Решение по делу № 2-4294/2018 от 14.08.2018

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 сентября 2018 г. г. Улан-Удэ

Октябрьский районный суд г. Улан-Удэ в составе председательствующего судьи Прокосовой М.М.,. при секретаре Цыреновой М.М., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> в защиту интересов Российской Федерации в лице Бурятского Территориального фонда обязательного медицинского страхования к Тыкшееву <данные изъяты> о взыскании убытков,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> обратился с иском в суд в защиту интересов Российской Федерации в лице Бурятского Территориального фонда обязательного медицинского страхования к Тыкшееву Д-Ж.Д. о взыскании убытков в размере 67685,87 руб.

Исковые требования мотивированы тем, что ДД.ММ.ГГГГ Тыкшеев Д-Ж.Д. находясь в состоянии опьянения и открывая бутылку вина, по неосторожности нанес один удар ножом в брюшную полость <данные изъяты>. Согласно заключения судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ потерпевшему <данные изъяты> было причинено поникающее колото-резанное ранение брюшной полости с повреждением правой доли печени. Данное повреждение расценивается как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью. Постановлением мирового судьи судебного участка № <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу уголовное дело в отношении ответчика прекращено в связи с примирением сторон. Потерпевший <данные изъяты> с телесными повреждениями был доставлена в ГАУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова», где находился на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Затраты на лечение составили 65083, 97 руб. Кроме того ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> оказана медицинская вне медицинской организации ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи», затраты на которую составили 2601,90 руб. Бурятский территориальный фонд обязательного медицинского страхования в пределах средств, предусмотренных законом Республики Бурятия «О бюджете Бурятского территориального фонда обязательного медицинского страхования», осуществляет финансирование страховых медицинских организаций, заключивших договоры обязательного медицинского страхования. Лечебно-медицинские учреждения оказывают медицинскую помощь застрахованным гражданам и направляют счета в страховые медицинские организации, которые оплачивают их. <данные изъяты> имеет полис обязательного медицинского страхования, выданный бурятским филиалом ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Между медицинским учреждением ГАУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В.Ангапова» и страховой медицинской организацией - бурятским филиалом ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» - заключен договор о предоставлении лечебно-профилактической помощи по медицинскому страхованию. После оказания потерпевшему медицинских услуг страховой организацией произведена их оплата. В свою очередь между страховой организаций и БТ фонд обязательного медицинского страхования заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, в соответствии с которым фонд осуществляет финансирование деятельности страховщика по заключенным им договорам обязательного медицинского страхования. Таким образом, на лечение <данные изъяты> были направлены средства БТФОМС. Согласно статьи 67 Основ Законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» от ДД.ММ.ГГГГ №, средства, затраченные на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий, взыскиваются в пользу учреждений государственной и муниципальной собственности органов здравоохранения, понесших фактические расходы, с виновного лица. Данное исковое заявление предъявляется прокурором района в интересах Российской Федерации в лице Бурятского территориального фонда обязательного медицинского страхования, поскольку средства, направленные на возмещение лечения, являются собственностью Российской Федерации, согласно Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства РБ от ДД.ММ.ГГГГ № (п. 10.1). В результате противоправных действий Тыкшеева Д-Ж.Д. на лечение <данные изъяты>. были затрачены средства БТФОМС, тем самым Российской Федерации причинен материальный ущерб.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования РБ в судебное заседание не явился, извещены надлежаще.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Сметанина И.Г. действующая по доверенности, уменьшила исковые требования, просила взыскать с ответчика денежные средства в размере 2601, 90 руб., направленные на оплату услуг ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи».

В судебное заседание ответчик Тыкшеев Д-Ж.Д. не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом. Суд с согласия представителя истца, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства по правилам гл. 22 ГПК РФ, о чем судом вынесено определение.

Выслушав помощника прокурора <адрес> Сметанину И.Г., исследовав материалы дела, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению в силу следующего.

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

ДД.ММ.ГГГГ Тыкшеев Д-Ж.Д. в состоянии алкогольного опьянения находился возле металлических гаражей с ранее знакомым <данные изъяты>. Открывая бутылку вина складным ножом нанес один удар в брюшную полость <данные изъяты> причинив последнему поникающее колото-резанное ранение брюшной полости с повреждением правой доли печени. Данное повреждение расценивается как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью.

Постановлением мирового судьи судебного участка № <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении ответчика прекращено в связи с примирением сторон.

Сумма средств, затраченных Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования на лечение <данные изъяты>. составляет 67685, 87 руб. Постановлением мирового судьи судебного участка № <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ взыскан с Тыкшеева Д-Ж.Д. в пользу Бурятского Территориального Фонда Обязательного медицинского страхования ущерб в размере 65083, 97 руб. Денежные средства в размере 2601, 90 руб., потраченные на оказание <данные изъяты> медицинской помощи вне медицинской организации - ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи», постановлением мирового судьи не взысканы.

Удовлетворяя исковые требования, суд исходит из того, что обязанность по возмещению стоимости оказанной медицинской помощи <данные изъяты> подлежит возложению на Тыкшеева Д-Ж.Д., поскольку последний причинил вред здоровью <данные изъяты>.., который являлся застрахованным лицом.

Бурятский территориальный фонд обязательного медицинского страхования в пределах средств, предусмотренных Законом Республики Бурятия «О бюджете Бурятского Территориального фонда обязательного медицинского страхования», осуществляет финансирование страховых медицинских организаций, заключивших договоры обязательного медицинского страхования. Лечебно-медицинские учреждения оказывают медицинскую помощь застрахованным гражданам и направляют счета страховой организации, которая оплачивает их.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ суд считает необходимым взыскать с ответчика в доход муниципального образования <адрес> госпошлину в сумме 400 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.194-199,235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора <адрес> в защиту интересов Российской Федерации в лице Бурятского Территориального фонда обязательного медицинского страхования к Тыкшееву <данные изъяты> о взыскании убытков удовлетворить.

Взыскать с Тыкшеева <данные изъяты> в пользу Бурятского территориального фонда обязательного медицинского страхования в размере 2601,90 руб.

Взыскать с Тыкшеева <данные изъяты> в доход муниципального образования <адрес> госпошлину в сумме 400 руб.

Ответчики вправе подать в Октябрьский районный суд <адрес> заявление об отмене решения суда в течение 7 дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения, а в случае, если такое заявление подано – в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья М.М.Прокосова