Решение по делу № 2-740/2020 от 18.08.2020

Дело № 2-740/2020

21RS0001-01-2020-000976-52

Решение

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ года                     город Алатырь

    Алатырский районный суд Чувашской Республики под председательством судьи Назаровой Н.М.,

    при секретаре судебного заседания Новиковой Л.Н.,

    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики к Гибулину <данные изъяты> о взыскании ущерба,

установил:

истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики обратился в суд с иском к Гибулину А.В. о взыскании ущерба, мотивировав свои требования следующим.

Приговором Алатырского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № установлено, что Гибулин <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ года рождения управляя автомобилем, нарушил Правила дорожного движения РФ, что повлекло причинение ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, тяжкий вред здоровью, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, тяжкий вред здоровью. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

По данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу ФИО1 была оказана следующая медицинская помощь:

23.08.2016 года скорая медицинская помощь в БУ "РКБ" Минздрава Чувашии на сумму 18396,32 руб.;

23.08.2016 года скорая медицинская помощь в БУ "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии на сумму 1638,23 руб.;

в период с 23.08.2016 года по 26.08.2016 года медицинская помощь в БУ "ЦРБ Алатырского района" Минздрава Чувашии по диaгнозу «<данные изъяты> Др. уточ. травмы, <данные изъяты>» на сумму 21583,46 руб. в условиях стационара;

в период с 26.08.2016 года по 14.10.2016 года медицинская помощь в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Др. уточ. травмы, <данные изъяты>» на сумму 48821,96 руб. в условиях стационара;

в период с 07.11.2016 года по 10.11.2016 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Послед. травм, захватывающих несколько обл. тела» на сумму 414,64 руб. в амбулаторных условиях;

в период с 17.11.2016 года по 08.12.2016 года медицинская помощь в БУ «Городская клиническая больница № 1» Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Послед. травм, захватывающих несколько обл. тела» на сумму 27863,90 руб. в условиях стационара;

14.12.2016 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Послед. травм, захватывающих несколько обл. тела» на сумму 229,94 руб. в амбулаторных условиях;

14.12.2016 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Послед. Травм. захватывающих несколько обл. тела» на сумму 206,49 руб. в амбулаторных условиях;

в период с 09.01.2017 года по 17.01.2017 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Послед. травм захватывающих несколько обл. тела» на сумму 433,22 руб. в амбулаторных условиях;

в период с 19.01.2017 года по 31.01.2017 года медицинская помощь в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Перелом тела (диафиза) бедренной кости» на сумму 19512,64 руб. в условиях стационара;

в период с 02.11.2017 года по 13.11.2017 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Последствие др. переломов нижней конечн.» на сумму 433,22 руб. в амбулаторных условиях;

15.01.2018 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Последствие др. переломов нижней конечн.» на сумму 249,10 руб. в амбулаторных условиях;

29.01.2018 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Последствие др. переломов нижней конечн.» на сумму 249,10 руб. в амбулаторных условиях;

в период с 31.01.2018 года по 07.02.2018 года медицинская помощь в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Последствие др. переломов нижней конечн.» на сумму 33669,92 руб. в условиях стационара;

12.02.2018 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Последствие др. переломов нижней конечн.» на сумму 249,10 руб. в амбулаторных условиях;

13.04.2018 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Последствие др. переломов нижней конечн.» на сумму 249,10 руб. в амбулаторных условиях;

14.08.2018 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межrерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Последствие перелома бедра» на сумму 249,10 руб. в амбулаторных условиях;

03.12.2018 медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межrерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Последствие перелома бедра» на сумму 249,10 руб. в амбулаторных условиях.

Козлову <данные изъяты> была оказана следующая медицинская помощь:

23.08.2016 скорая медицинская помощь в БУ "РКБ" Минздрава Чувашии на сумму 18396,32 руб.;

23.08.2016 года скорая медицинская помощь в БУ "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии на сумму 1638,23 руб.;

в период с 23.08.2016 года по 05.09.2016 года медицинская помощь в БУ "ЦРБ Алатырского района" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Травма живота, нижн. части спины и таза неуточн.» на сумму 27263,32 руб. в условиях стационара;

в период с 09.09.2016 года по 10.10.2016 года медицинская помощь в БУ "ЦРБ Алатырского района" Минздрава Чувашии по диагнозу «<данные изъяты> Травма неуточненного органа грудной полости без открытой раны в грудную полость на сумму 619,48 руб. в амбулаторных условиях.

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "РКБ" Мииздрава Чувашии 23.08.2016:

Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов (далее - Тарифное соглашение на 2016 год) устанавливает тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее - тарифы), условия и способы оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, порядок взаимодействия участников обязательного медицинского страхования на территории Чувашской Республики,

Согласно п. 3.10 Тарифного соглашения на 2016 тарифы на оплату одного вызова скорой медицинской помощи устанавливаются приложением 15.

В соответствии с приложением № 15 к Тарифному соглашению на 2016 тариф на вызов экстренных консультативных бригад для оказания скорой медицинской помощи населению (без проведения оперативного вмешательства), составляет 18 396,32 руб.

Таким образом, стоимость скорой медицинской помощи, оказанной 23.08.2016 года ФИО1, составила 18396,32 руб.

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии 23.08.2016:

Согласно п. 3.10 Тарифного соглашения на 2016 год, тарифы на оплату одного вызова скорой медицинской помощи устанавливаются приложением № 15.

В соответствии с приложением № 15 к Тарифному соглашению на 2016 год тариф на вызов скорой медицинской помощи составляет 1638,23 руб.

Таким образом, стоимость скорой медицинской помощи, оказанной 23.08.2016 года ФИО1, составила 1638,23 руб.

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "ЦРБ Алатырского района" Минздрава Чувашии в период с 23.08.2016 года по 26.08.2016 года:

В соответствии с приложением № 22 к Тарифному соглашению на 2016 год тариф на законченный случай оказания стационарной медицинской помощи взрослому застрахованному лицу по клинико-статистической группе «Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)» межрайонного уровня, в системе обязательного медицинского страхования, действующие на территории Чувашской Республики в 2016 году, составляет 26979,33 руб.

В соответствии с п. 2.3.1 Тарифного соглашения на 2016 года оплата сверхкоротких случаев оказания стационарной помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, при которых длительность госпитализации составляет менее четырех дней в случае, если пациенту была выполнена хирургическая операция, производится в размере 80% от стоимости Тарифа.

Таким образом, стоимость оказанной медицинской помощи ФИО1 в стационарных условиях с 23.08.2016 года по 26.08.2016 года по клинико-статистической группе «Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)» в БУ «ЦРБ Алатырского района» Минздрава Чувашии составила 21583,46 руб. (26979,33(прил.22)* 80%.

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии в период с 26.08.2016 года по 14.10.2016 года:

В соответствии с приложением № 22 к Тарифному соглашению на 2016 тариф на законченный случай оказания стационарной медицинской помощи взрослому застрахованному лицу по клинико-статистической группе «Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)» межрайонного уровня подуровня 2, в системе обязательного медицинского страхования, действующие на территории Чувашской Республики в 2016 году, составляет 48821,96 руб.

Таким образом, стоимость оказанной медицинской помощи ФИО1 в стационарных условиях с 26.08.2016 года по 14.10.2016 года по клинико-статистической группе «Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)» в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии составила 48821,96 руб.

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии в период с 07.11.2016 года по 10.11.2016 года:

В соответствии с пунктом 3.5 Тарифного соглашения на 2016 год тарифы на оплату единиц объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай)), мероприятий по диспансеризации и профилактическим осмотрам отдельных категорий граждан, применяемые, в том числе, для осуществления межтерриториальных расчетов, устанавливаются следующими приложениями:

тарифы на оплату одного обращения, оказываемого в амбулаторных условиях по поводу заболевания, - приложение 13.

Согласно приложению 13 Тарифного соглашения на 2016 тариф на медицинскую помощь в амбулаторных условиях (1 обращение) межрайонного уровня, оказываемую в амбулаторных условиях взрослому застрахованному лицу по специальности «травматология и ортопедия», составляет 414,64 руб.

Таким образом, стоимость медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях ФИО1 07.11.2016 года по специальности «травматология и ортопедия» в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии составила 414,64 руб. (414,64 (прил. 13)).

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ «Городская клиническая больница № 1» Минздрава Чувашии в период с 17.11.2016 года по 08.12.2016 года:

В соответствии с приложением № 22 к Тарифному соглашению на 2016 год тариф на законченный случай оказания стационарной медицинской помощи взрослому застрахованному лицу по клинико-статистической группе «Реабилитация после перенесенных травм и операций на опорно-двигательной системе» клинического уровня подуровня 1, в системе обязательного медицинского страхования, действующие на территории Чувашской Республики в 2016 году, составляет 27863,90 руб.

Таким образом, стоимость оказанной медицинской помощи ФИО1 в стационарных условиях с 17.11.2016 года по 08.12.2016 года по клинико-статистической группе «Реабилитация после перенесенных травм и операций на опорно-двигательной системе» в БУ «Городская клиническая больница № 1» Минздрава Чувашии составила 27863,90 руб. (15518,74 (базовая ставка)*2,25 *0,7 (приложение 20)*1,36 (коэффициент уровня оказания медицинской помощи).

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии 14 декабря 2016 года:

В соответствии с пунктом 3.5 Тарифного соглашения на 2016 тарифы на оплату единиц объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай)), мероприятий по диспансеризации и профилактическим осмотрам отдельных категорий граждан, применяемые, в том числе, для осуществления межтерриториальных расчетов, устанавливаются следующими приложениями:

тарифы на оплату одного посещения, оказываемого в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, - приложение 5;

тарифы на оплату стоматологических услуг (1 УЕТ) - приложение 5.

Таким образом, стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО1 14.12.2016 по специальности «неврология» в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии составила 229,94 руб. (229,94 (прил. 5) * 1 (количество единиц оплаты)).

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии 14.12.2016:

В соответствии с п. 3.5 Тарифного соглашения на 2016 год тарифы на оплату единиц объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай)), мероприятий по диспансеризации и профилактическим осмотрам отдельных категорий граждан, применяемые, в том числе, для осуществления межтерриториальных расчетов, устанавливаются следующими приложениями:

тарифы на оплату одного посещения, оказываемого в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, - приложение 5;

тарифы на оплату стоматологических услуг (1 УЕТ) - приложение 5.

Таким образом, стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО1 14.12.2016 по специальности «травматология и ортопедия» в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии составила 206,49 руб. (206,49 (прил. 5) * 1 (количество единиц оплаты)).

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии в период с 09.01.2017 по 17.01.2017:

Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее - Тарифное соглашение на 2017 год) устанавливает тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее - тарифы), условия и способы оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, порядок взаимодействия участников обязательного медицинского страхования на территории Чувашской Республики.

В соответствии с п. 3.5 Тарифного соглашения на 2017 год тарифы на оплату единиц объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай)), мероприятий по диспансеризации и профилактическим осмотрам отдельных категорий граждан, применяемые, в том числе, для осуществления межтерриториальных расчетов, устанавливаются следующими приложениями:

тарифы на оплату одного посещения, оказываемого в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, - приложение 5;

тарифы на оплату стоматологических услуг (1 УЕТ) - приложение 5.

Таким образом, стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО1 09.01.2017 года по специальности «хирургия» В БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии составила 433,22 руб. (216,61 (прил. 5) * 2 (количество единиц оплаты)).

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии в период с 19.01.2017 по 31.01.2017:

В соответствии с приложением № 22 к Тарифному соглашению на 2017 год тариф на законченный случай оказания стационарной медицинской помощи взрослому застрахованному лицу по клинико-статистической группе «Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)» межрайонного уровня подуровня 2, в системе обязательного медицинского страхования, действующие на территории Чувашской Республики в 2017 году, составляет 19512,64 руб.

Таким образом, стоимость оказанной медицинской помощи ФИО1 в стационарных условиях с 19.01.2017 года по 31.01.2017 года по клинико-статистической группе «Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)» в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии составила 19512,64 руб.

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии в период с 02.11.2017 года по 13.11.2017 года:

В соответствии с п. 3.5 Тарифного соглашения на 2017 год тарифы на оплату единиц объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай)), мероприятий по диспансеризации и профилактическим осмотрам отдельных категорий граждан, применяемые, в том числе, для осуществления межтерриториальных расчетов, устанавливаются следующими приложениями:

тарифы на оплату одного посещения, оказываемого в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, - приложение 5;

тарифы на оплату стоматологических услуг (1 УЕТ) - приложение 5.

Таким образом, стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО1 02.11.2017 года по специальности «хирургия» в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии составила 433,22 руб. (216,61 (прил. 5) * 2 (количество единиц оплаты)).

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии 15.01.2018 года:

Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (далее - Тарифное соглашение на 2018 год) устанавливает тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее - тарифы), условия и способы оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, порядок взаимодействия участников обязательного медицинского страхования на территории Чувашской Республики.

В соответствии с п. 3.5 Тарифного соглашения на 2018 год тарифы на оплату единиц объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай)), мероприятий по диспансеризации и профилактическим осмотрам отдельных категорий граждан, применяемые, в том числе, для осуществления межтерриториальных расчетов, устанавливаются следующими приложениями:

тарифы на оплату одного посещения, оказываемого в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями - приложение 5;

тарифы на оплату стоматологических услуг (1 УЕТ) - приложение 5.

Таким образом, стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО1 15.01.2018 года по специальности «хирургия» в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии составила 249,10 руб. (249,10 (прил. 5) * 1 (количество единиц оплаты)).

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии 29.01.2018 года:

В соответствии с п. 3.5 Тарифного соглашения на 2018 год тарифы на оплату единиц объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай)), мероприятий по диспансеризации и профилактическим осмотрам отдельных категорий граждан, применяемые, в том числе, для осуществления межтерриториальных расчетов, устанавливаются следующими приложениями:

тарифы на оплату одного посещения, оказываемого в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, - приложение 5;

тарифы на оплату стоматологических услуг (1 УЕТ) - приложение 5.

Таким образом, стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО1 29.01.2018 года по специальности «хирургия» В БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии составила 249,10 руб. (249,10 (прил. 5) * 1 (количество единиц оплаты)).

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии в период с 31.01.2018 года по 07.02.2018 года:

В соответствии с приложением № 22 к Тарифному соглашению на 2018 год тариф на законченный случай оказания стационарной медицинской помощи по клинико-статистической группе «Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм» межрайонного уровня подуровня 2, в системе обязательного медицинского страхования, действующие на территории Чувашской Республики в 2018 году, составляет 33669,92 руб.

Таким образом, стоимость оказанной медицинской помощи ФИО1 в стационарных условиях с 31.01.2018 года по 07.02.2018 года по клинико-статистической труппе «Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм» в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии составила 33669,92 руб.

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии 12.02.2018 года:

В соответствии с п. 3.5 Тарифного соглашения на 2018 год тарифы на оплату единиц объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай)), мероприятий по диспансеризации и профилактическим осмотрам отдельных категорий граждан, применяемые, в том числе, для осуществления межтерриториальных расчетов, устанавливаются следующими приложениями:

тарифы на оплату одного посещения, оказываемого в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, - приложение 5;

тарифы на оплату стоматологических услуг (1 УЕТ) - приложение 5.

Таким образом, стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО1 12.02.2018 года по специальности «хирургия» в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии составила 249,10 руб. (249,10 (прил. 5) * 1 (количество единиц оплаты)).

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии 13.04.2018 года:

В соответствии с п. 3.5 Тарифного соглашения на 2018 года тарифы на оплату единиц объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай), мероприятий по диспансеризации и профилактическим осмотрам отдельных категорий граждан, применяемые, в том числе, для осуществления межтерриториальных расчетов, устанавливаются следующими приложениями:

тарифы на оплату одного посещения, оказываемого в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, - приложение 5;

тарифы на оплату стоматологических услуг (1 УЕТ) - приложение 5.

Таким образом, стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО1 13.04.2018 года по специальности «хирургия» В БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии составила 249,10 руб. (249,10 (прил. 5) * 1 (количество единиц оплаты)).

Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии 14.08.2018 года:

В соответствии с п. 3.5 Тарифного соглашения на 2018 год тарифы на оплату единиц объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай)), мероприятий по диспансеризации и профилактическим осмотрам отдельных категорий граждан, применяемые, в том числе, для осуществления межтерриториальных расчетов, устанавливаются следующими приложениями:

тарифы на оплату одного посещения, оказываемого в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, - приложение 5;

тарифы на оплату стоматологических услуг (1 УЕТ) - приложение 5.

Таким образом, стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО1 14.08.2018 года по специальности «хирургия» в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии составила 249,10 руб. (249,10 (прил. 5) * 1 (количество единиц оплаты)).

    Расчет стоимости лечения ФИО1 в БУ «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр» Минздрава Чувашии 03.12.2018 года:

В соответствии с п. 3.5 Тарифного соглашения на 2018 год тарифы на оплату единиц объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай)), мероприятий по диспансеризации и профилактическим осмотрам отдельных категорий граждан, применяемые, в том числе, для осуществления межтерриториальных расчетов, устанавливаются следующими приложениями:

тарифы на оплату одного посещения, оказываемого в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, - приложение 5;

тарифы на оплату стоматологических услуг (1 УЕТ) - приложение 5.

Таким образом, стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО1 03.12.2018 года по специальности «хирургия» в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии составила 249,10 руб. (249,10 (прил. 5) * 1 (количество единиц оплаты)).

Расчет стоимости лечения ФИО2 в БУ "РКБ" Минздрава Чувашии 23.08.2016 года:

Согласно п. 3.10 Тарифного соглашения тарифы на оплату одного вызова скорой медицинской помощи устанавливаются приложением 15.

В соответствии с приложением № 15 к Тарифному соглашению на 2016 год тариф на вызов экстренных консультативных бригад для оказания скорой медицинской помощи населению (без проведения оперативного вмешательства), составляет 18396,32 руб.

Таким образом, стоимость скорой медицинской помощи, оказанной ДД.ММ.ГГГГ ФИО2, составила 18396,32 руб.

Расчет стоимости лечения ФИО2 в БУ "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии 23.08.2016 года:

Согласно п. 3.10 Тарифного соглашения на 2016 год тарифы на оплату одного вызова скорой медицинской помощи устанавливаются приложением 15.

В соответствии с приложением № 15 к Тарифному соглашению на 2016 год тариф на вызов скорой медицинской помощи составляет 1638,23 руб.

Таким образом, стоимость скорой медицинской помощи, оказанной 23.08.2016 года ФИО2, составила 1638,23 руб.

Расчет стоимости лечения ФИО2 в БУ "ЦРБ Алатырского района" Минздрава Чувашии в период с 23.08.2016 года по 05.09.2016 года:

В соответствии с приложением № 22 к Тарифному соглашению на 2016 год тариф на законченный случай оказания стационарной медицинской помощи взрослому застрахованному лицу по клинико-статистической группе «Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)» межрайонного уровня подуровня 1, в системе обязательного медицинского страхования, действующие на территории Чувашской Республики в 2016 году, составляет 27263,32 руб.

Таким образом, стоимость оказанной медицинской помощи ФИО2 в стационарных условиях с 23.08.2016 года по 05.09.2016 года по клинико-статистической группе «Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)» в БУ "ЦРБ Алатырского района" Минздрава Чувашии составила 27263,32 руб.

Расчет стоимости лечения ФИО2 в БУ "ЦРБ Алатырского района" Минздрава Чувашии в период с 09.09.2016 года по 10.10.2016 года:

В соответствии с п. 3.5 Тарифного соглашения на 2016 тарифы на оплату единицы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай)), мероприятий по диспансеризации и профилактическим осмотрам отдельных категорий граждан, применяемые, в том числе, для осуществления межтерриториальных расчетов, устанавливаются следующими приложениями:

тарифы на оплату одного обращения, оказываемого в амбулаторных условиях по поводу заболевания, - приложение 13.

Согласно приложению 13 Тарифного соглашения на 2016 тариф на медицинскую помощь в амбулаторных условиях (1 обращение) межрайонного уровня, оказываемую в амбулаторных условиях взрослому застрахованному лицу по специальности «хирургия», составляет 619,48 руб.

Таким образом, стоимость медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях ФИО2 09.09.2016 года по специальности «хирургия» в БУ "ЦРБ Алатырскогоo района" Минздрава Чувашии составила 619,48 руб. (619,48 (прил. 13)).

Расходы в размере 222 615,89 руб. (1638,23 + 18396,32 + 21583,46 + 48821,96 + 414,64 + 27863,90 + 229,94 + 206,49 + 433,22 + 19512,64 + 433,22 + 249,10 + 249,10 + 33669,92 + 249,10 + 249,10 + 249,10 + 249,10 + 18396,32 + 1 638,23 + 27263,32 + 619,48), затраченные на лечение ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, возмещены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики.

Со ссылкой на статью 49 Конституции РФ, пункт 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», подпункт 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», статьи 15, 1064, 1079, часть 1 статьи 196, часть 1 статьи 200 Гражданского кодекса РФ, статью 14 Уголовно-процессуального кодекса РФ, просили взыскать с Гибулина <данные изъяты>, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики сумму, затраченную на лечение ФИО1 и ФИО2, в сумме 222615 рублей 89 копеек.

В судебном заседании представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики участия не принимал, о времени и месте рассмотрения дела извещены своевременно и надлежащим образом, одновременно с подачей иска просили рассмотреть дело без участия их представителя.

Ответчик Гибулин А.В. в судебном заседании исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики не признал, пояснил, что он находится в тяжелом материальном положении, не понимает, почему сумма, затраченная на лечение ФИО1 и ФИО2, подлежит взысканию с него.

Суд заслушав ответчика, изучив письменные материалы дела, считает, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Приговором Алатырского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ Гибулин А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 1 (один) год, с лишением права управления транспортными средствами на срок 1 (один) год 6 (шесть) месяцев.

В соответствии со статьёй 70 УК РФ по совокупности приговоров к наказанию, назначенному по настоящему договору, частично присоединена неотбытая часть наказания, назначенного Гибулину А.В. по приговору Алатырского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ, и окончательно назначено наказание в виде лишения свободы сроком на <данные изъяты>, с лишением права управления транспортными средствами сроком на <данные изъяты>, с отбыванием наказания в колонии-поселении.

Из вступившего в законную силу ДД.ММ.ГГГГ приговора суда следует, что ДД.ММ.ГГГГ, около <данные изъяты> часов <данные изъяты> минут, Гибулин А.В., управляя личным автомобилем марки «<данные изъяты>», с государственным регистрационным знаком <данные изъяты>, двигаясь по проезжей части автодороги «<данные изъяты>» со стороны <данные изъяты> в направлении <данные изъяты>, на 2-м километре 150 метров, проезжей части дороги, в нарушение требований пунктов 1.3, 2.7, 10.1 Правил дорожного движения, в соответствии с которыми водитель транспортного средства должен знать и соблюдать Правила дорожного движения, не управлять транспортным средством в утомленном состоянии, со скоростью 70 км/час, не обеспечивающей ему возможность постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнении требований Правил, не учитывая интенсивность движения, особенности и состояние транспортного средства, дорожные и метеоролигические условия, не справился с управлением, в нарушение требований пунктов 1.4, 1.5, 9.1, 9.7, 9.9 Правил, в соответствии с которыми водитель транспортного средства, при управлении транспортным средством в процессе движения обязан действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения транспортных средств, не убедившись, что полоса встречного движения свободна, не уступив дорогу встречному транспортному средству, имеющему преимущество в движении, выехал на полосу встречного движения, и допустил столкновение с транспортным средством – автомашиной марки «<данные изъяты>», государственный регистрационный знак <данные изъяты>, под управлением ФИО1

В результате указанного дорожно-транспортного происшествия водитель автомашины марки «<данные изъяты>», государственный регистрационный знак <данные изъяты>, ФИО1 получил телесные повреждения в виде: <данные изъяты>, квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью.

Пассажир автомобиля марки «<данные изъяты>» с государственным регистрационным знаком <данные изъяты> ФИО2 получил телесные повреждения в виде <данные изъяты> квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью.

В связи с полученными травмами потерпевшим была оказана следующая медицинская помощь:

ФИО1: 23.08.2016 года скорая медицинская помощь в БУ "РКБ" Минздрава Чувашии на сумму 18396,32 руб.; 23.08.2016 года скорая медицинская помощь в БУ "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии на сумму 1638,23 руб.; в период с 23.08.2016 года по 26.08.2016 года медицинская помощь в БУ "ЦРБ Алатырского района" Минздрава Чувашии по диагнозу «Т06.8 Др. уточ. травмы, захватывающие несколько обл. тела» на сумму 21583,46 руб. в условиях стационара; в период с 26.08.2016 года по 14.10.2016 года медицинская помощь в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по диагнозу «Т06.8 Др. уточ. травмы, захватывающие несколько обл. тела» на сумму 48821,96 руб. в условиях стационара; в период с 07.11.2016 года по 10.11.2016 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «Т94.0 Послед. травм, захватывающих несколько обл. тела» на сумму 414,64 руб. в амбулаторных условиях; в период с 17.11.2016 года по 08.12.2016 года медицинская помощь в БУ «Городская клиническая больница № 1» Минздрава Чувашии по диагнозу «Т94.0 Послед. травм, захватывающих несколько обл. тела» на сумму 27863,90 руб. в условиях стационара; 14.12.2016 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «Т94.0 Послед. травм, захватывающих несколько обл. тела» на сумму 229,94 руб. в амбулаторных условиях; 14.12.2016 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «Т94.0 Послед. Травм. захватывающих несколько обл. тела» на сумму 206,49 руб. в амбулаторных условиях; в период с 09.01.2017 года по 17.01.2017 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «Т94.0 Послед. травм захватывающих несколько обл. тела» на сумму 433,22 руб. в амбулаторных условиях; в период с 19.01.2017 года по 31.01.2017 года медицинская помощь в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по диагнозу «S72.3 Перелом тела (диафиза) бедренной кости» на сумму 19512,64 руб. в условиях стационара; в период с 02.11.2017 года по 13.11.2017 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «Т93.2 Последствие др. переломов нижней конечн.» на сумму 433,22 руб. в амбулаторных условиях; 15.01.2018 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «Т93.2 Последствие др. переломов нижней конечн.» на сумму 249,10 руб. в амбулаторных условиях; 29.01.2018 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «Т93.2 Последствие др. переломов нижней конечн.» на сумму 249,10 руб. в амбулаторных условиях; в период с 31.01.2018 года по 07.02.2018 года медицинская помощь в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по диагнозу «Т93.2 Последствие др. переломов нижней конечн.» на сумму 33669,92 руб. в условиях стационара; 12.02.2018 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «Т93.2 Последствие др. переломов нижней конечн.» на сумму 249,10 руб. в амбулаторных условиях; 13.04.2018 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «Т93.2 Последствие др. переломов нижней конечн.» на сумму 249,10 руб. в амбулаторных условиях; 14.08.2018 года медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межrерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «Т93.1 Последствие перелома бедра» на сумму 249,10 руб. в амбулаторных условиях; 03.12.2018 медицинская помощь в БУ "Шумерлинский межrерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии по диагнозу «Т9З.l Последствие перелома бедра» на сумму 249,10 руб. в амбулаторных условиях.

ФИО2: 23.08.2016 скорая медицинская помощь в БУ "РКБ" Минздрава Чувашии на сумму 18396,32 руб.; 23.08.2016 года скорая медицинская помощь в БУ "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии на сумму 1638,23 руб.; в период с 23.08.2016 года по 05.09.2016 года медицинская помощь в БУ "ЦРБ Алатырского района" Минздрава Чувашии по диагнозу «S39.9 Травма живота, нижн. части спины и таза неуточн.» на сумму 27263,32 руб. в условиях стационара; в период с 09.09.2016 года по 10.10.2016 года медицинская помощь в БУ "ЦРБ Алатырского района" Минздрава Чувашии по диагнозу «S27.90 Травма неутонченного органа грудной полости без открытой раны в грудную полость на сумму 619,48 руб. в амбулаторных условиях, всего расходов на общую сумму 222615 рублей 89 копеек, что подтверждается выпиской из счета, платежными поручениями № 696513 от 20 сентября 2016 года, № 742207 от 28 сентября 2016 года; № 889730 от24 октября 2016 года; № 173135 от 23 ноября 2016 года; № 420353 от 26 декабря 2016 года; № 676699 от 20 февраля 2017 года; № 671638 от 27 ноября 2017 года; № 192303 от 26 января 2018 года; № 253117 от 06 февраля 2018 года; № 333719 от 16 февраля 2018 года; № 800955 от 18 апреля 2018 года; № 780581 от 17 августа 2018 года; № 349562 от 19 декабря 2016 года; № 813606 от 20 декабря 2018 года, договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 06-13/52 от 01 января 2018 года, договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 06-13/55 от 01 января 2018 года; договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № 1 от 01 января 2018 года; Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на 2018 год и плановые 2019 и 2020 годы от 19 декабря 2017 года; договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 06-13/1 от 01 января 2016 года; договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 06-13/34 от 01 января 2016 года; договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 06-13/35 от 01 января 2016 года; договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 06-13/54 от 01 января 2016 года; договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 06-13/55 от 01 января 2016 года; договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 06-13/58 от 01 января 2016 года; договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № 1 от 01 января 2016 года; тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов от 31 декабря 2015 года; договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 06-13/55 от 01 января 2017 года; тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов от 30 декабря 2016 года.

Общая сумма затрат на лечение ФИО1 и ФИО2 составила 222615 рублей 89 копеек.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу части 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ) расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

По смыслу частей 3, 5 статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: предъявляет в интересах застрахованного лица требования к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

Поскольку причинителем вреда является ответчик, учитывая, что объем лечения ФИО1 и ФИО2 и его оплата подтверждены соответствующими документами, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований.

При этом оснований для освобождения ответчика от ответственности не установлено. Трудное материальное положение таковым не является.

В соответствии со статьёй 195 Гражданского кодекса РФ исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Согласно части 1 статьи 196 Гражданского кодекса РФ общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 Гражданского кодекса РФ.

На основании части 1 статьи 200 Гражданского кодекса РФ если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права.

Согласно статье 14 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации обвиняемый считается невиновным, пока его виновность в совершении преступления не будет доказана в предусмотренном Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации порядке и установлена вступившим в законную силу приговором суда.

Таким образом, течение срока исковой давности следует исчислять со дня вступления в силу приговора Алатырского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу №, то есть с ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии со статьёй 103 Гражданского процессуального кодекса РФ с ответчика в пользу бюджета подлежат взысканию расходы по оплате государственной пошлины в размере 5426 рублей 16 копеек.

На основании изложенного, и руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ суд,

решил:

исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики к Гибулину <данные изъяты> о взыскании ущерба удовлетворить.

Взыскать с Гибулина <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированного по адресу: <адрес> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики сумму, затраченную на лечение ФИО1 и ФИО2 в размере 222615 рублей 89 копеек.

Реквизиты для перечисления денежных средств:

Получатель – УФК по Чувашской Республике (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики), л/с 04155020220, счет получателя 4010181900000010005, Отделение – НБ Чувашской Республики, БИК 049706001, КПП 213001001, ОКАТО 97401000000, ОКТМО 97701000, КБК 395 1 16 10119 09 0000 140. ИНН 2127009985, УИН 0355960120000000002360378.

Взыскать с Гибулина <данные изъяты> в доход бюджета муниципального образования города Алатырь Чувашской Республики государственную пошлину в размере 5426 рублей 16 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Чувашской Республики в течение месяца, со дня составления мотивированного решения, с подачей жалобы через Алатырский районный суд Чувашской Республики.

Мотивированное решение составляется в течение пяти дней.

Председательствующий: судья Н.М. Назарова

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.