Решение по делу № 2-1538/2023 (2-8837/2022;) от 28.12.2022

                                                                   КОПИЯ    УИД 86RS0№-97

                    Р Е Ш Е Н И Е

                  Именем Российской Федерации

21 июня 2023 года                                                                г. Нижневартовск

Нижневартовский городской суд Ханты-Мансийского автономного округа-Югры в составе:

председательствующего судьи           Чурсиновой В.Г.,

при секретаре                                               Шайхиевой А.И.,

с участием истца Акимовой С.В., представителя истца Калинина А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1538/2023 по иску Акимовой С. В. к ПАО «Славнефть-Мегионнефтегаз», АУ ХМАО-Югры «Центр профессиональной патологии», Управлению Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре в Сургуте и <адрес>, Федеральному бюджетному учреждению здравоохранения «Центр эпидемиологии в ХМАО-Югре» об установлении профессионального заболевания

УСТАНОВИЛ:

Акимова С.В. обратилась в суд с иском к ПАО «Славнефть-Мегионнефтегаз», «Центр профессиональной патологии» об установлении факта наличия профессионального заболевания, указав в обоснование заявленных требований, что согласно медицинскому заключению врачебной комиссии по экспертизе связи заболевания с профессией автономного учреждения ХМАО-Юры «Центр профессиональной патологии» №от <дата> у нее не установлено профессиональное заболевание. С 2010 года по настоящее время она работает в ПАО «Славнефть-Мегионнефтегаз «Лечебный диагностический центр здоровья» в должности фельдшера отделения доврачебной медицинской помощи. Согласно должностной инструкции, основными задачами фельдшера (медицинской сестры) кабинета доврачебного приема являются регулирование потока посетителей поликлиники из числа населения, проживающего в районе деятельности поликлиники, а также рабочих и служащих прикрепленных предприятий, и выполнение функций, не требующих врачебной компетенции, забор амбулаторного материала для исследования, вакцинопрофилактика. Выполнение работы в соответствии с должностной инструкцией, связано с непосредственным контактированием с людьми, подвергшимися заражению каким-либо вирусным и иным заболеванием. С <дата> её состояние здоровья резко ухудшилось, в связи, с чем она была оперативно эвакуирована санавиацией в БУ ХМАО-Югра «Сургутская окружная клиническая больница». После лабораторных исследований, КТ органов грудной полости, <дата> у нее было установлено заболевание: двусторонняя полисегментарная (вирусная) пневмония с процентом поражения легочной ткани 28% степени тяжести. В связи с чем она находилась на стационарном лечении в инфекционном отделении БУ «Сургутская окружная клиническая больница». После проведенных многочисленные лабораторных исследований у нее было установлено ухудшение состояния здоровья вследствие вирусной пневмонии. Согласно выписке из амбулаторной карты стационарного больного №,ей был поставлен заключительный диагноз: коронавирусная инфекция,вызванная COVID-19 с осложнением: внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония вирусно-бактериальной этимологии. С <дата> по <дата> она находилась на амбулаторном лечении в поликлинике № ООО «СибМедЦентр» <адрес> с тем же диагнозом, что подтверждается выпиской из амбулаторной карты пациента №. В извещении ООО «СибМедЦентр» <адрес> от <дата> об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), указано, что ей поставлен диагноз: коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19 с осложнением: внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония вирусно-бактериальной этимологии. Установлены вредные производственные факторы и причины, вызвавшие заболевание или отравление: биологический фактор (работа с патогенными микроорганизмами). <дата> заместителем начальника ТО Управления Роспотребнадзора по ХМАО-Югре в <адрес> выдана санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления), утвержденная заместителем Главного государственного санитарного врача по ХМАО-Югре. Согласно данному документу в процессе её трудовой деятельности могут воздействовать следующие вредные производственные факторы: патогенные микроорганизмы, световая среда. По результатам проведенной санитарно- эпидемиологической экспертизы объектов хозяйственной и иной деятельности, работ, услуг, рабочих мест, - условия её труда не соответствуют по биологическому фактору указанной в карте специальной оценки условий труда. Несмотря на медицинские заключения, комплекс медицинских анализов, период и тяжесть заболевания, врачебной комиссии по экспертизе связи заболевания с профессией причинно-следственная, связь между имеющимся заболеванием (коронавирусная инфекция, вирусная двусторонняя пневмония) и условиями труда на момент проведения экспертизы не установлена (заключение от <дата> №), что нарушает её права, как медицинского работника заболевшего новой короновирусной инфекцией при исполнении своих трудовых обязанностей. Комиссией было указано на то, что ПЦР-тест был отрицательный, но ПЦР-тест является основным в диагностике легких форм заболевания, при проявлении средней и тяжелой формы основным диагностическим методом исследования является КТ органов грудной клетки. Считает, что нарушены ее права,в связи с заболеваниемновой короновирусной инфекцией при исполнении своих трудовых обязанностей, что препятствует ее реабилитации и получения ею выплат по причинённому вреда здоровью за счет средств работодателя, что предусмотрено коллективным договором ПАО СН-МНГ. С учетом уточнения требований просила установить факт наличия у неё профессионального заболевания: коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19 с осложнением: внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония вирусно-бактериальной этимологии, на фоне воздействия вредных производственных факторов: патогенные микроорганизмы, световая среда.

Истец Акимова С.В. и ее представитель Калинин А.А. в судебном заседании на заявленных требованиях настаивали.

Представители ПАО «Славнефть-Мегионнефтегаз», АУ ХМАО-Югры «Центр профессиональной патологии», Роспотребнадзор по ХМАО-Югре в <адрес> и <адрес>, Центр гигиены и эпидемиологии по ХМАО-Югре в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

Заслушав объяснения истца и ее представителя, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Трудовой книжкой истца АТ-IV №, заполненной <дата>, подтверждается, что на основании приказа №-к от <дата> Акимова С.В. была принята в лечебно-диагностический «Центр «Здоровье» фельдшером в отделение доврачебной медицинской помощи ОАО «СН-МНГ». С <дата> и по настоящее время она работает фельдшером отделения доврачебной медицинской помощи.

В судебном заседании установлено, что <дата> Акимова С.В. в сопровождении санавиации была доставлена с месторождения Чистинный в инфекционное отделение № БУ ХМАО-Югры «Сургутская окружная клиническая больница» с диагнозом: коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, вирус не идентифицирован, среднетяжелое течение (U07.2).

Из выписки карты амбулаторного пациента № БУ ХМАО-Югры «Сургутская окружная клиническая больница» следует, что Акимова С.В. в период с <дата> по <дата> находилась на стационарном лечении в инфекционном отделении с указанным диагнозом.

С <дата> по <дата> истец находилась на амбулаторном лечении в поликлинике № ООО «СибМедЦентра» <адрес>. За период лечения получила курс терапии несколькими группами препаратов. Выписана к труду с <дата>, общая нетрудоспособность по данному случаю составила 67 дней.

Для получения выплаты в связи с заражением новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при выполнении трудовых обязанностей, Акимова С.В. обратилась с заявлением в Департамент здравоохранения ХМАО-Югры.

В письме Департамента здравоохранения ХМАО-Югры от <дата> Акимовой С.В. был разъяснен порядок предоставления дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников, согласно которому, единовременная выплата предоставляется врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организацией, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

<дата> истец обратилась в Роспотребнадзор с заявлением об установления факта несчастного случая на производстве.

В своем ответе на обращение Акимовой С.В. Роспотребнадзор указал, что расследование страхового случая, указанного в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от <дата> № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» осуществляется работодателем в соответствии с п. 1-6 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусой инфекцией, подтвержденной лабораторными исследованиями, а при невозможности проведения – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> №.

Поскольку выплата истцу не была произведена, она обратилась в суд с настоящими требованиями, которые суд считает неподлежащими удовлетворению исходя из следующего.

Согласно статье 3 Федерального закона от <дата> N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть.

В соответствии с пунктом 3.1 Перечня профессиональных заболеваний, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от <дата> N 417н, профессиональным заболеванием являются инфекционные и паразитарные заболевания, связанные с воздействием инфекционных агентов, в том числе коронавирусная инфекция. При этом, на работников действует вредный производственный фактор - возбудители инфекционных и паразитарных заболеваний, с которыми работники находятся в контакте во время работы.

Как разъяснил Роструд в своем письме от <дата> N 550-ПР, к группе профессиональных болезней медицинских работников относятся инфекционные и паразитарные заболевания, однородные с той инфекцией, с которой работники контактируют во время работы.

С учетом указанных разъяснений, применительно к настоящему спору, а именно, - установлении профессионального заболевания, юридически значимым обстоятельством является установление факта заражения медицинским работником непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Согласно типовой должностной инструкции фельдшера отделения доврачебной медицинской помощи лечебно-диагностического центра «Здоровье» ОАО «Славнефть-Мегионнефтегах» от <дата>, в должностные обязанности Акимовой С.В. входило: проведение предсменных, предрейсовых, предвахтовых и послерейсовых медицинских осмотров на объектах ОАО «СН-МНГ»; сбор жалоб, визуальный осмотр, осмотр видимых слизистых и кожных покровов, общая термометрия, измерение артериального давления, исследование пульса; выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), остаточных явлений опьянений, включая проведение лабораторных и инструментальных исследований: количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе; определения наличия психоактивных веществ в моче, при наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь. А также, при наличии показателей, приводит другие разрешительные медицинские исследования, необходимые для решения вопроса о допуске к работе.

Таким образом, работа истца не связана с оказанием медицинской помощи гражданам (пациентам) с подтвержденным или (подозрительным) диагнозом новой коронавирусной инфекции.

Вместе с тем, Акимовой С.В. ООО «СибМедЦентр» был поставлен предварительный диагноз - как профессиональное заболевание. В качестве причины, вызвавшей заболевание, указано на биологический фактор (работы с патогенными микроорганизмами) (приложение № к приказу Минздрава РФ от <дата> № ООО «СибМедЦентр» № от <дата>).

На основании извещения об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) ООО «СибМедЦентр» заместителем начальника ТО Управления Роспотребнадзора по ХМАО-Югрев <адрес> утверждена санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника Акимовой С.В. в ПАО «Славнефть-Мегионнефтегаз» Лечебно-диагностический центр «Здоровье» при подозрении у нее профессионального заболевания № от <дата> года

Из заключения санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления) № следует, что по результатам проведенной санитарно-эпидемиологической экспертизы объектов хозяйственной и иной деятельности, работ, услуг, технологических процессов, рабочих мест условия труда рабочего места С.В. Акимовой фельдшера ПАО «Славнефть-Мегионнефтегаз» лечебно-диагностический центр «Здоровье», не соответствует по биологическому фактору указанной в карте специальной оценке условий труда.

Работодателем ПАО «Славнефть-Мегионнефтегаз» в орган Роспотребнадзора было направлено возражение на содержание санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника Акимовой С.В.

Поскольку заключительный диагноз устанавливает центр профессиональной патологии (п. 11 Правил расследования и учета случаев профзаболеваний), в рамках расследования связи заболевания с профессией работника ПАО «СН-МНГ» (фельдшера) Акимовой С.В., АО ХМАО-Югры «Центр профессиональной патологии» было сделано медицинское заключение.

В медицинском заключении АО ХМАО-Югры «Центр профессиональной патологии» о наличии или об отсутствии профессионального заболевания от <дата> № указано, что причинно-следственная связь между имеющимся заболеванием (коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, вирус не идентифицирован, среднетяжелое течение (U07.2) у Акимовой С.В. и условиями труда на момент проведения экспертизы не установлена.

Экспертиза проводилась на основании медицинской карты стационарного больного № от <дата> БУ «Сургутская клиническая больница», медицинской карты амбулаторного больного №<дата> -2021 гг. из ЛДЦ «Здоровье», медицинской карты амбулаторного больного №<дата>-2021 гг. из ЦКМ «МедЦентр <адрес> и санитарно-гигиенической характеристики предприятия.

Кроме того, в протоколе АО ХМАО-Югры «Центр профессиональной патологии» от <дата> указано, что у фельдшера здравпункта Акимовой С.В. контакт с инфекционными больными не зафиксирован, что подтверждено журналом учета инфекционных заболеваний. Вероятный источник инфекции выявить не удалось.

Таким образом, суд приходит к выводу, что возможность инфицирования Акимовой С.В. в период осуществления трудовой деятельности с достоверностью не установлена, так как в инкубационный период истец не оказывала медицинскую помощь пациентам с диагнозом COVID-19 (учтены выписки из журнала проведения предрейсовых, предсменных медицинских осмотров АО «Самотлорнефтеотдача»).

То есть, факт контакта Акимовой С.В. с больными COVID-19 при исполнении ею трудовых обязанностей не нашел своего подтверждения и в судебном заседании.

Все государственные гарантии, установленные во время пандемии коронавирусной инфекции были установлены для медицинских работников, которые непосредственно работают с пациентами, у которых есть подозрение на коронавирусную инфекцию либо подтверждено наличие этой инфекции.

Поэтому, принимая заключение АО ХМАО-Югры «Центр профессиональной патологии» о наличии или об отсутствии профессионального заболевания от <дата> № в качестве доказательства по делу, а также учитывая, что работа Акимовой С.В. не предполагала контакты с людьми у которых установлена коронавирусная инфекция, суд приходит к выводу об отсутствии причинно-следственной связи между заболеванием Акимовой С.В. и осуществлением ею трудовой деятельности в ПАО «Славнефть-Мегионнефтегаз» лечебно-диагностический центр «Здоровье».

В письме Роструда от <дата> N 550-ПР в связи с наличием случаев заражения медицинских работников коронавирусной инфекцией при исполнении должностных обязанностей, Федеральной службой по труду и занятости разъяснено, что повреждение здоровья работников в результате воздействия вредных или опасных факторов, присутствующих на рабочем месте, может расцениваться как производственная травма, либо профессиональное заболевание в зависимости от поражающего фактора.

Из медицинских документов Акимовой С.В., следует, что заболевание новой коронавирусной инфекцией установлено БУ ХМАО-Югры «Сургутская окружная клиническая больница» как среднетяжелое течение, которое повлекло за собой временную нетрудоспособность, не привело к инвалидности и не повлекло осложнений.

При установленных обстоятельствах, суд приходит к выводу, что заявленные истцом требования являются необоснованными и не подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

     В удовлетворении исковых требований Акимовой С. В. к ПАО «Славнефть-Мегионнефтегаз», АУХМАО-Югры «Центр профессиональной патологии», Управлению Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре в <адрес> и <адрес>, Федеральному бюджетному учреждению здравоохранения «Центр эпидемиологии в ХМАО-Югре» об установлении профессионального заболевания в связи с наличием заболевания: коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19 с осложнением: внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония вирусно-бактериальной этимологии, на фоне воздействия вредных производственных факторов: патогенные микроорганизмы, световая среда - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в течение месяца со дня составления мотивированного решения, через Нижневартовский городской суд.

Судья                  подпись            В.Г.Чурсинова

Мотивированное решение составлено <дата>

                        Подлинный документ находится в                                      Нижневартовском городском     суде                                                  ХМАО-Югры в деле 2-1538/2023

                             Секретарь __________ А.И.Шайхиева