Решение по делу № 2-47/2021 от 01.09.2020

                            Дело хххх

УИД: 61RS0020-01-2020-003153-50

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

12 января 2021 года              г. Новошахтинск

Новошахтинский районный суд Ростовской области в составе: председательствующего судьи Гармаш Ю.С., при секретаре Абрамовой Е.В., с участием помощника прокурора г. Новошахтинска Серебрянниковой Э.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Березиной С.С. к Российскому союзу автостраховщиков, третье лицо ПАО СК «Росгосстрах» о возмещении вреда здоровью, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия,

У С Т А Н О В И Л:

Истец обратился в суд с исковым заявлением к ответчику, в котором, после уточнения исковых требований, просит взыскать с РСА в свою пользу компенсационное возмещение вреда здоровью в размере 285 000 руб., штраф в размере 50% от удовлетворенных требований материального характера, компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб., судебные расходы по оплате услуг представителя в размере 25 000 руб.

В обоснование заявленных требований истец указал, что 19.09.2015 в 18 часа 35 минут на 12 км + 660 м а/д Новошахтинск - Гуково в черте г. Новошахтинска произошло ДТП, в результате которого были нанесены телесные повреждения пассажирам ВАЗ-2108, государственный номер хххх Березиной С.С. и несовершеннолетнему Б.Р.Е. ..... года рождения. Гражданская ответственность водителя Т.С.Ю. управлявшего автомобилем Киа Спортедж, государственный номер хххх застрахована в УралСиб по полису ЕЕЕ хххх (договор заключен 08.06.2015г.). ДТП произошло при следующих обстоятельствах: Б.Е.Н. управляя автомобилем ВАЗ- 2108, государственный номер хххх, допустил выезд на полосу встречного движения и допустил столкновение с двигавшимся во встречном направлении автомобилем KIA Sportage, государственный номер хххх под управлением Т.С.Ю., в результате чего пассажиру Березиной С.С. были причинены телесные повреждения: кровоподтеки и ссадины правого плеча, грудной клетки, передней поверхности обоих коленных суставов и н/3 правой голени, преждевременные роды в сроке 29-30 недель (антенатальная гибель плода, тотальная отслойки нормально расположенной плаценты, кровотечении 1200,00 мл, что подтверждается выписным эпикризом хххх МБУЗ ЦГБ им. Ленина г. Шахты. 20.02.2016г. ст. следователем СО ОМВД России по г. Новошахтинску было возбуждено уголовное дело хххх в отношении Б.Е.Н. по ч. 1 ст. 264 УК РФ. 13.02.2017г. Новошахтинским районным судом Ростовской области было вынесено постановление о прекращении уголовного дела и уголовного преследования в отношении Б.Е.Н. по ч. 1 ст. 264 УК РФ в связи с примирением сторон. Акционерное общество «Страховая группа «УралСиб» 19.04.2017г. подписало акт приема-передачи страхового портфеля по ОСАГО Акционерное общество «Страховая Компания Опора». 19 марта 2018г. к СК «Ангара» перешли все права и обязанности по договорам ОСАГО, заключенных АО «СК Опора». В отношении ООО «СК «Ангара» Приказом ЦБ России № ОД-688 от 28.03.2019 г. назначена временная администрация (начата процедура банкротства). В соответствии с ч. 1 п. «а» ст. 18 Ф3№40 от 25.04.2002г. компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, принятия арбитражным судом решения о признании страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве). 25.06.2019г. истец обратилась в страховую компанию с заявлением и необходимыми документами для получения выплат, которые получены 28.062019г и дело хххх-ЮО. 15.07.2019г. ответчик письмом №И57346 направило требование о предоставлении дополнительно документов (постановление по делу об АП и заключение о степени тяжести причиненного вреда), истец считает данное требование не законным, так как ранее был направлен полный пакет документов, содержащий все данные для расчета и производства выплаты. 05.09.2019 направлена претензия, которая вручена 09.09.2019 Истец указывает, что досудебный порядок урегулирования спора в соответствии со ст. 16.1 ФЗ № 40- 2002г. «Об ОСАГО» выполнен. На момент подачи заявления материальный ущерб, причиненный Березиной С.С., в результате заявляемого дорожно-транспортного происшествия в соответствии Постановлением хххх от 15.11.2012г. «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» составил: с 19.09.2015г. по 28.09.2015г. находилась на стационарном лечении в гинекологическом отделении МБУЗ ГБСМП им. В.И. Ленина г. Шахты; преждевременные роды в сроке 29-30 недель (антенатальная гибель плода, тотальная отслойки нормально расположенной плаценты, п. 35 п. п. «б», равен 50% от страховой суммы и составляет 250 000 рублей 00 копеек; 20.09.2015г. проведено оперативное лечение (Лапаротомия по Пфанненштилю. Кесарево сечение в нижним маточном сегменте) п. 33 п. п. «в», равен 7% от страховой суммы и составляет 35000 рублей 00 копеек. Истец указывает, что в настоящее время у РСА имеется обязанность произвести доплату компенсационного возмещения в размере 285000 рублей. В результате подготовки к подаче искового заявления в суд истец понесла судебные расходы, которые в соответствии со ст. 98 ГПК РФ подлежат возмещению с той стороны, не в чью пользу состоялось решение суда. Судебные расходы состоят в оплате услуг представителя в размере 25000 рублей.

Березина С.С. в судебное заседание не явилась, о времени и месте слушания дела извещена надлежащим образом, письменно просила суд рассмотреть дело в свое отсутствие.

Дело рассмотрено в отсутствие истца в соответствии со ст. 167 ГПК РФ.

Представитель истца Березиной С.С. – Самсонов А.В., действующий на основании доверенности, в судебном заседании требования в части компенсации морального вреда не поддержал, в остальной части просил исковые требования удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика РСА в судебное заседание не явился, о дате и времени извещен надлежащим образом, согласно письменным возражениям в отношении заявленных требований просил требования истца оставить без рассмотрения, в иске отказать, рассмотреть дело в отсутствие представителя.

Дело рассмотрено в отсутствие представителя ответчика РСА в соответствии со ст. 167 ГПК РФ.

Представитель третьего лица ПАО СК «Росгосстрах» в судебное заседание не явился, о дате и времени извещен надлежащим образом.

Дело рассмотрено в отсутствие представителя третьего лица ПАО СК «Росгосстрах» в соответствии со ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав представителя истца, изучив материалы дела, выслушав заключение прокурора г. Новошахтинска Серебрянниковой Э.В., полагавшей заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению, суд приходит к следующему.

Согласно статье 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего (пункт1).

При этом владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам (пункт 3).

Таким образом, в последнем случае ответственность наступает для каждого из владельцев источников повышенной опасности.

Частью 1 статьи 10 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» предусмотрено, что страховая сумма - это денежная сумма, которая определена в порядке, установленном федеральным законом и (или) договором страхования при его заключении, исходя из которой устанавливаются размер страховой премии (страховых взносов) и размер страховой выплаты при наступлении страхового случая.

В силу п.1 ст.4 Федерального закона от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО) владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены данным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона № 40-ФЗ страховым случаем является наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.

Таким образом, поскольку страховым случаем по договору ОСАГО является наступление ответственности владельца транспортного средства, то при причинении вреда третьим лицам взаимодействием транспортных средств, когда в силу пункта 3 статьи 1079 ГК РФ наступает ответственность для каждого из владельцев транспортных средств, имеет место не один страховой случай, а страховой случай для каждого договора ОСАГО.

В пункте 47 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации 26 декабря 2017 года №58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» также разъяснено, что страховое возмещение в связи с причинением вреда, возникшего в результате дорожно-транспортного происшествия вследствие взаимодействия двух источников повышенной опасности, третьему лицу производится каждым страховщиком, у которых застрахована гражданская ответственность владельцев транспортных средств в пределах страховой суммы, установленной статьей 7 Закона об ОСАГО, по каждому договору страхования.

Согласно ст. 18 Федерального закона № 40-ФЗ» компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие:

а) введения в отношении страховщика в соответствии с законодательством Российской Федерации процедур, применяемых в деле о банкротстве;

б) отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности;

в) неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред;

г) отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.

Согласно ст. 19 Федерального закона № 40-ФЗ компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, имеющих право на их получение.

Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное статьей 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров.

К отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. К отношениям между профессиональным объединением страховщиков и страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, или страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, и страховщиком, застраховавшим гражданскую ответственность лица, причинившего вред.

Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено настоящим Федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.

Компенсационные выплаты устанавливаются, в том числе и в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона.

При этом указанные компенсационные выплаты уменьшаются на сумму, равную сумме произведенного страховщиком и (или) ответственным за причиненный вред лицом частичного возмещения вреда.

До предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, потерпевший обязан обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования.

Согласно ст. 12 ФЗ «об ОСАГО» страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

В случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Из материалов дела следует, что 19.09.2015 в 18-15 час. на автодороге Новошахтинск-Гуково, на 12 км. +660м. Б.Е.Н., управляя автомобилем ВАЗ 2108, государственный регистрационный знак хххх, допустил столкновение с двигавшимся во встречном направлении автомобилем КIF Sportage, государственный регистрационной знак хххх, под управлением Т.С.Ю.

В результате дорожно-транспортного происшествия пассажиру автомобиля ВАЗ 2108, государственный регистрационный знак хххх Березиной С.С. были получены телесные повреждения в виде кровоподтека и ссадины правого плеча, грудной клетки, передней поверхности обоих коленных суставов и нижней трети правой голени, преждевременные роды в сроке 29-30 недель (антенатальная гибель плода, тотальная отслойка нормально расположенной плаценты, кровотечения 1200,00 мл.).

В период с 19.09.2015 по 28.09.2015 Березина С.С. находилась на стационарном лечении в гинекологическом отделении МБУЗ ГБСМП им. В.И. Ленина г.Шахты.

Постановлением Новошахтинского районного суда хххх от 13.01.2017 прекращено уголовное дело и уголовное преследование в отношении Березина Е.Н., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ, в связи с примирением сторон.

Гражданская ответственность Березина Е.Н. была застрахована в ПАО СК «Росгосстрах» согласно полиса ОСАГО серия ЕЕЕ хххх.

Гражданская ответственность водителя Т.С.Ю. была застрахована в АО СК «УралСиб» полис ЕЕЕ хххх.

Приказом Банка России № хххх от 12.10.2017 у АО «Страховая группа «УралСиб» отозвана лицензия на осуществление страхования по виду деятельности «обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств». В соответствии с договором о передаче страхового портфеля, заключенным 19 апреля 2017 между АО «СГ «УралСиб» и АО «СК Опора», страховой портфель по договорам обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств был передан АО «СК Опора», которое в свою очередь 19 марта 2018 передало страховой портфель в ООО СК «Ангара». Таким образом, обязательства АО «СГ «УралСиб» по договорам ОСАГО перешли к ООО «СК «Ангара». Приказом Банка России от 28.03.2019 № хххх у ООО СК «Ангара» отозвана лицензия на осуществление страхования.

Поскольку приказами Банка России у страховых компаний АО «СГ «УралСиб», АО «СК Опора», ООО СК «Ангара» отозваны лицензии на осуществление страховой деятельности, Березина С.С. 19.06.2019 обратилась с заявлением о компенсационной выплате к профессиональному объединению страховщиков - Российскому Союзу Автостраховщиков.

Согласно п.1 Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» следует, что настоящие Правила определяют порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению (далее - нормативы).

В соответствии с Постановлением Правительства РФ хххх от 15.11.2012 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» ущерб составил 285 000 руб.

- преждевременные роды в сроке 29-30 недель (антенатальная гибель плода, тотальная отслойка нормально расположенной плаценты), п. 35 п.п. «б» Правил, равен 50% от страховой суммы и составляет 250 000 руб.;

- 20.09.2015 г. проведено оперативное лечение (лапаротомия по Пфанненштилю, кесарево сечение в нижнем маточном сегменте), п. 33 п.п. «в» Правил составляет 7% от страховой суммы и составляет 35 000 руб.

Письмом хххх-ЮО от 12.07.2019 РСА было сообщено истцу о необходимости предоставления оригинала или копии постановления по делу роб административном правонарушении, заверенная в установленном порядке, по факту причинения вреда здоровью; заключение соответствующего медицинского учреждения с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности (заключение о степени тяжести причиненного вреда), установление причинно-следственной связи с ДТП от 19.09.2015.

05.09.2019 истцом в адрес ответчика была направлена претензия, которая получена последним 09.09.2019. До настоящего времени компенсационная выплата истцу не произведена.

Наличие телесных повреждений и расчет страхового возмещения ответчиком не оспаривается.

Представителем истца в судебном заседании не оспаривалось, что третьим лицом ПАО СК Росгосстрах Березиной С.С. по решению Новошахтинсокго районного суда от 11.05.2017 было выплачено возмещение вреда здоровью в размере 335 000 руб., а также штраф в размере 50% от удовлетворенных требований. Впоследствии решениями Новошахтинского районного суда также была взыскана неустойка.

Таким образом, с Российского союза автостраховщиков в пользу Березиной С.С. подлежит взысканию компенсационная выплата в размере 285 000 рублей.

Предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф применяются и к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Федерального закона № 40-ФЗ).

В соответствии с п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО, при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Поскольку ответчиком по заявлению истца компенсационная выплата не произведена, постольку требование истца о взыскании штрафа обоснованно и подлежит удовлетворению в размере 142 500 рублей (285 000 х 50%).

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

В силу ч.1 ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

С целью защиты нарушенного права истец Березина С.С. обратилась к специалисту за оказанием юридических услуг, стоимость которых составила 25000 руб. за составление заявления, претензии, отправки корреспонденции, изготовлении копий, составление искового заявления, подача иска в суд, представление интересов в суде по взысканию компенсационной выплаты за вред здоровью, что подтверждено договором на оказание представительских услуг № хххх от 19.06.2019 и распиской.

Принимая во внимание категорию спора и уровень его сложности, совокупность представленных сторонами в подтверждение своей правовой позиции документов, исходя из разумности размера подлежащих отнесению на ответчика судебных расходов, суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца расходы на оплату услуг представителя в размере 15 000 рублей.

Поскольку в силу ст. 103 ГПК РФ при подаче иска истец был освобожден от уплаты государственной пошлины, то с ответчика в доход бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 6 050 рублей.

При рассмотрении дела суд исходил из доказательств, представленных сторонами, иных доказательств суду не представлено.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Березиной С.С. удовлетворить частично.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу Березиной С.С. компенсационное возмещение за вред здоровью в размере 285 000 руб., штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере 142 500 руб., расходы на оплату услуг представителя размере 15 000 руб.

В удовлетворении остальной части заявленных требований отказать.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 6 050 руб.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Новошахтинский районный суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Гармаш Ю.С.

Мотивированное решение суда изготовлено в окончательной форме 18.01.2021, с учетом ст. 107-108 ГПК РФ.