Решение по делу № 2-3541/2020 от 06.07.2020

Дело №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

01 сентября 2020 года г. Барнаул

Центральный районный суд г. Барнаула Алтайского края в составе:

председательствующего А.А. Топорова,

при секретаре Н.Н. Набока,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Поскотинова Алексея Викторовича к АО «МетЛайф» о признании события страховым случаем, взыскании страхового возмещения, просроченных процентов, защите прав потребителя,

УСТАНОВИЛ:

Поскотинов А.В. обратился в суд с иском указывая, что 28.10.2017 между ПАО «Совкомбанк» и ФИО5., Поскотиновым А.В. заключен кредитный договор №, по условиям которого банк предоставил кредит в размере 244 394,01 руб. под 18,893 % годовых сроком на 60 месяцев. На момент предоставления кредита заемщик ФИО5 подключилась к программе добровольной финансовой и страховой защиты, перечень действий в виде добровольного группового страхования по договору страхования № от 10.07.2011, заключенному между ПАО «Совкомбанк и страховой компании АО «МетЛайф» от возможности наступления следующих страховых рисков: смерть в результате несчастного случая, постоянной полной нетрудоспособности в результате несчастного случая. 09.11.2019 наступил страховой случай: умерла ФИО5, согласно справки о смерти от 21.11.2019 смерть наступила от острой коронарной недостаточности, внезапная коронарная смерть. Истец неоднократно обращался в АО «МетЛайф» с просьбой произвести страховую выплату, но ответчик отказал в удовлетворении заявления, в связи с тем, что не поступала оплата по договору страхования. Истец полагает отказ необоснованным и просит признать смерть ФИО5 страховым случаем по договору добровольного страхования, заключенному между ПАО «Совкомбанк» и АО «МетЛайф»; взыскать с ответчика страховое возмещение 172 832,59 руб., проценты 11 945,62 руб., штраф 1 002,43 руб., проценты 7 697,5 руб. в счет исполнения обязательств по кредитному договору от 28.10.2017; компенсацию морального вреда 50 000 руб. и штраф.

В судебном заседании истец и его представитель по доверенности Перетягина О.В. на удовлетворении исковых требований настаивали по основаниям, изложенным в исковом заявлении. Утверждали, что смерть застрахованного лица ФИО5 наступила в результате несчастного случая и является страховым событием, влекущим обязанность ответчика произвести страховое возмещение.

Остальные участвующие в деле лица в суд не явились, о времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежаще, препятствий к рассмотрению дела при данной явке не имеется.

От представителя ответчика поступил письменный отзыв, согласно которому полагает заявленные требования необоснованными и не подлежащими удовлетворению, поскольку смерть ФИО5 наступила не в результате несчастного случая, а в результате заболевания, что не может рассматриваться как страховой случай.

Заслушав пояснения истца и его представителя, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Из материалов дела следует, что 28.10.2017 между ПАО «Совкомбанк» и ФИО5, Поскотиновым А.В. заключен кредитный договор №, по условиям которого банк предоставил кредит в размере 244 394,01 руб. под 18,893 % годовых сроком на 60 месяцев.

В дату заключения кредитного договора ФИО5 подключена к программе добровольной финансовой и страховой защиты, перечень действий в виде добровольного группового страхования по договору страхования № 100711/ Совком-П от 10.07.2011, заключенному между ПАО «Совкомбанк и страховой компании АО «МетЛайф» от возможности наступления следующих страховых рисков: а) смерть в результате несчастного случая; б) постоянная полная нетрудоспособность в результате несчастного случая.

09.11.2019 наступил страховой случай - смерть ФИО5, что подтверждается свидетельством о смерти III-ТО №.

Поскотинов А.В. является наследником первой очереди к имуществу ФИО5, принявшим наследство.

Поскольку страховая выплата в связи со смертью застрахованного лица до настоящего времени не произведена, Поскотинов А.В. с настоящим иском в суд.

Согласно ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В соответствии с положениями ст. 944 Гражданского кодекса Российской Федерации при заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику.

Существенными признаются, во всяком случае, обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком в стандартной форме договора страхования (страхового полиса) или в его письменном запросе.

В силу ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

Согласно ст.9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование.

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

При заключении договора страхования ФИО5 своей подписью подтвердила, что согласна быть застрахованным по Программам 21, 22 и 23.

Ввиду возраста более 55 лет (для женщин) на дату заключения договора, под действие программ 21 и 22 ФИО5 не подпадала.

Страховым событиями по Программе 23 определены: а) Смерть в результате несчастного случая; б) Постоянная полная нетрудоспособность в результате несчастного случая.

В соответствии с Договором № добровольного группового страхования по жизни и от несчастных случаев и на случай недобровольной потери работы от 10.07.2011 страховым случаем является свершившееся, предусмотренное Договором событие, с наступлением которого возникает обязанность у Страховщика произвести Страховую Выплату Выгодоприобретателю при условии, что указанное событие произошло в течение срока действия договора.

В указанном Договоре содержится определение «Несчастного случая» - внезапное внешнее событие, повлекшее за собой телесное повреждение или смерть Застрахованного лица, причиной которого не являются заболевания или врачебные манипуляции, если такое событие произошло в период действия Договора независимо от воли Страхователя, Застрахованного лица, и (или) Выгодоприобретателя.

В справке о смерти ФИО5 № от 21.11.2019 указаны причины смерти: острая коронарная недостаточность, внезапная коронарная смерть.

С учетом вышеизложенного, суд находит обоснованными возражения ответчика, что смерть застрахованного лица ФИО5, наступила не в результате несчастного случая, а в результате заболевания, что не подпадает под определение несчастный случай, указанное в договоре № добровольного группового страхования по жизни и от несчастных случаев и на случай недобровольной потери работы от 10.07.2011.

При установленных обстоятельствах, правовые оснований для удовлетворения требований о взыскании страхового возмещения и производных от него требований о взыскании компенсации морального вреда, штрафа отсутствуют, в связи с чем в удовлетворении иска суд отказывает.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Центральный районный суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Судья: А.А. Топоров

УИД: 22RS0068-01-2020-004290-17