Решение по делу № 2-1337/2021 от 28.05.2021

КОПИЯ

Мотивированное заочное решение изготовлено 14.07.2021

Дело №

(66RS0№-57)

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

дата.Берёзовский

<адрес>

Берёзовский городской суд <адрес> в составе председательствующего судьи Цыпиной Е.В., при секретаре судебного заседания Могильниковой А.И., с участием представителя истца старшего помощника прокурора <адрес> <адрес> Якушевой Я.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес>, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда Обязательного медицинского страхования <адрес>, к Горбачеву Д. Д. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение гражданина, потерпевшего от преступных действий

УСТАНОВИЛ:

прокурор <адрес> <адрес>, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда Обязательного медицинского страхования <адрес>, обратился с иском к Горбачеву Д. Д. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение гражданина, потерпевшего от преступных действий. В обоснование иска прокурор указал, что в период расследования уголовного дела № по обвинению Горбачева Д.Д. в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ установлено, что потерпевший Максунов Л.С., дата года рождения обращался за медицинской помощью в ГБУЗ СО «Центральная городская клиническая больница <адрес>» в период дата, дата, дата, дата, дата, а также в МАУ «ЦГКБ №» <адрес> в период с дата по дата общая стоимость его лечения составила *** коп. Оплата лечения произведена из средств <адрес>, сведения о возмещении понесенных убытков со стороны ответчика отсутствуют. Прокурор <адрес> просит суд взыскать в пользу Российской Федерации в лице Фонда Обязательного медицинского страхования с Горбачева Д. Д. денежные средства, затраченные на лечение Максунов Л.С., дата года рождения, потерпевшего от преступных действий, в размере *** .

В судебном заседании представитель истца старший помощник прокурора <адрес>ёзовского <адрес> Якушева Я.В. исковые требования поддержала, сославшись на доводы и обстоятельства, изложенные в исковом заявлении.

Представитель истца Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> Арбузова Е.А., действующая на основании доверенности № от дата в судебное заседание не явилась о времени и месте судебного разбирательства извещена надлежащим образом, направила в суд ходатайство о рассмотрении данного дела в отсутствие представителя Фонда. В письменных объяснениях по иску указала, что согласно сведениям, имеющимся в Фонде, Максунову Л.С., дата года рождения, застрахованному по ОМС СМК ООО «СК «Ингострах-М» была оказана медицинская помощь: в МАУ «ЦГКБ №» <адрес> в период с дата по дата с диагнозом Перелом других лицевых костей черепа открытый, сумма к оплате по базовому тарифу составила *** коп.; в ГБУЗ СО «Центральная городская клиническая больница <адрес>» в период дата, дата, дата, дата, дата на сумму *** . Оплата медицинской помощи произведена СМК за счет средств ОМС, перечисленных Фондом в рамках действующего договора о финансовом обеспечении ОМС № от дата. Поскольку оказанная медицинская помощь была оплачена медицинской организацией за счет средств ОМС по вине ответчика, полагают, что требования прокурора <адрес> подлежат удовлетворению в полном объеме.

Ответчик Горбачев Д.Д. в судебное заседание не явился, извещенный о времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом, о чем в материалах дела имеется расписка. Заявлений, ходатайств от ответчика в суд не поступило.

Представитель третьего лица 70 Филиала ООО СК «Ингосстрах-М» в судебное заседание не явился, извещенный о времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом, причину своей неявки суду не сообщил.

С учетом мнения истца, на основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд рассматривает дело в отсутствие неявившихся лиц, в порядке заочного судопроизводства.

Заслушав представителя истца старшего помощника прокурора <адрес> Якушеву Я.В., исследовав и оценив представленные суду доказательства в их совокупности и взаимосвязи, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных прокурором исковых требований и необходимости их удовлетворения в силу следующих обстоятельств.

В соответствии со ст.ст. 12, 56 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации гражданское судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений, если иное не предусмотрено законом.

В соответствии со ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации.

По общему правилу, установленному п.1 и п.2 ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред; лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно правовой позиции, изложенной в Постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от дата № «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», установленная ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья (например, факт причинения вреда в результате дорожно-транспортного происшествия с участием ответчика), размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

В силу ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Судом установлено, что постановлением мирового судьи судебного участка № <адрес> судебного района <адрес> производство по делу по обвинению Горбачева Д. Д., дата года рождения, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 112 УК РФ, прекращено по ст. 25 УПК РФ, за примирением сторон. Гражданский иск, заявленный прокурором <адрес> <адрес> в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда Обязательного медицинского страхования <адрес>, о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего Максунова Л.С. от преступных действий, в размере *** коп., в связи с прекращением уголовного дела за примирением сторон оставлено без рассмотрения, за истцом сохранено право предъявления иска в порядке гражданского судопроизводства. (л.д.9-10)

В силу ч.4 ст.61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как следует из указанного постановления, а также выпиской из эпикриза Максунова Л.С., представленной ГАУЗ СО «ЦГКБ №» Противоправными действиями Горбачев Д,Д. причинил потерпевшему Максунову Л.С. телесные повреждения в виде: *** , которые в соответствии с заключением эксперта повлекли за собой временное нарушение функций органов и (или) систем продолжительностью свыше 3-х недель, которые квалифицируются как вред здоровью средней тяжести. В период с дата по дата Максунов Л.С. проходил лечение в отделении челюстно-лицевой хирургии (л.д.10-11)

Согласно информации о стоимости лечения Территориального Фонда обязательного медицинского страхования <адрес> от дата следует, что Максунов Л.С. находился на лечении в ГБУЗ СО «Центральная городская клиническая больница <адрес>» в период дата, дата, дата, дата, дата, а также в МАУ «ЦГКБ №» <адрес> в период с дата по дата общая стоимость его лечения составила *** коп. (л.д.22-23)

Подпунктом 1 пункта 1 статьи 16 Федерального закона от дата №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской федерации» застрахованные лица имеют право на: бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случаях: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п.1 ст. 13 Федерального закона от дата №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Согласно пп. 2, 11 п. 7 ст.34 указанного закона территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом; вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно п.п. 2, 3 ст. 28 указанного закона страховая медицинская организация направляет медицинской организации целевые средства на оплату медицинской помощи по договорам на оказание и оплату медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Получение страховой медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования не влечет за собой перехода этих средств в собственность страховой медицинской организации, за исключением случаев, установленных настоящим Федеральным законом.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причиненного вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинск5ой организации в соответствии с требованиями п.3 ст. 31 закона о медицинском страховании.

В соответствии с Указом Президиума Верховного Суда СССР от дата № – VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Взыскание средств, затраченных на стационарное лечение граждан, потерпевших от преступных действий, производится судом при постановлении приговора на основании материалов уголовного дела. Если гражданский иск не был предъявлен, суд при постановлении приговора вправе по собственной инициативе разрешить вопрос о взыскании указанных средств. В случае, если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства.

Поскольку материалами дела подтверждается факт причинения вреда здоровью потерпевшему Максунову Л.С., в результате преступных действий ответчика Горбачева Д,Д. его вина доказана. Сумма денежных средств, составляющих стоимость лечения потерпевшей в размере *** коп., нашла свое подтверждение в ходе судебного разбирательства, суд полагает возможным удовлетворить заявленные требования прокурора <адрес> в полном объеме. Взыскать с Горбачева Д,Д. в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования <адрес> в счет произведенных затрат на лечение потерпевшей от преступных действий в размере *** коп.

В силу ст.103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, поскольку судом удовлетворено имущественное требование истца, то в соответствии со ст.333.19 Налогового Кодекса Российской Федерации с ответчика Горбачева Д,Д. в доход государства надлежит взыскать государственную пошлину в размере *** .

Руководствуясь ст.ст. 12, 56, 194 – 199, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора <адрес>, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда Обязательного медицинского страхования <адрес> к Горбачеву Д. Д. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение гражданина, потерпевшего от преступных действий, удовлетворить.

Взыскать с Горбачева Д. Д. в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда Обязательного медицинского страхования <адрес> затраты на лечение в размере *** коп.

Взыскать с Горбачева Д. Д. в доход местного бюджета государственную пошлину в размере *** коп.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам <адрес> областного суда в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда, с подачей апелляционной жалобы через Берёзовский городской суд.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам <адрес> областного суда в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления, с подачей апелляционной жалобы через Берёзовский городской суд.

Судья п/п Е.В. Цыпина

*** *** *** *** ***	*** *** *** *** ***
*** *** *** ***