Дело № 2-1148/2024 (2-6360/2023;)
УИД 39RS0001-01-2023-006429-72
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
12 марта 2024 года г. Калининград
Ленинградский районный суд г. Калининграда в составе:
председательствующего судьи Мануковской М.В.,
при помощнике Ладугиной Б.Г.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Филоновой Александры Юрьевны к ООО «ЛС-МЕД» о возмещении материального ущерба, компенсации морального вреда,
третьи лица ООО «Доктор Дент», ООО «Мед Профи», Цуканов Александр Владимирович, Большаков Григорий Николаевич, ООО «ОССТЕМ», ООО «Техник +»,
УСТАНОВИЛ:
Истец Филонова А.Ю. обратилась с иском к ответчику ООО «ЛС-МЕД» о возмещении материального ущерба, компенсации морального вреда, указав в обоснование иска, что ДД.ММ.ГГГГ она обратилась в стоматологическую клинику «Алеф» (ООО «ЛС-МЕД») за медицинской помощью, в связи с протезированием двух зубов.
Между истцом и ООО «ЛС-МЕД» был заключен договор возмездного оказания статмологических услуг в соответствии с разрешенным лицензией перечнем услуг, составляющим медицинскую деятельность исполнителя. Согласно условий договора исполнитель обязан был оказать заказчику квалифицированные, качественные медицинские услуги в соответствии с имеющимися условиями.
Осмотр зубов и последующее лечение проводил врач стоматолог Купцов Е.В.
После длительных и болезненных манипуляций истцу были установлены импланты, коронки, абатмент и формирователь десны.
В последующем истец почувствовал дискомфорт, подвижность конструкции, началось воспаление, нагноение в области установки имплантатов, должной помощи в ООО «ЛС-МЕД» истцу оказано не было, несмотря на неоднократные обращения.
В результате возникших осложнений и воспалительных процессов истцу потребовалось дополнительное лечение в ходе которого, была произведена заменена имплантатов и установлена новая ортопедическая конструкция в другом медицинском учреждении.
Для устранения недостатков и последствий некачественно оказанной медицинской услуги, восстановления состояния здоровья истцом были понесены затраты на лечение и приобретение лекарственных средств в размере 102 408 руб.
Полагает, что в результате некачественно оказанной медицинской помощи истцу причинен материальный ущерб и моральный вред.
Истец длительное время испытывала боли, была вынуждена принимать обезболивающие препараты и другие лекарственные средства для устранения воспалений и восстановления организма.
Просит взыскать с ответчика материальный ущерб, причиненный некачественным оказанием медицинской помощи в размере 102 408 руб., компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.
В добровольном порядке претензионное обращение ответчиком удовлетворено не было.
Истец Филонова А.Ю. и её представитель по доверенности Ефимов О.А. в судебном заседании поддержали исковые требования по доводам, изложенным в иске, просили их удовлетворить.
Представитель ответчика, иные лица явку в судебное заседание не обеспечили, извещены надлежаще.
Принимая во внимание, что участие в судебном заседании является правом, а не обязанностью лица, участвующего в деле, но каждому гарантируется право на рассмотрение дела в разумные сроки, а также то обстоятельство, что стороны по делу извещались о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, суд, с учетом позиции истца, приходит к выводу о возможности рассмотрения дела в отсутствие неявившихся участников процесса в порядке заочного производства.
Суд, заслушав истца и его представителя, исследовав материалы дела, оценив их в совокупности по правилам ст. 67 ГПК РФ приходит к выводу, что требования истца подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации установлены общие основания ответственности за причинение вреда.
Согласно данной норме закона вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
В силу части 2 статьи 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (часть 3 статьи 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
Из изложенного следует, что в случае причинения гражданину морального вреда (нравственных и физических страданий) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, в числе которых право гражданина на охрану здоровья, право на семейную жизнь, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.
При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).
В пункте 21 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 этого Федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Пунктом 9 части 5 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено право пациента на и возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.
Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (части 2 и 3 статьи 98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон об основах охраны здоровья) медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.
Из части 2 статьи 98 названного выше закона следует, что медицинские организации, медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации не только за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи, но и за нарушение прав в сфере охраны здоровья.
Согласно пункту 6 статьи 4 Закона об основах охраны здоровья к основным принципам охраны здоровья относится доступность и качество медицинской помощи.
В пункте 21 статьи 2 данного Закона определено, что качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
В соответствии с частью 8 статьи 84 Закона об основах охраны здоровья к отношениям, связанным с оказанием платных медицинских услуг, применяются положения Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. N 2300-I "О защите прав потребителей" (далее - Закон о защите прав потребителей).
Согласно абзацу седьмому пункта 1 статьи 29 Закона о защите прав потребителей потребитель вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги), если им обнаружены существенные недостатки выполненной работы (оказанной услуги) или иные существенные отступления от условий договора.
В соответствии с пунктом 2 статьи 401 Гражданского кодекса Российской Федерации и пунктом 4 статьи 13 Закона о защите прав потребителей изготовитель (исполнитель, продавец, уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер) освобождается от ответственности за неисполнение обязательств или за ненадлежащее исполнение обязательств, если докажет, что неисполнение обязательств или их ненадлежащее исполнение произошло вследствие непреодолимой силы, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.
Как разъяснено в Постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2012 г. N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей", при разрешении требований потребителей необходимо учитывать, что бремя доказывания обстоятельств, освобождающих от ответственности за неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательства, в том числе и за причинение вреда, лежит на продавце (изготовителе, исполнителе, уполномоченной организации или уполномоченном индивидуальном предпринимателе, импортере) (пункт 28).
Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих, в том числе, как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.
В соответствии с частью 1 статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями части 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющими принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Применительно к спорным отношениям в соответствии с действующим правовым регулированием медицинская организация должна доказать отсутствие своей вины в причинении убытков и вреда здоровью истицы, а также в причинении ей морального вреда при оказании медицинской помощи.
Судом установлено и как следует из материалов дела, между Филоновой А.Ю. и ООО «ЛС-МЕД» был заключен договор № от ДД.ММ.ГГГГ возмездного оказания стоматологических услуг.
В соответствии с разделом 2 договора исполнитель обязан провести качественное обследование заказчика, представить рекомендуемый план лечения, обеспечить качество и безопасность медицинской услуги, ознакомив его с объемами работ, который был выполнен, теми результатами которые достигнуты, зафиксировав факт сдачи работ свой подписью.
Согласно п. 4.1 договора при оказании всех медицинских услуг исполнитель обязуется действовать добросовестно, заботливо и осмотрительно.
Пунктом 5.1 договора установлено, что стоимость лечения в каждом конкретном случае обращении заказчика определяется исходя из поставленного диагноза, объема услуг, плана лечения.
14.04.2023 Филоновой А.Ю. на основании акта об оказании медицинских услуг были оказаны услуги по установки имплантата Osstem в количестве 02 штук.
28.08.2023 Филоновой А.Ю. на основании акта об оказании медицинских услуг были оказаны услуги по установки коронки Диоксид Циркония кол-во 01 штук.
02.09.2023 Филоновой А.Ю. на основании акта об оказании медицинских услуг были оказаны услуги по установки коронки Диоксид Циркония кол-во 01 штук.
13.09.2023 Филонова А.Ю. обратилась в клинику ООО «Мед Профи» с жалобами на обострение тонзиллофарингита, риносинусита. Как следует из медицинской карты пациента, Филонова А.Ю. обратилась в клинику с жалобами на температуру тела 38,5, боли в глотке слева. Объективный статус: в глотке слизистая гиперемированна, по задней стенки стекает зеленого цвета слизь, в миндалинах казеозные массы.
11.10.2023 истец обратилась в медицинскую организацию ООО «Доктор Дент».
Как следует из медицинской карты от 11.10.2023 в области отсутствующих 36, 37 зубов установлены коронки на имплантатах с винтовой фиксацией. Реставрации в имплантатах в поз. 36, 37 зубов подвижны, цемент абатмент-коронка сохранен, подвижность основания в платформе имплантата, апроксимально между коронками щель 0,5 мм. Десна в области имплантатов отечна, гиперемирована. Поставлен диагноз функционально-эстетическая недостаточность (несостоятельная конструкция на имплантатах в поз. 36, 37 зубов).
В соответствии с планом лечения, Филоновой А.Ю. показано замена конструкции на имплантатах в поз. 36, 37 с этапом временного протезирования, в последующем установка новой ортопедической конструкции.
Между Филоновой А.Ю. и ООО «Доктор Дент» был заключен договор на оказание платных медицинских услуг от ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ согласно акта приема-передачи оказанных услуг Филоновой А.Ю. была выполнена компьютерная томограмма зубных рядов на сумму 2 000 руб., которая оплачена на основании кассового чека от ДД.ММ.ГГГГ на аналогичную сумму.
Также Филоновой А.Ю. была выполнена прицельная внутриротовая контактная рентгенография, что подтверждается актом приема-передачи оказанных услуг, кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 280 руб.
Согласно акта сдачи-приемки оказанных медицинских услуг от ДД.ММ.ГГГГ Филоновой А.Ю. было выполнено прицельная внутриротовая контактная рентгенография, изготовление временной коронки РММА на имплантатах в поз. 36, 37, изготовление цельноциркониевой коронки с винтовой фиксацией на имплантате CadCam в поз. 36, 37 на общую сумму 99 848 руб. Оплата произведена в полном объеме, что подтверждается кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 69 848 руб., и кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 30 000 руб.
ДД.ММ.ГГГГ Филоновой А.Ю. была выполнена работа по фиксации временных коронок РММА на имлантатах в поз. 36,37 и прицельная внутриротовая контактная рентгенография, что подтверждается актом приема-передачи оказанных услуг от ДД.ММ.ГГГГ и кассовым чеком на сумму 280 руб.
В соответствии с требованиями статьи 56, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которых следует рассматривать в контексте с положениями части 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющих принципы состязательности гражданского судопроизводства и равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности.
Ответчиком ООО «ЛС-МЕД» по существу возражения не представлены, объем работ не оспорен, письменная позиция не представлена, по запросу суда сведения и материалы не представлены.
Установленные недостатки работ свидетельствуют о нарушении ответчиком условий договора на оказание медицинских услуг заключенного между сторонами, и прав истца как потребителя, и что доказательств, позволяющих освободить ООО "ЛС-МЕД» от ответственности, в материалах дела не имеется.
Таким образом, суд приходит к выводу об удовлетворении требований истца в части взыскания с ответчика расходов на лечение в размере 102 408 руб., учитывая, что материалами дела подтверждается наличие дефектов при оказании платной медицинской помощи истцу в ООО «ЛМ-МЕД» и истцом представлены в материалы дела платежные документы об оплате.
В соответствии со ст. 15 Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей", моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортёром) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации примирителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.
В силу приведенной нормы, факт причинения Филоновой А.Ю. нравственных страданий при наличии установленной вины исполнителя презюмируется.
При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает тот факт, что здоровье человека является величайшей ценностью, учитывает суд и характер допущенного медицинскими работниками дефекта, степень физических и нравственных страданий, а также последствия. Соблюдая требования разумности и справедливости, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика компенсации морального вреда в пользу истца в размере 10 000 руб.
В соответствии с пунктом 6 статьи 13 Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей", руководствуясь разъяснениями, данными судам в пункте 46 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 17 "О практике рассмотрения судами дел о защите прав потребителей", с ответчика подлежит взысканию штраф в размере 50% от суммы, присужденной в пользу потребителя то есть 56 204 руб. (102 408+10 000) / 2).
В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Принимая во внимание, что истец при подаче иска был освобожден от уплаты государственной пошлины, то с ответчика в доход бюджета городского округа «Город Калининград» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 378 руб. пропорционально удовлетворенных судом истцу требований не имущественного и имущественного характера.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Филоновой Александры Юрьевны к ООО «ЛС-МЕД» о возмещении материального ущерба, компенсации морального вреда - удовлетворить.
Взыскать с ООО «ЛС-МЕД» (ИНН 3906386158, КПП 390601001) в пользу Филоновой Александры Юрьевны (ДД.ММ.ГГГГ г.р., паспорт №) денежные средства в размере 102 408 руб. – материальный ущерб, 10 000 руб. – моральный вред, 56 204 руб. штраф по закону о защите прав потребителя, а всего 168 612 руб.
Взыскать ООО «ЛС-МЕД» (ИНН 3906386158, КПП 390601001) в доход местного бюджета администрации городского округа «Город Калининград» расходы по оплате государственной пошлины в размере 4 378 руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Мотивированное решение изготовлено 19 марта 2024 г.
Судья М.В. Мануковская