Дело № 2-4850/2022
УИД 23RS0040-01-2022-004272-10
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
12 сентября 2022 года г. Краснодар
Первомайский районный суд г. Краснодара в составе:
председательствующего судьи Дордуля Е.К.
при секретаре Швыдченко Г.А.
с участием:
помощника прокурора ЦАО г. Краснодара ФИО4
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора г. Горячий Ключ в интересах Бабаева И. А.о к Министерству здравоохранения Краснодарского края об обеспечении лекарственными препаратами,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г. Горячий Ключ обратился в суд в интересах Бабаева И.А.О. к Министерству здравоохранения Краснодарского края об обеспечении лекарственными препаратами.
В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой г. Горячий Ключ проведена проверка доводов обращения Бабаева И.А.О. о нарушении его прав в части льготного лекарственного обеспечения.
По результатам проведенной проверки было установлено, что Бабаев И.А.О., ДД.ММ.ГГГГ года рождения состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Городская больница г. Горячий Ключ» Министерства здравоохранения Краснодарского края в связи с имеющимися заболеваниями: сахарный диабет 2 типа, диабетическая ангиопатия, состоит на учете врача-эндокринолога, имеет право на обеспечение лекарственными препаратами по рецепту врача бесплатно в рамках регионального бюджета. В период времени с 06.07.2021 по 12.04.2022 врачом-терапевтом ГБУЗ «Городская больница г. Горячий Ключ» Министерства здравоохранения Краснодарского края Бабаеву И.А.О. выписаны рецепты на лекарственные препараты: серия 03-21-04 № 1268387 от 06.07.2021 – «Лозартан» 100 мг. № 30 – 1 упаковка; № 1268390 от 06.07.2021 «Ацетилсалициловая кислота» 100 мг. № 30 - 1 упаковка; № 1271501 от 10.08.2021 – «Тест-полоски Акку-чек Актив» № 50 – 0,5 упаковки; № 1271506 от 10.08.2021 – «Лозартан» 100 мг. № 30 – 1 упаковка; № 1271507 от 10.08.2021 – «Бисопролол» 10 мг. № 30 – 1 упаковка; № 1271508 от 10.08.2021 – «Моксонидин» 0,4 мг. № 14 – 2 упаковки; 1271509 от 10.08.2021 - «Ацетилсалициловая кислота» 100 мг. № 30 - 1 упаковка; № 1274602 от 14.09.2021 - «Ацетилсалициловая кислота» 100 мг. № 30 - 1 упаковка; № 1274604 от 14.09.2021 - «Моксонидин» 0,4 мг. № 14 - 2 упаковки; № 1284170 от 16.12.2021 - «Тест-полоски Акку-чек Актив» №50 - 1 упаковка; № 1250216 от 11.01.2022 - «Симвастатин» 10 мг. № 30 1 упаковка; № 1250224 от 11.01.2022 - «Тест-полоски Акку-чек Актив» № 50 – 1 упаковка; № 1253507 от 11.02.2022 - «Тест-полоски Акку-чек Актив» № 50 - 1 упаковка; № 1253514 от 11.02.2022 - «Симвастатин» 20 мг. № 30 – 1 упаковка; № 1256635 от 15.03.2022 - «Тест-полоски Акку-чек Актив» № 50 – 1 упаковка; № 1259755 от 12.04.2022 - «Тест-полоски Акку-чек Актив» № 50 - 1 упаковка; № 1259759 от 12.04.2022 - «Симвастатин» 20 мг. № 30 - 1 упаковка.
По состоянию на 13.05.2022, Бабаев И.А.О. не обеспечен необходимыми лекарственными препаратами.
Таким образом, прокурор г. Горячий Ключ, согласно уточненным исковым требованиям, просит обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края обеспечить Бабаева И.А.О, ДД.ММ.ГГГГ г.р. лекарственными препаратами: «Симвастатин», «Лориста», «Моксарел», «Багомет», «Арител», «Лозартан», «Бисопролол», «Ацетилсалициловая кислота», «Тест-полоски Акку-чек Актив», «Моксонидин», в соответствии с медицинскими показаниями в необходимом количестве.
В судебном заседании помощник прокурора ЦАО г. Краснодара ФИО4 подержала заявленные уточненные требования, просила их удовлетворить.
Бабаев И.А.О. в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, подал заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Краснодарского края в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщила.
Выслушав помощника прокурора, исследовав материалы гражданского дела, суд находит заявленные исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.
В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.
Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).
Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
В силу статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 9 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Согласно части 1 стать 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (ч. 2 ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
Сахарный диабет входит в перечень социально значимых заболеваний.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".
Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ).
Статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов была утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от РФ от 28.12.2021 № 2505.
Федеральной программой, в частности, установлены: перечень групп заболеваний, состояний для оплаты специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, в который входит сахарный диабет.
Сахарный диабет входит в Перечень заболеваний, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Судом установлено, что Бабаев И.А.О., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учете у врача-эндокринолога с диагнозом: сахарный диабет, 2 тип, диабетическая ангиопатия. Состоит на учете врача-эндокринолога, имеет право на обеспечение лекарственными препаратами по рецепту врача бесплатно в рамках регионального бюджета. В период времени с 06.07.2021 по 12.04.2022 врачом-терапевтом ГБУЗ «Городская больница г. Горячий Ключ» Министерства здравоохранения Краснодарского края Бабаеву И.А.О. выписаны рецепты на лекарственные препараты: серия 03-21-04 № 1268387 от 06.07.2021 – «Лозартан» 100 мг. № 30 – 1 упаковка; № 1268390 от 06.07.2021 «Ацетилсалициловая кислота» 100 мг. № 30 - 1 упаковка; № 1271501 от 10.08.2021 – «Тест-полоски Акку-чек Актив» № 50 – 0,5 упаковки; № 1271506 от 10.08.2021 – «Лозартан» 100 мг. № 30 – 1 упаковка; № 1271507 от 10.08.2021 – «Бисопролол» 10 мг. № 30 – 1 упаковка; № 1271508 от 10.08.2021 – «Моксонидин» 0,4 мг. № 14 – 2 упаковки; 1271509 от 10.08.2021 - «Ацетилсалициловая кислота» 100 мг. № 30 - 1 упаковка; № 1274602 от 14.09.2021 - «Ацетилсалициловая кислота» 100 мг. № 30 - 1 упаковка; № 1274604 от 14.09.2021 - «Моксонидин» 0,4 мг. № 14 - 2 упаковки; № 1284170 от 16.12.2021 - «Тест-полоски Акку-чек Актив» №50 - 1 упаковка; № 1250216 от 11.01.2022 - «Симвастатин» 10 мг. № 30 1 упаковка; № 1250224 от 11.01.2022 - «Тест-полоски Акку-чек Актив» № 50 – 1 упаковка; № 1253507 от 11.02.2022 - «Тест-полоски Акку-чек Актив» № 50 - 1 упаковка; № 1253514 от 11.02.2022 - «Симвастатин» 20 мг. № 30 – 1 упаковка; № 1256635 от 15.03.2022 - «Тест-полоски Акку-чек Актив» № 50 – 1 упаковка; № 1259755 от 12.04.2022 - «Тест-полоски Акку-чек Актив» № 50 - 1 упаковка; № 1259759 от 12.04.2022 - «Симвастатин» 20 мг. № 30 - 1 упаковка.
В связи с отсутствием необходимых Бабаеву И.А.О. лекарственных препаратов, указанные рецепты поставлены на отсроченное обеспечение.
В ходе проверки установлено, что ГБУЗ «Городская больница г. Горячий Ключ» Министерства здравоохранения Краснодарского края в октябре 2020 года и в октябре 2021 года направило в Министерство здравоохранения Краснодарского края заявки на закупку лекарственных препаратов на 2021-2022 для лиц, имеющих право на обеспечение лекарствами по рецептам врача бесплатно. По состоянию на 13.05.2022 Бабаев И.А.О. не обеспечен необходимыми лекарственными препаратами.
Согласно ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе, разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования, организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации.
В соответствии с п. 2 ч. 2 ст. 4 Закона Краснодарского края от 21.12.2018 г № 3929-КЗ «О Территориальной программе государственных гарантий на 2019 года и на плановый период 2020 и 2021 годов» за счет средств краевого бюджета осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Краснодарского края отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
В соответствии с пунктом 1.1, п. 1.9 Положения о министерстве здравоохранения Краснодарского края, утвержденного Постановлением Главы администрации Краснодарского края от 28.06.2012 г. № 742, министерство здравоохранения Краснодарского края является органом исполнительной власти Краснодарского края в сфере здравоохранения.
В соответствии с указанным положением на Министерство здравоохранения Краснодарского края возложены полномочия по организации профилактических мероприятий и обеспечение населения доступной и качественной медицинской помощью.
Таким образом, невыполнение Министерством здравоохранения Краснодарского края возложенных на него полномочий по обеспечению лиц, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно, свидетельствует о нарушении прав Бабаева И.А.О. на бесплатную медицинскую помощь.
Согласно ч. 3 ст. 196 ГПК РФ, суд принимает решение по заявленным истцом требованиям.
В силу ч. 2 ст. 195 Гражданского процессуального кодекса РФ суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.
Суд оценивает доказательства, в силу ст. 67 Гражданского процессуального кодекса РФ, по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
Исковое заявление прокурора г. Горячий Ключ в интересах Бабаева И. А.о к Министерству здравоохранения Краснодарского края об обеспечении лекарственными препаратами удовлетворить.
Обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края обеспечить Бабаева И. А.о, ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственными препаратами: «Симвастатин», «Лориста», «Моксарел», «Багомет», «Арител», «Лозартан», «Бисопролол», «Ацетилсалициловая кислота», «Тест-полоски Акку-чек Актив», «Моксонидин», в соответствии с медицинскими показаниями в необходимом количестве.
Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд через Первомайский районный суд г. Краснодара в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.
Судья Е.К. Дордуля
Мотивированный текст решения изготовлен 12.09.2022.
Судья Е.К. Дордуля