому договору от 02.10.2018 №3769-18, дополнительному соглашению от 01.11.2023 №5497-23 к трудовому договору от 02.10.2018 №3769-18, трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры в структурное подразделение – отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях профилактического отделения детской поликлиники; Диогенова В.П. согласно трудовому договору от 14.01.2014 №58-14 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника; Савельева Е.М. согласно трудовому договору от 10.07.2015 трудоустроена в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинской сестры дошкольно-школьного отделения в структурное подразделение – детская поликлиника.

В обоснование заявленных исковых требований о признании за истцами права на получение специальной социальной выплаты, в исковом заявлении указано, что с 01.01.2023 они были включены в реестр лиц, обладающих правом на спорную специальную социальную выплату, но с 01.03.2024 престали получать данную выплату, что считают незаконным.

Судом в судебном заседании установлено, что приказом главного врача ОГБУЗ «Тулунская городская больница» от 06.02.2023 №129 «О специальных социальных выплатах отдельным категориям медицинских работников, участвующих в реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568» утвержден и введен в действие с 01.01.2022 Примерный перечень (в разрезе подразделений) категорий медицинских работников ОГБУЗ «Тулунская городская больница» (Приложение №1), работа которых дает право на установление специальной социальной выплаты с учетом требований постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Более того, Приложением №1 указанного приказа закреплено право категорий медицинских работников подразделений ОГБУЗ «Тулунская городская больница» право на получение спорной специальной социальной выплаты, которое содержит указание на должности медицинской сестры и фельдшера детской поликлиники отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях, которые как установлено судом занимают истцы.

Аналогичные положения содержат последующие приказы главного врача ОГБУЗ «Тулунская городская больница» от 28.02.2023 №202 «О внесении дополнений в приказ от 06.02.2023 №129 «О специальных социальных выплатах отдельным категориям медицинских работников, участвующих в реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568»; от 23.03.2023 №256 « Об утверждении Примерного перечня (в разрезе подразделений) категорий медицинских работников ОГБУЗ «Тулунская городская больница».

Представленными суду Отделением СФР по Иркутской области сведениями подтверждается произведение специальной социальной выплаты всем истцам кроме Котельниковой Л.В. и Пискуновой О.А., на основании реестров, направленных ОГБУЗ «Тулунская городская больница».

02.04.2024 решением рабочей комиссии по реализации дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников ОГБУЗ «Тулунская городская больница», созданной в целях исполнения постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» приказом главного врача ОГБУЗ «Тулунская городская больница» от 01.04.2024 №314а, утвержден список должностей, попадающих под действие постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 (с изменениями от 20.03.2024 №343), исходя из которого должности медицинской сестры и фельдшера поликлиники отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях в указанный перечень не включены.

Исходя из пояснений и письменных возражений стороны ответчика ОГБУЗ «Тулунская городская больница» рабочая комиссии пришла к выводу об отсутствии оснований к включению в перечень работников детской поликлиники (отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях) так как они не относятся ни к одному из пунктов п.1 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568, в связи с тем, что согласно своих должностным обязанностям не относятся к амбулаторно-поликлинической деятельности и не работают в условиях дневного стационара при поликлинике.

Проанализировав содержание представленных в материалы дела копий трудовых договоров, заключенных между истцами и ответчиком ОГБУЗ «Тулунская городская больница», суд приходит к выводу о том, что основной трудовой деятельностью истцов является оказание первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания в образовательных организациях.

В силу п.9 приказа Минздрава России от 02.05.2023 №205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» должности «Фельдшер», «Медицинская сестра» относятся к должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал).

Согласно представленной в материалы дела копии должностной инструкции медицинской сестры отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях профилактического отделения детской поликлиники, утвержденной главным врачом ОГБУЗ «Тулунская городская больница» от 09.01.2024, на указанную должность назначается специалист с уровнем профессионального образования – среднее профессиональное образование по одной из специальности «лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», имеющий профессиональную переподготовку по специальности в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2016 №83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» по специальности «Сестринское дело в педиатрии».

Пунктом 1.5 указанной должностной инструкции предусмотрено, что медицинская сестра отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных учреждениях профилактического отделения детской поликлиники работает под руководством врача-педиатра, фельдшера и выполняет все его назначения.

Согласно представленной в материалы дела копии должностной инструкции фельдшера отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях, утвержденной главным врачом ОГБУЗ «Тулунская городская больница» от 09.01.2024, на указанную должность назначается специалист в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2016 №83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» по специальности «Лечебное дело».

Пунктом 1.5 указанной должностной инструкции предусмотрено, что фельдшер отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных учреждениях профилактического отделения детской поликлиники работает под руководством врача-педиатра и выполняет все его назначения.

Исходя из п.2.5 указанных должностных инструкций должностей «медицинская сестра», «фельдшер» отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях профилактического отделения детской поликлиники, в должностные обязанности лиц, занимающих указанные должности входит в том числе: оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи обучающимся, в том числе неотложной форме: осмотр несовершеннолетних с целью оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, обратившимся за помощью и в том числе выдача справок; осмотр несовершеннолетних с целью оказания первичной доврачебной медико-санитарной в неотложной форме в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи; распознавание состояния здоровья обучающегося, требующего оказания ему медицинской помощи в неотложной форме; применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в неотложной форме; направление обучающегося при наличии медицинских показаний в медицинскую организацию на медицинском обслуживании которой он находится; вызов бригады скорой медицинской помощи для медицинской эвакуации в медицинскую организацию обучающегося, нуждающегося в оказании медицинской помощи в неотложной форме; получение информированного согласия родителей (законных представителей) обучающегося на оказание медицинской помощи в неотложной форме.

Пунктом 2.6 указанных должностных инструкций закреплена должностная обязанность по оказанию медицинской помощи в экстренной форме, в том числе: распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме; вызов бригады скорой медицинской помощи и оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу их жизни, в том числе клинической смерти остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)) до приезда бригады скорой медицинской помощи; проведение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации; применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме; информирование родителей (законных представителей) обучающегося об оказанной медицинской помощи в экстренной форме и госпитализации обучающегося.

Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи детям регламентирован приказами Минздрава РФ от 07.03.2018 №92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям", от 05.11.2013 №822н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях» (далее - Порядок).

Согласно п.3 Порядка несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в виде: первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной; специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной; скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной; паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях.

В силу п. 4 Порядка оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, организацию оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

В соответствии п.1 ч.1 ст.54 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают условия оказания медицинской помощи несовершеннолетним, включая определение медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним в период обучения и воспитания в образовательных организациях.

Порядок организации деятельности, структура, штатная численность отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним, устанавливается в приложении №1 к Приказу №822н.

Пунктом 2 приложения №1 к Приказу №822н установлено, что отделение организации медицинской помощи обучающимся является структурным подразделением медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и оказывает медицинскую помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы (далее - обучающиеся).

В силу п.3 приложения №1 к Приказу №822н целью деятельности отделения медицинской помощи обучающимся является оказание обучающимся первичной медико-санитарной помощи в экстренной форме и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактика заболеваний.

В структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации и состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета.

Как установлено судом, распоряжением исполняющего обязанности министра здравоохранения Иркутской области Шелехова А.В. от 11.10.2023 №3068-тр «Об утверждении структуры и сведений о коечном фонде областного бюджетного учреждения здравоохранения «Тулунская городская больница» утверждена структура ОГБУЗ «Тулунская городская больница», согласно которому Отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях входит в структуру детской поликлиники.

Исходя из выписки из штатного расписания, утвержденного приказом главного врача ОГБУЗ «Тулунская городская больница» от 30.08.2024 №594 в штате отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях предусмотрены должности: врача - 1,50 ставки, среднего медицинского персонала - 43,75 ставки, из которых: старшая медицинская сестра – 1 ставка, фельдшер - 14,25 ставки, медицинская сестра (медицинский брат) - 28,5 ставки.

Согласно представленным в материалы дела копиям договоров на оказание медицинской помощи, заключенным между ОГБУЗ «Тулунская городская больница» и образовательными организациями: МБДОУ «Детский сад «Карамелька»; МБДОУ детский сад «Мальвина»; МБДОУ «Детский сад «Мальвина»; МАДОУ города Тулуна «Детский сад «Лучик»; МБДОУ «детский сад «Радуга»; МБДОУ «Центр развития ребенка – детский сад «Гармония»; МБОУ СОШ №2 имени Героя Советского Союза Н.Е. Сигаева; ГОКУ СКШ №28 г.Тулуна; МБОУ «СОШ №25»; МБОУ «СОШ №6»; ГОКУ СКШ №3; МАДОУ «ЦРР «Жемчужинка»; МБОУ СОШ №1; МБДОУ «Детский сад «Антошка»; МБДОУ «Детский сад «Светлячок»; МБОУ г.Тулуна «СОШ с углубленным изучением отдельных предметов №20 «Новая Эра»; МБОУ СОШ №19; МБОУ СОШ №4, ОГБУЗ «Тулунская городская больница» обязалось производить оказание медицинской помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения РФ от 05.11.2013 №822н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях», в представленных для этой цели образовательными организациями помещениях, расположенных в зданиях образовательных организаций, по следующим адресам: Иркутская область, г.Тулун, ул.Возрождения, 21; Иркутская область, г.Тулун, ул.Пугачева, 2; Иркутская область, г.Тулун, ул.Красной Звезды 30; Иркутская область, г.Тулун, ул.Ленина, 3а; Иркутская область, г.Тулун, ул.Ломоносова, 16; Иркутская область, г.Тулун, мкр.Угольщиков, 33; Иркутская область, г.Тулун, ул.Возрождения, 23; Иркутская область, г.Тулун, ул.Горького, 5; Иркутская область, г.Тулун, мкр.Угольщиков, 43а; Иркутская область, г.Тулун, ул.Жданова, 1б; Иркутская область, г.Тулун, пос.Стекольный, 1б; Иркутская область, г.Тулун, ул.Ленина, 101; Иркутская область, г.Тулун, ул.Октябрьская, 30; Иркутская область, г.Тулун, ул.Сигаева, 17; Иркутская область, г.Тулун, мкр.Угольщиков, 52; Иркутская область, г.Тулун, мкр.Угольщиков, 33б; Иркутская область, г.Тулун, ул.Ломоносова, 26; Иркутская область, г.Тулун, ул.Красноармейская, 4.

Выпиской из реестра лицензий ОГБУЗ «Тулунская городская больница» регистрационный номер лицензии: Л041-01108-38/00364057 по состоянию на 06.03.2024, судом установлено, что оказание услуг ОГБУЗ «Тулунская городская больница» по оказанию первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях предусмотрено в том числе по адресам: Иркутская область, г.Тулун, ул.Возрождения, 21; Иркутская область, г.Тулун, ул.Пугачева, 2; Иркутская область, г.Тулун, ул.Красной Звезды 30; Иркутская область, г.Тулун, ул.Ленина, 3а; Иркутская область, г.Тулун, ул.Ломоносова, 16; Иркутская область, г.Тулун, мкр.Угольщиков, 33; Иркутская область, г.Тулун, ул.Возрождения, 23; Иркутская область, г.Тулун, ул.Горького, 5; Иркутская область, г.Тулун, мкр.Угольщиков, 43а; Иркутская область, г.Тулун, ул.Жданова, 1б; Иркутская область, г.Тулун, пос.Стекольный, 1б; Иркутская область, г.Тулун, ул.Ленина, 101; Иркутская область, г.Тулун, ул.Октябрьская, 30; Иркутская область, г.Тулун, ул.Сигаева, 17; Иркутская область, г.Тулун, мкр.Угольщиков, 52; Иркутская область, г.Тулун, мкр.Угольщиков, 33б; Иркутская область, г.Тулун, ул.Ломоносова, 26; Иркутская область, г.Тулун, ул.Красноармейская, 4.

Таким образом, судом в судебном заседании установлено, материалами дела и показаниями сторон подтверждается, что истцы, состоящие в должностях медицинской сестры и фельдшера отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в общеобразовательных учреждениях профилактического отделения детской поликлиники, являющейся структурным подразделением ОГБУЗ «Тулунская городская больница», в соответствии со своими должностными инструкциями непосредственно участвуют в оказании первичной медико-санитарной помощи, включая профилактическую помощь, по адресам, на которые распространяется действие лицензий ОГБУЗ «Тулунская городская больница» по оказанию первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

Доказательств привлечения истцов к дисциплинарной ответственности в связи с неисполнением ими трудовых обязанностей, либо нарушения трудовой дисциплины, материалы дела не содержат, ответчиками суду не представлено.

Оценив исследованные доказательства, с учетом положений действующего законодательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что занимаемые истцами должности в ОГБУЗ «Тулунская городская больница», участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и входящей в государственную систему здравоохранения, являются специалистами со средним медицинским образованием, в силу действующего законодательства относятся к среднему медицинскому персоналу. Судом с достоверностью установлено и не оспорено ответчиком, что выполняемая истцами трудовая функция связана с оказанием медицинской помощи населению в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и оплачивается за счет средств ОМС. В непосредственные обязанности истцов входит оказание первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению под руководством врача-педиатра, в связи с чем истцы имеют право на получение специальной социальной выплаты по постановлению Правительства РФ №2568 от 31.12.2022, иное бы противоречило смыслу установления данной выплаты, направленной на социальную поддержку и материальное стимулирование среднего медицинского персонала медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в территориальных программах обязательного медицинского страхования, оказывающего первичную медико-санитарную помощь населению.

Однако, как установлено судом, ответчиком в заявленный истцами период без законных на то оснований они не были включены в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, направленный в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, в связи с чем суд требования истцов находит обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Кондратьевой Ольги Васильевны, Семеновой Оксаны Рудольфовне, Беляковой Ларисы Михайловны, Дегтяревой Ларисы Викторовны, Маркатюк Елены Васильевны, Мицкевич Елены Николаевны, Башун Ирины Александровны, Напалкиной Ирины Витальевны, Шаламовой Натальи Александровны, Котельниковой Людмилы Викторовны, Кулагиной Анны Викторовны, Чибисовой Оксаны Николаевны, Зиминой Марии Валерьевны, Демешко Татьяны Юрьевны, Осиповой Елены Сергеевны, Пискуновой Ольги Анатольевны, Галимовой Ольги Петровны, Барахтенко Надежды Макаровны, Мицкевич Ольги Николаевны, Солдатовой Веры Валентиновны, Канарик Регины Олеговны, Соколовской Виктории Андреевны, Мамлаевой Натальи Владимировны, Барсуковой Мальвины Владимировны, Диогеновой Валентины Павловны, Савельевой Елены Михайловны к ОГБУЗ «Тулунская городская больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты, включение в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты – удовлетворить.

Признать за Кондратьевой Ольгой Васильевной, Семеновой Оксаной Рудольфовной, Беляковой Ларисой Михайловной, Дегтяревой Ларисой Викторовной, Маркатюк Еленой Васильевной, Мицкевич Еленой Николаевной, Башун Ириной Александровной, Напалкиной Ириной Витальевной, Шаламовой Натальей Александровной, Котельниковой Людмилой Викторовной, Кулагиной Анной Викторовной, Чибисовой Оксаной Николаевной, Зиминой Марией Валерьевной, Демешко Татьяной Юрьевной, Осиповой Еленой Сергеевной, Пискуновой Ольгой Анатольевной, Галимовой Ольгой Петровной, Барахтенко Надеждой Макаровной, Мицкевич Ольгой Николаевной, Солдатовой Верой Валентиновной, Канарик Региной Олеговной, Соколовской Викторией Андреевной, Мамлаевой Натальей Владимировной, Барсуковой Мальвиной Владимировной, Диогеновой Валентиной Павловной, Савельевой Еленой Михайловной право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом «е» пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Обязать ОГБУЗ «Тулунская городская больница» включить Кондратьеву Ольгу Васильевну, Семенову Оксану Рудольфовну, Белякову Ларису Михайловну, Дегтяреву Ларису Викторовну, Маркатюк Елену Васильевну, Мицкевич Елену Николаевну, Башун Ирину Александровну, Напалкину Ирину Витальевну, Шаламову Наталью Александровну, Котельникову Людмилу Викторовну, Кулагину Анну Викторовну, Чибисову Оксану Николаевну, Зимину Марию Валерьевну, Демешко Татьяну Юрьевну, Осипову Елену Сергеевну, Пискунову Ольгу Анатольевну, Галимову Ольгу Петровну, Барахтенко Надежду Макаровну, Мицкевич Ольгу Николаевну, Солдатову Веру Валентиновну, Канарик Регину Олеговну, Соколовскую Викторию Андреевну, Мамлаеву Наталью Владимировну, Барсукову Мальвину Владимировну, Диогенову Валентину Павловну, Савельеву Елену Михайловну в реестр работников ОГБУЗ «Тулунская городская больница», в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с 01.03.2024.

Решение может быть обжаловано в Иркутский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Тулунский городской суд.

Судья                                 А.О. Мицкевич

Мотивированное решение суда составлено 31.10.2024

Судья                                 А.О. Мицкевич