Решение от 29.11.2022 по делу № 8Г-26961/2022 [88-26240/2022] от 29.09.2022

Дело № 88-26240/2022

О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

29 ноября 2022 года      город Москва

Судебная коллегия по гражданским делам Второго кассационного суда общей юрисдикции в составе председательствующего Сокуровой Ю.А.,

судей Голубевой И.В., Полозовой Д.В.,

с участием прокурора Сухорукова Д.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-6/2022 по иску Шамояна ФИО8 к ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница», Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании компенсации морального вреда

по кассационной жалобе Шамояна ФИО9 на решение Ленинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Владимирского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ, в редакции определения Владимирского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ об исправлении описки.

Заслушав доклад судьи Сокуровой Ю.А., объяснения Шамояна М.Д., поддержавшего доводы кассационной жалобы, заключение прокурора Сухорукова Д.В., полагавшего кассационную жалобу не подлежащей удовлетворению, судебная коллегия по гражданским делам Второго кассационного суда общей юрисдикции

у с т а н о в и л а:

ФИО1 длительно страдал дегенеративно-дистрофическим заболеванием шейного и поясничного отделов позвоночника, полисегментарным остеохондрозом позвоночника с грыжеобразованием на шейном и поясничном уровнях.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был направлен врачом неврологом территориальной поликлиники к врачу нейрохирургу консультативной поликлинике ОКБ для решения вопроса об оперативном лечении, в связи с неэффективностью консервативного лечения и сохраняющимися стойкими выраженными болевым и мышечно-тоническим синдромами, что подтверждается направлением невролога МУЗ «Городская больница №» от 13.07.2010

13.07.2010    ДД.ММ.ГГГГ врач-нейрохирург ОКБ также указывает на длительный болевой синдром, жалобы носят стойкий характер, что подтверждается заключением врача-нейрохирурга от ДД.ММ.ГГГГ.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находился на лечении нейрохирургическом отделении ГБУЗВО «ОКБ» с диагнозом: дегенеративно-дистрофическое заболевание шейного и поясничного отделов позвоночника, вертеброгенная двухсторонняя радикулопатия JI5. Цервико-краниалгия Рекомендовано дальнейшее лечение под наблюдением невролога, что подтверждается выписным эпикризом с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

По данным МРТ шейного отдела позвоночника от ДД.ММ.ГГГГ у истца была выявлена грыжа межпозвоночного диска С5-С6 с частичной компрессией (сдавливанием) спинного мозга.

ДД.ММ.ГГГГ врачом-неврологом ГБУЗВО «ГБ № <адрес>» по рекомендации ГБУЗВО «ОПБ №» пациент ФИО1 был направлен на консультацию в ОКБ к сосудистому хирургу в связи с наличием сосудистой энцефалопатии, последствиями ишемического инсульта в правой СМА, легким левосторонним гемипарезом и эписиндромом, что подтверждается направлением врача-невролога от ДД.ММ.ГГГГ. Указанное направление было выдано по рекомендации «Областной психиатрической больницы №».

ДД.ММ.ГГГГ врачом нейрохирургом по поводу обращения в связи с болями в пояснице, слабости в руках и ногах, указано на депрессивное состояние пациента ФИО1 и рекомендована консультация психиатра, что подтверждается заключением врача нейрохирурга от ДД.ММ.ГГГГ.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находился на лечении в ГБУЗВО «ОКБ» в отделении нейрохирургии, с диагнозом: Дегенеративно-дистрофическое заболевание Шейного и поясничного отделов позвоночника. Распространенный полисегментарный остеохондроз 4 степени с грыжеобразованием. Грыжи СЗ-С4. Спондилез. Выраженный болевой синдром, что подтверждается выписным эпикризом. Пациент был госпитализирован в связи с выраженным болевым синдромом и неэффективностью его лечения амбулаторно.

По данным нейрофизиологического обследования (стимуляционная ЭНМГ верхних и нижних конечностей и ТКМС от ДД.ММ.ГГГГ) были выявлены признаки замедления проведения по пирамидным путям кортико-люмбального тракта на грудном уровне с обеих сторон, признаки замедления по двигательным корешковым системам С6-С8 с обеих сторон, признаки поражения периферических нервов по полиневритическому типу, что подтверждается протоколом электронейромиографического обследования от ДД.ММ.ГГГГ.

По данным МРТ шейного отдела позвоночника от ДД.ММ.ГГГГ диагностирован стеноз (сужение) позвоночного канала на фоне грыжи м/п диска С5-С6 (заднелатеральная справа и заднелатеральная слева грыжи м/п диска С5-С6 сегмента с пролабированием (выпиранием и сдавливанием спинного мозга) в позвоночный канал на 4,2 мм и поперечником от 6,6 до 9,4 мм, с гиперостозом желтых связок на уровне С4-С5-С6 сегментов).

В связи с неэффективностью консервативного лечения и наличия спинального стеноза вследствие грыжи диска С5-С6 в 2016 году пациент госпитализирован в нейрохирургическое отделение ОКБ, где ему была оказана высокотехнологичная медицинская помощь (талон на оказание ВМП от ДД.ММ.ГГГГ) с целью устранения стеноза (сужения позвоночного канала) на уровне С5-С6 - комбинированный спондилодез С5-С6, ригидная фиксация позвоночника, операция от ДД.ММ.ГГГГ. Согласие на выполнение медицинского исследования вмешательства, операции подписано ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ. Послеоперационный период протекал без осложнений. В удовлетворительном состоянии пациент был выписан для дальнейшего лечения по месту жительства, что подтверждается выписным эпикризом.

ФИО1 находился на лечении в ГБУЗВО «ОКБ» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: М48.0, Дегенеративно-дистрофическим заболевание шейного и поясничного отделов позвоночника с грыжеобразованием на шейном и поясничном уровнях, стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6. Вертеброгенная шейная сосудистая миелопатия (поражение спинного мозга), что подтверждается медицинской картой стационарного больного.

Результаты вмешательства подтверждены клинически (субъективно - уменьшение выраженности болей и слабости в руках и ногах, больше справа, неврологически - оставался легкий тетрапарез до 4 баллов), интроскопически (рентгенография ШОП от ДД.ММ.ГГГГ: стояние позвонков и конструкции удовлетворительное, КТ ШОП от ДД.ММ.ГГГГ: состояние металлоконструкции удовлетворительное, положение правильное, винты фиксированы в телах позвонков, позвоночный канал не сужен) (КТ№ от ДД.ММ.ГГГГ и рентген от ДД.ММ.ГГГГ).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в суд с иском к ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница», Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании компенсации морального вреда в размере 10 000 000 руб.

В обоснование исковых требований указано, что хирургической комиссией департамента здравоохранения <адрес> ему была выдана квота для оказания высокотехнологической медицинской помощи. ДД.ММ.ГГГГ истец был госпитализирован в отделение нейрохиругии ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» для оперативного лечения, где ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом отделения нейрохирургии ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» была выполнена резекция диска С5-С6 сегмента, комбинированный спондилез сегмента. В результате некачественного оказания высокотехнологической медицинской помощи произошло повреждение здоровья истца, а именно он стал испытывать сильные физические боли в области шеи и всего тела. Дальнейшее лечение, обращение к медицинским специалистам не дали результатов. Истец считает, что повреждение его здоровья явилось результатом действий врача ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница», который провел некачественную операцию по резекции диска С5-С6 сегмента, комбинированный спондилез сегмента.

Наличие причинной связи между действиями ответчика и причиненным вредом подтверждается справкой, выданной отделением нейрохирургии ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» от ДД.ММ.ГГГГ. В результате действий ответчика истцу причинен моральный вред - физические и нравственные страдания, в результате постоянной сильной боли он не может вести нормальный образ жизни.

Решением Ленинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ в удовлетворении исковых требований ФИО1 к ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница», Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании компенсации морального вреда отказано.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Владимирского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ, в редакции определения Владимирского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ об исправлении описки, решение Ленинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ решение Ленинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ в части отказа во взыскании компенсации морального вреда с ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» отменено и принято новое решение, которым с ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» в пользу ФИО1 взыскана компенсация морального вреда в размере 5 000 руб., с ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» в доход местного бюджета взыскана государственная пошлина в размере 300 руб. В остальной части решение Ленинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ оставлено без изменения.

В кассационной жалобе ФИО1 просит отменить вынесенные по делу судебные постановления как незаконные и необоснованные, направить дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции. В жалобе ответчик выражает несогласие с выводами проведенной по делу судебно-медицинской экспертизы, ссылается на то, что выводы судов сделаны без учета всех юридически значимых обстоятельств дела.

Согласно ст. 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Изучив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, выслушав объяснения истца, заключение прокурора, проверив по правилам ст. 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в пределах доводов, содержащихся в кассационной жалобе, законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанций, кассационный суд не находит предусмотренных ст. 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации оснований для удовлетворения жалобы.

Разрешая спор, суд первой инстанции, руководствуясь ст.ст. 2, 17, 18, 41 Конституции Российской Федерации, ст. ст. 150, 151, 1064, 1068, 1100, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об ос░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░», ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░ ░░.░░.░░░░ № «░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░», ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░ ░░.░░.░░░░ № «░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░», ░░░░░░░ ░░ «░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░», ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░ «░░░░ <░░░░░>» № ░░ ░░.░░.░░░░, ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░. ░░. 67 ░ 86 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░1 ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░ ░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░-░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░.

░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░, ░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░1 ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░-░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░1 ░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ «░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░ 5 000 ░░░. ░░░ ░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.

░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░, ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░. ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░. 3 ░░. 390 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░.

░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░, ░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░. ░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░ ░ ░░. 379.7 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░, ░ ░░░░░ ░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ 379.6, 390, 390.1 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░

░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ <░░░░░> ░░ ░░.░░.░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░.░░.░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░.░░.░░░░, ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░.░░.░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░10 – ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░

░░░░░